Oxigenação extracorpórea por membrana em cães sem auxílio circulatório / Pumpless extracorporeal membrane oxygenation in dogs

A oxigenação extracorpórea por membrana com desvio arterio-venoso (AV-ECMO), em seres humanos, é uma técnica de suporte à vida capaz de assumir em parte ou totalmente as funções dos pulmões, quando estes já não são capazes de promover uma adequada hematose. Para conhecer a viabilidade deste método em cães (Canis familiaris), o presente estudo aplicou a AV-ECMO em dez indivíduos adultos, sem raça definida, com uma expectativa de três horas de duração para cada experimento. No grupo 1 (n=4), ventilação mecânica e infusão contínua de dopamina foram associadas ao suporte extracorpóreo. No grupo 2 (n=6), nenhuma medida de terapia intensiva foi instituída concomitantemente à AV-ECMO. O comportamento dos parâmetros de gasometria e os níveis de lactato foram avaliados a cada 10 minutos e 1 hora, respectivamente, por meio de da avaliação de amostras sanguíneas arteriais. O suporte inotrópico foi capaz de promover uma melhor perfusão tecidual com sangue oxigenado, sugerida pelos níveis de lactato e pressão arterial média mensurados, assim como a hemogasometria revelou melhores resultados quando a ventilação mecânica foi utilizada simultaneamente à AV-ECMO. Portanto, aplicada conjuntamente com suporte da terapia intensiva, a AV-ECMO é uma técnica viável para o uso em cães com falência respiratória, refratária aos tratamentos convencionais.(AU)

In humans, arteriovenous extracorporeal membrane oxygenation (AV-ECMO) is a life support technique capable to assume in part or totally lungs functions, when these are not able to promote appropriated hematosis. To know the viability of this method in dogs (Canis familiaris), the present study applied AV-ECMO in ten adult mixed-breed dogs, with expected three hours of duration to each experiment. In Group 1 (n=4), mechanical ventilation and dopamine continuous infusion were associated with the extracorporeal support. In Group 2 (n=6), any other measure of intensive care was used concomitantly AV-ECMO. Blood gas analysis and lactate levels were evaluated every 10 minutes and one hour, respectively, from arterial blood samples. Inotropic support improved the blood flow through the circuit promoting a better tissue perfusion with oxygenated blood, suggested by the lactate and mean arterial pressure levels measured. Mechanical ventilation used simultaneously with AV-ECMO was able to further improve levels of blood gases. Therefore, if applied along intensive care support, AV-ECMO is a viable technique for use in dogs with respiratory failure refractory to conventional treatments.(AU)

Oxigenação extracorpórea por membrana em cães sem auxílio circulatório / Pumpless extracorporeal membrane oxygenation in dogs

A oxigenação extracorpórea por membrana com desvio arterio-venoso (AV-ECMO), em seres humanos, é uma técnica de suporte à vida capaz de assumir em parte ou totalmente as funções dos pulmões, quando estes já não são capazes de promover uma adequada hematose. Para conhecer a viabilidade deste método em cães (Canis familiaris), o presente estudo aplicou a AV-ECMO em dez indivíduos adultos, sem raça definida, com uma expectativa de três horas de duração para cada experimento. No grupo 1 (n=4), ventilação mecânica e infusão contínua de dopamina foram associadas ao suporte extracorpóreo. No grupo 2 (n=6), nenhuma medida de terapia intensiva foi instituída concomitantemente à AV-ECMO. O comportamento dos parâmetros de gasometria e os níveis de lactato foram avaliados a cada 10 minutos e 1 hora, respectivamente, por meio de da avaliação de amostras sanguíneas arteriais. O suporte inotrópico foi capaz de promover uma melhor perfusão tecidual com sangue oxigenado, sugerida pelos níveis de lactato e pressão arterial média mensurados, assim como a hemogasometria revelou melhores resultados quando a ventilação mecânica foi utilizada simultaneamente à AV-ECMO. Portanto, aplicada conjuntamente com suporte da terapia intensiva, a AV-ECMO é uma técnica viável para o uso em cães com falência respiratória, refratária aos tratamentos convencionais.

In humans, arteriovenous extracorporeal membrane oxygenation (AV-ECMO) is a life support technique capable to assume in part or totally lungs functions, when these are not able to promote appropriated hematosis. To know the viability of this method in dogs (Canis familiaris), the present study applied AV-ECMO in ten adult mixed-breed dogs, with expected three hours of duration to each experiment. In Group 1 (n=4), mechanical ventilation and dopamine continuous infusion were associated with the extracorporeal support. In Group 2 (n=6), any other measure of intensive care was used concomitantly AV-ECMO. Blood gas analysis and lactate levels were evaluated every 10 minutes and one hour, respectively, from arterial blood samples. Inotropic support improved the blood flow through the circuit promoting a better tissue perfusion with oxygenated blood, suggested by the lactate and mean arterial pressure levels measured. Mechanical ventilation used simultaneously with AV-ECMO was able to further improve levels of blood gases. Therefore, if applied along intensive care support, AV-ECMO is a viable technique for use in dogs with respiratory failure refractory to conventional treatments.

