Identificação de aspectos comunicativos na locução de repórteres de televisão / Identification of communicative aspects in television reporters' locution / Identificación de los aspectos comunicativos en la locución de reporteros de televisíon

Objetivo: Identificar a possibilidade de indivíduos leigos diferenciarem repórteres e não repórteres por meio de aspectos comunicativos em tarefa de leitura de texto. Métodos: Participaram da pesquisa 24 sujeitos falantes e 12 sujeitos ouvintes, sendo 12 repórteres em exercício profissional e 12 não repórteres e não profissionais de nenhuma categoria da voz falada. Todos realizaram uma leitura de um trecho de noticia padrão para análise auditiva. Os ouvintes eram 12 indivíduos leigos não repórteres, que avaliaram as 24 amostras de fala quanto à agradabilidade, credibilidade e clareza da articulação da fala por meio de uma escala numérica de 11 pontos, além de assinalar se o trecho ouvido era de repórter ou não repórter. Resultados: Houve elevado nível de confiabilidade intra e inter-avaliadores para os três aspectos em questão: agradabilidade, clareza da dicção e credibilidade. Repórteres obtiveram maiores escores médios para os três parâmetros avaliados, quando comparados aos não repórteres. A credibilidade diferenciou perfeitamente (100%) repórteres de não repórteres; em relação à agradabilidade e clareza da dicção, a identificação correta dos indivíduos caiu para 83%. Conclusão: Os indivíduos leigos conseguiram diferenciar repórteres e não repórteres pelos aspectos comunicativos de agradabilidade, credibilidade e clareza da dicção na tarefa de leitura de texto. A credibilidade foi o parâmetro que permitiu que todos os ouvintes leigos realizassem a identificação correta de repórteres e não repórteres.

Objective: To identify the possibility of naive people differentiate reporters and non-reporters through communicative aspects in the text reading task. Methods: 24 speakers and 12 listeners participated in the research; the speakers were 12 reporters and 12 non-reporters, and non-voice professionals, who made a recording of a pattern piece of news excerpt; the listeners were 12 non-reporters lay people who, by using a numeral ranking of 11 points, assessed the 24 speaking samples in terms of pleasantness, credibility and clarity of speaking articulation, besides identifying whether the recording samples belonged or not to a reporter. Results: There was high level of intra-raters reliability, and high degrees of inter-raters reliability, for the three aspects in question (pleasantness; clarity of diction; credibility). Reporters obtained higher average scores for the parameters assessed, when compared to the non-reporters. Credibility was the aspect which best differentiated reporters from non-reporters. As for the aspects of pleasantness and clarity of speaking, the correct identification of the speaking voice professionals fell to 83%. Conclusions: The lay people can differentiate reporters and non-reporters by the communicative aspects of pleasantness, credibility and clarity of diction in the text reading task. Credibility was the parameter that allowed all the lay listeners realized the correct identification of reporters and non-reporters.

Objetivo: Identificar la posibilidad de que individuos legos diferencien reporteros de no reporteros a través de aspectos comunicativos otorgados por medio de la tarea de lectura de texto. Métodos: Participaron 24 sujetos hablantes y 12 sujetos oyentes, siendo 12 reporteros en ejercicio profesional y 12 no reporteros y no profesionales de ninguna categoría de la voz hablada. Todos realizaron una lectura de un trecho de una noticia estándar para el análisis auditivo. Los oyentes eran 12 individuos legos no reporteros, que evaluaron las 24 muestras de habla en relación con el nivel de agrado, credibilidad y claridad de la articulación de habla, a través de una escala numérica de 11 puntos, además de señalar si el trecho escuchado era realizado por un reportero o no. Resultados: Hubo un elevado nivel de confiabilidad intra e inter-evaluadores para los tres aspectos en cuestión: agrado, claridad de la dicción y credibilidad. Los reporteros obtuvieron mayores puntajes medios para los tres parámetros evaluados al compararlos con los no reporteros. La credibilidad fue el parámetro que diferenció perfectamente (100%) a los reporteros de los no reporteros; en relación con el agrado y a la claridad de la dicción, la identificación correcta de los individuos cayó para un 83%. Conclusión: Los individuos legos consiguieron diferenciar a los reporteros de los no reporteros por los aspectos comunicativos de agrado, credibilidad y claridad de la dicción en la tarea de lectura de texto. La credibilidad fue el parámetro que permitió que todos los oyentes legos realizaran la identificación correcta entre reporteros y no reporteros.

