[When should gestation of a gastroschisis be terminated?] / ¿Cuándo debe terminarse la gestación de una gastrosquisis?

OBJECTIVES: In gastroschisis pregnancies, a) to correlate prenatal ultrasound variables with postnatal outcome and b) to determine the ideal time for setting the delivery in order to achieve the best neonatal outcome. MATERIAL AND METHODS: Retrospective review (2000-2015) of all available gastroschisis whose prenatal findings could be correlated with the neonatal outcome. Two study groups have been defined according to the complications present after birth: favorable gastrosquisis and complicated. Prenatal variables were compared by groups using McWhitney or Chi tests as needed. RESULTS: Twenty-two gastroschisis fulfilled the requirement. Twelve cases had uneventful outcomes. Ten patients experienced complications, including death in five. In the complicated group there were 15 episodes of sepsis and 17 reoperations. Any single ultrasound parameter could predict a bad follow up. In thirteen cases, delivery was forced due to sudden changes on ultrasound bowel appearance. Nine of these patients had very good neonatal outcome. CONCLUSIONS: Finishing pregnancy when sudden changes on the fetal bowel were identified was the only strategy that leaded us to diminish the complication rate in gastroschisis.

OBJETIVOS: En las gestaciones con gastrosquisis, a) valorar la presencia de algún dato ecográfico prenatal que pueda predecir la evolución postnatal de la gastrosquisis, y b) determinar el momento ideal del nacimiento de los pacientes con gastrosquisis que se relacione con una mejor evolución postnatal. MATERIAL Y METODOS: Revisión retrospectiva (2000-2015) de las gastrosquisis cuyos datos ecográficos prenatales hemos podido relacionar con las características de los pacientes y su evolución clínica posterior. Se han determinado dos grupos en función de la evolución favorable o complicada de la gastrosquisis. Todas las variables ecográficas prenatales se han comparado entre grupos según los test de McWitney o Chi cuadrado. RESULTADOS: Veintidós gastrosquisis cumplieron el requisito anterior. Doce casos tuvieron una evolución sin incidencias significativas. Diez pacientes tuvieron una evolución complicada, de los cuales cinco fueron exitus. En este grupo hubo 15 episodios de sepsis y 17 reintervenciones. Ningún parámetro ecográfico prenatal predijo con fiabilidad una evolución desfavorable. En 13 casos se finalizó la gestación porque aparecieron cambios súbitos en la ecografía. Nueve de estos pacientes evolucionaron sin ninguna complicación. CONCLUSIONES: Terminar la gestación cuando se produce un cambio súbito de la apariencia ecográfica de los intestinos fetales es la única estrategia que nos ha permitido disminuir la incidencia de complicaciones en los pacientes con gastrosquisis.

¿Cuándo debe terminarse la gestación de una gastrosquisis? / When should gestation of a gastroschisis be terminated?

Objetivos. En las gestaciones con gastrosquisis, a) valorar la presencia de algún dato ecográfico prenatal que pueda predecir la evolución postnatal de la gastrosquisis, y b) determinar el momento ideal del nacimiento de los pacientes con gastrosquisis que se relacione con una mejor evolución postnatal. Material y métodos. Revisión retrospectiva (2000-2015) de las gastrosquisis cuyos datos ecográficos prenatales hemos podido relacionar con las características de los pacientes y su evolución clínica posterior. Se han determinado dos grupos en función de la evolución favorable o complicada de la gastrosquisis. Todas las variables ecográficas prenatales se han comparado entre grupos según los test de McWitney o Chi cuadrado. Resultados. Veintidós gastrosquisis cumplieron el requisito anterior. Doce casos tuvieron una evolución sin incidencias significativas. Diez pacientes tuvieron una evolución complicada, de los cuales cinco fueron exitus. En este grupo hubo 15 episodios de sepsis y 17 reintervenciones. Ningún parámetro ecográfico prenatal predijo con fiabilidad una evolución desfavorable. En 13 casos se finalizó la gestación porque aparecieron cambios súbitos en la ecografía. Nueve de estos pacientes evolucionaron sin ninguna complicación. Conclusiones. Terminar la gestación cuando se produce un cambio súbito de la apariencia ecográfica de los intestinos fetales es la única estrategia que nos ha permitido disminuir la incidencia de complicaciones en los pacientes con gastrosquisis (AU)

