Aspectos radiológicos do baço intrapancreático / Radiological aspects of intra-pancreatic spleen

Baço ­ acessório localizado dentro do parênquima pancreático ­ é uma anomalia congênita do tecido esplênico, com características morfológicas e histológicas semelhantes ao baço normal apresentado, geralmente, na cauda do pâncreas. O baço acessório intrapancreático (BAI) trata-se, sobretudo, de uma lesão benigna, usualmente assintomática e encontrada incidentalmente em estudos de imagem, mas que suscitam frequentemente uma preocupação de malignidade e podem ser radiologicamente indistinguíveis de tumores neuroendócrinos, tumores pancreáticos e adenocarcinomas. O presente estudo visa, portanto, relatar um caso de baço acessório intrapancreático através da tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), além de correlacionar os achados radiográficos do relato de caso com outros métodos radiológicos encontrados na revisão de literatura. As informações contidas foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente, registro fotográfico dos métodos diagnósticos em geral e dados laboratoriais, aos quais o paciente foi submetido. Nesse contexto, o relato de caso é de um homem com história prévia de carcinoma de células renais que, após realização de nefrectomia total à esquerda e de linfonodos retroperitoneais, constatou no seguimento de seus exames de controle pós-operatório uma imagem nodular na cauda pancreática sugestiva de metástase, mas que, através do estudo tomográfico e de RM, foi possível realizar o correto diagnóstico, tratando-se apenas de uma afecção benigna assintomática e de intervenção conservadora descrita como BAI (AU).

The spleen, an accessory organ located within the pancreatic parenchyma, is a congenital anomaly of the splenic tissue with morphological and histological characteristics resembling a normal spleen, usually in the tail of the pancreas. The intra-pancreatic accessory spleen (IPAS) is mainly a benign lesion, being usually asymptomatic and found on imaging studies on an incidental basis, but which often raises concern about malignancy and may be radiographically indistinguishable from neuroendocrine tumors, pancreatic tumors, and adenocarcinomas. Therefore, the present study aims to report a case of IPAS using computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging, in addition to correlating the radiographic findings of the case report with other radiological methods in the literature review. Information was obtained by reviewing medical records, conducting interviews with the patient, and using diagnostic photographs and laboratory data. In this context, the case report is of a male patient with previous history of renal cell carcinoma who had undergone total left nephrectomy and resection of retroperitoneal lymph nodes. Post-operative followed-up exams showed a nodular image in the pancreatic tail suggestive of metastasis, but whose correct diagnosis was possible by CT and MR studies as only an asymptomatic benign affection was shown, meaning that only a conservative intervention was necessary (AU).

The left gastro-omental vessels are able to maintain the entire spleen blood supply / Os vasos gastromentais esquerdos são capazes de manter o suprimento sanguíneo de todo o baço

Abstract The spleen is supplied by blood flow through the splenic artery and vein. The purpose of this communication is to report an ectopic spleen supplied only by reverse flow through the left gastro-omental vessels. A 14-year-old boy presented with pelvic splenomegaly supplied only by the left gastro-omental artery and veins connected to the inferior polar vessels, which were the only vessels communicating with the spleen. After detorsion of the spleen and splenopexy, the spleen returned to normal dimensions. The patient had uneventful follow-up. In conclusion, the left gastroepiploic vessels are able to maintain the entire spleen blood supply.

Resumo O baço é suprido pelo fluxo sanguíneo da artéria e veia esplênicas. O objetivo desta comunicação é apresentar um baço ectópico suprido apenas pelo fluxo sanguíneo reverso proveniente dos vasos gastromentais esquerdos. Um paciente de 14 anos apresentou esplenomegalia pélvica suprida apenas por artéria e veia gastromentais esquerdas, conectadas aos vasos polares inferiores, que eram os únicos presentes nesse baço. Após a distorção do baço e a esplenopexia, o baço voltou às dimensões normais. Não houve intercorrências no acompanhamento do paciente. Em conclusão, os vasos gastromentais esquerdos são capazes de suprir o fluxo sanguíneo de todo o baço.

Estudo retrospectivo de exames histopatológicos esplênicos na rotina laboratorial do Hospital Escola Veterinário UNIFAJ - de 2015 a 2020 / Retrospective study of splenic histopathological examinations in the laboratory routine of the UNIFAJ Veterinary School Hospital from 2015 to 2020 / Estudio retrospectivo de exámenes histopatológicos esplénicos en la rutina de laboratorio del Hospital Escolar Veterinario UNIFAJ desde 2015 a 2020

O baço canino exerce diversas funções, dentre elas linfáticas, hematopoiéticas, imunológicas e circulatórias, sendo que suas características morfológicas e funcionais facilitam a ocorrência de lesões neoplásicas e não neoplásicas. Este trabalho tem como objetivo realizar um estudo retrospectivo dos resultados histopatológicos esplênicos, oriundos do Laboratório do Hospital Escola Veterinário do Centro Universitário de Jaguariúna (HEV- UNIFAJ) Jaguary no período de 2015 a 2020. Foram analisadas 44 amostras esplênicas, nos achados histopatológicos 15/44 (34,1%) se tratavam de neoplasias, 28/44 (63,6%) representaram alterações não neoplásicas, enquanto que 1/44 (2,3%) foi diagnosticado como sítio metastático. Levando em consideração a prevalência das alterações não neoplásica, juntamente com as novas abordagens terapêuticas realizadas na medicina humana, a Medicina Veterinária poderia levar em conta tais fatores na elaboração de modernos planejamentos cirúrgicos e atuais escolhas de tratamentos.(AU)

The canine spleen has several functions, including lymphatic, hematopoietic, immunological and circulatory, and its morphological and functional characteristics facilitate the occurrence of neoplastic and non-neoplastic lesions. This work aims to carry out a retrospective study of splenic histopathological results, from the Laboratory of the Veterinary School Hospital of the Centro Universitário de Jaguariúna (HEV-UNIFAJ) - Jaguary in the period from 2015 to 2020. 44 splenic samples were analyzed, in the histopathological findings 15 / 44 (34.1%) were neoplasms, 28/44 (63.6%) represented non-neoplastic alterations, while 1/44 (2.3%) was diagnosed as a metastatic site. Taking into account the prevalence of non-neoplastic alterations, together with the new therapeutic approaches in human medicine, Veterinary Medicine could take such factors into account in the elaboration of modern surgical plans and current treatment choices.(AU)

