Clinical-epidemiological characterization of patients with long COVID in Mexico.

BACKGROUND: Long COVID is defined as the persistence of COVID-19 symptoms four weeks after having undergone acute infection, according to the most recent CDC definition. It is estimated that there are 65 million people affected by this entity, although other figures speak of 200 million. OBJECTIVE: To characterize the population affected by long COVID in Mexico. MATERIAL AND METHODS: Patients older than 18 years who agreed to answer an online survey and who met the criteria for long COVID were included. RESULTS: Data from 203 subjects were included, with 138 (68.0%) being found to be females, and average age to be 41.8 years; 29.6% had severe disease, and 70.4%, mild to moderate disease; 89.7% had received prior COVID-19 vaccination: 6.9% had received one dose; 31.5%, two doses; and 51.2%, three or more doses. The main risk factors were diabetes, overweight or obesity, and hypertension. The most commonly reported symptom was fatigue, followed by other neuropsychiatric manifestations. CONCLUSION: It is important for the population affected by long COVID to be characterized in order to generate diagnostic and treatment protocols.

ANTECEDENTES: El COVID persistente se define como la persistencia de síntomas de COVID-19 después de cuatro semanas de cursar con un cuadro agudo, según la definición más reciente de los Centers for Disease Control and Prevention. Se estima que existen 65 millones de personas afectadas por esta entidad, aunque algunos reportes indican 200 millones. OBJETIVO: Caracterizar a la población afectada por COVID persistente en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que consintieron responder a una encuesta en línea y que cumplían los criterios de COVID persistente. RESULTADOS: Se incluyeron los datos de 203 sujetos. Se identificó que 138 (68.0 %) contestaron ser del sexo femenino, con una media de edad de 41.8 años; 29.6 % presentó enfermedad grave y 70.4 %, enfermedad leve a moderada; 89.7 % había recibido vacunas previas para COVID-19: 6.9 %, una dosis; 31.5 %, dos dosis; y 51.2 %, tres o más dosis. Los principales factores de riesgo fueron diabetes, sobrepeso u obesidad e hipertensión arterial sistémica. El principal síntoma reportado fue fatiga, seguido de otras manifestaciones neuropsiquiátricas. CONCLUSIÓN: Es importante caracterizar a la población para generar protocolos de diagnóstico y tratamiento.

Health psychology on long COVID: Strategies based on NICE and WHO guidelines recommendations / Psicología de la salud y COVID persistente: Estrategias basadas en las guías de recomendación NICE y OMS

Abstract Background The chronic aspect that begins to characterize long COVID appeals to the need for interventions proposed by institutions such as the World Health Organization (WHO) and the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) to manage the disease, emphasizing behavioral change and self-care. Objective To perform a narrative review of the psychological literature that offers intervention strategies in alignment with the recommendations of the long COVID management guidelines proposed by WHO and NICE. Method MEDLINE, EBSCO, Google Scholar, SciELO, PsycINFO, PubMed, Cochrane, and CONRICYT databases were consulted, using Boolean operators and keywords for an exhaustive search. Results The contributions of the studies were categorized into five intervention strategies based on WHO and NICE recommendation guidelines: Psychoeducation, Self-care, Support networks, Relaxation, and Goal setting. These are given a brief introduction and their relevance to the management of long COVID symptomatology is described. Discussion and conclusion The persistent condition of COVID-19 symptoms makes it necessary to recognize that lifestyle changes must be made, primarily focused on health care and prevention of worsening disease sequelae. These lifestyle changes can be achieved through behavior modification, focusing on protective factors such as education, self-care, support networks, relaxation techniques and, setting appropriate goals.

Resumen Antecedentes El aspecto crónico que empieza a caracterizar al COVID persistente hace un llamado a la propuesta de intervenciones desde instituciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el National Institute for Health and Care Excellence (NICE) para lograr un manejo de la enfermedad, el cambio conductual y el autocuidado. Objetivo Elaborar una revisión narrativa sobre la literatura psicológica que ofrece estrategias de intervención acordes a las recomendaciones de las guías de manejo del COVID persistente propuestas por la OMS y el NICE. Método Se consultaron las bases de datos MEDLINE, EBSCO, Google Scholar, SciELO, PsycINFO, PubMed, Cochrane y CONRICYT. Se utilizaron operadores booleanos y palabras claves para una búsqueda exhaustiva. Resultados Las aportaciones de los estudios fueron categorizadas en cinco estrategias de intervención basadas en las guías de recomendación de la OMS y el NICE: Psicoeducación, Autocuidado, Redes de apoyo, Relajación y Establecimiento de metas. En ellas se realiza una breve introducción y se expone su relevancia para el manejo de la sintomatología del COVID persistente. Discusión y conclusión El padecimiento persistente de los síntomas del COVID-19 hace necesario reconocer que deben realizarse cambios en el estilo de vida, principalmente enfocados en el cuidado de la salud y la prevención del empeoramiento de las secuelas de la enfermedad. Estos cambios en el estilo de vida podrán lograrse mediante la modificación de la conducta, orientándola a factores protectores como la educación, el autocuidado, las redes de apoyo, las técnicas de relajación y el establecimiento de metas adecuadas.