Objectives. In gastroschisis pregnancies, a) to correlate prenatal ultrasound variables with postnatal outcome and b) to determine the ideal time for setting the delivery in order to achieve the best neonatal outcome. Material and methods. Retrospective review (2000-2015) of all available gastroschisis whose prenatal findings could be correlated with the neonatal outcome. Two study groups have been defined according to the complications present after birth: favorable gastrosquisis and complicated. Prenatal variables were compared by groups using McWhitney or Chi tests as needed. Results. Twenty-two gastroschisis fulfilled the requirement. Twelve cases had uneventful outcomes. Ten patients experienced complications, including death in five. In the complicated group there were 15 episodes of sepsis and 17 reoperations. Any single ultrasound parameter could predict a bad follow up. In thirteen cases, delivery was forced due to sudden changes on ultrasound bowel appearance. Nine of these patients had very good neonatal outcome. Conclusions. Finishing pregnancy when sudden changes on the fetal bowel were identified was the only strategy that leaded us to diminish the complication rate in gastroschisis (AU)

Induction of ER stress in response to oxygen-glucose deprivation of cortical cultures involves the activation of the PERK and IRE-1 pathways and of caspase-12.

Disturbance of calcium homeostasis and accumulation of misfolded proteins in the endoplasmic reticulum (ER) are considered contributory components of cell death after ischemia. However, the signal-transducing events that are activated by ER stress after cerebral ischemia are incompletely understood. In this study, we show that caspase-12 and the PERK and IRE pathways are activated following oxygen-glucose deprivation (OGD) of mixed cortical cultures or neonatal hypoxia-ischemia (HI). Activation of PERK led to a transient phosphorylation of eIF2α, an increase in ATF4 levels and the induction of gadd34 (a subunit of an eIF2α-directed phosphatase). Interestingly, the upregulation of ATF4 did not lead to an increase in the levels of CHOP. Additionally, IRE1 activation was mediated by the increase in the processed form of xbp1, which would be responsible for the observed expression of edem2 and the increased levels of the chaperones GRP78 and GRP94. We were also able to detect caspase-12 proteolysis after HI or OGD. Processing of procaspase-12 was mediated by NMDA receptor and calpain activation. Moreover, our data suggest that caspase-12 activation is independent of the unfolded protein response activated by ER stress.

The CUSUM test applied in prospective nuchal translucency quality review.

OBJECTIVES: To design a cumulative sum (CUSUM) test for prospective nuchal translucency (NT) measurement quality review that is as stringent as the retrospective quality review methods based on distribution parameters currently in use. METHODS: The database including all fetal NT measurements obtained during a 2-year period in a single center was reviewed, and measurements obtained by sonologists who measured fewer than 100 cases were excluded. The NT distribution parameters proposed by The Fetal Medicine Foundation (FMF) and the Women & Infants Hospital of Rhode Island (WIHRI) were assessed in the whole NT series and in sonologist-specific distributions. A previously described CUSUM model was adapted to fulfil our objective. RESULTS: Two thousand four hundred and seventy-five NT measurements were obtained by seven sonologists during the study period (January 2007-December 2008). In the assessment of sonologist-specific NT distributions, two sonologists fulfilled all the FMF and WIHRI criteria, one showed NT overestimation and four failed due to NT underestimation. Our new CUSUM test model, based on multiples of the median deviations, showed good agreement with the FMF and WIHRI methods in the assessment of sonologist-specific performance. CONCLUSIONS: Our CUSUM test model showed close agreement with the retrospective quality review methods based on distribution parameters currently in use, but with the advantage that it can be applied prospectively, allowing for earlier correction of deviations from target performance.

Predictive factors for the detection of CIN II-III in the follow-up of women with CIN I.

PURPOSE OF INVESTIGATION: To determine which factors may increase the risk that women diagnosed with CIN I may later develop CIN II-III. METHODS: A prospective study of 174 women with a grade 1 intraepithelial lesion (CIN I) confirmed by biopsy, with a follow-up time of at least one year. The following factors were studied: age, HPV infection, HPV infection by a high-risk genotype, the HPV genotypes involved, coinfection by several HPV genotypes and duration of follow-up. These factors were correlated with later detection of CIN II-III by biopsy during follow-up. Statistical analysis was performed using SPSS. RESULTS: CIN II-III was detected at the follow-up in 24 of 174 women included in the study (13.7%), in four cases by colposcopically directed biopsy and in 20 by LLETZ. Correlation of the factors studied with the incidence of CIN II-III in this group showed that the only statistically significant factors were overall HPV infection and HPV infection by genotypes 31 and 70 (Chi-square and Fisher's test, p < 0.05, respectively), while the duration of follow-up came close to statistical significance (Student's test, p = 0.052). CONCLUSION: HPV infection and duration of follow-up are predictive factors for the detection of CIN II-III in follow-up care for women with CIN I.