El bazo canino ejerce diversas funciones, entre ellas linfáticas, hematopoyéticas, inmunológicas y circulatorias, siendo que sus características morfológicas y funcionales facilitan la occurencia de lesiones neoplásicas y no neoplásicas. Este trabajo tiene como objetivo realizar un estudio retrospectivo de los resultados histopatológicos esplénicos, oriundos del Laboratorio del Hospital Escuela Veterinaria del Centro Universitário de Jaguariúna (HEV-UNIFAJ) - Jaguary en el período de 2015 a 2020. Se analizaron 44 muestras esplénicas, en los hallazgos histopatológicos 15/44 (34,1%) se trataban neoplasias, 28/44 (63,6%) representaron alteraciones no neoplásicas, mientras que 1/44 (2,3%) fue diagnosticado como sitio metastásico. Teniendo en cuenta la prevalencia de las alteraciones no neoplásicas, junto con los nuevos enfoques terapéuticos realizados en la medicina humana, la Medicina Veterinaria podría tener en cuenta tales factores en la elaboración de modernos planes quirúrgicos y actuales opciones de tratamiento.(AU)

Trauma esplénico: diagnostico, clasificación y tratamiento. Una revisión de la literatura actual

Resumen El bazo es el órgano que se lesiona con más frecuencia en el trauma abdominal cerrado, presentándose en 30 a 50% de los casos, principalmente por su fragilidad y localización, su tratamiento ha estado en constante cambio a lo largo del tiempo, siendo hoy en día más utilizado el manejo conservador por sobre el intervencionista, considerando sobre todo el mayor riesgo de mortalidad y las condiciones fisiológicas posteriores a la esplenectomía principalmente en niños y adolescentes. Objetivo. Realizar una revisión actual del diagnóstico, clasificación y tratamiento del trauma esplénico. Metodología . Se realizó una revisión bibliográfica incluyendo los descriptores relacionados con trauma esplénico y su tratamiento. Resultados. La identificación del trauma esplénico es de vital importancia para la supervivencia del paciente, el diagnostico se puede realizar mediante estudios de imagen eco-FAST o tomografía en dependencia del estado hemodinámico del paciente, la clasificación depende de las características anatómicas de las lesiones y orienta el tratamiento adecuado. Conclusiones. Actualmente el tratamiento conservador está recomendado para lesiones I-III; los estadios mayores (IV y V) o cualquier grado siempre y cuando exista compromiso hemodinámico implican tratamiento intervencionista o quirúrgico, no existe una diferencia significativa entre la utilización de técnica abierta vs laparoscópica.

Abstract The spleen is the organ that is most frequently injured in blunt abdominal trauma, occurring in 30 to 50% of cases, mainly due to its fragility and location, its treatment has been in constant change over time, today the conservative management is more widely used than interventionist, considering above all the greater risk of mortality and the physiological conditions after splenectomy, mainly in children and adolescents. Objective . To carry out a current review of the diagnosis, classification and treatment of splenic trauma. Methodology . A bibliographic review was carried out including the descriptors related to splenic trauma and its treatment. Results .The identification of splenic trauma is of vital importance for the survival of the patient, the diagnosis can be made by imaging studies, FAST ultrasound or tomography depending on the hemodynamic status of the patient, the classification depends on the anatomical characteristics of the lesions and guides the appropriate treatment. Conclusions . Conservative treatment is currently recommended for lesions I-III; the major stages (IV and V) or any grade whit hemodynamic compromise imply interventional or surgical treatment, there is no significant difference between the use of open versus laparoscopic technique.

Resumo O baço é o órgão mais frequentemente lesado no trauma abdominal fechado, ocorrendo em 30 a 50% dos casos, principalmente devido à sua fragilidade e localização, seu tratamento tem mudado constantemente ao longo do tempo, sendo hoje o manejo conservador mais utilizado que o intervencionista, considerando sobretudo o maior risco de mortalidade e as condições fisiológicas após a esplenectomia, principalmente em crianças e adolescentes. Objetivo . Fazer uma revisão atual do diagnóstico, classificação e tratamento do trauma esplênico. Metodologia . Foi realizada uma revisão bibliográfica incluindo os descritores relacionados ao trauma esplênico e seu tratamento. Resultados . A identificação do trauma esplênico é de vital importância para a sobrevida do paciente, o diagnóstico pode ser feito por exames de imagem echo-FAST ou tomografia dependendo do estado hemodinâmico do paciente, a classificação depende das características anatômicas das lesões e orienta o tratamento adequado. Conclusões . O tratamento conservador é atualmente recomendado para lesões I-III; os estágios principais (IV e V) ou em qualquer grau, desde que haja comprometimento hemodinâmico, implicam em tratamento intervencionista ou cirúrgico, não havendo diferença significativa entre o uso da técnica aberta e laparoscópica.

Lipossarcoma pleomórfico esplênico primário em uma cadela / Primary splenic pleomorphic liposarcoma in a bitch

Background: Liposarcoma is a malignant neoplasm of lipoblasts with low incidence in dogs, representing 1.7% of tumorsdiagnosed in the spleen. In veterinary medicine, this neoplasm is classified morphologically into the myxoid, well-differentiated, undifferentiated and pleomorphic subtypes, the latter being one of the most aggressive forms, mainly in cavityorgans. This report refers to a primary splenic pleomorphic liposarcoma in a female dog, addressing anatomopathologicaland immunohistochemical aspects.Case: A 14-year-old, 35 kg bitch mongrel with history of absence of defecation, progressive weight loss, difficulty walking, sensitivity to abdominal palpation, prostration, pale mucous membranes, tachypnea and abdominal distention waspresented to diagnosis. The condition evolved to death and, on necroscopy, there was an increase in splenic volume withneoformation of whitish and reddish color, measuring 32 × 27 cm in its largest axes and weighing 8.9 kg. The neoformationexhibited areas of firm and soft consistency, and sectioning revealed focal areas of extensive necrosis and cavity collectionsof different diameters that allowed the flow of liquid serous contents with a brownish red color. Microscopy showed cellsof neoplastic morphology infiltrating the splenic parenchyma, mostly with slightly acidophilic cytoplasm and few intracytoplasmic lipid vacuoles, which varied in size and distribution. The nucleus of the cells was large, eccentric and irregular,with round to oval morphology, grossly lacy chromatin and single or multiple evident nucleoli. These cells exhibited markedanisocytosis, anisokaryosis and pleomorphism, with more than one mitotic figure per high magnification field visible. Mildinflammatory infiltrate, predominantly lymphocytic, permeated the neoplastic cells, and marked depletion of lymphoidfollicles and atrophy of the red pulp were found in the remaining splenic parenchyma. Immunohistochemical tests...(AU)

