RESUMEN
En los albores del siglo XXI, las enfermedades emergentes o reemergentes plantean un serio desafío para su control. Las enfermedades emergentes son enfermedades infecciosas con incidencia en aumento en las últimas dos décadas. Se identifican con diversas etiologías: priónica, viral, bacteriana, micótica o parasitaria; en diferentes poblaciones de riesgo, con diferentes vías de transmisión, historia natural y eco epidemiología. Como reemergentes figuran aquellas afecciones infecciosas conocidas que reaparecen después de una disminución significativa de su incidencia. Para controlar estos preocupantes fenómenos, se debe interpretar a estas dolencias infecciosas dentro de una ecología tanto global como local con carácter dinámico, pues están moduladas por cambios tecnológicos, sociales, económicos, ambientales y demográficos, a lo que se suma el potencial de cambio y capacidad de adaptación de los microorganismos. El desafío requiere una estrategia integrada, que contemple el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y del laboratorio, con alto nivel científico, así como la construcción de infraestructura internacional y local capaz de responder con soluciones adecuadas y oportunas. Es imprescindible el desarrollo de estrategias de prevención y control de las enfermedades emergentes, por medio de intervenciones eficaces basadas en investigaciones prácticas y realistas. El objetivo de esta revisión no exhaustiva sobre el tema es encarar las generalidades de estas infecciones, profundizando en algunos ejemplos seleccionados(AU)
Asunto(s)
Humanos , Control de Enfermedades Transmisibles , Brotes de Enfermedades/prevención & control , Cólera/transmisión , Tuberculosis/transmisión , Infecciones por Hantavirus/transmisión , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/transmisión , Dengue/transmisión , Criptosporidiosis/transmisión , Malaria/transmisión , Criptococosis/transmisiónRESUMEN
En los albores del siglo XXI, las enfermedades emergentes o reemergentes plantean un serio desafío para su control. Las enfermedades emergentes son enfermedades infecciosas con incidencia en aumento en las últimas dos décadas. Se identifican con diversas etiologías: priónica, viral, bacteriana, micótica o parasitaria; en diferentes poblaciones de riesgo, con diferentes vías de transmisión, historia natural y eco epidemiología. Como reemergentes figuran aquellas afecciones infecciosas conocidas que reaparecen después de una disminución significativa de su incidencia. Para controlar estos preocupantes fenómenos, se debe interpretar a estas dolencias infecciosas dentro de una ecología tanto global como local con carácter dinámico, pues están moduladas por cambios tecnológicos, sociales, económicos, ambientales y demográficos, a lo que se suma el potencial de cambio y capacidad de adaptación de los microorganismos. El desafío requiere una estrategia integrada, que contemple el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y del laboratorio, con alto nivel científico, así como la construcción de infraestructura internacional y local capaz de responder con soluciones adecuadas y oportunas. Es imprescindible el desarrollo de estrategias de prevención y control de las enfermedades emergentes, por medio de intervenciones eficaces basadas en investigaciones prácticas y realistas. El objetivo de esta revisión no exhaustiva sobre el tema es encarar las generalidades de estas infecciones, profundizando en algunos ejemplos seleccionados
Asunto(s)
Humanos , Control de Enfermedades Transmisibles , Brotes de Enfermedades/prevención & control , Tuberculosis/transmisión , Infecciones por Hantavirus/transmisión , Criptococosis/transmisión , Criptosporidiosis/transmisión , Dengue/transmisión , Malaria/transmisión , Cólera/transmisión , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/transmisiónRESUMEN