Aspectos hemodinâmicos da circulação extracorpórea em cães / Hemodynamic aspects of cardiopulmonary bypass in dogs

The cardiopulmonary bypass (CPB) promotes major changes to the body of the patient that needs to be subjected to this procedure, but it can be circumvented or minimized with specific maneuvers for each situation. Despite being an established technique in human medicine, there are still improvements to be achieved. The purposes of this work were to clarify the cardiopulmonary bypass and inform its hemodynamic effects when applied to dogs. Four mongrel healthy dogs were used. The animals were anesthetized and monitored and samples were collected (T0). After that, the animals underwent median sternotomy and cannulation of the aorta and cranial and caudal vena cava and they were kept in CPB for a period of 30 minutes (T1), then disconnected from the CPB machine during 30 minutes in reperfusion process (T2), followed by one hour of reperfusion (T3), and then they were euthanized. The following parameters were evaluated: mean arterial pressure (MAP), central venous pressure (CVP), oxygenation (SaO2) and capnography (ETCO2). MAP, CVP and SaO2 remained within normal limits during the times evaluated. Although the observed average of ETCO2 was low in one of the experimental animals, it maintained the values within the normal range in most experimental animals. We concluded that CPB can be performed in dogs without severe hemodynamic compromise, considering the parameters evaluated in this experiment.(AU)

A circulação extracorpórea (CEC) promove alterações graves no organismo do paciente que necessita ser submetido a esse procedimento, que pode, no entanto, ser contornadas ou minimizadas com manobras específicas para cada situação. Apesar de ser uma técnica já estabelecida na medicina humana, ainda existem avanços a serem alcançados. Objetivou-se com este trabalho descrever a técnica de circulação extracorpórea e informar seus efeitos hemodinâmicos quando aplicada em cães. Utilizaram-se quatro cães hígidos, sem raça definida. Os animais foram submetidos à anestesia e monitoramentos e coletas sanguíneas foram realizadas (T0). Em seguida, os animais foram submetidos à esternotomia mediana, canulação da artéria aorta e veias cava cranial e caudal e mantidos por um período de 30 minutos em CEC (T1), foram, depois, desconectados da máquina de CEC, permanecendo por 30 minutos em processo de reperfusão (T2), seguidos de uma hora de reperfusão (T3), sendo, então, eutanasiados. Avaliaram-se os seguintes parâmetros: pressão arterial média, pressão venosa central, oxigenação (SaO2) e capnografia (ETCO2). PAM, PVC e SaO2 permaneceram dentro da normalidade durante os tempos avaliados, já a média observada do ETCO2 estava abaixo apenas em um dos animais experimentais, porém os valores mantiveram-se dentro da normalidade na maioria dos animais experimentais. Concluiu-se que a CEC é possível de ser realizada em cães, sem prejuízos hemodinâmicos graves, considerando-se os parâmetros avaliados neste experimento. (AU)

Aspectos hemodinâmicos da circulação extracorpórea em cães / Hemodynamic aspects of cardiopulmonary bypass in dogs

The cardiopulmonary bypass (CPB) promotes major changes to the body of the patient that needs to be subjected to this procedure, but it can be circumvented or minimized with specific maneuvers for each situation. Despite being an established technique in human medicine, there are still improvements to be achieved. The purposes of this work were to clarify the cardiopulmonary bypass and inform its hemodynamic effects when applied to dogs. Four mongrel healthy dogs were used. The animals were anesthetized and monitored and samples were collected (T0). After that, the animals underwent median sternotomy and cannulation of the aorta and cranial and caudal vena cava and they were kept in CPB for a period of 30 minutes (T1), then disconnected from the CPB machine during 30 minutes in reperfusion process (T2), followed by one hour of reperfusion (T3), and then they were euthanized. The following parameters were evaluated: mean arterial pressure (MAP), central venous pressure (CVP), oxygenation (SaO2) and capnography (ETCO2). MAP, CVP and SaO2 remained within normal limits during the times evaluated. Although the observed average of ETCO2 was low in one of the experimental animals, it maintained the values within the normal range in most experimental animals. We concluded that CPB can be performed in dogs without severe hemodynamic compromise, considering the parameters evaluated in this experiment.

A circulação extracorpórea (CEC) promove alterações graves no organismo do paciente que necessita ser submetido a esse procedimento, que pode, no entanto, ser contornadas ou minimizadas com manobras específicas para cada situação. Apesar de ser uma técnica já estabelecida na medicina humana, ainda existem avanços a serem alcançados. Objetivou-se com este trabalho descrever a técnica de circulação extracorpórea e informar seus efeitos hemodinâmicos quando aplicada em cães. Utilizaram-se quatro cães hígidos, sem raça definida. Os animais foram submetidos à anestesia e monitoramentos e coletas sanguíneas foram realizadas (T0). Em seguida, os animais foram submetidos à esternotomia mediana, canulação da artéria aorta e veias cava cranial e caudal e mantidos por um período de 30 minutos em CEC (T1), foram, depois, desconectados da máquina de CEC, permanecendo por 30 minutos em processo de reperfusão (T2), seguidos de uma hora de reperfusão (T3), sendo, então, eutanasiados. Avaliaram-se os seguintes parâmetros: pressão arterial média, pressão venosa central, oxigenação (SaO2) e capnografia (ETCO2). PAM, PVC e SaO2 permaneceram dentro da normalidade durante os tempos avaliados, já a média observada do ETCO2 estava abaixo apenas em um dos animais experimentais, porém os valores mantiveram-se dentro da normalidade na maioria dos animais experimentais. Concluiu-se que a CEC é possível de ser realizada em cães, sem prejuízos hemodinâmicos graves, considerando-se os parâmetros avaliados neste experimento.

Aspectos hemodinâmicos da circulação extracorpórea em cães

The cardiopulmonary bypass (CPB) promotes major changes to the body of the patient that needs to be subjected to this procedure, but it can be circumvented or minimized with specific maneuvers for each situation. Despite being an established technique in human medicine, there are still improvements to be achieved. The purposes of this work were to clarify the cardiopulmonary bypass and inform its hemodynamic effects when applied to dogs. Four mongrel healthy dogs were used. The animals were anesthetized and monitored and samples were collected (T0). After that, the animals underwent median sternotomy and cannulation of the aorta and cranial and caudal vena cava and they were kept in CPB for a period of 30 minutes (T1), then disconnected from the CPB machine during 30 minutes in reperfusion process (T2), followed by one hour of reperfusion (T3), and then they were euthanized. The following parameters were evaluated: mean arterial pressure (MAP), central venous pressure (CVP), oxygenation (SaO2) and capnography (ETCO2). MAP, CVP and SaO2 remained within normal limits during the times evaluated. Although the observed average of ETCO2 was low in one of the experimental animals, it maintained the values within the normal range in most experimental animals. We concluded that CPB can be performed in dogs without severe hemodynamic compromise, considering the parameters evaluated in this experiment.