Lipossarcoma pleomórfico esplênico primário em uma cadela / Primary splenic pleomorphic liposarcoma in a bitch

Background: Liposarcoma is a malignant neoplasm of lipoblasts with low incidence in dogs, representing 1.7% of tumorsdiagnosed in the spleen. In veterinary medicine, this neoplasm is classified morphologically into the myxoid, well-differentiated, undifferentiated and pleomorphic subtypes, the latter being one of the most aggressive forms, mainly in cavityorgans. This report refers to a primary splenic pleomorphic liposarcoma in a female dog, addressing anatomopathologicaland immunohistochemical aspects.Case: A 14-year-old, 35 kg bitch mongrel with history of absence of defecation, progressive weight loss, difficulty walking, sensitivity to abdominal palpation, prostration, pale mucous membranes, tachypnea and abdominal distention waspresented to diagnosis. The condition evolved to death and, on necroscopy, there was an increase in splenic volume withneoformation of whitish and reddish color, measuring 32 × 27 cm in its largest axes and weighing 8.9 kg. The neoformationexhibited areas of firm and soft consistency, and sectioning revealed focal areas of extensive necrosis and cavity collectionsof different diameters that allowed the flow of liquid serous contents with a brownish red color. Microscopy showed cellsof neoplastic morphology infiltrating the splenic parenchyma, mostly with slightly acidophilic cytoplasm and few intracytoplasmic lipid vacuoles, which varied in size and distribution. The nucleus of the cells was large, eccentric and irregular,with round to oval morphology, grossly lacy chromatin and single or multiple evident nucleoli. These cells exhibited markedanisocytosis, anisokaryosis and pleomorphism, with more than one mitotic figure per high magnification field visible. Mildinflammatory infiltrate, predominantly lymphocytic, permeated the neoplastic cells, and marked depletion of lymphoidfollicles and atrophy of the red pulp were found in the remaining splenic parenchyma. Immunohistochemical tests...

Estudo retrospectivo de exames histopatológicos esplênicos na rotina laboratorial do Hospital Escola Veterinário UNIFAJ - de 2015 a 2020 / Retrospective study of splenic histopathological examinations in the laboratory routine of the UNIFAJ Veterinary School Hospital – from 2015 to 2020 / Estudio retrospectivo de exámenes histopatológicos esplénicos en la rutina de laboratorio del Hospital Escolar Veterinario UNIFAJ – desde 2015 a 2020

O baço canino exerce diversas funções, dentre elas linfáticas, hematopoiéticas, imunológicas e circulatórias, sendo que suas características morfológicas e funcionais facilitam a ocorrência de lesões neoplásicas e não neoplásicas. Este trabalho tem como objetivo realizar um estudo retrospectivo dos resultados histopatológicos esplênicos, oriundos do Laboratório do Hospital Escola Veterinário do Centro Universitário de Jaguariúna (HEV- UNIFAJ) – Jaguary no período de 2015 a 2020. Foram analisadas 44 amostras esplênicas, nos achados histopatológicos 15/44 (34,1%) se tratavam de neoplasias, 28/44 (63,6%) representaram alterações não neoplásicas, enquanto que 1/44 (2,3%) foi diagnosticado como sítio metastático. Levando em consideração a prevalência das alterações não neoplásica, juntamente com as novas abordagens terapêuticas realizadas na medicina humana, a Medicina Veterinária poderia levar em conta tais fatores na elaboração de modernos planejamentos cirúrgicos e atuais escolhas de tratamentos.

The canine spleen has several functions, including lymphatic, hematopoietic, immunological and circulatory, and its morphological and functional characteristics facilitate the occurrence of neoplastic and non-neoplastic lesions. This work aims to carry out a retrospective study of splenic histopathological results, from the Laboratory of the Veterinary School Hospital of the Centro Universitário de Jaguariúna (HEV-UNIFAJ) - Jaguary in the period from 2015 to 2020. 44 splenic samples were analyzed, in the histopathological findings 15 / 44 (34.1%) were neoplasms, 28/44 (63.6%) represented non-neoplastic alterations, while 1/44 (2.3%) was diagnosed as a metastatic site. Taking into account the prevalence of non-neoplastic alterations, together with the new therapeutic approaches in human medicine, Veterinary Medicine could take such factors into account in the elaboration of modern surgical plans and current treatment choices.

El bazo canino ejerce diversas funciones, entre ellas linfáticas, hematopoyéticas, inmunológicas y circulatorias, siendo que sus características morfológicas y funcionales facilitan la occurencia de lesiones neoplásicas y no neoplásicas. Este trabajo tiene como objetivo realizar un estudio retrospectivo de los resultados histopatológicos esplénicos, oriundos del Laboratorio del Hospital Escuela Veterinaria del Centro Universitário de Jaguariúna (HEV-UNIFAJ) - Jaguary en el período de 2015 a 2020. Se analizaron 44 muestras esplénicas, en los hallazgos histopatológicos 15/44 (34,1%) se trataban neoplasias, 28/44 (63,6%) representaron alteraciones no neoplásicas, mientras que 1/44 (2,3%) fue diagnosticado como sitio metastásico. Teniendo en cuenta la prevalencia de las alteraciones no neoplásicas, junto con los nuevos enfoques terapéuticos realizados en la medicina humana, la Medicina Veterinaria podría tener en cuenta tales factores en la elaboración de modernos planes quirúrgicos y actuales opciones de tratamiento.

