Underreporting of Death by COVID-19 in Brazil's Second Most Populous State.

The COVID-19 pandemic brings to light the reality of the Brazilian health system. The underreporting of COVID-19 deaths in the state of Minas Gerais (MG), where the second largest population of the country is concentrated, reveals government unpreparedness, as there is a low capacity of testing in the population, which prevents the real understanding of the general panorama of SARS-CoV-2 dissemination. The goals of this research are to analyze the causes of deaths in different Brazilian government databases (Civil Registry Transparency Portal and InfoGripe) and to assess whether there are sub-records showing an unexpected increase in the frequency of deaths from causes clinically similar to COVID-19. A descriptive and quantitative analysis of the number of deaths by COVID-19 and similar causes was performed in different databases. Our results demonstrate that different official sources had a discrepancy of 109.45% between these data referring to the same period. There was also a 758.57% increase in SARI deaths in 2020, when compared to the average of previous years. Finally, it was shown that there was an increase in the rate of pneumonia and respiratory insufficiency (RI) by 6.34 and 6.25%, respectively. In conclusion, there is an underreporting of COVID-19 deaths in MG due to the unexplained excess of deaths caused by SARI, respiratory insufficiency, and pneumonia compared to previous years.

Impacto da quarentena pela COVID-19 no perfil epidemiológico de queimados em Minas Gerais, Brasil / Impact of quarantine due to COVID-19 on the epidemiological profile of burns in Minas Gerais, Brazil

OBJETIVO: Analisar o impacto da quarentena pela COVID-19 no número e no perfil epidemiológico de queimados no estado de Minas Gerais, Brasil. MÉTODO: Estudo retrospectivo por meio da análise de dados quantitativos e qualitativos de acidentes por queimaduras registrados pelo Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais entre janeiro de 2019 e abril de 2020. RESULTADOS: Foram analisados 285 registros de queimaduras entre janeiro de 2019 e abril de 2020, com redução de 22,25% nos atendimentos, quando comparados os primeiros quatro meses dos dois anos. O tipo de queimadura mais frequente foi a térmica (86,67%) e a água quente representou o agente etiológico mais comum (19,57%), seguido do álcool (18,84%). Pacientes do gênero masculino foram mais acometidos, 60% de janeiro a abril de 2019 e 53% em 2020, e a maioria classificados como pardos (31,93%). A faixa etária com maior incidência foi entre 18 e 64 anos (77,19%) e 61,40% das lesões foram classificadas como leves. O grau de queimadura mais prevalente foi de segundo grau (17,19%) e em 32,28% dos pacientes a superfície corporal total queimada foi menor que 10%. O número de queimaduras provindas de acidente de trabalho reduziu 25% se comparados os primeiros quadrimestres de 2019 e 2020. CONCLUSÕES: Pode-se sugerir que a quarentena pela COVID-19 levou à diminuição do número de pacientes atendidos por queimaduras em Minas Gerais e teve impacto no perfil epidemiológico desses pacientes, como a queda no número de ocorrências no local de trabalho e na faixa etária economicamente ativa. (AU)

OBJECTIVE: To analyze the impact of quarantine by COVID-19 on the number and epidemiological profile of burnings in the state of Minas Gerais, Brazil. METHODS: Retrospective study through the analysis of quantitative and qualitative data of burn injuries recorded by the Military Fire Department of Minas Gerais between January 2019 and April 2020. RESULTS: 285 burn records were analyzed between January 2019 and April 2020, with a 22.25% reduction in the number of attendances, when compared to the first four months of the two years. The most frequent type of burn was thermal (86.67%) and hot water represented the most common etiologic agent (19.57%), followed by alcohol (18.84%). Male patients were more affected, 60% from January to April 2019 and 53% in 2020, and the majority classified as brown (31.93%). The age group with the highest incidence was between 18 and 64 years of age (77.19%), and 61.40% of the lesions were classified as mild. The most prevalent burn degree was second degree (17.19%) and in 32.28% of the patients the total body surface burned was less than 10%. The number of burns from accidents at work reduced 25% compared to the first four months of 2019 and 2020. CONCLUSIONS: It can be suggested that the quarantine by COVID-19 led to a decrease in the number of burn patients in Minas Gerais and had an impact on the epidemiological profile of these patients, such as the decrease in the number of occurrences in the workplace and the economically active age group. (AU)

Ocorrência de tecoma (subtipo tumor estromal esclerosante) em cadela: relato de caso / Occurrence of thecoma (sclerosing stromal tumor subtype) in a female dog: case report / Ocurrencia de tecoma (subtipo tumor estromal esclerosante) en una perra: reporte de un caso