Cesárea anterior por desproporción pelvi-fetal y gestación cronológicamente prolongada / Prior cesarean section due to fetopelvic disproportion and prolonged pregnancy

Objetivos Valoración de la vía y el modo de finalización de la segunda gestación en pacientes con cesárea anterior (CA) por desproporción pelvi-fetal (DPF).Material y métodos Hemos revisado 102 pacientes con CA y gestación superior a 40 semanas, en las que se realiza inducción de parto (54 casos) o cesárea electiva (48 casos) y 98 pacientes con CA por DPF que inician trabajo de parto espontáneamente. Resultados Gestación cronológicamente prolongada (GCP) con CA por DPF: el 51% de los casos finaliza la gestación con cesárea electiva y el 49% con inducción de parto. De éstos, el 65% acaba con cesárea durante el trabajo de parto y el 35% con parto vaginal. Resultados Inducción según motivo de CA: CA por DPF, el 35% acaba en parto vaginal versus el 65%, que acaba en cesárea durante trabajo de parto. En CA por inducción fallida, el 45 versus el 55%. En CA por presentación de nalgas, el 28 versus el 72%. En CA por riesgo de pérdida de bienestar fetal, el 66% versus el 33%, y en CA por otras causas, el 62 versus el 38%. Estas diferencias son estadísticamente significativas. Resultados De las CA por DFP que inician trabajo de parto espontáneamente, el 36% acaba en cesárea y el 64% en parto vaginal. En estos resultados hay diferencias significativas con inducciones por GCP en CA con DPF. Resultados La edad gestacional media del inicio de parto espontáneo es de 39,63 semanas, concentrándose el 81% del total entre 39–41 semanas. Conclusiones Consideramos indicado conducta expectante en gestantes con CA por DPF hasta la semana 41 y, en este momento, decidir cesárea electiva o inducción de parto (AU)

Objectives To evaluate the route and mode of delivery in second pregnancies in patients with a prior cesarean section (PCS) due to fetoplevic disproportion (FPD).Material and methods We reviewed 102 patients with a PCS and pregnancy over 40 weeks, in which labor was induced (54 patients) or elective cesarean was performed (48 patients) and 98 patients with PCS due to FPD who started labor spontaneously. Results Among women with prolonged pregnancy and PCS due to FPD, elective cesarean section was performed in 51% and labor was induced in 49%. Of these, cesarean section was performed during labor in 65% and delivery was through the vaginal route in 35%. Among women with labor induction, the results, depending on the cause of the PCS, were as follows: in women with PCS due to FPD, 35% delivered through the vaginal route versus 65% who underwent cesarean section during labor; in PCS due to failed induction, 45% versus 55%; in PCS because of breech presentation, 28% vs 72%; in PCS because of non-reassuring fetal heart rate, 66% versus 33%; and in PC because of other causes, 62% versus 38%. These differences were statistically significant. In women with PCS due to FPD who started labor spontaneously, 36% underwent cesarean section and 64% had a vaginal birth. Significant differences were found with labor induction because of prolonged pregnancy with PCS due to FPD. The mean gestational age at onset of spontaneous labor was 39.63 weeks, with 81% of the total starting at 39–41 weeks. Conclusions We recommend expectant management in patients with PCS because of FPD until 41 weeks, after which time, the decision to induce labor or perform an elective cesarean section should be made (AU)

Carcinoma de endometrio y ovario sincrónicos / Synchronous primary cancers of the endometrium and ovary

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Synchronous primary cancers of the endometrium and ovary are found in 10% of women with ovarian cancer and 5% of women with endometrial cancer. The classification into synchronous primary cancers or metastasis has different consequences in the prognosis and treatment. But this classification is still difficult. We describe four cases from our service. Endometrioid cancers are the most frequent and have the best prognosis. The median age of the patients is younger than patients with metastasic tumours and the most common sign or symtom is abnormal uterine bleeding. Treatment is still controversial (AU)

