Dosage of Alcohol, Cocaine and Marijuana in Patients with Moderate and Severe Traumatic Brain Trauma Attended at the Hospital of Clinics of the Federal University of Uberlândia / Dosagem de álcool, cocaína e maconha em pacientes com traumatismo cranioencefálico moderado e grave atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia

Introduction In Brazil, there are 125,000 hospitalizations a year for traumatic brain injuries (TBI) at a high socio-economic cost, causing serious and permanent sequelae, often associated with the use of alcohol, cocaine and marijuana. Objective to discover the epidemiological characteristics of patients with moderate and severe TBI, treated at the Emergency Room of the Hospital of Clinics of the Federal University of Uberlândia (UFU), and their association with the use of alcohol, cocaine and marijuana. Material and Methods saliva and urine samples were collected from 80 patients with moderate and severe TBI, aged 18 years, between September 2020 and December 2021. Research was made into the use of alcohol, cocaine and marijuana, using chromatographic immunoassay test kits. Results A total of 28 cases (35%) were positive for alcohol, 22 cases for marijuana (27.5%) and 23 cases for cocaine (28.7%). The average age was 41 years old, with a predominance between 20 to 49 years old and of the male sex (90%). Accidents occurred mainly at night (52.5%) and on weekdays (65%). The most frequent cause of accident was transport (53.8%), followed by falls (22.5%) and aggression (16.2%). Of the transport accidents, motorcycle and automobiles accidents predominated (28.75%). Overall mortality was 16.2%, with zero positive cases for alcohol, 17.4% positive for cocaine and 27.3% positive for marijuana. Conclusion we observed an association between TBI, alcohol, marijuana and cocaine, as well as an increase in cocaine and marijuana cases when compared with a study performed at this institution in 2003.

Introdução No Brasil, ocorrem 125 mil internações por ano por traumatismo cranioencefálico (TCE) com alto custo socioeconômico, causando sequelas graves e permanentes, muitas vezes associadas ao uso de álcool, cocaína e maconha. Objetivo Conhecer as características epidemiológicas dos pacientes com TCE moderado e grave, atendidos no Pronto Socorro do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (UFU), e sua associação com o uso de álcool, cocaína e maconha. Material e Métodos Foram coletadas amostras de saliva e urina de 80 pacientes com TCE moderado e grave, com idade entre 18 anos, entre setembro de 2020 e dezembro de 2021. Foi pesquisado o uso de álcool, cocaína e maconha, por meio de kits de testes cromatográficos de imunoensaio. Resultados Um total de 28 casos (35%) foram positivos para álcool, 22 casos para maconha (27,5%) e 23 casos para cocaína (28,7%). A idade média foi de 41 anos, com predomínio entre 20 a 49 anos e do sexo masculino (90%). Acidentes ocorreram principalmente à noite (52,5%) e em dias úteis (65%). A causa mais frequente do acidente foi transporte (53,8%), seguida de quedas (22,5%) e agressões (16,2%). Dos acidentes de transporte predominaram os acidentes motociclísticos e automobilísticos (28,75%). A mortalidade geral foi de 16,2%, com zero casos positivos para álcool, 17,4% positivos para cocaína e 27,3% positivos para maconha. Conclusão Observamos associação entre TCE, álcool, maconha e cocaína, bem como o aumento de casos de cocaína e maconha quando comparado com um estudo realizado nesta instituição em 2003.

Alcohol consumption and binge drinking among university students in a city in the state of Rondônia / Consumo de álcool e prática de binge drinkingentre universitários em uma cidade no interior de Rondônia

Objective: to verify the prevalence and pattern of alcohol consumption among the academics of a higher educa-tion institution located in the interior of the state of Rondônia. Methods: cross-sectional and observational study with all students enrolled in the institution in 2017. Were used the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test to identify alcohol consumption and other classes of psychoactive substances. To characterize binge drinking was adopted the definition by the National Institute on Alcohol and Alcoholism and, and exclusion criteria was defined the questionnaire was not filled in completely and the request of the participant. The data were ana-lyzed with SPSS program 17. The univariate analysis was used to describe quantitative variables and the bivariate analysis to verify the association between the use of alcoholic beverages and the independent variables (sex, age) the level of significance was set at 5%. Results: 518 subjects participated in the study, with a mean age of 23.1 years, of which 355 (68.5%) were female and 163 (31.5%) were male. Among these, 385 (74.3%) stated that they consume alcoholic beverages, 282 (54.4%) started consuming less than 18 years and 239 (57%) reported practic-ing BD. Among BD practitioners, 48.9% do so at least once a month.Conclusion: there was a high prevalence of alcohol consumption and binge drinking among university students, which predisposes these individuals to physical, emotional, and social problems. Such findings should serve as a warning for the need for public policies aimed at preventing alcohol consumption that begins during adolescence (AU)

Objetivo: verificar a prevalência e o padrão de consumo de álcool entre acadêmicos de uma instituição de ensino superior do interior do estado de Rondônia. Método: estudo transversal e observacional com todos os estudantes matriculados no ano de 2017. Foi utilizado o Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test para identificar o consumo de álcool e outras classes de substâncias psicoativas. Para a caracterização de binge drinkingadotou-se a definição do National Institute on Alcohol and Alcoholism e, como critérios de exclusão, definiu-se o não preenchimento completo do questionário e solicitação do participante. Os dados foram analisados com o auxílio do programa SPSS 17. Procedeu-se à análise univariada para descrição das variáveis quantitativas e análise bivariada para verificar a associação entre o uso de bebidas alcoólicas e as variáveis independentes (sexo, idade), adotan-do-se o nível de significância de 5%. Resultados: participaram do estudo 518 indivíduos, com média de idade de 23,1 anos, sendo 355 (68,5%) do sexo feminino e 163 (31,5%) masculino. Dentre esses, 385 (74,3%) afirmaram que consomem bebidas alcoólicas, 282 (54,4%) iniciaram o consumo com menos de 18 anos e 239 (57%) referiram praticar o BD. Entre os praticantes de BD, 48,9% o fazem pelo menos uma vez ao mês.Conclusão: observou-se elevada prevalência de consumo de bebidas alcoólicas e de prática de binge drinking entre os universitários, o que predispõe esses indivíduos a problemas físicos, emocionais e sociais. Tais achados devem alertar para a necessidade de políticas públicas que visem a prevenção de consumo de álcool que se inicia durante a adolescência (AU)