A circulação extracorpórea (CEC) promove alterações graves no organismo do paciente que necessita ser submetido a esse procedimento, que pode, no entanto, ser contornadas ou minimizadas com manobras específicas para cada situação. Apesar de ser uma técnica já estabelecida na medicina humana, ainda existem avanços a serem alcançados. Objetivou-se com este trabalho descrever a técnica de circulação extracorpórea e informar seus efeitos hemodinâmicos quando aplicada em cães. Utilizaram-se quatro cães hígidos, sem raça definida. Os animais foram submetidos à anestesia e monitoramentos e coletas sanguíneas foram realizadas (T0). Em seguida, os animais foram submetidos à esternotomia mediana, canulação da artéria aorta e veias cava cranial e caudal e mantidos por um período de 30 minutos em CEC (T1), foram, depois, desconectados da máquina de CEC, permanecendo por 30 minutos em processo de reperfusão (T2), seguidos de uma hora de reperfusão (T3), sendo, então, eutanasiados. Avaliaram-se os seguintes parâmetros: pressão arterial média, pressão venosa central, oxigenação (SaO2) e capnografia (ETCO2). PAM, PVC e SaO2 permaneceram dentro da normalidade durante os tempos avaliados, já a média observada do ETCO2 estava abaixo apenas em um dos animais experimentais, porém os valores mantiveram-se dentro da normalidade na maioria dos animais experimentais. Concluiu-se que a CEC é possível de ser realizada em cães, sem prejuízos hemodinâmicos graves, considerando-se os parâmetros avaliados neste experimento.

Tratamento cirúrgico da dirofilariose canina utilizando a a triotomia direita através da inflow occlusion: relato de caso / The surgical treatment of the heartworm disease in the dog using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion: a case report

A dirofilariose é uma doença com distribuição mundial, causada pelo parasita Dirofilária immitis. Esta doença apresenta importância zoonótica, pois os humanos também podem ser infectados, mas são considerados hospedeiros acidentais, sendo o cão um dos hospedeiros definitivos. Em cães a gravidade da doença esta relacionada ao número de parasitas adultos, que são frequentemente encontrados no coração e pulmão. Este parasita se aloja principalmente na artéria pulmonar e no átrio direito, podendo levar a uma insuficiência cardíaca congestiva direita. O diagnóstico é dado através da utilização do teste de ELISA, exame eco cardiográfico e pesquisa de microfilárias na circulação sanguínea. A maioria dos animais infectados são assintomáticos. Porém dentre os animais sintomáticos podemos observar letargia, tosse e distensão abdominal devido a ascite. Outros sinais incluem perda de peso, caquexia, anemia, dispnéia, intolerância ao exercício e morte devido à insuficiência cardíaca congestiva direita. O tratamento clínicopara a dirofilariose consiste em terapia adulticida ou microfilaricida. No entanto nos casos em que há uma carga parasitária muito grande e/ou o animal manifesta a síndrome da veia cava cranial o tratamento cirúrgico torna-se o mais recomendado. O presente artigo visa relatar o tratamento da dirofilariose em um cão utilizando a técnica de atriotomia direita através da inflow occlusion.

The heartworm disease is a disease with global distribution, caused by the parasite Dirofilária immitis. This disease presents a zoonotic relevance, because humans can be also infected, but are considered accidental hosts, being dogs one of the definitive hosts. In dogs the disease severity is related to the number of adult parasites, are the often found in the heart and lung. This parasite lodges primarily in the pulmonary artery and in the right atrium, and may induce a right congestive cardiac insufficiency. The diagnosis is given through the utilization of the ELISA test, echocardiography exam and search of microfilaries in the blood circulation. The majority of infected animals are asymptomatics. However, among the symptomatic dogs can be observed lethargy, cough, abdominal distention due the ascites. Others signals include weight loss, cachexy, anemia, dyspnea, exercise intolerance, and death due the right congestive cardiac insufficiency. The clinical treatment to the heartworm disease consists in a adulticide and microfilaricide. However in cases that there is a very high parasitic load and/or the animal manifests the cranial vena cava syndrome the surgical treatment becomes the most recommended. The present article aim to relate the treatment of the heartworm disease in a dog, using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion.

Tratamento cirúrgico da dirofilariose canina utilizando a a triotomia direita através da inflow occlusion: relato de caso / The surgical treatment of the heartworm disease in the dog using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion: a case report

A dirofilariose é uma doença com distribuição mundial, causada pelo parasita Dirofilária immitis. Esta doença apresenta importância zoonótica, pois os humanos também podem ser infectados, mas são considerados hospedeiros acidentais, sendo o cão um dos hospedeiros definitivos. Em cães a gravidade da doença esta relacionada ao número de parasitas adultos, que são frequentemente encontrados no coração e pulmão. Este parasita se aloja principalmente na artéria pulmonar e no átrio direito, podendo levar a uma insuficiência cardíaca congestiva direita. O diagnóstico é dado através da utilização do teste de ELISA, exame eco cardiográfico e pesquisa de microfilárias na circulação sanguínea. A maioria dos animais infectados são assintomáticos. Porém dentre os animais sintomáticos podemos observar letargia, tosse e distensão abdominal devido a ascite. Outros sinais incluem perda de peso, caquexia, anemia, dispnéia, intolerância ao exercício e morte devido à insuficiência cardíaca congestiva direita. O tratamento clínicopara a dirofilariose consiste em terapia adulticida ou microfilaricida. No entanto nos casos em que há uma carga parasitária muito grande e/ou o animal manifesta a síndrome da veia cava cranial o tratamento cirúrgico torna-se o mais recomendado. O presente artigo visa relatar o tratamento da dirofilariose em um cão utilizando a técnica de atriotomia direita através da inflow occlusion.AU