Historial de cribado oportunista mediante citología cervical en 277 casos de carcinoma escamoso in situ/invasivo de cérvix / Cervical cytology screening histories of 277 cases of in situ/invasive squamous cervical carcinoma

Objetivo: Análisis del historial de cribado oportunista en 277 casos de carcinoma escamoso de cérvix (in situ = 221, invasivo = 56). Material y métodos: Criterios de inclusión: diagnóstico histológico de carcinoma y una citología cervical hasta 5 años antes. Se utiliza la terminología "The 2001 Bethesda System". Resultados: La proporción de carcinoma in situ/invasivo es 4:1 (10:1 en 2002). La media de edad es 42,7 años (17-84): in situ, 40,3 (17-84); microinvasivo, 45,6 (30-68); invasivo, 53,4 (31-84); (F = 24,3; p < 0,0001). Hay 1,8 citologías por caso (rango, 1-6). La mediana del intervalo de diagnostico es 1 mes (rango, 1-66). La citología previa al diagnóstico es positiva en un 78,8 por ciento; LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion), 10,7 por ciento; ASC-H (atipical squamous cells cannot exclude HSIL), 5,9 por ciento; ASC-US (atipical squamous cells of undetermined significance), 1,9 por ciento, y negativa, 0,8 por ciento. La citología (5 años previos) es positiva en un 43,6 por ciento, LSIL 16,6 por ciento, ASC-H 3,8 por ciento, ASCUS 14,2 por ciento y negativa 21,8 por ciento. En la revisión, la citología negativa (109), sigue siendo negativa en un 56,8 por ciento, es inadecuada para el 33,9 por ciento y es positiva para el 9,1 por ciento. Conclusiones: El estudio sugiere la necesidad de un cribado organizado (AU)

Cribado prenatal de aneuploidías. Metodología y recomendaciones para la aplicación de las distintas estrategias / Prenatal aneuploidy screening. Methodology and recommendations for the application of the different strategies

El cribado prenatal de las aneuploidías constituye, en la actualidad y en la mayoría de las consultas obstétricas, uno de los procedimientos habituales del control de la gestación. En los últimos años se han descrito y publicado nuevos métodos de cribado prenatal de las aneuploidías basados en marcadores biológicos, morfológicos y funcionales que pretenden su introducción clínica y prometen una mayor efectividad. Este trabajo tiene como objetivo describir detalladamente y divulgar la metodología epidemiológica y matemática en la que se basan estas técnicas de cribado y al mismo tiempo sugerir unas recomendaciones prácticas para la evaluación y aplicación, actual y futura, de las mismas (AU)

Cribado bioquímico-ecográfico de las aneuploidías en el primer trimestre. Metodología y resultados / First-trimester biochemical-ultrasound aneuploidy screening. Methodology and results

Objetivo: Valorar la eficacia del cribado bioquímico-ecográfico de las aneuploidías en el primer trimestre de la gestación así como describir detalladamente la metodología utilizada. Sujetos y métodos: Estudio prospectivo en 3.492 gestantes, portadoras de un feto único, en las que se realiza el cribado bioquímico mediante la fracción beta libre de la gonadotropina coriónica humana y la proteína plasmática A asociada al embarazo, entre las 8 y las 13 semanas de gestación, y el cribado ecográfico, entre las 11 y las 13 semanas, con la medición de la longitud cefalocaudal y del grosor de la translucencia nucal. Se exponen los procedimientos epidemiológico-matemáticos utilizados para estimar el riesgo de que una gestante sea portadora de un feto afectado de aneuploidía. Resultados: El cribado bioquímico ecográfico del primer trimestre ha permitido detectar, en esta serie, el 83 por ciento (10 de 12) de las trisomías 21, el 86 por ciento (18 de 21) de las trisomías autosómicas y el 82 por ciento (23 de 28) de todas las aneuploidías, para una tasa de falsos positivos del 5,4 por ciento. Conclusiones: Este tipo de cribado presenta una alta efectividad pero precisa una metodología adecuada para la obtención de resultados óptimos (AU)

Distribution of alcohol dehydrogenase mRNA in the rat central nervous system. Consequences for brain ethanol and retinoid metabolism.