Presentation of the Comprehensive Vocal Rehabilitation Program for the treatment of behavioral dysphonia / Apresentacao do Programa Integral de Reabilitacao Vocal para o tratamento das disfonias comportamentais

Voice rehabilitation is the main treatment option in cases of behavioral dysphonia, and it has the purpose of enhancing the quality of vocal production and voice-related life aspects. Several efforts have been made to offer a clinical practice that is based on evidence, including the development of specific therapeutic protocols as an option for clinical and scientific improvement. It is necessary to define the focus/objective of the dysphonia treatment, type of approach, and duration in order to establish the intervention criteria. This paper describes the organization of a program of behavioral dysphonia treatment, based on an approach that has been used for over twenty years, named Comprehensive Vocal Rehabilitation Program, and also to present its concepts, theory, and practical fundamentals. The program has an eclectic approach and associates body work, glottal source, resonance, and breathing coordination in addition to knowledge about vocal hygiene and communicative behavior. The initial proposal suggests a minimum time of intervention of six therapeutic sessions that can be adapted according to the patient' s learning curve and development. The goal is to offer a rational and structured therapeutic approach that can be reproduced in other scenarios. .

A reabilitação vocal é a primeira opção de tratamento nos quadros de disfonia comportamental e tem como objetivo a melhoria da produção vocal e da qualidade de vida nos aspectos relacionados à voz. Muitos esforços estão sendo feitos para que a prática clínica fonoaudiológica seja baseada em evidências, o que inclui o desenvolvimento de protocolos terapêuticos específicos como opção para o aprimoramento clínico e científico. É necessário definir o foco/objetivo, tipo de abordagens e tempo de tratamento para estabelecer critérios de intervenção nas disfonias. Este artigo registra a organização de um programa de tratamento da disfonia comportamental, que consiste em abordagens utilizadas há mais de duas décadas na clínica vocal, denominado Programa Integral de Reabilitação Vocal, e apresenta os seus conceitos, teoria e fundamentos práticos. O programa tem abordagem eclética e associa trabalhos de corpo, fonte glótica, ressonância e coordenação pneumofônica, aliados aos conhecimentos de higiene vocal e atitude comunicativa. A proposta inicial sugere intervenção mínima com seis sessões de terapia, que podem ser adaptadas ao tempo de aprendizado e desenvolvimento do paciente. A intenção é oferecer uma prática terapêutica racional e estruturada, que possa ser reproduzida em outros cenários. .

Presentation of the Comprehensive Vocal Rehabilitation Program for the treatment of behavioral dysphonia.

Voice rehabilitation is the main treatment option in cases of behavioral dysphonia, and it has the purpose of enhancing the quality of vocal production and voice-related life aspects. Several efforts have been made to offer a clinical practice that is based on evidence, including the development of specific therapeutic protocols as an option for clinical and scientific improvement. It is necessary to define the focus/objective of the dysphonia treatment, type of approach, and duration in order to establish the intervention criteria. This paper describes the organization of a program of behavioral dysphonia treatment, based on an approach that has been used for over twenty years, named Comprehensive Vocal Rehabilitation Program, and also to present its concepts, theory, and practical fundamentals. The program has an eclectic approach and associates body work, glottal source, resonance, and breathing coordination in addition to knowledge about vocal hygiene and communicative behavior. The initial proposal suggests a minimum time of intervention of six therapeutic sessions that can be adapted according to the patient's learning curve and development. The goal is to offer a rational and structured therapeutic approach that can be reproduced in other scenarios.

Análise das modificações vocais de repórteres na situação de ruído / Analysis of reporters' vocal changes in the presence of noise