O tecoma é uma neoplasia ovariana rara, sendo, portanto, escassas suas descrições na medicina veterinária. Uma de suas formas de apresentação é o tumor estromal esclerosante, representando cerca de 2-6% dos tumores estromais com origem no ovário. Este subtipo de tecoma ainda não foi descrito em cadelas. Este trabalho objetiva relatar a ocorrência de um tecoma de grandes dimensões, classificado como tumor estromal esclerosante. A cadela era da raça labrador, 10 anos de idade, e o diagnóstico foi estabelecido após exame necroscópico. O histórico clínico constava aumento de volume abdominal, diminuição da evacuação e presença de coágulos de sangue na urina. A avaliação histopatológica da massa demonstrou um agregado de células fusiformes, por vezes ovais, dispostas em feixes, com núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando a presença de lipídios. O diagnóstico foi confirmado pela técnica histoquímica do Tricromio de Masson, permitindo observar a presença de fibras colágenas dispostas entre as células, concluindo o diagnóstico de tecoma do subtipo estromal esclerosante.(AU)

Thecoma is a rare ovarian neoplasm and its descriptions in veterinary medicine are scarce. The tumor may be sclerosing stromal tumor subtype, accounting for about 2-6% of ovarian origin stromal tumors. This tecoma subtype has not yet been described in female dogs. This study aims to report the occurrence of a large tecoma, classified as sclerosing stromal tumor. The bitch was a 10-year-old Labrador breed, and the diagnosis was established after necroscopic examination. Clinical history consisted of increased abdominal, decreased evacuation and presence of clots in the urine. Histopathological evaluation showed an aggregate of fusiform cells, sometimes oval, arranged in bundles, with central nucleus, clear cytoplasm of vacuolated aspect, indicating the presence of lipids. The diagnosis was confirmed by histochemical technique of Masson's Trichrome, allowing the observation of collagen fibers arranged between the cells, concluding the diagnosis of tecoma of the sclerosing stromal subtype.(AU)

El tecoma es una neoplasia ovárica rara, siendo, por lo tanto, escasas sus descripciones en la medicina veterinaria. Una de sus formas de presentación es el tumor estromal esclerosante, que representa alrededor del 2-6% de los tumores estromales con origen en el ovario. Este subtipo de tecoma aún no se ha descrito en perras. Este trabajo objetiva relatar la ocurrencia de un tecoma de grandes dimensiones, clasificado como tumor estromal esclerosante. La perra era de la raza labradora, 10 años de edad, y el diagnóstico fue establecido después del examen necroscópico. La historia clinica ha constatado aumento de volumen abdominal, disminución de la evacuación y presencia de coágulos en la orina. La evaluación histopatológica de la masa demostró un agregado de células fusiformes, a veces ovaladas, dispuestas en haces, con núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando la presencia de lípidos. El diagnóstico fue confirmado a través de técnica histoquímica del Tricromio de Masson, permitiendo observar la presencia de fibras colágenas dispuestas entre las células, concluyendo el diagnóstico de tecoma del subtipo estromal esclerosante.(AU)

Ocorrência de tecoma (subtipo tumor estromal esclerosante) em cadela: relato de caso / Occurrence of thecoma (sclerosing stromal tumor subtype) in a female dog: case report / Ocurrencia de tecoma (subtipo tumor estromal esclerosante) en una perra: reporte de un caso

O tecoma é uma neoplasia ovariana rara, sendo, portanto, escassas suas descrições na medicina veterinária. Uma de suas formas de apresentação é o tumor estromal esclerosante, representando cerca de 2-6% dos tumores estromais com origem no ovário. Este subtipo de tecoma ainda não foi descrito em cadelas. Este trabalho objetiva relatar a ocorrência de um tecoma de grandes dimensões, classificado como tumor estromal esclerosante. A cadela era da raça labrador, 10 anos de idade, e o diagnóstico foi estabelecido após exame necroscópico. O histórico clínico constava aumento de volume abdominal, diminuição da evacuação e presença de coágulos de sangue na urina. A avaliação histopatológica da massa demonstrou um agregado de células fusiformes, por vezes ovais, dispostas em feixes, com núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando a presença de lipídios. O diagnóstico foi confirmado pela técnica histoquímica do Tricromio de Masson, permitindo observar a presença de fibras colágenas dispostas entre as células, concluindo o diagnóstico de tecoma do subtipo estromal esclerosante.

