Sarcoma de la mama / Sarcoma of the Breast

Introducción: El sarcoma primitivo de la mama es el tumor maligno no epitelial menos frecuente. Se trata de una entidad infrecuente que presenta una incidencia menor al 1 por ciento de las neoplasias malignas de la mama y menos del 5 por ciento de todos los sarcomas. Objetivo: Presentar una serie de casos con diagnóstico de sarcoma de la mama por la baja incidencia de esta enfermedad a nivel mundial, su agresividad y su curso precario. Presentación de caso: Se presentan siete pacientes con diagnóstico de sarcoma de la mama, de las cuales seis correspondieron al sexo femenino; la edad promedio fue de 52,8 años. Desde el punto de vista anatomopatológico el diagnóstico fue heterogéneo pues se encontraron: tumor phylodes maligno, fibrosarcomas, sarcoma epitelioide, sarcoma pleomórfico y sarcoma de células claras. Conclusiones: El sarcoma de la mama es una entidad rara y poco frecuente(AU)

Introduction: Primitive sarcoma of the breast is the least frequent nonepithelial malignant tumor. It is a rare entity whose incidence accounts for less than 1 percent of malignant neoplasms of the breast and less than 5 percent of all sarcomas. Objective: To present a series of cases diagnosed with sarcoma of the breast due to the low incidence of this disease worldwide, as well as its aggressiveness and precarious course. Case presentation: Seven patients with a diagnosis of sarcoma of the breast are presented, six of whom were female. Their average age was 52.8 years. From the anatomopathological point of view, the diagnosis was heterogeneous, since malignant phyllodes tumor, fibrosarcomas, epithelioid sarcoma, pleomorphic sarcoma and clear cell sarcoma were found. Conclusions: Sarcoma of the breast is a rare and infrequent entity(AU)

First Colombian multicentric newborn screening for congenital toxoplasmosis.

AIMS: To determine the incidence of congenital toxoplasmosis in Colombian newborns from 19 hospital or maternal child health services from seven different cities of five natural geographic regions (Caribbean, Central, Andean, Amazonia and Eastern). MATERIALS AND METHODS: We collected 15,333 samples from umbilical cord blood between the period of March 2009 to May 2010 in 19 different hospitals and maternal-child health services from seven different cities. We applied an IgM ELISA assay (Vircell, Spain) to determine the frequency of IgM anti Toxoplasma. The results in blood cord samples were confirmed either by western blot and repeated ELISA IgM assay. In a sub-sample of 1,613 children that were negative by the anti-Toxoplasma IgM assay, the frequency of specific anti-Toxoplasma IgA by the ISAGA assay was determined. All children with positive samples by IgM, IgA, clinical diagnosis or treatment during pregnancy were recalled for confirmatory tests after day 10 of life. RESULTS: 61 positive samples for specific IgM (0.39%) and 9 positives for IgA (0.5%) were found. 143 questionnaires were positive for a clinical diagnosis or treatment for toxoplasmosis during pregnancy. 109 out of the 218 children that had some of the criteria for postnatal confirmatory tests were followed. Congenital toxoplasmosis infection was confirmed in 15 children: 7 were symptomatic, and three of them died before the first month of life (20% of lethality). A significant correlation was found between a high incidence of markers for congenital toxoplasmosis and higher mean annual rainfall for the city. CONCLUSIONS: Incidence for congenital toxoplasmosis is significantly different between hospitals or maternal child health services from different cities in Colombia. Mean annual rainfall was correlated with incidence of congenital toxoplasmosis.

Compendio de la historia universal de la medicina y la medicina venezolana / Universal history summary of the medicine and the Venezuelan medicine

El fundador de los estudios médicos en Venezuela fue el Dr. Lorenzo Campíns y Ballester quién nació el 1° de julio de 1726 en Palma Mayorca y se graduó de médico en la Universidad Gandía en Velencia en 1756. "Fue el 10 de octubre de 1763 que se oyó por vez primera en nuestros ámbitos universitarios la palabra de alabanza a Esculapio y por boca del Dr. Lorenzo Campins y Ballester, el eco no apagaría más, sino que recorrería, como la onda hertziana, todo lugar donde se intentara realizar algún esfuerzo en pro del alivio de las adolescencias humanas

El corazón como organo endocrino / Heart as an endocrine organ

La adenosina es un metabolito del nucléotido adenina. Su mecanísmo de acción está relacionado a la interacción de dos tipos de receptores. Su principal efecto biológico es la vasodilatación, el cual es consecuencia de la interacción productiva de la adenosina con el receptor A. La adenosina es producida por las células cardíacas durante cualquier situación en la cual el suministro de oxígeno es inadecuado. Sus vías de formación son dos: desfosforilación del 5' - AMP y la hidrólisis del S-adenosil-homocisteína. Las acciones de la ademosina están dirigidas a mantener el equilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno. En situaciones de isquemia, la adenosina puede aumentar el flujo coronario en forma directa (vasodilatación) ó en forma indirecta, inhibiéndo el crecimiento endotelial y previniéndo la obstrucción mecánica de los vasos por neutrófilos y plaquetas

Terbinafine en el tratamiento de micosis superficiales / Terbinafine in the treatment of superficial mycoses

Se realizó un estudio sencillo, abierto, prospectivo con terbinafine en el tratamiento de micosis superficiales, encontrando una excelente eficacia contra dermatofitos, no siendo así para candida. Se observaron escasos efectos adversos y no se registraron alteraciones significativas en los exámenes de laboratorio rutinarios

Los grandes sindromes / The big syndromes

En el presente texto se presentan en forma didáctica los sindromes más frecuentes de aparición en la práctica médica diaria. Cada uno de los temas ha sido desarrollado incluyendo aspectos anatomo-fisiológicos y fisiopatológicos de importancia, diagnóstico diferencial basado en los síntomas y signos y su correlación mutua, hasta lograr el diagnóstico sindromático. Entre los objetivos de realizar esta obra estuvo el colaborar con la materia Clínica Médica I del programa vigente en el proceso de enseñanza-aprendizaje

Hemoglobinopatía y riñón, estudio retrospectivo de la evaluación renal en 61 pacientes con hemoglobinopatías / Hemoglobinophathies and kidney, retrospective study of the renal evaluation in 61 patients with hemoglobinopathies

Se hizo un estudio de 61 historias en 93 pacientes controlados por enfermedades dreparocítica. Los pacientes presentan pérdida de la capacidad de concentración urinaria, densidad menor de 1010 (32%) y Osmolaridad urinaria menor de 400 mOsm/kgr de agua (100%), tanto en pacientes homocigotos como en las variantes de Hemoglobina SC, SF y ST. No se evidenció ningún caso de insuficiencia Renal Crónica pero sí de insuficiencia Renal Aguda (I.R.A.) en 10 pacientes, de los cuales 9 eran pacientes en estado terminal y uno presentaba Hepatitis B más I.R.A. La excreción urinaria de Potasio en 24 horas estaba disminuida en 9 (75%) de 12 mediciones efectuadas. La excreción de Sodio urinario en 24 horas fue normal en 12 de las 13 mediciones. Los electrolitos séricos fueron normales en 51 pacientes (85%). Estaban alterados, K: 8 pacientes, Na: 2 pacientes, Cl: 4 pacientes (todos estos valores presentes en los pacientes antes mencionados con I.R.A.)