OBJETIVO: Verificar e comparar a ocorrência das modificações vocais de repórteres e não-repórteres na presença de ruído mascarante. MÉTODOS:Participaram 46 sujeitos, sendo 23 repórteres e 23 não-repórteres (grupo controle), todos com audição normal. Os participantes deveriam ler um trecho de uma matéria de telejornal em três situações de escuta: sem ruído mascarante, com ruído de 50 dB, e com ruído de 90 dB. As narrações foram gravadas e submetidas à avaliação perceptivo-auditiva (realizada por uma fonoaudióloga especialista em voz) e análise acústica (medidas extraídas por meio do Software Voxmetria - CTS Informática). RESULTADOS: Com 50 dB de mascaramento, houve maior aumento nos parâmetros pitch (82,6%), loudness (91,3%) e tensão (82,6%) no grupo controle, quando este foi comparado ao grupo dos repórteres. O mesmo ocorreu com ruído de 90 dB para os parâmetros pitch (95,7%), loudness (100%) e tensão (91,3%). CONCLUSÃO: As consequências negativas do efeito Lombard ocorrem em ambos os grupos, porém, pelas respostas apresentadas, os repórteres demonstram conseguir inibir parcialmente o impacto negativo das situações de ruído, por provável estabilidade da emissão profissional e ativação de outras vias de monitoramento.

PURPOSE: To investigate and compare the occurrence of vocal changes in the presence of masking noise between reporters and other professionals. METHODS: Participants were 46 subjects with normal hearing, 23 reporters (study group) and 23 non-reporters (control group). Participants read an excerpt from a TV news broadcast in three listening situations: without masking noise, with 50 dB white noise, and with 90 dB white noise. The narrations were recorded and then submitted to auditory-perceptual and acoustic analyses. The auditory-perceptual analysis was performed by a speech-language pathologist specialized in voice. The acoustic analysis used the software Voxmetria (CTS Informática) to perform the acoustic measurements. RESULTS: In the situation with 50 dB masking noise, individuals in the control group had higher increase of the following parameters, when compared to the group of reporters: pitch (82.6%), loudness (91.3%), and strain (82.6%). The same occurred in the situation with 90 dB masking noise for the same parameters: pitch (95.7%), loudness (100%) and strain (91.3%). CONCLUSION: The negative consequences of the Lombard effect occur in both groups; however, reporters showed the ability to partially inhibit the negative impact of noise situations, probably due to the stability of the professional speech production and activation of other feedback pathways.

Modifications of vestibular fold shape from respiration to phonation in unilateral vocal fold paralysis.

The diversity of vestibular fold (VeF) behavior during phonation, as well as the lack of insight regarding both the anatomy and muscle fiber composition hinder our understanding of their role during phonation. The concave shape of the free margin of VeF appears to be standard, but little is known regarding the variability of this shape. We, therefore, sought to determine the laryngoscopic features related to changes in the free margin of the VeFs during phonation in patients with unilateral vocal fold paralysis. Laryngeal images from 39 patients with unilateral paralysis associated with recurrent laryngeal nerve damage were evaluated with regard to variations in length and shape of the VeFs (concave, straight, or convex) during both respiration and phonation. The VeFs on both the paralyzed and unaffected sides were analyzed during both phonation and respiration resulting in 156 total images. During phonation, all VeFs on the nonparalyzed side were straight or convex, whereas on the paralyzed side, only 20 of the 39 were straight or convex during phonation. During respiration, significant differences in the shape of the nonparalyzed side were observed. During phonation, a nonconcave appearance on the paralyzed side usually correlated with a similar appearance during respiration. VeF length decreased during phonation in 30 nonparalyzed VeFs in contrast to only 13 paralyzed folds. When subjects switched from respiration to phonation, the VeFs were typically nonconcave on the nonparalyzed side. In contrast, on the paralyzed side, nonconcave VeFs were consistent across both tasks. In patients with unilateral vocal fold paralysis, VeF conformation is likely determined from extralaryngeal than intrinsic muscle. These findings have important theoretical considerations for laryngeal treatment.

Voz do professor: uma revisão de 15 anos de contribuição fonoaudiológica / Teachers' voice: a review of 15 years of SLP contribution