The heartworm disease is a disease with global distribution, caused by the parasite Dirofilária immitis. This disease presents a zoonotic relevance, because humans can be also infected, but are considered accidental hosts, being dogs one of the definitive hosts. In dogs the disease severity is related to the number of adult parasites, are the often found in the heart and lung. This parasite lodges primarily in the pulmonary artery and in the right atrium, and may induce a right congestive cardiac insufficiency. The diagnosis is given through the utilization of the ELISA test, echocardiography exam and search of microfilaries in the blood circulation. The majority of infected animals are asymptomatics. However, among the symptomatic dogs can be observed lethargy, cough, abdominal distention due the ascites. Others signals include weight loss, cachexy, anemia, dyspnea, exercise intolerance, and death due the right congestive cardiac insufficiency. The clinical treatment to the heartworm disease consists in a adulticide and microfilaricide. However in cases that there is a very high parasitic load and/or the animal manifests the cranial vena cava syndrome the surgical treatment becomes the most recommended. The present article aim to relate the treatment of the heartworm disease in a dog, using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion.AU

Lobectomia no tratamento de neoplasiaspulmonares / Pulmonary neoplasms treatment by lobectomy

As neoplasias pulmonares incluem os tumores primários do pulmão, os tumores metastáticos e os tumoresmultissistêmicos. Os tumores primários são considerados no cão como pouco freqüentes,porémde incidência cada vez maior.Atingem sobretudo o cão idoso e mais freqüentemente os cães de médioe grande porte. Os sintomas clínicos podem incluir taquipnéia, dor à palpação torácica, hemotórax,pneumotórax, tosse seca, e dispnéia. Alguns cães podem ainda se apresentar assintomáticos dificultandoo diagnóstico e tornando muitas vezes tardio o tratamento. A segmentectomia, lobectomia epneumectomia são as técnicas cirúrgicas empregadas nos pulmões para extirpação dessas massas. Aescolha do tipo de cirurgia é influenciada pelo tamanho do tumor, sua extensão topográfica e o statusfisiológico do paciente. O objetivo é relatar um caso de neoplasia pulmonar primária em um cão cujotratamento empregado foi a lobectomia. Realizou-se esternotomia mediana com posterior aplicaçãoda lobectomia. O material analisado pela histopatologia revelou se tratar de uma neoplasia benignaclassificada como adenoma papilar mucíparo. Complicações pulmonares são responsáveis por partedos óbitos que ocorrem dentro dos seis primeiros dias de cirurgia. No entanto, o animal respondeumuito bem no pós-imediato sendo reavaliado seis meses depois, estando clinicamente bem, sem tosse,na ausência de qualquer medicação. O aumento de sobrevida é fator essencial a indicação da lobectomiacomo tratamento de neoplasias primárias pulmonares.

Lung neoplasms include primary tumors of the lung, metastatic tumors and tumors multisystem.The primary tumors in dogs are considered rare, but with increasing expression. Experienced mostlyin elderly dogs and those with medium and large sized. Clinical signs may include tachypnea, chestpain on palpation, hemothorax, pneumothorax, dry cough, and dyspnea. Some dogs may be asymptomatic,making difficult the diagnosis and often delayed treatment. Segmentectomy, lobectomy andpneumonectomy are the surgical techniques for lung resection of these masses. The choice of surgeryis influenced by the size of the tumor, its topographic extent and physiological status of the patient. The objective is to report a case of primary lung cancer in a dog treated with lobectomy. Median sternotomywas performed with subsequent application of lobectomy. The material analyzed by histopathologyrevealed a benign tumor classified as a papillary adenoma. Pulmonary complications accountfor much of the deaths that occur within the first six days of surgery. However, the animal respondedvery well in the immediate post operatory and was re-evaluated after six months, being clinicallywell, without coughing, and in the absence of any medication. The increased survival is an essentialfactor for indicating lobectomy as a treatment for primary tumors of the lungs.

Lobectomia no tratamento de neoplasiaspulmonares / Pulmonary neoplasms treatment by lobectomy

As neoplasias pulmonares incluem os tumores primários do pulmão, os tumores metastáticos e os tumoresmultissistêmicos. Os tumores primários são considerados no cão como pouco freqüentes,porémde incidência cada vez maior.Atingem sobretudo o cão idoso e mais freqüentemente os cães de médioe grande porte. Os sintomas clínicos podem incluir taquipnéia, dor à palpação torácica, hemotórax,pneumotórax, tosse seca, e dispnéia. Alguns cães podem ainda se apresentar assintomáticos dificultandoo diagnóstico e tornando muitas vezes tardio o tratamento. A segmentectomia, lobectomia epneumectomia são as técnicas cirúrgicas empregadas nos pulmões para extirpação dessas massas. Aescolha do tipo de cirurgia é influenciada pelo tamanho do tumor, sua extensão topográfica e o statusfisiológico do paciente. O objetivo é relatar um caso de neoplasia pulmonar primária em um cão cujotratamento empregado foi a lobectomia. Realizou-se esternotomia mediana com posterior aplicaçãoda lobectomia. O material analisado pela histopatologia revelou se tratar de uma neoplasia benignaclassificada como adenoma papilar mucíparo. Complicações pulmonares são responsáveis por partedos óbitos que ocorrem dentro dos seis primeiros dias de cirurgia. No entanto, o animal respondeumuito bem no pós-imediato sendo reavaliado seis meses depois, estando clinicamente bem, sem tosse,na ausência de qualquer medicação. O aumento de sobrevida é fator essencial a indicação da lobectomiacomo tratamento de neoplasias primárias pulmonares.(AU)