The localization of alcohol dehydrogenase (ADH) in brain regions would demonstrate active ethanol metabolism in brain during alcohol consumption, which would be a new basis to explain the effects of ethanol in the central nervous system. Tissue sections from several regions of adult rat brain were examined by in situ hybridization to detect the expression of genes encoding ADH1 and ADH4, enzymes highly active with ethanol and retinol. ADH1 mRNA was found in the granular and Purkinje cell layers of cerebellum, in the pyramidal and granule cells of the hippocampal formation and in some cell types of cerebral cortex. ADH4 expression was detected in the Purkinje cells, in the pyramidal and granule cells of the hippocampal formation and in the pyramidal cells of cerebral cortex. High levels of ADH1 and ADH4 mRNAs were detected in the CNS epithelial and vascular tissues: leptomeninges, choroid plexus, ependymocytes of ventricle walls, and endothelium of brain vessels. Histochemical methods detected ADH activity in rodent cerebellar slices, while Western-blot analysis showed ADH4 protein in homogenates from several brain regions. In consequence, small but significant levels of ethanol metabolism can take place in distinct areas of the CNS following alcohol consumption, which could be related to brain damage caused by a local accumulation of acetaldehyde. Moreover, the involvement of ADH in the synthesis of retinoic acid suggests a role for the enzyme in the regulation of adult brain functions. The impairment of retinol oxidation by competitive inhibition of ADH in the presence of ethanol may be an additional origin of CNS abnormalities caused by ethanol.

Pericarditis fetal calcificada. Hallazgos ecográficos / Fetal calcificated pericarditis. Sonographic findings

Presentamos un caso de calcificación de las paredes ventriculares diagnosticado por ecografía a las 20 semanas de gestación. El diagnóstico ecocardiográfico fue de fibroelastosis endomiocárdica; sin embargo, los estudios histológicos demostraron que se trataba de una pericarditis calcificada extensa, con integridad de las fibras endocárdicas y miocárdicas. A pesar de que la calcificación del corazón fetal es un hallazgo ecográfico muy poco frecuente, su etiología es diversa, por lo que el diagnóstico diferencial es fundamental para poder establecer el pronóstico y realizar un adecuado consejo concepcional (AU)

Estudio comparativo de la determinación de la PAPP-A, por radioinmunoanálisis y porinmunoensayo fluorimétrico en faseo sólida (DELFIA) / Comparative study of pregnancy-associated plasma protein-A determination by radioimmunoanalysis and solid-phase fluorometric immunoassay (DELFIA)

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Experiencia de tutorías de alumnos con gran fracaso académico en su primer año en los estudios de medicina / Tutorship experience with medical students who had drastically failed the first year of their course

El presente artículo describe una experiencia de tutorías personalizadas llevadas a cabo en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona con el objetivo de aumentar el éxito académico de los alumnos de primer curso que, durante el año anterior, habían tenido un gran fracaso académico. En la experiencia, llevada a cabo durante el curso 1997-1998, participaron de forma voluntaria 13 profesores y 19 alumnos. Los estudiantes fueron asignados de forma aleatoria a los diferentes tutores. Éstos debían orientar a los alumnos para optimizar sus aprendizajes y evitar un nuevo fracaso. La mayoría de los estudiantes participantes tuvieron un éxito total y sólo uno de ellos volvió a tener un gran fracaso. Así mismo, la mayoría de estudiantes en la misma situación que no habían participado en la experiencia volvieron a fracasar. A partir de los resultados obtenidos y de la satisfacción de los participantes, la experiencia fue valorada como muy positiva (AU)

Displasia ectodérmica hipohidrótica en la mujer. A propósito de un caso / Ectodermal hypohidrotic dysplasia in women. A case report

Se describen las características generales de la displasia ectodérmica hipohidrótica y se presenta el caso de una joven de 15 años de edad afecta de esta enfermedad con un cuadro dental propio de esta displasia con características desfavorables para su rehabilitación. Se explica el tratamiento protésico realizado consistente en la colocación de un frente anterior superior de metal porcelana, coronas telescópicas inferiores y dos prótesis removibles de cromo-cobalto (AU)

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Ensayo clínico prospectivo de parámetros basados en la función de las prótesis parciales removibles en Ni-Ti versus Cr-Co / Prospective clinical test on parameters based in the function of removable partial prosthesis of Ni-Ti versus Cr-Co