O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão das publicações brasileiras referentes à voz do professor, produzidas por fonoaudiólogos, no período de 1994 a 2008. O estudo transversal, de natureza bibliográfica, foi realizado em três etapas. A primeira constou de levantamento em diferentes fontes; a segunda compreendeu a busca dos resumos de todos os trabalhos relacionados; na terceira, foi realizada leitura do material para classificação em quatro categorias: avaliação dos indivíduos; avaliação dos efeitos de intervenções; descrição de intervenções; e estudos bibliográficos/teóricos/documentais. Foram contabilizadas 500 publicações, sendo 415 (83 por cento) referentes às categorias de avaliações e, dentre essas, 357 (86 por cento) com objetivo de avaliação dos participantes e/ou das condições de trabalho e apenas 58 (14 por cento) com preocupação de avaliar os efeitos de programas/intervenções. Quanto às dimensões de análise das avaliações, que em 202 estudos (48,7 por cento) foram mais de uma, a perspectiva dos próprios professores foi a mais utilizada (52,5 por cento das análises), seguida por análises perceptivo-auditivas realizadas por fonoaudiólogos (15,2 por cento), e avaliação do ambiente e da organização do trabalho (14,9 por cento). Na categoria denominada descritivos de intervenção foram encontrados 31 (6,2 por cento) trabalhos e na categoria bibliográfico/teórico/documental, 54 (10,8 por cento). A revisão realizada confirma que a perspectiva da avaliação vocal tem sido privilegiada nos estudos brasileiros. Avaliações de efeito de intervenções, mais recentes e ainda pouco representativas, indicam uma tendência de mudança de foco que pode auxiliar a compreensão da complexa realidade do uso da voz na docência, nortear futuras ações fonoaudiológicas e inspirar estudos sobre intervenção fonoaudiológica com esses indivíduos.

The purpose of this study was to review Brazilian publication regarding teachers' voice produced by Speech-Language Pathologists (SLPs) within the period from 1994 to 2008. This transversal study of bibliographic nature was carried out in three stages. The first consisted of data compilation from different sources; the second comprehended the search for the abstracts of the selected references; in the third stage, the publications were classified into four categories: individuals' assessment, treatment outcome evaluation, intervention description, and bibliographical/theoretical/documental researches. The final sample consisted of 500 publications, from which 415 (83 percent) were related to the assessment categories. Among these, 357 (86 percent) evaluated individuals and/or their working conditions, and 58 (14 percent) had the aim to evaluate treatment outcome. Regarding analyses dimensions of the assessments, 202 studies (48.7 percent) had more than one. Teachers' perspective (self-assessment) was the predominant dimension (52.5 percent of the analyses), followed by auditory-perceptual analyses performed by SLPs (15.2 percent), and evaluation of working environment and organization (14.9 percent). The category intervention description had 31 (6.2 percent) studies, and there were 54 (10.8 percent) bibliographical/theoretical/documental researches. This literature review confirms that vocal assessment has been privileged in Brazilian researches regarding teachers' voice. Publications about treatment outcome evaluations are more recent and less representative, indicating a tendency of change of focus that might help the comprehension of the complex use of voice in teaching, and guide future studies on speech-language pathology intervention with these individuals.

Transfer function of Brazilian Portuguese oral vowels: a comparative acoustic analysis.

UNLABELLED: The vocal tract transfers its characteristics onto the sounds produced at the glottis, depending on its tridimensional configuration. AIM: this study aims to determine which of the seven oral vowels in Brazilian Portuguese is acoustically less impacted by changes to the vocal tract. MATERIALS AND METHOD: this is a cross-sectional prospective study. Twenty-three males and 23 females with ages ranging between 20 and 45 years (mean values of 28.95 and 29.79 years respectively) were enrolled in the study; none had voice complaints and their voices were normal under perceptive-auditory evaluation. Three-hundred and twenty-two sustained vocal emissions were digitized and acoustically analyzed by three computer programs combined. Results were compared against the distribution of resonance frequencies in a straight tube with one end sealed. RESULTS: statistical analysis showed that vowel /epsilon/ was significantly different when compared to the other vowels, with higher mean harmonic values and lower standard deviation for both genders. CONCLUSION: in Brazilian Portuguese, vowel /epsilon/ is less impacted by changes to the vocal tract and is significantly less attenuated in both genders. The inclusion of this vowel in voice assessment standard protocols may contribute to improve the quality of the information obtained as a result of quantitative spectrographic and acoustic tests.

The research questions and methodological adequacy of clinical studies of the voice and larynx published in Brazilian and international journals.