Lung neoplasms include primary tumors of the lung, metastatic tumors and tumors multisystem.The primary tumors in dogs are considered rare, but with increasing expression. Experienced mostlyin elderly dogs and those with medium and large sized. Clinical signs may include tachypnea, chestpain on palpation, hemothorax, pneumothorax, dry cough, and dyspnea. Some dogs may be asymptomatic,making difficult the diagnosis and often delayed treatment. Segmentectomy, lobectomy andpneumonectomy are the surgical techniques for lung resection of these masses. The choice of surgeryis influenced by the size of the tumor, its topographic extent and physiological status of the patient. The objective is to report a case of primary lung cancer in a dog treated with lobectomy. Median sternotomywas performed with subsequent application of lobectomy. The material analyzed by histopathologyrevealed a benign tumor classified as a papillary adenoma. Pulmonary complications accountfor much of the deaths that occur within the first six days of surgery. However, the animal respondedvery well in the immediate post operatory and was re-evaluated after six months, being clinicallywell, without coughing, and in the absence of any medication. The increased survival is an essentialfactor for indicating lobectomy as a treatment for primary tumors of the lungs.(AU)

Pneumoperitônio – Revisão de literatura / Pneumoperitoneum – Literature review

O princípio básico da laparoscopia inclui insufl ação peritoneal com gás e criação do pneumoperitônio,que equivale em vídeocirurgia ao campo cirúrgico da cirurgia convencional. Diversas são asaplicações do pneumoperitônio para as cirurgias laparoscópicas, sendo seus efeitos hemodinâmicos erespiratórios, ou os efeitos moleculares de injúria de diversos órgãos e a sua avaliação clínica, objetode estudos na atualidade. Diferentes gases já foram testados na tentativa de encontrar alternativa aogás carbônico (CO2), dentre eles o próprio ar ambiente, o nitrogênio e o hélio, porém, na prática cirúrgicao CO2 ainda é o mais utilizado. A utilização do pneumoperitonio se faz na maioria das vezes coma mudança de posicionamento do paciente na mesa, causando alterações fi siológicas e não fi siológicasdecorrentes da mesma. Atualmente ainda existe grande discussão sobre os efeitos adversos e benéfi -cos do pneumoperitônio para cirurgia laparoscópica, ou até mesmo como terapêutica, principalmenteno que tange os estudos desenvolvidos na medicina humana e medicina veterinária

The basic principle of laparoscopic includes peritoneal insuffl ation with gas and the creation of pneumoperitoneum,which is equivalent in laparoscopic surgery to the surgical fi eld in conventional surgery.There are several applications of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery, being object ofstudies the hemodynamic and respiratory effects, or the molecular effects of injuries to various organsand their clinical evaluation. Different gases have been tested in an attempt to fi nd an alternative tocarbon dioxide (CO2), among them the ambient air, nitrogen and helium, however, in surgical practicethe CO2 is still the most common. The use of pneumoperitoneum is done mostly with changes ofpatient positioning on the table, causing physiologic and nonphysiologic fl ow from it. Currently thereis still much discussion about the adverse and benefi cial effects of pneumoperitoneum for laparoscopicsurgery, or even as therapy, mainly regarding the studies developed in human medicine andveterinary medicine

Lipoma em papagaio-galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) com obesidade - Relato de caso / Lipoma in Yellow-faced Parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) with obesity - A Case

O Papagaio-Galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) é uma espécie encontrada em regiões secas, anoroeste do Estado de Minas Gerais, na Bacia do rio São Francisco. Os lipomas são tumores benignosbem diferenciados e de rápido crescimento, podendo interferir nas atividades fi siológicas, dependendoda sua localização. Os fatores predisponentes para o desenvolvimento do lipoma incluem obesidade,idade avançada, dietas com altos níveis energéticos e fatores genéticos. Foi atendido no HospitalVeterinário de Uberaba – MG, um papagaio-galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) de 20 anos deidade com uma tumoração, muito grande em relação ao animal, na região esternal e outra na regiãocervical. O animal foi encaminhado à cirurgia para a retirada das massas. No exame histopatológicoconstatou-se que se tratava de lipoma. O animal retornou ao seu ambiente de origem após dois diasde internação, alimentando-se sozinho e o tratamento com antibiótico e antiinfl amtório se manteveaté o fi m dos dias prescritos

The Yellow-faced Parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) is a species found in dry regions, the northwesternstate of Minas Gerais, in the basin of the São Francisco river. Lipomas are fast-growingbenign tumors easily differentiated and may be prejudicial for the physiological activities, dependingof your location. Predisposing factors for the development of lipoma include obesity, advancedage, diets with high energy levels and genetic factors. In the VeterinaryHospital of Uberaba - MG, a20 years-old yellow-faced parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) with a large tumor in the sternalregion and another in the neckwas treated. The animal has been direct to surgery center to removethe masses. The histopathology showed that they werelipoma. The animal returned to the originalenvironment after two days of hospitalization, feeding alone and treatment with antibiotics and antiinflamatorydrugs remained until the end of the prescription

Lipoma em papagaio-galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) com obesidade - Relato de caso / Lipoma in Yellow-faced Parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) with obesity - A Case

O Papagaio-Galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) é uma espécie encontrada em regiões secas, anoroeste do Estado de Minas Gerais, na Bacia do rio São Francisco. Os lipomas são tumores benignosbem diferenciados e de rápido crescimento, podendo interferir nas atividades fi siológicas, dependendoda sua localização. Os fatores predisponentes para o desenvolvimento do lipoma incluem obesidade,idade avançada, dietas com altos níveis energéticos e fatores genéticos. Foi atendido no HospitalVeterinário de Uberaba MG, um papagaio-galego (Amazona xanthops, Spix, 1824) de 20 anos deidade com uma tumoração, muito grande em relação ao animal, na região esternal e outra na regiãocervical. O animal foi encaminhado à cirurgia para a retirada das massas. No exame histopatológicoconstatou-se que se tratava de lipoma. O animal retornou ao seu ambiente de origem após dois diasde internação, alimentando-se sozinho e o tratamento com antibiótico e antiinfl amtório se manteveaté o fi m dos dias prescritos(AU)