Violência sexual facilitada por drogas: caracterização e experiências de mulheres atendidas em um hospital especializado do Paraná / Drug-facilitated sexual violence: characterization and experiences of women treated at a specialized hospital in Paraná

Resumo: A violência sexual, enquanto crime facilitado por substâncias químicas, denomina-se Violência Sexual Facilitada por Drogas ou em inglês, Drug-Facilitated Sexual Assault (DFSA). Emergiram as seguintes perguntas de pesquisa: qual é o perfil das mulheres que sofreram violência sexual facilitadas por drogas, atendidas em um hospital especializado? Qual a experiência de mulheres que vivenciaram a violência sexual facilitada por drogas? Teve-se como objetivos: caracterizar as mulheres que sofreram DFSA, atendidas em um hospital especializado do Paraná, entre os anos de 2010 e 2019; e conhecer a percepção de mulheres atendidas em um hospital especializado do Paraná sobre a experiência da DFSA. Trata-se de uma pesquisa com duas abordagens metodológicas. O primeiro objetivo utilizou a abordagem quantitativa, descritiva e transversal, com utilização de 342 dados da ficha de notificação individual. O segundo objetivo recebeu abordagem qualitativa, por entrevistas com 18 mulheres que sofreram DFSA, e os dados foram analisados mediante análise temática por Bardin, com apoio do software webQDA. Assim, emergiram três categorias: Contexto em que a DFSA ocorreu; A busca por ajuda após a DFSA; e Dificuldades e estratégias de enfrentamento após a vivência da DFSA. Identificaram-se 342 notificações de DFSA entre 18 e 62 anos, concentrando 53,3% entre 20 e 29 anos; 75% brancas; 28% ensino médio completo e 26% superior completo; 39% trabalhadoras, 22% estudantes e 74,8% solteiras. A DFSA ocorreu 62% no final de semana; 47% na madrugada; 38% em residências e 27% em via pública. No hospital especializado, 82% receberam profilaxias para Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST);79% imunização para hepatite B; 74% anticoncepção de emergência; e 65% denunciaram com coleta de vestígios. Nas entrevistas, o álcool foi a substância química mais relatada e houve suspeita de adição de drogas secretamente nas bebidas. A DFSA ocorreu em ambientes de descontração, acompanhadas por conhecidos, com perda de consciência e acordaram após a DFSA nas festas ou residências. A DFSA causou sentimentos negativos de medo, vergonha e culpa associados ao consumo de álcool. Procuraram por apoio informal e por apoio formal para diminuir consequências na saúde mental e física. O medo de contrair IST foi motivante para buscar ajuda e houve desconhecimento e barreiras no acesso à rede intersetorial e hospital especializado. No primeiro contato com o hospital especializado, a experiência evidenciou-se positiva e destacaram a assistência da enfermagem. Constataram-se dificuldades em superar o vivido com isolamento e fobia social e reconheceram a necessidade de terapia. O apoio informal, relacionamento afetivo-sexual, convívio social, trabalho e estudos foram estratégias de enfrentamento para superar a DFSA. Evidenciou-se o desconhecimento da rede intersetorial pelas mulheres e por parte dos profissionais consultados. Destacou-se a falta de adesão ao seguimento ambulatorial, pois desejavam esquecer a DFSA e buscaram assistência em outros serviços. Reconheceram que ao falar da DFSA colaborou com a recuperação, que pode levar à conscientização e ajudar outras mulheres. Ao se aprofundar sobre a DFSA, concluise que os profissionais e a enfermagem necessitam de uma postura livre de préjulgamentos, proporcionar conforto e apoio emocional para a recuperação dessas mulheres.

Abstract: Sexual abuse while perpetrated under the effect of chemical substances is called Drug-Facilitated Sexual Assault (DFSA). The following research questions evolved: What is the profile of women who suffered drug-facilitated sexual assault? What is the experience of women who lived drug-facilitated sexual assault? It objectified: to profile women who underwent DFSA, assisted at a reference hospital in Paraná State, Brazil, between 2010 and 2019; to apprehend the perception of women assisted at a reference hospital in Paraná State on their lived experience of DFSA. It is a research study which made use of two methodological approaches. The first objective used a crosscut, descriptive and quantitative approach by means of 342 data from the individual report form. The second objective used a qualitative approach, by means of interviews with 18 women who underwent DFSA, and data were analyzed under Bardin's thematic analysis, supported by the webQDA software. Thus, three categories emerged: Context where the DFSA took place; The search for help after the DFSA; and Difficulties and coping strategies after undergoing the DFSA.342 DFSA reports were identified between 18 and 62 years, prevalence of 53.3% between 20 and 29 years; 75% were Caucasian; 28% were high-school graduates, and 26% were higher-education graduates; 39% worked, 22% were students and 74.8% were single. For 62%, the DFSA occurred during the weekend; 47% during the early hours of morning; 38% at residences, and 27% in public settings. In the reference hospital, 82% took medication for Sexually Transmitted Diseases (STDs), 79% took hepatitis B vaccine; 74%, emergency contraceptives; and 65% reported the DFSA and biological collection was conducted. In the interviews, alcohol was the most reported chemical substance, and suspicion of secretly administered drugs in their drinks. The DFSA occurred in relaxing environments, among acquaintances, losing their conscience and recovering it after the DFSA in parties or residences. The DFSA caused negative feelings of fear, shame and guilt, associated with alcohol ingestion. They searched for formal and informal support in order to reduce the outcomes for their mental and physical health. Their fear of getting STDs made them turn to help, and there was lack of knowledge and barriers to access the intersectoral network and reference hospital. The first contact with the reference hospital evolved in a positive experience, and nursing care stood out. Difficulties were evidenced to overcome what they had experienced, unfolding social withdrawal and phobia, thus, recognizing that they needed psychological therapy. The informal support, sexual-affective relationships, social interaction, work and studies were coping strategies to get over the DFSA. The lack of knowledge about the intersectoral network by the women and the consulted professionals was evidenced. Lack of adherence to outpatient follow-up stood out because they wanted to forget the DFSA and searched other services for support. They recognized that talking about the DFSA helped their recovery, which may lead to awareness and help other women. Going deeper into the DFSA, it was concluded that professionals and nursing professionals require a non-judgemental attitude, providing comfort and emotional support for the women's recovery.