Splenic myelolipoma in a dog / Mielolipoma esplênico em um cão

Myelolipoma is a benign neoplasm composed of mature adipocytes and hematopoietic elements. This tumor is rare in dogs and cats and can develop in several organs and tissues. This report describes a case of splenic myelolipoma in a dog characterizing its clinical-pathological and ultrasonography aspects. A 9-year-old, female, mixed-breed, castrated dog was referred to the veterinary hospital with increased abdominal circumference. Ultrasonography revealed splenomegaly with masses of not measurable dimensions along the entire length of the parenchyma. The spleen was removed, and a fragment was sent for histopathological analysis. Macroscopically, the spleen was enlarged, with irregularly nodular growths that project above the surface of the organ. Nodules were red with small yellow areas. Microscopically, the spleen was effaced by a well-demarcated and not encapsulated mass composed of histologically well-differentiated neoplastic adipose tissue with islands and nests of varying proportions of hematopoietic elements. Histological examination confirmed the diagnosis of myelolipoma. Myelolipomas are observed on ultrasound images as hyperechoic masses or nodules with homogeneous echo texture. Here, ultrasound appearance involved mixed echogenicity and heterogeneous echotexture, due to the mixture of fat and non-fatty material components of the tumor.(AU)

Mielolipoma é uma neoplasia composta por adipócitos maduros e elementos hematopoiéticos. Este tumor é raro em cães e gatos e pode se desenvolver em diversos órgãos e tecidos. Descreve-se um caso de mielolipoma esplênico em um cão caracterizando seu aspecto clínico-patológico e ultrassonográfico. Um canino, fêmea, castrada, SRD, de 9 anos de idade foi encaminhada para o Hospital Veterinário com um aumento na circunferência abdominal. A ultrassonografia abdominal revelou esplenomegalia com massas de dimensões imensuráveis em toda a extensão do parênquima. Foi realizada esplenectomia total e um fragmento do baço foi encaminhado para análise histopatológica. Macroscopicamente o baço estava aumentado de tamanho, com crescimentos nodulares irregulares que se projetam acima da superfície do órgão. Os nódulos eram vermelhos com pequenas áreas amarelas. Microscopicamente foi observada uma massa bem demarcada e encapsulada composta por tecido adiposo neoplásico bem diferenciado, com ilhas e ninhos de elementos hematopoiéticos de proporção variada. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico. Mielolipomas são observados nas imagens ultrassonográficas como massas hiperecóicas ou nódulos com ecotextura homogênea. Neste caso, o achado ultrassonográfico mostrou ecogenicidade mista e ecotextura heterogênea, provavelmente devido à mistura dos componentes do tumor com material gorduroso e não gorduroso.(AU)

Sarcoma estromal esplênico em canino da raça labrador / Splenic stromal sarcoma in a labrador dog

Background: Splenic stromal neoplasms are a heterogeneous group of tumors that shares the morphology of spindle cells, and are considered a primary mesenchymal neoplasm of the spleen. Among these neoplasms, some are as yet unclassified. Although stromal neoplasms represent 25 a 50% of dog splenic neoplasms in dogs, subtypes rarely occur alone. As these neoplasms are difficult to diagnose in the routine veterinary medical examination, the objective of this article was to report a case of splenic stromal sarcoma in a dog treated at a private veterinary hospital in Recife, Pernambuco, Brazil. Case: An 8-year-old male labrador dog was treated at a veterinary hospital for an initial clinical suspicion of gastroenteritis. Clinical examinations showed anemic ocular mucosa and a distended abdomen. Considering the animal's condition, blood count, serum biochemistry, and abdominal ultrasonography (US) were requested. The laboratory tests revealed anemia, thrombocytopenia, leukocytosis with neutrophilia, and changes in the indices of alanine aminotransferase (ALT) and alkaline phosphatase (ALP), among other findings. Abdominal ultrasound showed hepatomegaly, diffuse splenomegaly, a neoformation in the spleen suggestive of splenic neoplasia, and mild cystic prostatic hyperplasia. The dog underwent exploratory laparotomy with splenectomy. During the procedure, a nodule was found attached to the spleen. It was removed, fixed in a 10% neutral buffered formalin solution, and sent for histopathological and immunohistochemical examinations (vimentin, S100, desmin, MyoD1, HHF35, CD31, and alpha smooth muscle actin). The histopathological diagnosis was poorly differentiated spindle cell splenic sarcoma, compatible with splenic stromal sarcoma. Immunohistochemistry showed neoplastic cells immunoreactive for vimentin and S100, and it was not reactive for other markers. Based on the immunohistochemical and morphological profile, the diagnosis of splenic stromal sarcoma was confirmed. Discussion: Dogs affected by splenic neoplasms are generally aged between three and 17 years, and clinically present with anorexia, emesis, lethargy, weight loss, and abdomen distension, which were observed in the present case. However, a purelyclinical diagnosis is disputable, since other diseases can present the same signs. Thus, complementary exams are essential for a correct diagnosis. Laboratory changes in blood count and serum biochemistry are considered nonspecific for splenic neoplasms, with neutrophilic leukocytosis and anemia being consistent with paraneoplastic syndromes frequently diagnosed in small animals. Microscopically, splenic stromal sarcomas are characterized by focal splenic nodules composed of cohesive polygonal to spindle-shaped cell layers. The cells usually exhibit anisokaryosis and often have large oval to round vesicular nuclei and, occasionally, multinucleated cells. They have large areas of necrosis, diffuse or nodular lymphoid aggregates, and foci of extramedullary hematopoiesis, consistent with the histopathological examination reported in the present case. The immunohistochemical analysis included evaluation of seven markers to elucidate the histogenesis of the neoplasm, with the anti-vimentin and anti-S100 markers demonstrating positive cytoplasmic immunoreactivity, revealing the mesenchymal origin of the neoplasm. Thus, the definitive diagnosis was splenic stromal sarcoma, a rare and aggressive neoplasm.

Splenic myelolipoma in a dog / Mielolipoma esplênico em um cão

ABSTRACT: Myelolipoma is a benign neoplasm composed of mature adipocytes and hematopoietic elements. This tumor is rare in dogs and cats and can develop in several organs and tissues. This report describes a case of splenic myelolipoma in a dog characterizing its clinical-pathological and ultrasonography aspects. A 9-year-old, female, mixed-breed, castrated dog was referred to the veterinary hospital with increased abdominal circumference. Ultrasonography revealed splenomegaly with masses of not measurable dimensions along the entire length of the parenchyma. The spleen was removed, and a fragment was sent for histopathological analysis. Macroscopically, the spleen was enlarged, with irregularly nodular growths that project above the surface of the organ. Nodules were red with small yellow areas. Microscopically, the spleen was effaced by a well-demarcated and not encapsulated mass composed of histologically well-differentiated neoplastic adipose tissue with islands and nests of varying proportions of hematopoietic elements. Histological examination confirmed the diagnosis of myelolipoma. Myelolipomas are observed on ultrasound images as hyperechoic masses or nodules with homogeneous echo texture. Here, ultrasound appearance involved mixed echogenicity and heterogeneous echotexture, due to the mixture of fat and non-fatty material components of the tumor.