Triatoma platensis Neieva, 1913, es un triatomíneo silvestre que vive asociado a aves, lo que condiciona su principal fuente de alimentación hemática. Sus características eco-epidemiológicas, lo colocan dentro de la tercera categoría propuesta por Zeledón, junto a Triatoma rubrovaria Blanchard, 1843, con un acercamiento paulatino al peridomicilio humano. Su área de distribución abarca la provincia biogeográfica pampeana, formaciones de praderas onduladas, con elevaciones moderadas, de vegetación mesoxerófila, asociada a nidos de Anumbius annumbis annumbis (pájaro espinero). Durante enero de 1997 se relevaron 45 nidos en el departamento de Artigas, identificados como posible hábitat silvestre de T. platensis, mediante la técnica de disección de hábitat y colecta de los ejemplares presentes para su posterior clasificación y análisis. Del total de nidos estudiados, 8 fueron positivos para la presencia de este triatomineo, con colonias poco frecuentes numerosas y predominio de las formas más evolucionadas del ciclo, ninfas de 5º estadio y adultos. No se encotraron otras especies de triatomíneos, como Triatoma sordida ni Psamolestes coreodes, quienes comparten la distribución geográfica y el ecotopo en otras regiones del continente. Todos los ejemplares colectados fueron analizados y resultaron negativos a la presencia de infección por Trypanosoma cruzi. El estudio del perfil alimentario permitió comprobar la alimentación sobre aves de los 12 ejemplares capturados y sobre cricétidos en dos adultos y una ninfa de 5º estadio(AU)
Asunto(s)
Animales , Triatoma , Insectos Vectores , Uruguay , TriatominaeRESUMEN
Triatoma platensis Neieva, 1913, es un triatomíneo silvestre que vive asociado a aves, lo que condiciona su principal fuente de alimentación hemática. Sus características eco-epidemiológicas, lo colocan dentro de la tercera categoría propuesta por Zeledón, junto a Triatoma rubrovaria Blanchard, 1843, con un acercamiento paulatino al peridomicilio humano. Su área de distribución abarca la provincia biogeográfica pampeana, formaciones de praderas onduladas, con elevaciones moderadas, de vegetación mesoxerófila, asociada a nidos de Anumbius annumbis annumbis (pájaro "espinero"). Durante enero de 1997 se relevaron 45 nidos en el departamento de Artigas, identificados como posible hábitat silvestre de T. platensis, mediante la técnica de disección de hábitat y colecta de los ejemplares presentes para su posterior clasificación y análisis. Del total de nidos estudiados, 8 fueron positivos para la presencia de este triatomineo, con colonias poco frecuentes numerosas y predominio de las formas más evolucionadas del ciclo, ninfas de 5º estadio y adultos. No se encotraron otras especies de triatomíneos, como Triatoma sordida ni Psamolestes coreodes, quienes comparten la distribución geográfica y el ecotopo en otras regiones del continente. Todos los ejemplares colectados fueron analizados y resultaron negativos a la presencia de infección por Trypanosoma cruzi. El estudio del perfil alimentario permitió comprobar la alimentación sobre aves de los 12 ejemplares capturados y sobre cricétidos en dos adultos y una ninfa de 5º estadio
Asunto(s)
Animales , Triatoma , Insectos Vectores , Uruguay , TriatominaeRESUMEN
Se informa el primer hallazgo del culicido (mosquito), Aedes aegypti Linnaeus, 1762, en territorio uruguayo, desde la eliminación de la especie en 1958, por parte del Programa Regional de Eliminación de la Organización Panamericana de la Salud, operativizado en el país por el Ministerio de Salud Pública (MSP) en las décadas del cuarenta y cincuenta. La larva de Aedes aegypti, detectada en material de la vigilancia entomológica de rutina del MSP, proveniente del área portuaria de la ciudad de Colonia, fue identificada por procedimientos entomológicos estándar, y confirmada su determinación en un centro regional de referencia(AU)
Asunto(s)
Aedes , Insectos Vectores , UruguayRESUMEN
Se informa el primer hallazgo del culicido (mosquito), Aedes aegypti Linnaeus, 1762, en territorio uruguayo, desde la eliminación de la especie en 1958, por parte del Programa Regional de Eliminación de la Organización Panamericana de la Salud, operativizado en el país por el Ministerio de Salud Pública (MSP) en las décadas del cuarenta y cincuenta. La larva de Aedes aegypti, detectada en material de la vigilancia entomológica de rutina del MSP, proveniente del área portuaria de la ciudad de Colonia, fue identificada por procedimientos entomológicos estándar, y confirmada su determinación en un centro regional de referencia
Asunto(s)
Aedes , Insectos Vectores , UruguayRESUMEN