Experiences of family members of drivers who violate the law against rinking and driving and its repercussions / Experiencias de familiares de conductores infractores de la ley seca y sus repercusiones / Vivências de familiares de motoristas infratores da Lei Seca e suas repercussões

ABSTRACT Objectives: to understand the experiences of family members of drivers who violate the law against drinking and driving and the post-penal repercussions. Methods: a qualitative study, with family members of drivers who violated the law against drinking and driving who participated in the Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito de Maringá - PR (Traffic Justice and Sobriety Project in Maringá - PR). Data collection was carried through semi-structured interviews, analyzed through thematic analysis. Results: it was observed in the family members' reports: the suffering of families due to the consumption of alcohol and other drugs; the violation of the law against drinking and driving meaning turning point, with positive and negative changes in the family context; and the meanings of the Traffic Justice and Sobriety Project. Final Considerations: the law against drinking and driving penalties triggered unemployment and financial expenses, but the positive aspects were quitting alcohol use and/or not drinking and driving anymore. The Traffic Justice and Sobriety Project was informed as solidarity and a trigger for changing the offenders' behavior.

RESUMEN Objetivos: comprender las experiencias de los familiares de conductores infractores de la Ley seca y las repercusiones después de las sanciones Métodos: estudio cualitativo, realizado con familiares de conductores infractores de la Ley Seca participantes del Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico de la ciudad de Maringá, Paraná. La recolección de datos se llevó a cabo una entrevista semiestructurada, analizadas mediante análisis temático. Resultados: se observó en los relatos de los miembros de la familia: el sufrimiento de las familias por el consumo de alcohol y otras drogas; la violación de la Ley Seca que significa un punto de inflexión, con cambios positivos y negativos en el contexto familiar; y los significados del Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico. Consideraciones Finales: las penalidades de la Ley Seca provocaron desempleo y gastos financieros, pero hubo aspectos positivos como el cese del consumo de alcohol y/o el no conducir más en estado de embriaguez. El Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico es tenido como solidario y como detonante para cambiar el comportamiento de los infractores.

RESUMO Objetivos: compreender as vivências dos familiares de motoristas infratores da Lei Seca e as repercussões pós-penalidades. Métodos: estudo de cunho qualitativo, com membros da famílias de motoristas infratores da, Lei Seca participantes do Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito de Maringá - PR. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada, analisadas mediante análise temática. Resultados: observou-se nos relatos dos familiares: o sofrimento das famílias pelo consumo de álcool e outras drogas; a infração da Lei Seca significando turning point, com mudanças positivas e negativas no contexto familiar; e os significados do Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito. Considerações Finais: as penalidades da Lei Seca desencadearam desempregos e gastos financeiros, mas os aspectos positivos foram a cessação do uso de álcool e/ou não dirigir mais embriagado. O Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito foi informado como solidário e um gatilho para mudança de comportamento dos infratores.

Risco social de famílias de usuários de drogas internados por trauma físico social / Risk for the family of drug users hospitalized due to physical injury / Riesgo social para la familia de usuarios de drogas hospitalizado por un trauma fisico

Objetivo: Classificar o risco social de famílias de indivíduos internados por trauma físico e usuários de drogas, investigados como eventos sentinela. Métodos: Estudo exploratório-descritivo, realizado em um centro de assistência toxicológica do Paraná, com 30 eventos sentinela - indivíduos internados com diagnóstico de trauma físico associado à intoxicação por drogas de abuso, no período de abril a setembro de 2014. Instrumentos de coleta de dados foram um roteiro para entrevista semiestruturada e a Escala do Risco Familiar de Coelho e Savassi, respondidos por um familiar informante-chave. Os escores foram analisados descritivamente. Resultados: A pontuação dos escores da Escala de Risco Familiar indicou 19 famílias em risco social, sendo nove com Risco máximo, e famílias com percentuais sociodemográficos de camadas populares da população. Conclusão: Tempo de uso das drogas de abuso, desemprego e baixo vínculo social dos eventos sentinela, influenciaram os índices de risco familiar

Objetivo: Clasificar el riesgo social familiar delos consumidores de drogas a largo plazo y hospitalizado por un trauma físico. Método: Estudio exploratorio descriptivo, realizado en un centro de asistencia toxicológica de Paraná, con eventos centinela - 30 personas hospitalizadas con diagnóstico de trauma físico asociado a la intoxicación por drogas de abuso, de abril a septiembre de 2014. Instrumentos de recolección de datos fueron una hoja de ruta para la entrevista semiestructurada y Escala de Riesgo Familia de Coelho y Savassi, respondida por un informante clave familiar. Las puntuaciones se analizaron descriptivamente. Resultados: La puntuación de la Escala de Riesgo familia indicaron 19 familias en riesgo social, nueve con máximo riesgo, y las familias con el porcentaje sociodemográfico de las clases más bajas de la población. Conclusión: Uso del tiempo de las drogas de abuso, el desempleo y la baja vínculo social de los eventos centinela influyeron en los índices de riesgo de la familia