The Yellow-faced Parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) is a species found in dry regions, the northwesternstate of Minas Gerais, in the basin of the São Francisco river. Lipomas are fast-growingbenign tumors easily differentiated and may be prejudicial for the physiological activities, dependingof your location. Predisposing factors for the development of lipoma include obesity, advancedage, diets with high energy levels and genetic factors. In the VeterinaryHospital of Uberaba - MG, a20 years-old yellow-faced parrot (Amazonaxanthops, Spix, 1824) with a large tumor in the sternalregion and another in the neckwas treated. The animal has been direct to surgery center to removethe masses. The histopathology showed that they werelipoma. The animal returned to the originalenvironment after two days of hospitalization, feeding alone and treatment with antibiotics and antiinflamatorydrugs remained until the end of the prescription(AU)

Pneumoperitônio Revisão de literatura / Pneumoperitoneum Literature review

O princípio básico da laparoscopia inclui insufl ação peritoneal com gás e criação do pneumoperitônio,que equivale em vídeocirurgia ao campo cirúrgico da cirurgia convencional. Diversas são asaplicações do pneumoperitônio para as cirurgias laparoscópicas, sendo seus efeitos hemodinâmicos erespiratórios, ou os efeitos moleculares de injúria de diversos órgãos e a sua avaliação clínica, objetode estudos na atualidade. Diferentes gases já foram testados na tentativa de encontrar alternativa aogás carbônico (CO2), dentre eles o próprio ar ambiente, o nitrogênio e o hélio, porém, na prática cirúrgicao CO2 ainda é o mais utilizado. A utilização do pneumoperitonio se faz na maioria das vezes coma mudança de posicionamento do paciente na mesa, causando alterações fi siológicas e não fi siológicasdecorrentes da mesma. Atualmente ainda existe grande discussão sobre os efeitos adversos e benéfi -cos do pneumoperitônio para cirurgia laparoscópica, ou até mesmo como terapêutica, principalmenteno que tange os estudos desenvolvidos na medicina humana e medicina veterinária(AU)

The basic principle of laparoscopic includes peritoneal insuffl ation with gas and the creation of pneumoperitoneum,which is equivalent in laparoscopic surgery to the surgical fi eld in conventional surgery.There are several applications of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery, being object ofstudies the hemodynamic and respiratory effects, or the molecular effects of injuries to various organsand their clinical evaluation. Different gases have been tested in an attempt to fi nd an alternative tocarbon dioxide (CO2), among them the ambient air, nitrogen and helium, however, in surgical practicethe CO2 is still the most common. The use of pneumoperitoneum is done mostly with changes ofpatient positioning on the table, causing physiologic and nonphysiologic fl ow from it. Currently thereis still much discussion about the adverse and benefi cial effects of pneumoperitoneum for laparoscopicsurgery, or even as therapy, mainly regarding the studies developed in human medicine andveterinary medicine(AU)

Circulação extracorpórea em cão – Relato de caso / Cardiopulmonary bypass in dog – Case report

A circulação extracorpórea (CEC) é um recurso utilizado em cirurgias intracardíacas, pois substitui asfunções cardíaca e pulmonar durante a cirurgia. Em humanos, seu amplo uso é justificado por facilitara técnica cirúrgica uma vez que o coração permanece sem sangue e parado no intra-operatório. Oadvento da CEC permitiu a realização das cirurgias intracardíacas. Um cão da raça Pit Bull, pesando15kg, foi submetido a anestesia geral e colocado em CEC, utilizando-se a máquina de circulação extracorpóreaECOBEC - Braile Biomédica, sendo seus parâmetros hemodinâmicos e gasométricos avaliados.A CEC foi realizada em normotermia, com fluxo arterial não pulsátil de 2,4L/min/m2 e pressãode perfusão entre 60 e 80 mmHg. Sendo a proteção miocárdica realizada de forma anterógrada intermitentecom cardioplegia sanguínea hipercalêmica. Foi mantida a administração de dopamina (5μg/kg/min), sendo posteriormente substituída pela infusão de dobutamina (5μg/kg/min) para controleda pressão arterial média (PAM). No processo de interrupção da CEC, manteve-se a PAM acima de65mmHg, sendo administrado protamina (2mg para cada 100 UI de heparina) para neutralização doefeito anticoagulante da heparina. O cão foi mantido em CEC durante um período de 60 minutos,após o qual foi reperfundido com retirada gradual das cânulas, sendo a remoção inicial a da cânulalocalizada na cava cranial, seguida pela cava caudal e então da aorta. A técnica de CEC empregada foieficaz, o animal se manteve estável durante todo o procedimento, permitindo qualquer manipulaçãointracardíaca

Circulação extracorpórea em cão Relato de caso / Cardiopulmonary bypass in dog Case report

A circulação extracorpórea (CEC) é um recurso utilizado em cirurgias intracardíacas, pois substitui asfunções cardíaca e pulmonar durante a cirurgia. Em humanos, seu amplo uso é justificado por facilitara técnica cirúrgica uma vez que o coração permanece sem sangue e parado no intra-operatório. Oadvento da CEC permitiu a realização das cirurgias intracardíacas. Um cão da raça Pit Bull, pesando15kg, foi submetido a anestesia geral e colocado em CEC, utilizando-se a máquina de circulação extracorpóreaECOBEC - Braile Biomédica, sendo seus parâmetros hemodinâmicos e gasométricos avaliados.A CEC foi realizada em normotermia, com fluxo arterial não pulsátil de 2,4L/min/m2 e pressãode perfusão entre 60 e 80 mmHg. Sendo a proteção miocárdica realizada de forma anterógrada intermitentecom cardioplegia sanguínea hipercalêmica. Foi mantida a administração de dopamina (5μg/kg/min), sendo posteriormente substituída pela infusão de dobutamina (5μg/kg/min) para controleda pressão arterial média (PAM). No processo de interrupção da CEC, manteve-se a PAM acima de65mmHg, sendo administrado protamina (2mg para cada 100 UI de heparina) para neutralização doefeito anticoagulante da heparina. O cão foi mantido em CEC durante um período de 60 minutos,após o qual foi reperfundido com retirada gradual das cânulas, sendo a remoção inicial a da cânulalocalizada na cava cranial, seguida pela cava caudal e então da aorta. A técnica de CEC empregada foieficaz, o animal se manteve estável durante todo o procedimento, permitindo qualquer manipulaçãointracardíaca(AU)

