Sutura continua extramucosa en un plano en lesiones por arma de fuego / A single layer extramucosal continous suturing in injuries due to fire guns

De los 176 pacientes atendidos en el Hospital Militar Central de Luanda, Angola durante 1991 a 1993 con lesiones de visceras huecas producto de heridas por arma de fuego en abdomen, se realizo sutura continua extramucosa en 161 con lesiones de I. Delgado, que incluyeron 8-4 resecciones y 96 enterorrafia y se combinaron los procedimientos en 24 enfermos. Se realizaron 13 gastrorrafias y 2 anastomosis en estomago (gastroyeyonostomia posterior a gastrectomia). Ocho pacientes presentaban lesiones extensas del colon derecho y se les efectuo hemicolectomia ileotransversostomia. Entre los organos afectados se destacan el bazo, el higado y los rinones. Las complicaciones mas frecuentes fueron la flebitis del miembro superior y la infeccion de la herida. En un paciente se presento una dehiscencia parcial de la sutura que se manifesto por fistula estercoracea (hemiocolectomia derecha con ileotransversostomia

Uso sistematico de la sutura continua extramucosa en cirugia del colon / Systemic use of the extramucosal continous suturing in colon surgery

Se presentan 61 pacientes operados en el Hospital Militar Central de Luanda durante 1991 a 1993, de forma electiva por afecciones del colon. Las anastomosis practicadas lo fueron mediante sutura continua extramucosa en un solo plano. En 53 pacientes fue en cierres de colostomia, de ellos, 48 con colostomia tipo Mickulis y 5 Hartman. Tambien dicho proceder fue utilizado en las resecciones por cancer, en una esofagocoloplastia al restaurar el transito intestinal y en 1 volvulo de sigmoide. Se presentaron 4 complicaciones por seromas o sepsis de la herida sin deshicencia de la sutura. A la mayoria de los pacientes (32) se les realizo colonoscopia 3 meses despues para observar los resultados de la cicatrizacion

Hallazgos endoscopicos en 494 estudios del colon realizados en Angola durante 1991a 1993 / Endoscopic findings in 949 studies of the colon performed in Angola during 1991-1993

Se presentan 494 pacientes con estudios endoscopicos de colon y recto; del total se efectuaron 428 rectosigmoidoscopia y 66 colonoscopia. La enfermedad mas frecuente fue la hemorroides con 292 (36 pacientes presentaban fistula perianal y 20 fisuras anales). Las colitis ocuparon el 2do. lugar, y se destacan las parasitarias por Ameba histolytica y Shistosoma mansoni. Se verificaron 8 neoplasias de colon y 12 pacientes presentaban prueba de Elisa positiva, y se hallaron en estos casos signos de colitis inespecifica, fistula y abscesos perianales

Correlacion clinica, laparoscopica e histologica en el abdomen agudo / Clinical, laparoscopic and histologic correlation in acute abdomen

Se presentan 132 pacientes con diagnostico clinico de abdomen agudo durante 1991 a 1993, a quienes se les realizo laparoscopia de urgencia. Las afecciones mas frecuentes en que se realizo laparoscopia fueron: apendicitis aguda y las enfermedades ginecologicas. La efectividad de la laparoscopia en relacion con el resultado histologico fue del 97,1 por ciento y no coincidio en 3 pacientes con diagnostico laparoscopico de apendicitis aguda, hematosalpinx derecho y perionitis pelvica, sin especificar factor causal. En el 19,6 por ciento la conclusion laparoscopica evito una intervencion quirurgica