Objective: The study's purpose has been to classify the familiar social risk of long-term drug users and hospitalized due to physical trauma. Methods: It is a descriptive-exploratory study that was carried out in a toxicological assistance center from Parana State and through 30 sentinel events - hospitalized individuals diagnosed with physical trauma associated with poisoning by drugs abuse, over the period from April to September 2014. Data collection instruments were a semi-structured interview and the Coelho-Savassi's Family Risk Scale, where it was answered by a family key-informant. The scores were analyzed descriptively. Results: The Family Risk Scale score have indicated that 19 families were under social risk, where 9 of them were under maximum risk, and have also shown families with socio-demographic percentage matching the lower classes of the population. Conclusion: The following categories influenced the family risk rates: drugs of abuse use period; unemployment; and low social bond of sentinel events

Avaliação de pacientes vítimas de trauma cranioencefálico com sinais de intoxicação alcoólica / Evaluation of traumatic brain injury patients with signs of alcohol intoxication

RESUMO Objetivo: avaliar, em vítimas de traumatismo cranioencefálico, a influência da intoxicação alcoólica no tempo para submissão destes pacientes à tomografia de crânio, comparando também os achados tomográficos nos pacientes alcoolizados e não alcoolizados. Métodos: estudo retrospectivo de 183 pacientes com traumatismo cranioencefálico, divididos em dois grupos: 90 alcoolizados e 93 não alcoolizados. Foi calculado o intervalo de tempo desde a chegada do paciente ao pronto socorro até a realização da tomografia para comparação entre os grupos, e analisados os achados tomográficos. Resultados: no grupo alcoolizado, o percentual de pacientes do sexo masculino foi maior, a idade predominante situava-se entre os 31 e os 40 anos, a agressão foi o mecanismo de trauma mais frequente e estes pacientes apresentaram valores mais baixos na escala de coma de Glasgow. Observou-se que não houve diferença estatística entre os dois grupos quanto ao intervalo de tempo para realização de tomografia, bem como, em relação aos achados tomográficos. Além disso, nos pacientes alcoolizados, quando correlacionados os valores da escala de coma de Glasgow com o intervalo de tempo, não houve diferença entre valores de 13 a 15 (traumatismo cranioencefálico leve) e os iguais ou menores do que 12 (traumatismo cranioencefálico moderado e grave). Conclusão: os sinais de intoxicação alcoólica não influenciaram no intervalo de tempo para realização da tomografia. Os pacientes alcoolizados apresentaram escores mais baixos na escala de coma de Glasgow por efeito direto do álcool e não por uma maior prevalência de achados tomográficos.

ABSTRACT Objetive: to evaluate the influence of alcohol intoxication in the time to perform head computed tomography and tomographic findings in traumatic brain injury patients. Methods: a retrospective study of 183 traumatic brain injury patients, divided into two groups: 90 alcoholics and 93 non-alcoholics. Time interval from patient's arrival at emergency room to tomography was calculated for comparison between the groups, and tomographic findings were analyzed. Results: in the alcoholic group, the percentage of male patients was higher, the predominant age was between 31 and 40 years, aggression was the most frequent trauma mechanism, and these patients showed lower values on the Glasgow coma scale. It was observed that there was no statistical difference between the two groups regarding the time interval for tomography execution, as well as regarding the tomographic findings. In addition, in the alcoholic patients, when the Glasgow coma scale values were correlated with the time interval, there was no difference from scores 13 to 15 (mild traumatic brain injury) and those equal to or inferior than 12 (moderate and severe traumatic brain injury). Conclusion: signs of alcoholic intoxication did not influence the time interval for tomography execution. Patients under alcohol influence showed lower scores on the Glasgow coma scale due to the direct effect of alcohol and not due to a higher prevalence of tomographic findings.

Avaliação de uma intervenção preventiva em motoristas usuários e não usuários de álcool - um estudo piloto / Evaluation of a preventive intervention in alcoholic and non-alcoholic drivers - a pilot study / Evaluación de una intervención preventiva en conductores usuarios y no usuarios de alcohol - un estudio piloto

Neste estudo piloto avaliamos os comportamentos de beber e dirigir e os conceitos de autocrítica sobre este tema em indivíduos que pretendiam dirigir após a saída de bares e restaurantes. Também avaliamos a eficácia de uma intervenção preventiva em seus comportamentos futuros de beber e dirigir. Os participantes tiveram seus níveis de alcoolemia (BAC) avaliados e responderam um questionário, recebendo um folheto informativo durante a intervenção breve. A maioria dos participantes (69%) apresentaram BAC abaixo dos limites criminais estabelecidos por lei e 31% acima deste limite. Após um mês, o questionário foi novamente aplicado e não se observou redução significativa no comportamento de beber e dirigir após um mês, indicando a necessidade de intervenções mais efetivas.

In this pilot study, we evaluated the drinking and driving behavior and the concepts of self-assessment on this theme of people who had consumed alcohol and intended to drive a motor vehicle after leaving bars and restaurants. We also evaluated the efficacy of a preventive intervention on their future behavior. The participants had their blood alcohol concentration (BAC) evaluated, answered a questionnaire and received a booklet during a very brief intervention. Most of the participants (69%) had BAC below the legally permitted level, and 31% above it. One month later, they answered the questionnaire once more and no significant reduction was observed in the use of alcohol before driving after the intervention, indicating the need for more effective interventions.

En este estudio piloto evaluamos los comportamientos de consumo de alcohol y los conceptos de autocrítica sobre este tema en personas con intención de conducir un vehículo automotor después de salir de bares y restaurantes. También evaluamos la eficacia de una intervención preventiva en comportamiento futuro de beber y conducir. Nosotros evaluamos el nivel de alcoholemia en la sangre (BAC) de los participantes, seguido de un cuestionario. Los participantes también recibieron durante la intervención un prospecto con información acerca del consumo de alcohol e accidentes de tráfico. La mayoría de los participantes (69%) estaban por debajo de los límites legales de BAC y el 31% por encima de este límite. Después de un mes, el cuestionario se aplicó de nuevo y no detectamos ninguna reducción en la conducta de beber y conducir, indicando la necesidad de intervenciones más eficaces.