Denervação acetabular percutânea em cães / Acetabular denervation percutaneous in dogs

A displasia coxofemoral é uma doença articular de etiologia multifatorial e caracteriza-se pelo arrasamento do acetábulo e achatamento da cabeça do fêmur. Diversas técnicas cirúrgicas são descritas para o tratamento da displasia coxofemoral em cães, sendo à escolha vinculada a fatores relacionados ao paciente, proprietário e cirurgião. Os tratamentos cirúrgicos mais difundidos como as osteotomias corretivas, a osteotomia pélvica tripla, a artroplastia das bordas acetabulares e a denervação da cápsula articular ainda não mostram resultados completamente satisfatórios. A técnica da denervação da cápsula articular coxofemoral consiste de uma neurectomia seletiva das fibras sensitivas da cápsula articular coxofemoral, obtida pela destruição dos ramos articulares do nervo glúteo cranial e ciático, por meio da desperiostização da borda acetabular craniolateral, controlando a dor do paciente. Na técnica da denervação acetabular percutânea utiliza-se um pino intramedular sem a necessidade de divulsão romba da musculatura regional, causando menor lesão e uma recuperação mais rápida do animal. O cão volta as suas atividades precocemente e não impede que outra técnica seja aplicada. O objetivo deste trabalho consiste na aplicação da técnica, observação e discussão dos resultados apresentados nos cães. A denervação capsular percutânea apresentou como vantagens, menor lesão tecidual, sangramento mínimo, com menor dor pós-operatória e diminuição do tempo cirúrgico. Mostrando ser eficaz no tratamento de cães de diferentes pesos, sendo uma técnica versátil e eficiente para o tratamento da dor decorrente da DCF em cães

The hip dysplasia is a multifactorial disease joint that is characterized flattening of the acetabulum and flattening of the femoral head. Several surgical techniques are described for the treatment of hip dysplasia in dogs, the choice being linked to factors related to the patient, surgeon and owner. The current surgical treatments such as pectinectomia, corrective osteotomies, the triple pelvic osteotomy, arthroplasty and acetabular denervation of the edges of the joint capsule does not show quite satisfactory results. The technique of denervation of the hip joint capsule consists of a selective neurectomy of the sensory fibers of the hip joint capsule, obtained by the destruction of the articular branches of the cranial gluteal and sciatic nerve, through desperiostização craniolateral acetabular edge, controlling the patient's pain. In percutaneous acetabular denervation technique uses an intramedullary pin itself without the need for blunt dilatation of the regional muscles, causing minor damage and leading to a faster recovery of the animal. The dog returns to its activities early and does not prevent another technique is applied. This work involves the application of the technique, observation and discussion of results presented in dogs. Denervation capsular percutaneous presented as advantages, less tissue damage, minimal bleeding, less postoperative pain and decrease surgical time. Shown to be effective in the treatment of dogs of different weights, being a versatile and efficient technique for the treatment of pain caused by DCF in dogs

Denervação acetabular percutânea em cães / Acetabular denervation percutaneous in dogs

A displasia coxofemoral é uma doença articular de etiologia multifatorial e caracteriza-se pelo arrasamento do acetábulo e achatamento da cabeça do fêmur. Diversas técnicas cirúrgicas são descritas para o tratamento da displasia coxofemoral em cães, sendo à escolha vinculada a fatores relacionados ao paciente, proprietário e cirurgião. Os tratamentos cirúrgicos mais difundidos como as osteotomias corretivas, a osteotomia pélvica tripla, a artroplastia das bordas acetabulares e a denervação da cápsula articular ainda não mostram resultados completamente satisfatórios. A técnica da denervação da cápsula articular coxofemoral consiste de uma neurectomia seletiva das fibras sensitivas da cápsula articular coxofemoral, obtida pela destruição dos ramos articulares do nervo glúteo cranial e ciático, por meio da desperiostização da borda acetabular craniolateral, controlando a dor do paciente. Na técnica da denervação acetabular percutânea utiliza-se um pino intramedular sem a necessidade de divulsão romba da musculatura regional, causando menor lesão e uma recuperação mais rápida do animal. O cão volta as suas atividades precocemente e não impede que outra técnica seja aplicada. O objetivo deste trabalho consiste na aplicação da técnica, observação e discussão dos resultados apresentados nos cães. A denervação capsular percutânea apresentou como vantagens, menor lesão tecidual, sangramento mínimo, com menor dor pós-operatória e diminuição do tempo cirúrgico. Mostrando ser eficaz no tratamento de cães de diferentes pesos, sendo uma técnica versátil e eficiente para o tratamento da dor decorrente da DCF em cães(AU)

The hip dysplasia is a multifactorial disease joint that is characterized flattening of the acetabulum and flattening of the femoral head. Several surgical techniques are described for the treatment of hip dysplasia in dogs, the choice being linked to factors related to the patient, surgeon and owner. The current surgical treatments such as pectinectomia, corrective osteotomies, the triple pelvic osteotomy, arthroplasty and acetabular denervation of the edges of the joint capsule does not show quite satisfactory results. The technique of denervation of the hip joint capsule consists of a selective neurectomy of the sensory fibers of the hip joint capsule, obtained by the destruction of the articular branches of the cranial gluteal and sciatic nerve, through desperiostização craniolateral acetabular edge, controlling the patient's pain. In percutaneous acetabular denervation technique uses an intramedullary pin itself without the need for blunt dilatation of the regional muscles, causing minor damage and leading to a faster recovery of the animal. The dog returns to its activities early and does not prevent another technique is applied. This work involves the application of the technique, observation and discussion of results presented in dogs. Denervation capsular percutaneous presented as advantages, less tissue damage, minimal bleeding, less postoperative pain and decrease surgical time. Shown to be effective in the treatment of dogs of different weights, being a versatile and efficient technique for the treatment of pain caused by DCF in dogs(AU)