OBJECTIVE: To evaluate the methodological adequacy of voice and laryngeal study designs published in speech-language pathology and otorhinolaryngology journals indexed for the ISI Web of Knowledge (ISI Web) and the MEDLINE database. METHODS: A cross-sectional study conducted at the Universidade Federal de São Paulo (Federal University of São Paulo). Two Brazilian speech-language pathology and otorhinolaryngology journals (Pró-Fono and Revista Brasileira de Otorrinolaringologia) and two international speech-language pathology and otorhinolaryngology journals (Journal of Voice, Laryngoscope), all dated between 2000 and 2004, were hand-searched by specialists. Subsequently, voice and larynx publications were separated, and a speech-language pathologist and otorhinolaryngologist classified 374 articles from the four journals according to objective and study design. RESULTS: The predominant objective contained in the articles was that of primary diagnostic evaluation (27%), and the most frequent study design was case series (33.7%). A mere 7.8% of the studies were designed adequately with respect to the stated objectives. There was no statistical difference in the methodological quality of studies indexed for the ISI Web and the MEDLINE database. CONCLUSION: The studies published in both national journals, indexed for the MEDLINE database, and international journals, indexed for the ISI Web, demonstrate weak methodology, with research poorly designed to meet the proposed objectives. There is much scientific work to be done in order to decrease uncertainty in the field analysed.

Tratamento dos distúrbios da voz baseado em evidências / Treatment of voice disorders evidence-based

Na rotina clínica do fonoaudiólogo,é necessário o desenvolvimento de pesquisas de qualidade.São realizadas poucas pesquisas de qualidade em voz, como as revisões sistemáticas e os ensaios clínicos.Existem evidências clínicas e científicas que comprovam alguns tratamentos para os distúrbios da voz.

The difficult management of patients with respiratory segmental dystonia.

UNLABELLED: Respiratory dystonia is a rare and difficult to diagnose disorder, that causes breathing restriction of various degrees. The objective of the study is to report the case of a patient with respiratory dystonia involving the larynx and the pharynx and its evolution concerning spasms intensity and control. CASE REPORT: A 24 year-old-man has been followed for 5 years. The diagnosis was made by means of nasofibroscopy and electromyography. Treatment was carried out with laryngeal and pharyngeal Botulin toxin injections, as it became necessary for symptoms control. CONCLUSION: The difficult management can be secondary to the lack of knowledge on the etiology and physiopathology of the impairment, and because of the limitations in the treatment of associated respiratory symptoms.

Difícil manejo do paciente com distonia segmentar respiratória / The difficult management of patients with respiratory segmental dystonia

A forma respiratória da distonia laríngea é rara, de difícil diagnóstico e provoca restrição respiratória de graus variados. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de distonia respiratória envolvendo laringe e faringe e sua evolução em relação à intensidade dos espasmos e seu controle. ESTUDO DE CASO: Paciente de 24 anos, sexo masculino, acompanhado por 5 anos: diagnóstico por nasofibroscopia e eletromiografia e tratamento com toxina botulínica conforme necessidade de controle dos sintomas. CONCLUSÃO: O difícil manejo se deve ao fato do desconhecimento da etiologia e a pouca opção de tratamento, bem como do envolvimento da função respiratória.

Respiratory dystonia is a rare and difficult to diagnose disorder, that causes breathing restriction of various degrees. The objective of the study is to report the case of a patient with respiratory dystonia involving the larynx and the pharynx and its evolution concerning spasms intensity and control. CASE REPORT: A 24 year-old-man has been followed for 5 years. The diagnosis was made by means of nasofibroscopy and electromyography. Treatment was carried out with laryngeal and pharyngeal Botulin toxin injections, as it became necessary for symptoms control. CONCLUSION: The difficult management can be secondary to the lack of knowledge on the etiology and physiopathology of the impairment, and because of the limitations in the treatment of associated respiratory symptoms.

Configuracão das pregas vestibulares à fonacão em adultos com e sem disfonia / Vestibular fold configuration during phonation in adults with and without dysphonia