Intoxicação alcóolica aguda: complicação rara associada a neurólise do plexo celíaco durante procedimento cirúrgico a céu aberto em paciente com dor oncológica refratária. Relato de caso / Acute alcohol intoxication: uncommon complication associated to celiac plexus neurolysis during open surgical procedure in patient with refractory cancer pain. Case report

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neurólise do plexo celíaco é uma opção de tratamento da dor para pacientes com câncer abdominal refratário a outras abordagens. É acompanhada de reações adversas que são diagnosticadas e tratadas desde que o paciente receba monitorização e acompanhamento imediato após o procedimento. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de uma paciente submetida a neurólise de plexo celíaco, evoluindo com sintomas de intoxicação alcoólica aguda diagnosticada na sala de recuperação pós-anestésica. RELATO DO CASO: Paciente do gênero feminino, 43 anos, com neoplasia de cabeça de pâncreas submetida a neurólise de plexo celíaco intraoperatório com 40mL de álcool a 98%, evolui na sala de recuperação pós-anestésica com hipotensão, hipoxemia e confusão mental, sintomas esses revertidos com hidratação por via venosa e elevação de membros inferiores. CONCLUSÃO: A alcoolização do plexo celíaco bloqueia definitivamente a dor visceral de pacientes com neoplasia de pâncreas, porém não está isenta de reações adversas, as quais podem evoluir para complicações graves caso não sejam prontamente diagnosticadas, tornando-se imprescindível o acompanhamento do paciente na sala de recuperação pós-anestésica.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Celiac plexus neurolysis is a pain management option for patients with abdominal cancer refractory to other approaches. It is followed by adverse reactions which may be diagnosed and treated, provided patients are monitored and followed up immediately after the procedure. This study aimed at reporting the case of a patient submitted to celiac plexus neurolysis who evolved with acute alcohol intoxication diagnosed in the post-anesthetic care unit. CASE REPORT: Female patient, 43 years old, with pancreatic head cancer, submitted to intraoperative celiac plexus neurolysis with 40 mL of 98% alcohol. Patient evolved in the post-anesthetic care unit with hypotension, hypoxemia and mental confusion, which were reverted with intravenous hydration and elevation of lower limbs. CONCLUSION: Celiac plexus alcoholization permanently blocks visceral pain of pancreatic cancer patients, however it is not free of adverse reactions, which may evolve to severe complications if not promptly diagnosed, making mandatory the follow up of patients in the post-anesthetic care unit.

Perfil de usuários intoxicados por drogas de abuso e associação com o óbito / Profile of users intoxicated by drugs of abuse and association with death

Caracterizar o perfil de usuários intoxicados por drogas de abuso notificados em um centro deinformação e assistência toxicológica relacionando com a ocorrência de óbitos. Métodos: estudo de sériede casos notificados no biênio 2010-2011, após busca ativa de casos. Os dados foram obtidos das fichasepidemiológicas arquivadas no centro, e submetidos à análise estatística univariada, com teste qui quadrado ede Fischer. Resultados: encontrou-se 339 casos, a maioria homens (87,3%), escolaridade fundamental (61,0%),e idosos (37,2%). Uso de álcool (83,8%) e intoxicações crônicas (89,9%) foram predominantes. Intercorrênciasclínicas estavam presentes na maioria dos diagnósticos médicos (63,4%), no entanto, a letalidade foi maiorna ocorrência de ferimento por armas branca e de fogo. Conclusão: O consumo de drogas de abuso influenciaa morbimortalidade, principalmente em homens, na faixa etária de 60 anos ou mais e com menor nível deescolaridade...

Prevalence and risk of potentially adverse drug interactions in the treatment of acute alcohol poisoning

ABSTRACT The aim of this paper is to determine the profile of acute alcohol poisoning and to estimate the risk of potentially adverse drug interactions (ADIs) in patients intoxicated by alcohol when attended in emergency care at hospital. A descriptive serial cross-sectional study was performed with 4,271 individuals intoxicated by alcohol, from January 2009 to July 2011. Possible correlations were measured by Pearson's chi-square test. The data show high consumption in the population, especially in males between 25 and 59 years. The main circumstances for poisoning were alcohol misuse (96.3%). After treatment complete recovery from the signs or symptoms of the poisoning was observed in 96.88% cases; and death in 0.70%. The demonstration of potential risk for ADIs in medical care included 300 medical records which contained a history of acute alcohol poisoning. Possible drug-drug interactions (44.2%) and drug-alcohol interactions (55.8%) were demonstrated in 60.60% of analyzed medical records. Among these cases, 3%, 92.4% and 4.6% were classified as mild, moderate and severe, respectively. The measurement of ADIs aims to prevent clinical complications in medical care for alcohol misuse disorders.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi definir o perfil de intoxicação alcoólica aguda e estimar o risco de interações medicamentosas adversas (IMAs) potenciais em pacientes com intoxicação alcoólica atendidos na emergência hospitalar. Um estudo descritivo, serial, de corte transversal foi realizado com 4.271 indivíduos com intoxicação alcoólica, de janeiro 2009 a julho 2011. Correlações foram medidas pelo teste qui-quadrado. Os dados mostram alto consumo na população estudada, especialmente em homens de 25 a 59 anos. A principal circunstância de intoxicação foi o abuso (96,3%). Após tratamento, cura foi observada em 96,88% dos casos e morte em 0,7%. O risco de IMAs potenciais no atendimento médico incluiu 300 prontuários médicos com histórico de intoxicação alcoólica aguda. Possíveis interações medicamentosas (44,2%) e interações fármaco-álcool (55,8%) foram observadas em 60,6% dos prontuários analisados. Entre elas, 3%, 92,4% e 4,6% foram classificadas como leve, moderada e grave, respectivamente. A medição das IMAs visa a prevenir complicações clínicas no atendimento dos agravos devido ao abuso de álcool.