RESUMO: Mielolipoma é uma neoplasia composta por adipócitos maduros e elementos hematopoiéticos. Este tumor é raro em cães e gatos e pode se desenvolver em diversos órgãos e tecidos. Descreve-se um caso de mielolipoma esplênico em um cão caracterizando seu aspecto clínico-patológico e ultrassonográfico. Um canino, fêmea, castrada, SRD, de 9 anos de idade foi encaminhada para o Hospital Veterinário com um aumento na circunferência abdominal. A ultrassonografia abdominal revelou esplenomegalia com massas de dimensões imensuráveis em toda a extensão do parênquima. Foi realizada esplenectomia total e um fragmento do baço foi encaminhado para análise histopatológica. Macroscopicamente o baço estava aumentado de tamanho, com crescimentos nodulares irregulares que se projetam acima da superfície do órgão. Os nódulos eram vermelhos com pequenas áreas amarelas. Microscopicamente foi observada uma massa bem demarcada e encapsulada composta por tecido adiposo neoplásico bem diferenciado, com ilhas e ninhos de elementos hematopoiéticos de proporção variada. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico. Mielolipomas são observados nas imagens ultrassonográficas como massas hiperecóicas ou nódulos com ecotextura homogênea. Neste caso, o achado ultrassonográfico mostrou ecogenicidade mista e ecotextura heterogênea, provavelmente devido à mistura dos componentes do tumor com material gorduroso e não gorduroso.

Clinical, laboratory, ultrasonographic, and anatomopathological aspects of 30 cases of traumatic reticulosplenitis in cattle / Aspectos clínicos, laboratoriais, ultrassonográficos e anatomopatológicos de 30 casos de reticulo-esplenite traumática em bovinos

Ingestion of metallic and/or sharp foreign bodies triggers cases of traumatic reticuloperitonitis and its sequelae in cattle. Among these sequelae, we can highlight traumatic reticulosplenitis, that has high mortality, although its frequency in the ruminant medicine is low. Therefore, based on the scarcity of information on this disease, the current study aimed to evaluate the clinical, laboratory, ultrasonographic, and pathological findings of 30 adult cattle diagnosed with traumatic reticulosplenitis. Clinical, ultrasound, and anatomopathological findings were analyzed using descriptive statistics and laboratory data were evaluated using measures of central tendency. Clinically the animals presented dehydration and alterations in behavior, appetite, and ruminal motility. Hematological findings revealed neutrophilic leukocytosis (37077.17±25004.59cell/µL) with regenerative left shift and hyperfibrinogenemia (1130±364.98mg/dL). The ultrasound examination enabled visualization of mobile and echogenic filaments that corresponded to the presence of fibrin adhesions. Displacement of the reticulum and irregularity in its contour, as well as alterations in the quantity, pattern, and amplitude of reticular contractions were also observed. Splenic alterations such as abscesses were found, characterized as circular structures of varying sizes delimited by capsules containing variable echogenicity. Splenic vein thrombosis and spleen folding were also observed. The results obtained in the current study indicated that traumatic reticulosplenitis causes nonspecific clinical signs, severe laboratory alterations and, mainly, that ultrasound is an efficient method for the diagnosis of this disease, since the anatomopathological lesions confirmed the ultrasound findings.(AU)

A ingestão de corpos estranho de origem metálica e/ou pontiagudos desencadeia em bovinos, quadros de Reticuloperitonite Traumática e suas sequelas. Dentre as quais podemos destacar a retículo esplenite traumática cuja letalidade é elevada, embora a mesma apresente uma baixa frequência na clínica de ruminantes. Portanto, baseado na escassez de informações sobre esta enfermidade, este trabalho teve por objetivo avaliar os achados clínicos, laboratoriais, ultrassonográficos e anatomopatológicos de 30 bovinos adultos diagnosticados com retículo esplenite traumática. Os achados clínicos, ultrassonográfico e anatomopatológico foram analisados por meio de estatística descritiva, e os dados laboratoriais foram avaliados utilizando-se as medidas de tendência central. Clinicamente os animais apresentaram desidratação e alterações no comportamento, apetite e na motilidade ruminal. Os achados hematológicos revelaram leucocitose (37077.17±25004.59cell/µL) por neutrofilia com desvio à esquerda regenerativo e hiperfibrinogenemia (1130±364.98mg/dL). O exame ultrassonográfico possibilitou a visualização de filamentos móveis e ecogênicos que corresponderam à presença de aderências fibrinosas, observou-se também, deslocamento do retículo e irregularidade no seu contorno além das alterações na quantidade, padrão e amplitude das contrações reticulares. Permitiu ainda, a constatação de alterações esplênicas como abscessos que foram caracterizados como estruturas circulares de variados tamanhos delimitada por capsula contendo no seu interior conteúdo de ecogenicidade variável. Trombose da veia esplênica e dobramento do baço. Os resultados obtidos nesse trabalho, indicaram que a retículo esplenite traumática causa sinais clínicos inespecíficos, severas alterações laboratoriais e principalmente que a ultrassonografia é um método eficiente para o diagnóstico dessa enfermidade uma vez que as lesões anatomopatológicas confirmaram os achados ultrassonográficos.(AU)

Clinical, laboratory, ultrasonographic, and anatomopathological aspects of 30 cases of traumatic reticulosplenitis in cattle / Aspectos clínicos, laboratoriais, ultrassonográficos e anatomopatológicos de 30 casos de reticulo-esplenite traumática em bovinos