Síndrome poscovid en pediatría

Introducción: El síndrome poscovid constituye una nueva enfermedad surgida pocos meses después de anunciada por la OMS el inicio de la pandemia por el virus SARS-CoV-2. Se caracteriza por persistir un cuadro clínico más de 3 meses después del inicio de los síntomas. Objetivo: Actualizar los conocimientos relacionados con el síndrome poscovid en la población pediátrica. Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed de artículos publicados hasta el 15 de octubre de 2021 que aborden el síndrome poscovid en pacientes diagnosticados con COVID-19 por estudios de reacción en cadena de la polimerasa con la transcriptasa inversa en tiempo real con resultados positivos. Análisis y síntesis de la información: La frecuencia del síndrome se ubica entre 10 y 35 % en pediatría. Los síntomas más frecuentes fueron la fatiga (20 %), la disnea (55 y 60 %), dificultad para la concentración (45-60 %), cefalea (30-80 %) y el dolor torácico (35-20 %) cuya duración desde el alta hospitalaria varía entre 2 y 6 meses. Son factores de riego, el sexo femenino, la gravedad al inicio de la fase aguda, poseer 5 o más síntomas en esa época y el ingreso en terapias. La patogenia es multifactorial en la que la inflamación prolongada tuvo una función importante, así como la tormenta de citocinas ocurrida durante el período de estado. Conclusiones: El síndrome poscovid tiene repercusión sobre la salud, razón por la que debe ser indagada en la población pediátrica diagnosticada con COVID-19 y tratada por un equipo multidisciplinario de ser necesario.

Introduction: The post-covid syndrome is a new disease that emerged a few months after the WHO announced the beginning of the pandemic by the SARS-CoV-2 virus. It is characterized by a persisting clinical picture for more than 3 months after the onset of symptoms. Objective: To update the knowledge related to the post-covid syndrome in the pediatric population. Methods: It was carried out a search in PubMed for articles published up to 15 October, 2021 that addressed post-COVID syndrome in patients diagnosed with COVID-19 by real-time reverse transcriptase chain reaction studies with positive results. Analysis and synthesis of information: The frequency of the syndrome is between 10 and 35% in pediatrics. The most frequent symptoms were fatigue (20%), dyspnea (55 and 60%), difficulty in concentrating (45-60%), headache (30-80%) and chest pain (35-20%) whose duration from hospital discharge varies between 2 and 6 months. Risk factors are: female sex, severity at the beginning of the acute phase, having 5 or more symptoms at that time, and admission to intenssive care units. The pathogenesis is multifactorial and prolonged inflammation played an important role, as well as cytokine storm occurring during the state period. Conclusions: The post-covid syndrome has an impact on health, which is why it should be investigated in the pediatric population diagnosed with COVID-19 and treated by a multidisciplinary team if necessary.

Reincorporación de trabajadores recuperados COVID-19 y COVID persistente en la industria metalmecánica en Lima Perú 2021 / Reincorporation of recovered workers COVID-19 and long COVID in the metalworking industry in Lima Peru 2021

El COVID persistente se caracteriza por síntomas y secuelas funcionales y psicológicas que persisten por más de 12 semanas post infección, tales como: fatiga, disnea, ansiedad, depresión; generando inconvenientes en la reanudación de actividades laborales de los trabajadores. Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo de corte transversal, evaluando la reincorporación de trabajadores operadores de industrias metalmecánicas de Lima, Perú; recuperados y COVID persistentes, entre el tercer trimestre 2020 y primer trimestre 2021. Se aplicaron las escalas de disnea de Borg y la escala de disnea modificada del Medical Research Council (mMRC), además de la escala de ansiedad y depresión de Goldberg. Los resultados se analizaron mediante estadística descriptiva, empleando medidas de tendencia central y dispersión. Se observó que más del 80% de trabajadores recuperados son reincorporados; y para COVID persistente se reincorpora entre 75% y 43% para los cargos 8121 y 8122, respectivamente. El esfuerzo respiratorio en reposo resultó normal por la escala de Borg para cada grupo, mientras que en esfuerzo se obtuvo un valor R2= 0.2986 indicando la no reincorporación en 74,51% y 43,33% en las categorias 8121 y 8122, respectivamente; además 45,12% y 42,68% de los trabajadores recuperados y COVID persistentes mostraron sintomas de fatiga; 36,25% y 35,26% de ansiedad; 25,4% y 15,21% de depresión, respectivamente; asimismo, el total de trabajadores presentaron sobrepeso con IMC promedio > 26 Kg/m2; siendo más elevado en mujeres (27,4 Kg/m2). El COVID-19 afecta la salud de trabajadores (recuperados y COVID persistentes), reduce el reintegro al trabajo y en consecuencia la productividad de las empresas(AU)

Persistent COVID is characterized by functional and psychological symptoms and sequelae that persist for more than 12 weeks post infection, such as: fatigue, dyspnea, anxiety, depression; generating inconveniences in the resumption of work activities of workers. A descriptive, cross-sectional epidemiological study was carried out, evaluating the reincorporation of workers operating in metalworking industries in Lima, Peru; recovered and persistent COVID, between the third quarter 2020 and the first quarter 2021. The Borg dyspnea scales and the modified dyspnea scale of the Medical Research Council (mMRC) were applied, in addition to the Goldberg anxiety and depression scale. The results were analyzed using descriptive statistics, using measures of central tendency and dispersion. It was observed that more than 80% of recovered workers are reinstated; and for persistent COVID, between 75% and 43% are reinstated for charges 8121 and 8122, respectively. Respiratory effort at rest was normal by the Borg scale for each group, while in effort a value R2 = 0.2986 was obtained, indicating no reincorporation in 74.51% and 43.33% in categories 8121 and 8122, respectively; also 45.12% and 42.68% of the recovered workers and persistent COVID showed symptoms of fatigue; 36.25% and 35.26% anxiety; 25.4% and 15.21% of depression, respectively; Likewise, the total of workers were overweight with an average BMI> 26 Kg / m2; being higher in women (27.4 Kg / m2). COVID-19 affects the health of workers (recovered and persistent COVID), reduces return to work and consequently the productivity of companies(AU)