Involvement of adolescents from Northern Portugal with alcohol / Involucramiento de adolescentes del Norte de Portugal con el alcohol / Envolvimento de adolescentes do Norte de Portugal com o álcool

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between sociodemographic variables and involvement of adolescents with alcohol. Method: a cross-sectional descriptive and correlational study, with a quantitative approach, was conducted with a sample of 378 students who attended regular high school in the city of Chaves, in Northern Portugal. A questionnaire that included the Adolescent Alcohol Involvement Scale was used as data collection instrument. Results: most students were female (60.8%), aged between 17 and 18 years (53.2%), and fit in the category "Regular drinker without problems" (79.9%). Male adolescents were more commonly involved with alcohol (p=0.010). Conclusion: involvement with alcohol seems to be in an intermediate level, associated with gender, age group, level of schooling, and religious practice. These results justify the development of community interventions, with the aim of preventing alcohol consumption.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las variables sociodemográficas y el involucramiento de los adolescentes con el alcohol. Método: se realizó un estudio descriptivo-correlacional y transversal de enfoque cuantitativo, con una muestra de 378 estudiantes que asisten al colegio regular en el condado de Chaves, Norte de Portugal. Como instrumento de recolección de datos se utilizó un cuestionario que incluía la escala del Involucramiento de los Adolescente con el Uso de Alcohol. Resultados: la mayoría de los estudiantes de la muestra eran mujeres (60,8%), pertenecían al grupo de edad de 17-18 años (53,2%) y entraron en la categoría de "bebedor habitual sin problemas" (79,9%). Los hombres mostraron un mayor involucramiento con las bebidas alcohólicas (Mann-Whitney: p=0,010). Conclusiones: el involucramiento con el alcohol parece estar en un nivel intermedio, siendo relacionado con el sexo, edad, grado y práctica de una religión. Estos resultados justifican realizar intervenciones en la comunidad, para prevenir el consumo..

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre variáveis sociodemográficas e envolvimento de adolescentes com o álcool. Método: estudo descritivo-correlacional, transversal de abordagem quantitativa, com uma amostra de 378 alunos, que frequentavam o ensino secundário regular, no Concelho de Chaves, Norte de Portugal. Como instrumento de coleta de dados, utilizou-se um questionário que incluía a escala de Envolvimento com o Álcool para Adolescentes. Resultados: a maioria dos alunos era do sexo feminino (60,8%), pertencia ao grupo etário dos 17-18 anos (53,2%) e enquadrava-se na categoria "bebedor habitual sem problemas" (79,9%). Os adolescentes do sexo masculino tinham um maior envolvimento com as bebidas alcoólicas (p=0,010). Conclusão: o envolvimento com o álcool parece estar num nível intermediário, relacionado com o sexo, grupo etário, ano de escolaridade e prática de uma religião. Esses resultados justificam o desenvolvimento de intervenções comunitárias, com o objetivo de prevenir o consumo de bebidas alcoólicas.

Consumo abusivo de álcool no Brasil: resultados da pesquisa nacional de saúde 2013 / Heavy drinking in Brazil: results from the 2013 national health survey

OBJETIVO: Descrever a prevalência do consumo abusivo de álcool na população brasileira, segundo características sociodemográficas e de saúde, em 2013. MÉTODOS: estudo descritivo com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), referentes ao consumo abusivo de álcool nos 30 dias anteriores à entrevista, entre indivíduos com idade ≥18 anos. Foram estimadas as prevalências e intervalos de confiança de 95 por cento (IC95 por ento). RESULTADOS: a prevalência foi 13,7 por cento (IC95 por cento 13,1; 14,2 por cento), superior entre os homens (21,6 por cento; IC95 por cento 20,7; 22,5 por cento) em relação às mulheres (6,6 por cento; IC95 por cento 6,1; 7,1 por cento). Prevalências maiores foram observadas entre adultos jovens (18 a 29 anos de idade: 18,8 por cento; IC95 por cento 17,5; 20,0 por cento), de cor da pele preta (16,6 por cento; IC95 por cento 14,9; 18,4 por cento), fumantes ocasionais (35,2 por cento; IC95 por cento 30,4; 40,0 por cento), que avaliaram sua saúde como boa ou muito boa (15,6 por cento; IC95 por cento 14,9; 16,3 por cento), e sem morbidades referidas. CONCLUSÃO: a prevalência do consumo abusivo de álcool apresentou diferenças segundo características sociodemográficas e de saúde.