Ingestion of metallic and/or sharp foreign bodies triggers cases of traumatic reticuloperitonitis and its sequelae in cattle. Among these sequelae, we can highlight traumatic reticulosplenitis, that has high mortality, although its frequency in the ruminant medicine is low. Therefore, based on the scarcity of information on this disease, the current study aimed to evaluate the clinical, laboratory, ultrasonographic, and pathological findings of 30 adult cattle diagnosed with traumatic reticulosplenitis. Clinical, ultrasound, and anatomopathological findings were analyzed using descriptive statistics and laboratory data were evaluated using measures of central tendency. Clinically the animals presented dehydration and alterations in behavior, appetite, and ruminal motility. Hematological findings revealed neutrophilic leukocytosis (37077.17±25004.59cell/µL) with regenerative left shift and hyperfibrinogenemia (1130±364.98mg/dL). The ultrasound examination enabled visualization of mobile and echogenic filaments that corresponded to the presence of fibrin adhesions. Displacement of the reticulum and irregularity in its contour, as well as alterations in the quantity, pattern, and amplitude of reticular contractions were also observed. Splenic alterations such as abscesses were found, characterized as circular structures of varying sizes delimited by capsules containing variable echogenicity. Splenic vein thrombosis and spleen folding were also observed. The results obtained in the current study indicated that traumatic reticulosplenitis causes nonspecific clinical signs, severe laboratory alterations and, mainly, that ultrasound is an efficient method for the diagnosis of this disease, since the anatomopathological lesions confirmed the ultrasound findings.(AU)

A ingestão de corpos estranho de origem metálica e/ou pontiagudos desencadeia em bovinos, quadros de Reticuloperitonite Traumática e suas sequelas. Dentre as quais podemos destacar a retículo esplenite traumática cuja letalidade é elevada, embora a mesma apresente uma baixa frequência na clínica de ruminantes. Portanto, baseado na escassez de informações sobre esta enfermidade, este trabalho teve por objetivo avaliar os achados clínicos, laboratoriais, ultrassonográficos e anatomopatológicos de 30 bovinos adultos diagnosticados com retículo esplenite traumática. Os achados clínicos, ultrassonográfico e anatomopatológico foram analisados por meio de estatística descritiva, e os dados laboratoriais foram avaliados utilizando-se as medidas de tendência central. Clinicamente os animais apresentaram desidratação e alterações no comportamento, apetite e na motilidade ruminal. Os achados hematológicos revelaram leucocitose (37077.17±25004.59cell/µL) por neutrofilia com desvio à esquerda regenerativo e hiperfibrinogenemia (1130±364.98mg/dL). O exame ultrassonográfico possibilitou a visualização de filamentos móveis e ecogênicos que corresponderam à presença de aderências fibrinosas, observou-se também, deslocamento do retículo e irregularidade no seu contorno além das alterações na quantidade, padrão e amplitude das contrações reticulares. Permitiu ainda, a constatação de alterações esplênicas como abscessos que foram caracterizados como estruturas circulares de variados tamanhos delimitada por capsula contendo no seu interior conteúdo de ecogenicidade variável. Trombose da veia esplênica e dobramento do baço. Os resultados obtidos nesse trabalho, indicaram que a retículo esplenite traumática causa sinais clínicos inespecíficos, severas alterações laboratoriais e principalmente que a ultrassonografia é um método eficiente para o diagnóstico dessa enfermidade uma vez que as lesões anatomopatológicas confirmaram os achados ultrassonográficos.(AU)

Esplenectomia associa-se com disfunções sexuais e redução da libido em humanos / Splenectomy is associated with sexual dysfunctions and decreased libido

As funções do baço incluem depuração sanguínea, hematopoese, metabolismo e resposta imune a diversos antígenos, além de produzir aminoácidos e armazenar e controlar a liberação de metais. A retirada do baço por doença ou trauma acompanha-se de graves repercussões decorrentes do estado asplênico, incluindo imunodeficiência, desordens hematológicas e metabólicas, principalmente dislipidemias, etc., que podem levar a morte precoce por sepse, embolia pulmonar, além de doenças hepáticas e hematológicas. Apesar de alguns pacientes relatarem desinteresse sexual surgido após a esplenectomia, essa característica da asplenia ainda não foi estudada. Verificar se há alteração da libido e de outras funções sexuais após a retirada completa do baço. Foram selecionados, 30 homens e 30 mulheres, adultos, hígidos, em pós-operatório de esplenectomia total por trauma esplênico em período superior a um ano. Aplicou-se aos homens o Questionário de Disfunção Erétil e às mulheres o Questionário de Disfunção Sexual. A análise comparou as respostas obtidas nos períodos anterior e posterior à esplenectomia. Realizaram-se em todos os pacientes exames laboratoriais com análises hematológicas e bioquímicas, incluindo os hormônios sexuais. Houve redução da libido e aumento das disfunções sexuais após a esplenectomia tanto em homens quanto em mulheres, p < 0,001. Os exames laboratoriais pós-operatórios apresentaram valores normais em ambos os sexos. O estado asplênico associa-se com redução acentuada da libido e com disfunções sexuais intensas tanto em homens quanto em mulheres, sem alteração em exames laboratoriais hematológicos e bioquímicos, incluindo os hormonais.

The functions of the spleen include blood clearance, hematopoiesis, metabolism, and immune response to antigens, in addition to producing amino acids, storing and controlling the release of metals. Removal of the spleen due to disease or trauma is followed by severe complications resulting from the asplenic state, comprising immune-deficiency, blood adverse conditions and metabolic disorders, dyslipidemias, among others, which can lead to an early death due to sepsis and pulmonary embolism, as well as hepatic and hematological diseases. Although some patients report a sexual disinterest that arises after a splenectomy, this characteristic of asplenia has not yet been studied. To verify the existence of changes in one´s libido and other sexual functions associated with the asplenic state. This study selected 30 men and 30 women, all of whom were adult and healthy, in the postoperative stage of the total splenectomy caused by splenic trauma over a period of more than one year. The Erectile Dysfunction Questionnaire was applied to the men, while the Sexual Dysfunction Questionnaire was applied to the women. The analysis compared the answers obtained regarding the periods before and after the splenectomy. All patients underwent laboratory exams with hematological and biochemical analyses, including sexual hormones. A reduction in the libido and an increase in sexual dysfunctions after the total splenectomy in both men and women, p < 0.001 were found. The postoperative laboratory exams presented normal values in both sexes. The asplenic state is associated with an accentuated reduction in libido and with intense sexual dysfunctions, both in men and women, with no changes in the hematological and biochemical laboratory exams, including hormones.