Ovariohisterectomia por NOTES hídrica transvaginal em cadelas: relato de caso / Hibrid NOTES transvaginal ovariohisterectomy

A Cirurgia Endoscópica através de Orifícios Naturais (NOTES) envolve a combinação de técnicas de cirurgia minimamente invasiva com endoscopia flexível, representando uma importante mudança no conceito de cirurgia sem cicatriz. Existe uma classificação, ainda não oficial das técnicas em NOTES. A T-NOTES ou total NOTES, e a H-NOTES, ou NOTES Híbrida, neste caso é realizado acesso através de orifícios naturais como também se mantém um acesso através da parede abdominal. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de ovariohisterectomia por NOTES híbrida transvaginal em três cadelas. Foi utilizado um portal abdominal por onde introduzida a óptica e um portal transvaginal onde todo material de trabalho foi introduzido. O útero foi retirado através da incisão vaginal. A técnica de NOTES híbrida para ovariohisterectomia laparoscópica se mostrou factível em cães, e pode ser utilizada na rotina da videocirurgia veterinária

Natural Orificie Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES) involves the combination of techniques of minimally invasive surgery and flexible endoscopy, represents a new concept of surgery without scarring. There is a classification, although not official for NOTES. T-NOTES or NOTES Total, and H-NOTES transvaginal in three bitches. We used an abdominal access where it was introduced the optics, and a transvaginal portal where material was introduced. The uterus was removed through the vaginal incision. The hybrid NOTES technique for ovariohisterectomy proved feasible in dogs, and can be used in routine of veterinary videosurgery

Ovariohisterectomia por NOTES hídrica transvaginal em cadelas: relato de caso / Hibrid NOTES transvaginal ovariohisterectomy

A Cirurgia Endoscópica através de Orifícios Naturais (NOTES) envolve a combinação de técnicas de cirurgia minimamente invasiva com endoscopia flexível, representando uma importante mudança no conceito de cirurgia sem cicatriz. Existe uma classificação, ainda não oficial das técnicas em NOTES. A T-NOTES ou total NOTES, e a H-NOTES, ou NOTES Híbrida, neste caso é realizado acesso através de orifícios naturais como também se mantém um acesso através da parede abdominal. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de ovariohisterectomia por NOTES híbrida transvaginal em três cadelas. Foi utilizado um portal abdominal por onde introduzida a óptica e um portal transvaginal onde todo material de trabalho foi introduzido. O útero foi retirado através da incisão vaginal. A técnica de NOTES híbrida para ovariohisterectomia laparoscópica se mostrou factível em cães, e pode ser utilizada na rotina da videocirurgia veterinária(AU)

Natural Orificie Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES) involves the combination of techniques of minimally invasive surgery and flexible endoscopy, represents a new concept of surgery without scarring. There is a classification, although not official for NOTES. T-NOTES or NOTES Total, and H-NOTES transvaginal in three bitches. We used an abdominal access where it was introduced the optics, and a transvaginal portal where material was introduced. The uterus was removed through the vaginal incision. The hybrid NOTES technique for ovariohisterectomy proved feasible in dogs, and can be used in routine of veterinary videosurgery(AU)

comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea em coelhos submetidos à parada circulatória cardíaca / Behavior of heart rate and temperature in rabbits submitted to circulatory arrest

A técnica da parada circulatória total (PTC) ou inflow occlusion consiste em impedir a entrada do sangue às câmaras cardíacas através do clampeamento das veias cavas caudal e cranial e veia ázigos. Contudo, alterações nos parâmetros fisiológicos do paciente podem ser desencadeadas com a aplicação desta técnica. Em enfermidades cardíacas intracavitárias, cuja correção leva alguns minutos, como na estenose pulmonar ou na estenose subaórtica, esta técnica pode ser facilmente utilizada. Por ser de baixo custo e de simples aplicação, é passível de realização em clínicas particulares. Neste ensaio, avaliou-se o comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea de coelhos submetido a dois períodos de cinco minutos de PCT, utilizando-se a técnica da inflow occlusion. Um período de recirculação sanguínea entre as oclusões foi realizado a fim de verificar os potenciais benefícios desta prática sobre o comportamento da frequência cardíaca e temperatura corpórea dos animais, parâmetros avaliados ao longo de todo o período transoperatório. Ocorreram dois óbitos, ambos no período de recirculação, dada a ocorrência de fibrilação ventricular. Todavia, com a aplicação do período de recirculação do sangue, foi possível constatar que esta técnica pode ser utilizada em cirurgias intracardíacas, com duração de até dez minutos.(AU)

The technique of total circulatory arrest (TCA), or inflow occlusion, consists in preventing the blood entry into the heart chambers by clamping the vena cava and the cranial and caudal vena azygos. However, changes in physiological parameters of the patient can be triggered with the application of this technique. This technique can be easily used in heart intra-cavity diseases, whose correction takes a few minutes, as in pulmonary stenosis or subaortic stenosis. Because low cost and simple implementation, it may be carried out in private clinics. In this trial, the behavior of heart rate and body temperature of rabbits submitted to two periods of five minutes of TCA, by the use of inflow occlusion technique, was evaluated. A period of blood recirculation between occlusions was performed to verify the potential benefits of this practice on the behavior of heart rate and body temperature of the animals. These parameters were assessed throughout the perioperative period. There were two deaths, both in the recirculation period due to the occurrence of ventricular fibrillation. Nevertheless, with the implementation of the period of blood recirculation, we verified that this technique can be used in intra-cardiac surgery lasting up to 10 minutes.(AU)