OBJETIVO: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población brasileña, según características sociodemográficas y de salud, en 2013. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) sobre el consumo excesivo de alcohol en los 30 días anteriores, entre personas con edad ≥18 años. Se estimó la prevalencia e intervalos de confianza del 95 por ciento (IC95 por ciento). RESULTADOS: la prevalencia fue del 13,7 por ciento (IC del 95 por ciento: 13,1; 14,2 por ciento), más elevada en los hombres (21,6 por ciento; IC del 95 por ciento: 20,7; 22,5 por ciento) en comparación con las mujeres (6,6 por ciento; IC 95 por ciento 6,1; 7,1 por ciento), entre adultos jóvenes (18 a 29 años: 18,8 por ciento; IC del 95 por ciento: 17,5; 20,0 por ciento), de piel negra (16,6 por ciento; IC del 95 por ciento: 14,9; 18 4 por ciento), fumadores ocasionales (35,2 por ciento, IC 95 por ciento 30,4; 40,0 por ciento), que calificaron su salud como buena o muy buena (15,6 por ciento; 95 por ciento IC 14,9 por ceinto, 16,3 por ciento) y sin morbilidades. CONCLUSIÓN: la prevalencia de consumo abusivo de alcohol mostró diferencias según las características sociodemográficas y de salud.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of heavy drinking in the Brazilian population, according to sociodemographic and health-related characteristics, in 2013. METHODS: a descriptive study was conducted with National Health Survey (PNS) data regarding heavy drinking in the 30 days prior to interview, among individuals aged≥18 years. Prevalence and 95 per cent confidence intervals (95 per cent CI) were estimated. RESULTS: overall prevalence was 13.7 per cent (95 per cent CI 13.1; 14.2 per cent). It was higher among men (21.6 per cent; 95 per cent CI 20.7; 22.5 per cent) compared to women (6.6 per cent; 95 per cent CI 6.1; 7.1 per cent). Higher prevalence was found among young adults (18-29 years: 18.8 per cent; 95 per cent CI 17.5; 20.0 per cent), those with black skin color (16.6 per cent; 95 per cent CI 14.9; 18.4 per cent), occasional smokers (35.2 per cent; 95 per cent CI 30.4; 40.0 per cent), individuals who rated their health as good or very good (15.6 per cent; 95 per cent CI 14.9, 16.3 per cent) and with no reported morbidities. CONCLUSION: prevalence of heavy drinking showed notable differences according to sociodemographic and health-related characteristics.

Exposição ao álcool entre escolares e fatores associados / Exposición al alcohol entre escolares y factores asociados / Exposure to alcohol among adolescent students and associated factors

OBJETIVO : Analisar a prevalência de consumo de álcool entre escolares adolescentes e identificar fatores individuais e contextuais associados. MÉTODOS : Estudo baseado em dados da Pesquisa Nacional de Saúde Escolar (PeNSE), com amostra de 59.699 escolares do 9º ano, residentes nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, em 2009. A associação entre consumo regular de álcool e as variáveis explicativas independentes foi medida utilizando-se o teste Qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 0,05. As variáveis explicativas foram classificadas em quatro categorias (sociodemográficas, contexto escolar e familiar, fatores de risco e fatores de proteção). As análises multivariadas foram feitas por categoria, ajustadas por idade e sexo. As variáveis com p ≤ 0,10 foram inseridas no modelo final de análise multivariada. RESULTADOS : O maior consumo de álcool nos últimos 30 dias esteve independentemente associado a escolares: com 15 anos (OR = 1,46) ou mais, do sexo feminino (OR = 1,72), de cor branca, filhos de mães com maior escolaridade, que estudam em escola privada, que experimentaram tabaco (OR = 1,72) e drogas (OR = 1,81), que têm consumo regular de tabaco (OR = 2,16) e que já tiveram relação sexual (OR = 2,37). Os fatores relativos à família foram: faltar às aulas sem o conhecimento dos pais (OR = 1,49), pais não saberem o que escolares fazem no tempo livre (OR = 1,34), fazer menor número de refeições com os pais (OR = 1,22), relato de que os pais não se importariam se chegassem bêbados em casa (OR = 3,05), ou se importariam pouco (OR = 3,39), e ter sofrido violência doméstica (OR = 1,36). CONCLUSÕES : Os resultados confirmam a importância de considerar o álcool na adolescência como um fenômeno complexo, ...

OBJETIVO : Analizar la prevalencia de consumo de alcohol entre escolares adolescentes e identificar factores individuales y contextuales asociados. MÉTODOS : Estudio basado en datos de la Investigación Nacional de Salud Escolar (PeNSE), con muestra de 59.699 escolares del 9° (noveno) año, residentes en las capitales brasileñas y en el Distrito Federal, en 2009.La asociación entre consumo regular de alcohol y las variables explicativas independientes fue medida utilizándose la prueba de Chi-cuadrado de Pearson con nivel de significancia de 0,05. Las variables explicativas fueron clasificadas en cuatro categorías (sociodemográficas, contexto escolar y familiar, factores de riesgo y factores de protección). Los análisis multivariados fueron realizados por categoría, ajustados por edad y sexo. Las variables con p< 0,10 fueron insertadas en el modelo final de análisis multivariado. RESULTADOS : El mayor consumo de alcohol en los últimos 30 días estuvo independientemente asociado a escolares: con 15 años (OR= 1,46) o más, del sexo femenino (OR= 1,72), de color blanco, hijos de madres con mayor escolaridad, que estudian en escuela privada, que probaron el tabaco (OR= 1,72) y drogas (OR= 1,81), que tienen consumo regular de tabaco (OR= 2,16) y que ya tuvieron relación sexual (OR= 2,37). Los factores relativos a la familia fueron: faltar a las aulas sin el conocimiento de los padres (OR= 1,49), padres no saber lo que los escolares hacen en su tiempo libre (OR= 1,34), hacer menor número de comidas con los padres (OR= 3,05), o se importarían poco (OR= 3,39), y haber sufrido violencia doméstica (OR= 1,36). CONCLUSIONES : Los resultados confirman la importancia de considerar el alcohol en la adolescencia como un fenómeno complejo, multifactorial y socialmente determinado. .

OBJECTIVE : To describe the prevalence of alcohol consumption among adolescent school students and identify its individual and contextual associated factors. METHODS : The present research used data from the 2009 National School Health Survey (PeNSE), which included a sample of 59,699 9th grade students in Brazilian capitals and the Federal District. The association between regular alcohol consumption and independent explanatory variables was measured by means of the Pearson’s Chi-square test, with a 0.05 significance level. The explanatory variables were divided into four groups based on affinity (sociodemographic; school and family context; risk factors; and protection factors). A multivariate analysis was carried out for each group, always adjusting for age and sex. Variables with p < 0.10 were used in the final multivariate analysis model. RESULTS : The highest alcohol consumption in the preceding 30 days was independently associated with pupils aged 15 years (OR = 1.46) and over, female (OR = 1.72), white, children of mothers with higher education, studying in private school, students who had tried smoking (OR = 1.72) and drug use (OR = 1.81), with regular tobacco consumption (OR = 2.16) and those who have had sexual intercourse (OR = 2.37). The factors related to family were skipping school without parental knowledge (OR = 1.49), parents not knowing what children do in their free time (OR = 1.34), having fewer meals with their parents (OR = 1.22), reporting that parents do not care (OR = 3.05), or care little (OR = 3.39) if they go home drunk, and having suffered domestic violence (OR = 1.36). CONCLUSIONS : The results reinforce the importance of viewing alcohol consumption among adolescents as a complex, multifactorial and socially determined phenomenon. .