Este trabajo presenta un ensayo clínico piloto sobre prótesis parciales removibles realizadas en una aleación superelástica de Ni- Ti comparando su funcionamiento con prótesis de igual diseño construidas en Cr-Co. Los parámetros valorados en clínica por el investigador fueron la retención, estabilidad, ajuste, estética, higiene de la prótesis y cambios en la mucosa oral. El comportamiento de la prótesis era anotado en una escala graduada en cada uno de los parámetros. Los resultados indicaron un mejor funcionamiento de las prótesis parciales removibles de Ni-Ti en la variable retención (t = 5,11; p 0,001) y una mejor estética en las prótesis de Cr-Co (Z = - 3,72; p= 0,0002). El resto de los parámetros tuvieron unos resultados similares en los dos tipos de aleaciones. Este trabajo nos permite concluir que la aleación de Ni-Ti es una aleación con un buen funcionamiento, por lo que puede ser empleada en clínica (AU)

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[Impact of a selective screening for gestational diabetes in a Spanish population]. / Impacto de un cribado selectivo de la diabetes gestacional en una población española.

BACKGROUND: Recently, the American Diabetes Association (ADA) concluded that pregnant women with low risk factors for gestational diabetes need not to be tested. The aims of this study was to determine the prevalence of gestational diabetes in a Spanish low risk pregnant women population, to analyze the criteria that define low risk pregnancies for gestational diabetes, and to compare the differences in morbidity between pregnant women with and without gestational diabetes. DESIGN AND METHODS: Cohort study of 2,262 gestations (2,085 Caucasians) during a period of 7 years in a reference hospital. RESULTS: The gestational diabetes prevalence was 15%. Two-hundred and seventy-four (12.1%) women were considered as a low risk group for gestational diabetes. Among these, 13 (4.7%) presented gestational diabetes in comparison with 16.6% in the remaining women (p = 0.0001). Gestational diabetes in the low risk pregnant women constituted the 3.8% of all gestational diabetes. We did not find differences in gestational outcomes or fetal antropometry between the groups. The relative risk of macrosomia in the low risk pregnant was 0.9% (95% confidence interval for the mean: 0.86-0.94). CONCLUSIONS: In spite of their capacity of identifying current complications, 4% of gestational diabetes would not have been diagnosed with the new ADA criteria. The misdiagnosis will prevent in this small group of women the adoption of preventive measures for subsequent pregnancies and for diabetes in later life.

Possible involvement of alpha 1-adrenoceptors in the modulation of [3H]noradrenaline release in rat brain cortical and hippocampal synaptosomes.

Nerve terminals obtained from rat brain cortex and hippocampus, were labelled with 0.04 microM of [3H]noradrenaline ([3H]NA). Thereafter the basal release of [3H]NA was measured in a Brandel superfusion apparatus, in the presence of alpha 1-adrenoceptor agonists (phenylephrine or noradrenaline) or these alpha 1-adrenoceptor agonists along with prazosin, an alpha 1-adrenoceptor antagonist. In cortical synaptosomes both alpha 1-adrenoceptor agonists increased the basal release of [3H]NA in a concentration-dependent manner (EC50 = 0.15 microM for phenylephrine and 12.6 microM for noradrenaline). Effects were reversed by 0.01 microM prazosin (EC50 = 2.46 and 130.1 microM, respectively). In synaptosomes from rat brain hippocampus, phenylephrine (EC50 = 1.28 microM) and noradrenaline (EC50 = 33.7 microM) also increased the [3H]NA release and prazosin (0.01 microM) shifted the corresponding concentration-response curves to the right (EC50 = 7.38 and 264.0 microM, respectively). Events produced by noradrenaline acting as alpha 1-adrenoceptor agonist did not show Ca2+ dependence. These results suggest (1) the presence of functional alpha 1-adrenoceptors in nerve terminals from rat brain cortex and hippocampus, (2) that these receptors seem to play a role in the presynaptic modulation of [3H]NA release, and (3) that intraterminal Ca2+ may be involved.

A study of load cycling in a NiTi shape memory alloy with pseudoelastic behaviour used in dental prosthetic fixators.

NiTi alloy used in dental prosthetic fixators shows pseudoelastic behaviour and exhibits a great potential in dental and orthopaedic applications where constant correcting loads are required. In order to use such materials in dental prosthetic fixators, where the device is cyclically deformed, it is necessary to investigate the effect of the cyclic straining upon the transformation stresses and temperatures of the material. The aim of this work is to study the load cycling of a pseudoelastic NiTi shape memory alloy to be applied in the making of dental prosthetic fixators.