El examen coproparasitario es un conjunto de técnicas diagnósticas que constituyen la indicación metodológica para la identificación de la mayoría de las enteroparasitosis motivadas por protozoarios o helmintos. Su eficacia y sensibilidad para establecr un diagnóstico correcto dependen de la adecuada indicación y preparación de la muestra, los datos clínicos y antecedentes de interés que sean aportados al laboratorio y de su correcta y completa ejecución con examen directo microscópico, enriquecimiento y examen macroscópico final. Otras técnicas complementarias (coloraciones, enriquecimientos especiales, etcétera), contribuyen a completar el esquema del examen, en circunstancias específicas (agentes oportunistas, emergentes, exóticos o endémicos). La presente comunicación presenta la metodología y desarrollos en la práctica diaria del Laboratorio de Parasitología de la Repartición Microbiología del Departamento de Laboratorio Clínico de la Facultad de Medicina
Asunto(s)
Humanos , Enfermedades Parasitarias/diagnóstico , Eucariontes/microbiología , Helmintos/microbiología , Técnicas Microbiológicas , Técnicas In Vitro , Infecciones por Protozoos/diagnóstico , Helmintiasis/diagnósticoRESUMEN
El examen coproparasitario es un conjunto de técnicas diagnósticas que constituyen la indicación metodológica para la identificación de la mayoría de las enteroparasitosis motivadas por protozoarios o helmintos. Su eficacia y sensibilidad para establecr un diagnóstico correcto dependen de la adecuada indicación y preparación de la muestra, los datos clínicos y antecedentes de interés que sean aportados al laboratorio y de su correcta y completa ejecución con examen directo microscópico, enriquecimiento y examen macroscópico final. Otras técnicas complementarias (coloraciones, enriquecimientos especiales, etcétera), contribuyen a completar el esquema del examen, en circunstancias específicas (agentes oportunistas, emergentes, exóticos o endémicos). La presente comunicación presenta la metodología y desarrollos en la práctica diaria del Laboratorio de Parasitología de la Repartición Microbiología del Departamento de Laboratorio Clínico de la Facultad de Medicina(AU)
Asunto(s)
Humanos , Técnicas In Vitro , Enfermedades Parasitarias/diagnóstico , Eucariontes/microbiología , Helmintos/microbiología , Técnicas Microbiológicas , Infecciones por Protozoos/diagnóstico , Helmintiasis/diagnósticoRESUMEN
Aedes aegypti (Diptera, Culicidae) es el mosquito transmisor de la fiebre amarilla y con más actualidad el transmisor de dengue, en numerosos países de América. Desde 1947, cuando se lanza el Programa Continental de Erradicación del mismo, hasta 1980, este vector se había eliminado de la mayoría de los países de la región. Uruguay lo eliminó con un eficaz programa de control en 1958. Actualmente, el transporte pasivo de la especie, que el hombre efectúa por vía aérea, marítima y terrestre, de huevos, larvas y adultos de este culícido, ha difundido este mosquito, con consecuentes epidemias de dengue en la mayoría de los países reinfestados. Argentina, Brasil, Paraguay y Bolivia se hallan reinfestados y salvo Argentina, los restantes han sufrido epidemias de esta arbovirosis. Se agrega, desde 1985, otro vector potencial introducido desde Asia a Estados Unidos, Brasil, Dominicana y México: Aedes albopictus. Uruguay, país libre de ambas especies debe mantener e incrementar las acciones de vigilancia que realiza. En el presente trabajo se actualiza el tema y se expone la situación epidemiológica de Uruguay en el estado de erradicación concluida para Aedes aegypti. Estado actual del problema que tiene la potencialidad de ser transformado por la situación epidemiológica de los países vecinos (Argentina, Brasil y Paraguay)(AU)
Asunto(s)
Humanos , Aedes/crecimiento & desarrollo , Aedes/patogenicidad , Insectos Vectores , Dengue/prevención & control , Dengue/epidemiología , América Central , América del Norte , América del Sur , UruguayRESUMEN
