RESUMEN
BACKGROUND: Cancer patients are at higher risk of infection and severity of Coronavirus Disease-19 (COVID-19). Management of patients infected by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is challenging due to the scarce scientific information and treatment guidelines. In this work, we present our Institutional experience with our first 100 patients with oncological malignancies and COVID-19. PATIENTS AND METHODS: We conducted a cross-sectional study of the first 100 patients hospitalised at the Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas (Lima, Peru) who were positive for SARS-CoV-2 by reverse transcriptase (RT)-PCR during the period 30 March to 20 June. Clinicopathological variables of the oncological disease as well as risk factors, management and outcomes to COVID-19 were evaluated. RESULTS: The mean age was 43.5 years old (standard deviations: ±24.8) where 57% were male patients. In total, 44%, 37% and 19% were adult patients bearing solid tumours, adults with haematologic malignancies and paediatric patients, respectively. Hypertension was the most frequent comorbidity (23%) followed by chronic lung disease (10%). COVID-19-associated symptoms included cough (65%), fever (57%) and dyspnoea (56%). Twelve percent of patients were asymptomatic. Nosocomial infections were more frequent in paediatric patients (84.2%) than in adult patients (16.0%). Patients with uncontrolled oncological disease were most frequent (72%). Anaemia was present in 67% of patients, 68% had lymphopenia, 62% had ferritin value > 500 mcg/L, 85% had elevated lactate dehydrogenase (LDH), 83% D-dimer > 500 ng/mL and 80% C-Reactive Protein > 8 mg/L. The most common complication was acute respiratory failure (42%). Overall fatality rate was 39% where the main cause of mortality was acute respiratory distress syndrome (64.1%). CONCLUSION: Paediatric patients had better outcomes than adult populations, and a high number of asymptomatic carriers and nosocomial infection, early diagnosis are recommended. Considering oncological treatments 30 days before COVID-19 diagnosis, our data did not reveal an increased mortality.
RESUMEN
Desde que en el año 1979 la comunidad internacional reconoció a las infecciones respiratorias agudas (IRA) como un grave problema de salud que afecta a la infancia, la región de las américas ha desarrollado un esfuerzo sistemático para combatir este problema, por lo que a emprendido programas de control tendientes a disminuir la mortalidad por IRA especialmente por Neumonía (9), ubicándose esta patología entre una de las primeras 5 causas de muerte infantil además de enfermedades Diarréicas, Desnutrición, Malaria y Sarampión (5,8), representando esta entidad alrededor del 70 por ciento de las defunciones infantiles en 88 países del planeta (5.1) y con tasas de mortalidad mayores de 40/1000 nacidos vivos. La importancia que el problema de las IRA tiene sobre la salud del niño, ha hecho que su control represente una prioridad para los países en vías de desarrollo especialmente con altas tasas de mortalidad. Los menores de 5 años son el grupo más propenso a sufrir estos transtornos y sus complicaciones. Según la OMS, este grupo contrae de 6 a 8 episodios anuales de IRA. Se ha descubierto que por cada episodio anual de infección de la vía respiratoria inferior hay de 4 a 14 episodios de la vía respiratoria superior.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Sarampión , Trastornos Nutricionales , Neumonía , Infecciones del Sistema RespiratorioRESUMEN
El papanicolaou es un examen utilizado para la detección oportuna del cáncer cérvicouterino y a la vez ayuda a detectar los diferentes procesos inflamatorios e infecciosos del tracto genital inferior. El presente trabajo expone los resultados citológicos así como los gérmenes encontrados con mayor frecuencia en los frotis de un grupo de mujeres de la parroquia Atahualpa Ambato en el que el germen predominante fue la gardnerella vaginalis en un 29.87 por ciento del total de la muestra.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Vaginitis/diagnóstico , Vaginitis/terapia , Mujeres , Agencias Voluntarias de Salud , Ecuador , Gardnerella vaginalis/metabolismo , Neoplasias/diagnóstico , Neoplasias/enfermería , Neoplasias/terapiaRESUMEN
Se estudiaron retrospectivamente 644 casos de pacientes que acudieron a consulta externa del centro de salud del Cantón Cevallos, los subcentros Quinchicoto y del Caserio Yanahurco, en la provincia de Tungurahua, desde 1996-1997. A este grupo de pacientes se los dividió en 2 grupos de estudio. Menores de 1 año y de 1 a 4 años; encontrándose una mayor incidencia de IRA en el primer grupo con un 54,5 por ciento en relación a 45,5 por ciento encontrado en el 2do. grupo; donde se demuestra, que los problemas de tipo viral son los que tienen más incidencia (70,4 por ciento), y; los de tipo bacteriano con una menor incidencia en pacientes menores de 1 año (12 pctes=1,8 por ciento), y; en los pacientes de 1 a 4 años (3 pactes=0,4 por ciento); este estudio se complementa con una revisión sobre el tratamiento de elección.
Asunto(s)
Neumonía , Infecciones del Sistema RespiratorioRESUMEN
El papanicolau es un examen utilizado para la detecciòn oportuna del càncer cèrvicouterino y a la vez ayuda a detectar los diferentes procesos inflamatorios e infecciosos del tracto genital inferior. El presente trabajo expone los resultados citològicos asì como los gèrmenes encontrados con mayor frecuencia en los frotis de un grupo de mujeres de la parroquia Atahualpa Ambato en el que el germen predominante fue la gardnerella vaginalis en un 29.87 por ciento del total de la muestra.
Asunto(s)
Gardnerella vaginalis , Frotis VaginalRESUMEN
Presenta un caso de cefalea crónica progresiva en un paciente varón de 60 años de edad, acompañada de torpeza mental y sensación vertiginosa. El hematoma subdural crónico (HSC) es una colección de sangre venosa que se localiza por debajo de la duramadre, cuya etiología traumática es trivial; más frecuente en ancianos y alcohólicos. Se manifiesta clínicamente en un período mayor a 14 días, el diagnóstico debe ser inmediato por tomografía computarizada (TC) efectuando posteriormente evacuación quirúrgica.
Asunto(s)
Traumatismos Craneocerebrales , Hematoma SubduralRESUMEN
Presenta un estudio de carácter retrospectivo, analizando las historias clínicas de 96 pacientes que acudieron a la consulta externa del Centro de Salud de la parroquia de Quinchicoto y del Caserío de Yanahurco en la provincia de Tungurahua, desde el 01 de ene. 1996 hasta ju. 30 de 1997. Tomando en cuenta la edad, sexo, tiempo de duración del episodio de diarrea y el tratamiento que recibió. Se los dividió en dos grupos: El primero, de menores de 1 año donde la mayoría de pacientes son del sexo femenino (65 por ciento), con un tiempo de duración de la diarrea de 5,1 días promedio (rango de 1 a 8 días), el tratamiento empleado fue Plan A (según el MSP) en un 67,5 por ciento donde el antibiótico de elección fue Trimetoprin sulfametoxazol en un 20 por ciento de los pacientes. En el segundo grupo, de menores de 1 a 4 años, la mayoría pertenece al sexo femenino (55,3 por ciento), con un tiempo de duración de la diarrea de 4,7 días promedio (rango de 2 a 12 días), el tratamiento empleado fue Plan A en un 64,2 por ciento, y los antibióticos utilizados fueron Trimetoprin Sulfametoxazol en 10,7 por ciento. Se complementa el estudio con una revisión de los planes de tratamiento para EDA según el MSP-Ecuador.