RESUMEN
Foi feito um estudo retrospectivo de 100 colecistectomias, 50 nao drenadas(Grupo 1) e 50 drenadas com Penrose (Grupo 2) realizadas em pacientes portadores, 29% de colecistite aguda calculosa e 71% de colecistite cronica. Colangiografias per-operatorias foram realizadas em 44%, sendo 67% nos com drenagem e 23% nos sem. Os doentes drenados tiveram temperatura pos-operatoria mais elevada, progressao para ingerir uma dieta branda mais lenta e tempo de permanencia hospitalar maior. As complicacoes pos-operatorias incidiram mais nos colecistectomizados com drenagem (26%), observando-se infeccoes de ferida operatoria(12%), respiratoria (10%) e no local do dreno (10%). Os autores fazem um cotejo com a literatura sobre o assunto chegando a conclusao que a extirpacao da vesicula biliar sem drenagem e quase sempre possivel e com uma morbidez bem menor que nos drenados
Asunto(s)
Humanos , Colecistectomía , Drenaje , Estudios RetrospectivosRESUMEN
Os autores fazem uma análise de 25 pacientes operados de gastrectomia total no Departamento de Cirurgia Geral do Hospital Universitário Pedro Ernesto, cinco por doenças benignas e 20 por doenças malignas. A reconstituiçäo do trato digestivo foi feita com esofagojejunostomia términolateral em 19 pacientes pela técnica de Roscoe-Grahm-Porto associado a jejuno-jejunostomia em bolsa pela técnica de Fernando Paulino em 50% e Braun em 45%. Houve uma taxa de morbimortalidade de 48% com predomínio das complicaçöes pleuro-pulmonares, e dois pacientes apresentaram fístulas da anastomose esofagojejunal, ambos operados de urgência por gastrinoma. A taxa de mortalidade foi de 16%, correspondendo a quatro óbitos, sendo que um näo se relacionou a cirurgia, mas ao infarto agudo do miocárdio. Säo feitos comentários sobre as indicaçöes e técnicas da gastrectomia total nas patologias gástricas malignas e benignas, tipo de operaçäo, principalmente com o uso do artifício técnico proposto por Roscoe-Grahm-Porto, que faz possível o uso deste tipo de operaçäo para o tratamento do câncer gástrico precoce ou mesmo avançado de forma paliativas
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Femenino , Gastrectomía , Neoplasias Gástricas/cirugía , Estudios RetrospectivosRESUMEN
Faz-se um estudo detalhado do nódulo solitário da tireóide, examinando todas as afecçöes responsáveis pelo mesmo. Tecem-se comentários sobre diferentes métodos diagnósticos, terminando por apresentar sua conduta cirúrgica diante desta afecçäo
Asunto(s)
Humanos , Glándula Tiroides/diagnóstico , Neoplasias de la Tiroides/diagnóstico , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
Analisam-se 213 casos de pacientes com câncer gástrico internados no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital de Clínicas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no período compreendido entre 1970-1980, discutindo-se os diferentes aspectos inerentes à sua patologia e o seguimento em 87 casos