Torção esplênica primária associado à baço acessório em cão / Primary splenic torsion associated with accessory spleen in a dog

Background: Primary splenic torsion occurs when there is a splenic vascular pedicle rotation without association of otherdiseases, as the Gastric Dilatation Volvulus (GDV). Accessory spleen consists in a splenic tissue fraction independentfrom main organ, caused by a spleen defect in the embryonic development, most remaining asymptomatic and discoveredincidentally. They have their own blood supply, which is usually from a branch of the splenic artery. Present report represents a primary splenic torsion with the accessory spleen finding in a dog.Case: A 7-year-old female mongrel was referred to Veterinary Hospital of Universidade Federal do Rio Grande do Sul,showing pain and firm consistency in the left abdominal region, prostration and inappetence four days before the medicalappointment. At the clinical examination, the patient was alert, 7% dehydration, hypocorous mucous membranes, withoutalteration in lymph nodes, left abdominal pain. Laboratory tests, chest radiographic and abdominal ultrasound was requested.Two images compatible with splenic image were visualized, one with a regular structure without vascularization suggestingsplenic torsion and another with homogeneous parenchyma and echogenicity of the normal spleen, with vascularizationsignal. The animal was referred to the surgical procedure and the anesthetic induction protocol with propofol (6 mg/kg-1)and ketamine hydrochloride (2 mg/kg-1) and maintenance with total intravenous anesthesia with propofol (0.2-0.4 mg/kg-1/min) and lidocaine (2 mg/kg-1), in a semi-closed loop and spontaneous ventilation. The pre-retro-umbilical incision in theventral midline was performed, and the exploratory celiotomy was done. During the cavity exploring, a small amount of freefluid and a structure compatible with the spleen were observed. It was noted that the splenic vascular pedicle was twistedaround its axis and the gastroesplenic and splenocolic ligaments were also involved...(AU)

Torção esplênica primária associado à baço acessório em cão / Primary splenic torsion associated with accessory spleen in a dog

Background: Primary splenic torsion occurs when there is a splenic vascular pedicle rotation without association of otherdiseases, as the Gastric Dilatation Volvulus (GDV). Accessory spleen consists in a splenic tissue fraction independentfrom main organ, caused by a spleen defect in the embryonic development, most remaining asymptomatic and discoveredincidentally. They have their own blood supply, which is usually from a branch of the splenic artery. Present report represents a primary splenic torsion with the accessory spleen finding in a dog.Case: A 7-year-old female mongrel was referred to Veterinary Hospital of Universidade Federal do Rio Grande do Sul,showing pain and firm consistency in the left abdominal region, prostration and inappetence four days before the medicalappointment. At the clinical examination, the patient was alert, 7% dehydration, hypocorous mucous membranes, withoutalteration in lymph nodes, left abdominal pain. Laboratory tests, chest radiographic and abdominal ultrasound was requested.Two images compatible with splenic image were visualized, one with a regular structure without vascularization suggestingsplenic torsion and another with homogeneous parenchyma and echogenicity of the normal spleen, with vascularizationsignal. The animal was referred to the surgical procedure and the anesthetic induction protocol with propofol (6 mg/kg-1)and ketamine hydrochloride (2 mg/kg-1) and maintenance with total intravenous anesthesia with propofol (0.2-0.4 mg/kg-1/min) and lidocaine (2 mg/kg-1), in a semi-closed loop and spontaneous ventilation. The pre-retro-umbilical incision in theventral midline was performed, and the exploratory celiotomy was done. During the cavity exploring, a small amount of freefluid and a structure compatible with the spleen were observed. It was noted that the splenic vascular pedicle was twistedaround its axis and the gastroesplenic and splenocolic ligaments were also involved...

Histopathological and immunophenotypical assessment of canine primary splenic lymphoma according to the World Health Organization / Avaliação histopatológica e imunofenotípica segundo a classificação da Organização Mundial da Saúde do linfoma esplênico primário em cães

Although there are several studies addressing multicentric lymphoma in dogs, data regarding splenic lymphoma remains scarce. The diagnosis of splenic lymphoma using the World Health Organization (WHO) classification system can aid prognostic characterization of splenic lymphoma. The aim of this study was to evaluate the most common histological types of splenic lymphoma in dogs from Brazil according to the WHO classification. We assessed 33 cases of splenic lymphoma diagnosed by histopathologic and immunohistochemical (IHC) analysis submitted to VETPAT- Pathology Laboratory, Campinas-SP, Brazil. IHC was performed using antibodies against CD3 for T-cell and CD79α for B-cell identification . Mean age of patients with splenic lymphoma was 9.8 years. The most affected breeds were mixed breed dogs (33%) followed by Pit bulls and Yorkshires (9.0%). The most prevalent histological type was marginal zone B-cell lymphoma (60.7%) followed by diffuse large B-cell lymphoma (12.1%) and lymphoblastic T-cell lymphoma (12.1%). Histological and immunohistochemical characterization of splenic lymphoma is important due to the high prevalence of indolent lymphomas such as marginal zone, which may be less aggressive and thus have different prognostic and distinct forms of treatment when compared to high-grade lymphomas.(AU)

Embora existam diversos estudos a respeito do linfoma multicêntrico em cães, os dados sobre linfoma esplênico primário são escassos. O diagnóstico do linfoma esplênico utilizando a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) pode melhorar a caracterização da doença. O objetivo do estudo foi avaliar os principais tipos de linfoma esplênico primário em cães no Brasil de acordo com a classificação da OMS. Foram avaliados 33 casos de linfoma esplênico diagnosticados por histopatologia e imuno-histoquímica submetidos ao Laboratório de Patologia Veterinária (VETPAT, Campinas/SP). A imuno-histoquímica foi realizada utilizando os anticorpos CD3 para linfomas T, CD79α para linfomas B. A média de idade dos pacientes com linfoma esplênico foi de 9,8 anos. Os animais sem raça definida (SRD) foram os mais acometidos (33%) seguidos de PitBulls e Yorkshire (9,0%). O tipo histológico mais comum foi o linfoma de zona marginal representando 60,7% dos casos seguido do linfoma difuso de grandes células B (12,1%) e linfoma linfoblástico T (12,1%). A caracterização histopatológica e imuno-histoquímica do linfoma esplênico é importante devido à alta prevalência de linfomas indolentes como o linfoma de zona marginal, que devido ao seu comportamento indolente apresenta prognóstico e tratamento distintos quando comparado aos linfomas de alto grau.(AU)

