Tireóide intratraqueal: causa rara de obstrução respiratória alta / Intratracheal thyroid: a rare cause of upper airway obstruction

Os autores apresentam um caso de uma paciente de 72 anos, feminina, previamente tireoidectomizada, portadora de tireóide intratraqueal ectópica, com obstrução alta ao fluxo aéreo. Por duas ocasiões fora internada em insuficiência respiratória aguda, com diagnóstico errôneo de asma brônquica. São efetuadas considerações acerca da embriologia, achados clínicos, fisiopatologia, procedimentos diagnósticos e tratamento

O papel do laboratório de fisiopatalogia respiratória na seleçäo de mergulhadores de grande profundidade / The role of respiratory physipathology laboratory in selection of divers of deep

Os autores apresentam testes utilizados pela Marinha do Brasil, na seleçäo dos candidatos mais aptos para a prática do mergulho a grandes profundidades. Uma sumária revisäo da fisiologia respiratória durante o mergulho é apresentada. Critérios para a seleçäo säo descritos

Efeitos imediatos do brometo de ipratrópio na funçäo pulmonar de bronquíticos crônicos / The immediate effects of ipratropium bromide in the pulmonary function of patients with chronic bronchitis

No sentido de avaliar os efeitos parassimpaticolíticos imediatos do brometo de ipratrópio, 22 pacientes bronquíticos crônicos submeteram-se a detalhada avaliaçäo da funçäo pulmonar, através de medidas pletismográficas, curva fluxo-volume e espirometria global. Cada indivíduo, em período estável, permaneceu 24 horas sem fazer uso de medicaçäo broncodilatadora. Os exames eram efetuados sempre na mesma hora, na seguinte seqüência - pletismografia, curva fluxo-volume e espirometria. Após conclusäo desta fase dos testes o examinado inalava duas doses de brometo de ipratrópio (0,04mg), sendo que cinco minutos após repetiam-se os exames na mesma seqüência. A análise estatística através teste t pareado demonstrou diferenças significativas (p<0,05) para os seguintes parâmetros: resistência das vias aéreas, resistência específica, condutânica, condutância específica, volume de gás intratorácico, volume residual, peak flow, capacidade vital e volume expiratório forçado no primeiro segundo. Houve evidência de açäo precoce da droga, näo em seu pico máximo de açäo, ocorrendo alteraçöes significativas nos testes que avaliam grandes vias aéreas

Pré-operatória: aspectos gerais

É indiscutível a necessidade de um amplo preparo do paciente quando da vigência de uma intervençäo cirúrgica. Tal procedimento näo se restringe à verificaçäo das condiçöes clínicas, mas também à orientaçäo do mesmo quanto às conseqüências das agressöes e reaçöes do organismo envolvidas no ato cirúrgico. Desta forma, o preparo pré-operatório envolve aspectos somáticos e psíquicos, além dos recursos médico-hospitalares disponíveis à equipe de cirurgia. Por isso, Hospital Moderno reuniu três especialistas para apresentar seus pontos de vista sobre o tema