Thecoma is a rare ovarian neoplasm and its descriptions in veterinary medicine are scarce. The tumor may be sclerosing stromal tumor subtype, accounting for about 2-6% of ovarian origin stromal tumors. This tecoma subtype has not yet been described in female dogs. This study aims to report the occurrence of a large tecoma, classified as sclerosing stromal tumor. The bitch was a 10-year-old Labrador breed, and the diagnosis was established after necroscopic examination. Clinical history consisted of increased abdominal, decreased evacuation and presence of clots in the urine. Histopathological evaluation showed an aggregate of fusiform cells, sometimes oval, arranged in bundles, with central nucleus, clear cytoplasm of vacuolated aspect, indicating the presence of lipids. The diagnosis was confirmed by histochemical technique of Masson's Trichrome, allowing the observation of collagen fibers arranged between the cells, concluding the diagnosis of tecoma of the sclerosing stromal subtype.

El tecoma es una neoplasia ovárica rara, siendo, por lo tanto, escasas sus descripciones en la medicina veterinaria. Una de sus formas de presentación es el tumor estromal esclerosante, que representa alrededor del 2-6% de los tumores estromales con origen en el ovario. Este subtipo de tecoma aún no se ha descrito en perras. Este trabajo objetiva relatar la ocurrencia de un tecoma de grandes dimensiones, clasificado como tumor estromal esclerosante. La perra era de la raza labradora, 10 años de edad, y el diagnóstico fue establecido después del examen necroscópico. La historia clinica ha constatado aumento de volumen abdominal, disminución de la evacuación y presencia de coágulos en la orina. La evaluación histopatológica de la masa demostró un agregado de células fusiformes, a veces ovaladas, dispuestas en haces, con núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando la presencia de lípidos. El diagnóstico fue confirmado a través de técnica histoquímica del Tricromio de Masson, permitiendo observar la presencia de fibras colágenas dispuestas entre las células, concluyendo el diagnóstico de tecoma del subtipo estromal esclerosante.

Ocorrência de tecoma (subtipo tumor estromal esclerosante) em cadela: Relato de caso

El tecoma es una neoplasia ovárica rara, siendo, por lo tanto, escasas sus descripciones en la medicina veterinaria. Una de sus formas de presentación es el tumor estromal esclerosante, que representa alrededor del 2-6% de los tumores estromales con origen en el ovario. Este subtipo de tecoma aún no se ha descrito en perras. Este trabajo objetiva relatar la ocurrencia de un tecoma de grandes dimensiones, clasificado como tumor estromal esclerosante. La perra era de la raza labradora, 10 años de edad, y el diagnóstico fue establecido después del examen necroscópico. La historia clinica ha constatado aumento de volumen abdominal, disminución de la evacuación y presencia de coágulos en la orina. La evaluación histopatológica de la masa demostró un agregado de células fusiformes, a veces ovaladas, dispuestas en haces, con núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando la presencia de lípidos. El diagnóstico fue confirmado a través de técnica histoquímica del Tricromio de Masson, permitiendo observar la presencia de fibras colágenas dispuestas entre las células, concluyendo el diagnóstico de tecoma del subtipo estromal esclerosante.

Thecoma is a rare ovarian neoplasm and its descriptions in veterinary medicine are scarce. The tumor may be sclerosing stromal tumor subtype, accounting for about 2-6% of ovarian origin stromal tumors. This tecoma subtype has not yet been described in female dogs. This study aims to report the occurrence of a large tecoma, classified as sclerosing stromal tumor. The bitch was a 10-year-old Labrador breed, and the diagnosis was established after necroscopic examination. Clinical history consisted of increased abdominal, decreased evacuation and presence of clots in the urine. Histopathological evaluation showed an aggregate of fusiform cells, sometimes oval, arranged in bundles, with central nucleus, clear cytoplasm of vacuolated aspect, indicating the presence of lipids. The diagnosis was confirmed by histochemical technique of Masson"s Trichrome, allowing the observation of collagen fibers arranged between the cells, concluding the diagnosis of tecoma of the sclerosing stromal subtype.

O tecoma é uma neoplasia ovariana rara, sendo, portanto, escassas suas descrições na medicina veterinária. Uma de suas formas de apresentação é o tumor estromal esclerosante, representando cerca de 2-6% dos tumores estromais com origem no ovário. Este subtipo de tecoma ainda não foi descrito em cadelas. Este trabalho objetiva relatar a ocorrência de um tecoma de grandes dimensões, classificado como tumor estromal esclerosante. A cadela era da raça labrador, 10 anos de idade, e o diagnóstico foi estabelecido após exame necroscópico. O histórico clínico constava aumento de volume abdominal, diminuição da evacuação e presença de coágulos de sangue na urina. A avaliação histopatológica da massa demonstrou um agregado de células fusiformes, por vezes ovais, dispostas em feixes, com núcleo central, citoplasma claro de aspecto vacuolizado, indicando a presença de lipídios. O diagnóstico foi confirmado pela técnica histoquímica do Tricromio de Masson, permitindo observar a presença de fibras colágenas dispostas entre as células, concluindo o diagnóstico de tecoma do subtipo estromal esclerosante.