Aedes aegypti (Diptera, Culicidae) es el mosquito transmisor de la fiebre amarilla y con más actualidad el transmisor de dengue, en numerosos países de América. Desde 1947, cuando se lanza el Programa Continental de Erradicación del mismo, hasta 1980, este vector se había eliminado de la mayoría de los países de la región. Uruguay lo eliminó con un eficaz programa de control en 1958. Actualmente, el transporte pasivo de la especie, que el hombre efectúa por vía aérea, marítima y terrestre, de huevos, larvas y adultos de este culícido, ha difundido este mosquito, con consecuentes epidemias de dengue en la mayoría de los países reinfestados. Argentina, Brasil, Paraguay y Bolivia se hallan reinfestados y salvo Argentina, los restantes han sufrido epidemias de esta arbovirosis. Se agrega, desde 1985, otro vector potencial introducido desde Asia a Estados Unidos, Brasil, Dominicana y México: Aedes albopictus. Uruguay, país libre de ambas especies debe mantener e incrementar las acciones de vigilancia que realiza. En el presente trabajo se actualiza el tema y se expone la situación epidemiológica de Uruguay en el estado de erradicación concluida para Aedes aegypti. Estado actual del problema que tiene la potencialidad de ser transformado por la situación epidemiológica de los países vecinos (Argentina, Brasil y Paraguay)
Asunto(s)
Humanos , Aedes/crecimiento & desarrollo , Aedes/patogenicidad , Dengue , Insectos Vectores , Uruguay , América Central , América del Norte , América del SurRESUMEN
Se examina el valor del índice de infección tripanosómica en T infestans (IITT), como indicador evolutivo de las acciones de control y de la actividad transmisora del vector en base al relevamiento de las actividades antivectoriales cumplidas, en dos áreas endémicas de Uruguay: sexta seccional judicial de Tacuarembó y octava seccional judicial de Rivera. En ambas zonas, pudo observarse la paulatina caída del IITT sobre los insectos colectados, junto al descenso de la infestación domiciliaria por T. infestans, relevada en las operaciones de control. Para la sexta seccional de Tacuarembó, su negativización constituyó un fenómeno previo a la eliminación total del triatomíneo, indicando corte de la transmisión efectiva de T. cruzi. En la octava de Rivera el IITT acompañó el proceso de eliminación del vector. El IITT se presenta como un indicador sensible y oportuno para evaluar actividad de la transmisión y el resultado de las acciones antivectoriales sobre el ciclo doméstico de T. cruzi(AU)
Asunto(s)
Técnicas In Vitro , Triatoma/parasitología , Enfermedad de Chagas/transmisión , Vectores de Enfermedades , Control de InfeccionesRESUMEN
Se examina el valor del índice de infección tripanosómica en T infestans (IITT), como indicador evolutivo de las acciones de control y de la actividad transmisora del vector en base al relevamiento de las actividades antivectoriales cumplidas, en dos áreas endémicas de Uruguay: sexta seccional judicial de Tacuarembó y octava seccional judicial de Rivera. En ambas zonas, pudo observarse la paulatina caída del IITT sobre los insectos colectados, junto al descenso de la infestación domiciliaria por T. infestans, relevada en las operaciones de control. Para la sexta seccional de Tacuarembó, su negativización constituyó un fenómeno previo a la eliminación total del triatomíneo, indicando corte de la transmisión efectiva de T. cruzi. En la octava de Rivera el IITT acompañó el proceso de eliminación del vector. El IITT se presenta como un indicador sensible y oportuno para evaluar actividad de la transmisión y el resultado de las acciones antivectoriales sobre el ciclo doméstico de T. cruzi
Asunto(s)
Triatoma/parasitología , Enfermedad de Chagas/transmisión , Vectores de Enfermedades , Técnicas In Vitro , Control de InfeccionesAsunto(s)
Humanos , Animales , Enfermedades Transmisibles/epidemiología , Vectores de Enfermedades , Zoonosis , Argentina , Bolivia , Brasil , Paraguay , UruguayRESUMEN
Trypanosoma cruzi presenta en Uruguay dos ciclos simultáneos de trasmisión vectorial, con diversa importancia epidemiológica y diferente origen. El ciclo domiciliario que es protagonizado por Triatoma infestans ocupa domicilios o peridomicilios del área endémica de la enfermedad de Chagas, siendo el responsable de la trasmisión al hombre y caracterizándose por ser introducido, alóctono y controlable, dada su exclusiva presencia en el ámbito antropogénico. Para el ciclo silvestre, enzoótico y autóctono que protagoniza Triatoma rubrovaria, en su gran mayoría el escenario son los pedregales naturales de todo el país y frecuentemente áreas de peridomicilio, con una creciente intradomiciliación como fenómeno de sustitución vectorial en la vivienda, con posterioridad al control de T. infestans (AU)