Histopathological and immunophenotypical assessment of canine primary splenic lymphoma according to the World Health Organization / Avaliação histopatológica e imunofenotípica segundo a classificação da Organização Mundial da Saúde do linfoma esplênico primário em cães

Although there are several studies addressing multicentric lymphoma in dogs, data regarding splenic lymphoma remains scarce. The diagnosis of splenic lymphoma using the World Health Organization (WHO) classification system can aid prognostic characterization of splenic lymphoma. The aim of this study was to evaluate the most common histological types of splenic lymphoma in dogs from Brazil according to the WHO classification. We assessed 33 cases of splenic lymphoma diagnosed by histopathologic and immunohistochemical (IHC) analysis submitted to VETPAT- Pathology Laboratory, Campinas-SP, Brazil. IHC was performed using antibodies against CD3 for T-cell and CD79α for B-cell identification . Mean age of patients with splenic lymphoma was 9.8 years. The most affected breeds were mixed breed dogs (33%) followed by Pit bulls and Yorkshires (9.0%). The most prevalent histological type was marginal zone B-cell lymphoma (60.7%) followed by diffuse large B-cell lymphoma (12.1%) and lymphoblastic T-cell lymphoma (12.1%). Histological and immunohistochemical characterization of splenic lymphoma is important due to the high prevalence of indolent lymphomas such as marginal zone, which may be less aggressive and thus have different prognostic and distinct forms of treatment when compared to high-grade lymphomas.(AU)

Embora existam diversos estudos a respeito do linfoma multicêntrico em cães, os dados sobre linfoma esplênico primário são escassos. O diagnóstico do linfoma esplênico utilizando a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) pode melhorar a caracterização da doença. O objetivo do estudo foi avaliar os principais tipos de linfoma esplênico primário em cães no Brasil de acordo com a classificação da OMS. Foram avaliados 33 casos de linfoma esplênico diagnosticados por histopatologia e imuno-histoquímica submetidos ao Laboratório de Patologia Veterinária (VETPAT, Campinas/SP). A imuno-histoquímica foi realizada utilizando os anticorpos CD3 para linfomas T, CD79α para linfomas B. A média de idade dos pacientes com linfoma esplênico foi de 9,8 anos. Os animais sem raça definida (SRD) foram os mais acometidos (33%) seguidos de PitBulls e Yorkshire (9,0%). O tipo histológico mais comum foi o linfoma de zona marginal representando 60,7% dos casos seguido do linfoma difuso de grandes células B (12,1%) e linfoma linfoblástico T (12,1%). A caracterização histopatológica e imuno-histoquímica do linfoma esplênico é importante devido à alta prevalência de linfomas indolentes como o linfoma de zona marginal, que devido ao seu comportamento indolente apresenta prognóstico e tratamento distintos quando comparado aos linfomas de alto grau.(AU)

Splenic implant preservation after conservation in lactated Ringer´s solution / Preservação de implante esplênico autógeno após conservação em solução de Ringer-lactato

ABSTRACT Objective: to evaluate the morphology and function of autogenous splenic tissue implanted in the greater omentum, 24 hours after storage in Ringer-lactate solution. Methods: we divided 35 male rats into seven groups (n=5): Group 1: no splenectomy; Group 2: total splenectomy without implant; Group 3: total splenectomy and immediate autogenous implant; Group 4: total splenectomy, preservation of the spleen in Ringer-lactate at room temperature, then sliced ​​and implanted; Group 5: total splenectomy, ​​spleen sliced and preserved in Ringer-lactate at room temperature before implantation; Group 6: total splenectomy with preservation of the spleen in Ringer-lactate at 4°C and then sliced ​​and implanted; Group 7: total splenectomy and the spleen sliced for preservation in Ringer-lactate at 4°C before implantation. After 90 days, we performed scintigraphic studies with Tc99m-colloidal tin (liver, lung, spleen or implant and clot), haematological exams (erythrogram, leucometry, platelets), biochemical dosages (protein electrophoresis) and anatomopathological studies. Results: regeneration of autogenous splenic implants occurred in the animals of the groups with preservation of the spleen at 4ºC. The uptake of colloidal tin was higher in groups 1, 3, 6 and 7 compared with the others. There was no difference in hematimetric values ​​in the seven groups. Protein electrophoresis showed a decrease in the gamma fraction in the group of splenectomized animals in relation to the operated groups. Conclusion: the splenic tissue preserved in Ringer-lactate solution at 4ºC maintains its morphological structure and allows functional recovery after being implanted on the greater omentum.

RESUMO Objetivo: avaliar morfologia e função de tecido esplênico autógeno, implantado no omento maior, 24 horas após conservação em solução de Ringer-lactato. Métodos: foram estudados 35 ratos machos, distribuídos em sete grupos (n=5): Grupo 1: sem esplenectomia; Grupo 2: esplenectomia total sem implante; Grupo 3: esplenectomia total e implante autógeno imediato; Grupo 4: esplenectomia total, preservação do baço em Ringer-lactato à temperatura ambiente, em seguida, fatiado e implantado; Grupo 5: esplenectomia total, baço fatiado e preservado em Ringer-lactato à temperatura ambiente antes de ser implantado; Grupo 6: esplenectomia total com preservação do baço em Ringer-lactato a 4°C e, em seguida, fatiado e implantado; Grupo 7: esplenectomia total e baço fatiado, para preservação em Ringer-lactato a 4°C antes de ser implantado. Após 90 dias, realizaram-se estudos cintilográficos com estanho coloidal-Tc99m (fígado, pulmão, baço ou implante e coágulo), hematológicos (eritrograma, leucometria, plaquetas), bioquímicos (eletroforese de proteínas) e anatomopatológicos. Resultados: ocorreu regeneração dos implantes esplênicos autógenos nos animais dos grupos com preservação do baço a 4ºC. A captação de estanho coloidal foi superior nos grupos 1, 3, 6 e 7 em relação aos demais. Não houve diferença nos valores hematimétricos nos sete grupos. A eletroforese de proteínas mostrou diminuição da fração gama no grupo de animais esplenectomizados em relação aos grupos operados. Conclusão: o tecido esplênico conservado em solução de Ringer-lactato à temperatura de 4ºC mantém sua estrutura morfológica e permite a recuperação funcional após ser implantado sobre o omento maior.