As pregas vestibulares participam da emissão vocal com mudancas evidentes de posicão e forma durante este processo, porém pouco ou quase nada se conhece sobre o significado desta participacão e como se iniciam estes movimentos ativos que mudam sua forma e contorno. Entendemos que o conhecimento da participacão das pregas vestibulares na fisiologia laríngea possa ter importante aplicacão prática, pois permitirá avaliar melhor o comprometimento funcional em condicões patológicas, o que auxiliará na definicão de estratégias para o adequado tratamento. OBJETIVO: Estudar a configuracão da prega vestibular durante a fonacão (emissão sustentada do /æ/) comparando exames de indivíduos sem queixa vocal (grupo eufonia) com portadores de queixa de voz (grupo disfonia). FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal simples. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 120 registros de imagens de laringes, sendo 60 de indivíduos eufônicos e 60 de disfônicos, constituído cada grupo de igual número de indivíduos em relacão ao gênero. Foi identificada a posicão da borda livre de prega vestibular em relacão a uma reta que une as insercões anterior e posterior da mesma. Na dependência desta posicão, foram descritos três tipos de configuracões: côncava, quando estava em posicão lateral, convexa quando em posicão medial e linear quando paralela ou se sobrepunha. RESULTADOS: Das 240 pregas vestibulares, 158 eram côncavas, 41 convexas e 31 lineares. A forma côncava predominou nos dois grupos em relacão às outras, porém as formas convexa e linear aumentaram no grupo disfonia. No feminino, a forma linear teve aumento significante no grupo disfonia, enquanto no masculino o aumento significante ocorreu na forma convexa. CONCLUSAO: Existe diferenca no comportamento da prega vestibular no grupo disfonia em relacão à eufonia, sendo que esta diferenca ocorre de forma diversa em relacão aos gêneros.

Vestibular fold configuration during phonation in adults with and without dysphonia.

UNLABELLED: The real participation of the vestibular folds during phonation mechanism is unknown. How vestibular folds change their configuration during phonation is still unclear. Learning about these changes in the functional mechanism of vestibular fold would be helpful for the evaluation of pathological conditions. AIM: The objective of the present study was to analyze the configuration of laryngeal vestibular folds during phonation (sustained emission of vowel /mu/) by comparing exams of individuals without vocal complaints (the normal voice group) with those with vocal complaints. STUDY DESIGN: Transversal simple study. MATERIAL AND METHOD: 120 images of larynges were analyzed, 60 of normal voice individuals and 60 of dysphonic subjects, with equal gender distribution. The position of the free margin of the vestibular fold was identified in relation to a straight line that brought together the anterior and posterior insertions. Regarding this position, three types of configurations were described: concave, when it was in a lateral position, convex when it was in a medial position, and linear when it overlapped. RESULTS: Out of the 240 vestibular folds, 158 were concave, 41 convex and 31 linear. The concave form was predominant in both groups in relation to the other two forms, although the number of convex and linear forms increased in the dysphonic group. Analyzing the behavior of these forms in each gender we noticed that among women, the linear form was significantly increased in the dysphonic group, whereas among men there was significant increase in convex form. CONCLUSION: We concluded that there were differences in behavior of vestibular folds in the dysphonic group in relation to the normal voice group, and that the differences occurred differently in both gender groups.

O modo de coaptação glótica em crianças no diagnóstico diferencial de alteração estrutural mínima / The glottal closure in diagnostic of minor structural alterations

A configuração glótica varia durante a fonação, mesmo em indivíduos sem queixas vocais e sem alterações ao exame, de acordo com a idade, o sexo, o registro vocal, a freqüência fundamental, a tensão e as lesões. Observa-se junção completa ou incompleta da borda livre da prega vocal; quando incompleta, formam-se fendas de formatos variados. OBJETIVO: Nosso objetivo é encontrar no modo de coaptação glótica, durante a fonação sustentada da vogal /Úpsilon/ em crianças com alteração estrutural mínima, elementos que permitam diferenciá-lo dos indivíduos com nódulo vocal ou de indivíduos sem queixas vocais. MATERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo de dados de crianças atendidas no período de 1996 a 2001. A amostra constou de imagens de laringes de crianças que apresentaram diagnóstico de alteração estrutural mínima, nódulo vocal e também de crianças sem queixas vocais, estes denominados normais. Destas imagens foi analisada a configuração glótica durante a fonação da vogal /Úpsilon/ e realizada análise estatística para a comparação entre os três grupos. RESULTADOS: As fendas triangulares são encontradas nos três grupos, enquanto que a fenda fusiforme só ocorreu nas alterações estruturais mínimas. CONCLUSÕES: A utilização do modo de coaptação glótica em crianças, como critério diagnóstico para diferenciar alteração estrutural mínima de nódulo vocal e de laringe normal, é relevante quando se observa fenda fusiforme, condição encontrada somente nas alterações estruturais mínimas; as fendas triangulares não se mostraram significantes para diferenciar alteração estrutural mínima de nódulo vocal e laringe normal.