Discursos e representações sobre o uso/abuso do álcool: um estudo da comunidade indígena / Speeches and representations about the use/abuse of alcohol: a study in the indigenous community

RESUMO Estudo descritivo e qualitativo realizado com 45 índios Potíguara em dois municípios da Paraíba, com o objetivo de conhecer as representações sociais elaboradas por esses indivíduos acerca do uso/abuso do álcool em sua comunidade, O instrumento utlizado foi uma entrevista semiestruturada, realizada por meio da Análise de Conteúdo Temática de Bardin. Constatou-se a emersão de quatro categorias, as quais versam sobre o conceito, as causas, as consequências e as alternativas para solucionar o problema do uso abusivo de álcool na comunidade Potíguara. Os resultados encontrados proporcionam um maior conhecimento das especificidades culturais potiguaras e podem auxiliar os órgãos competentes na implantação de políticas públicas que contemplem essa problemática.

ABSTRACT Descriptive and qualitative study conducted with 45 Potiguara Indians in two cities of Paraíba, in order to understand the social representations made by Potiguara Indians about the use/abuse of alcohol in their community. The instrument used was a semi structured interview, which was analyzed by qualitative analysis of Bardin. It was noted the emergence of four categories, which deal with the concept, causes, consequences and alternatives to solve the problem of alcohol abuse in the Potiguara community The results provide a better understanding of the potiguara's cultural specificities and can assist the institutions in the implementation of public politics that cover this problem.

Social and economic profile of young trauma victims and alcohol addicts / Perfil socioeconômico de jovens vítimas de trauma e usuários de álcool

The social and economic profile of alcohol-traumatized young people and alcohol users is provided through an exploratory and transversal analysis with 10-24- year- old young people attended to at the Emergency Section of a hospital in the western region of the state of Paraná, Brazil. Data were processed by Statistica 8.0. One hundred and twelve young people were classified in three groups according to alcohol intake: trauma associated with alcoholic beverage consumption; alcohol consumers without any alcohol intake during the previous six hours; teetotalers. Alcohol trauma was predominant in male young people with complete primary schooling, family income between R$ 901 and R $ 1500, without any personal income and working regularly. Higher occurrence lay within the 15-20 years age bracket regardless of their alcohol intake pattern. Results show that young people's social and economical profile affects the capacity of people in acknowledging and managing the dangers to which they are exposed. Interventions are relevant when the historical and social contexts are taken into account so that changes in health, disease and care processes could be enhanced.

O estudo teve como objetivo estabelecer o perfil socioeconômico dos jovens vítimas de trauma e usuários de álcool. O estudo foi exploratório e transversal, com jovens na faixa etária de 10 a 24 anos atendidos no Pronto Socorro de um hospital de ensino do Oeste do Paraná. Os dados foram analisados a partir do Programa de Computação Statistica 8.0. Foram entrevistados 112 jovens, classificados em três grupos de padrão de consumo de álcool: trauma associado ao consumo de bebida alcoólica; consumidores de álcool, mas nas 06h anteriores ao trauma não referiram consumo; e abstinentes na vida. O trauma predominou nos jovens do sexo masculino, com Ensino Fundamental completo, com renda mensal familiar entre R$ 901,00 e R$ 1.500,00, sem renda pessoal e com trabalho formal. A maior ocorrência de trauma aconteceu na faixa etária dos 15 aos 20 anos, independente do padrão de consumo de bebida alcoólica. Os resultados apontaram que o perfil socioeconômico dos jovens exerce influência na capacidade dos indivíduos conhecerem e administrarem os perigos a que estão expostos, devendo-se propor intervenções que levem em consideração contexto histórico e social, com vistas a promover mudanças nos processos de saúde, doença e cuidado.

Fatores associados a beber pesado episódico entre estudantes de medicina / Factors associated with heavy episodic drinking among medical students

INTRODUÇÃO: Beber pesado episódico (BPE) é importante problema de saúde pública, pelas conseqüências negativas para o indivíduo e a sociedade. O objetivo desse estudo foi investigar a prevalência de BPE entre estudantes de medicina e os fatores associados ao problema. MÉTODOS: Foram entrevistados todos os estudantes de medicina do 1º ao 8º períodos da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora. Aplicou-se o questionário AUDIT, de forma auto-preenchida e anônima. RESULTADOS: A prevalência de uso de álcool foi de 91%. BPE teve prevalência de 25%, maior para os homens (p < 0,001). Houve associação positiva de BPE com ter iniciado o uso de álcool antes da faculdade e tabagismo em ambos os sexos, e associação negativa com ser praticante de religião para os homens e ter relacionamento fixo para as mulheres. CONCLUSÕES: Encontrou-se alta prevalência de BPE entre os estudantes de medicina. As faculdades deveriam ter papel mais ativo na orientação de seus estudantes quanto ao consumo de álcool, pois estes serão futuros promotores de saúde.

INTRODUCTION: Heavy episodic drinking (HED) is a major public health issue, with negative consequences for the individual and society. The aim of this study was to investigate the prevalence of HED among medical students and the factors associated with the problem. METHODS: We interviewed all the medical students from the 1st to 8th semesters at the Juiz de Fora School of Medical Sciences and Health. We applied the AUDIT questionnaire, which is self-completed and anonymous. RESULTS: The prevalence of alcohol use was 91%. HED was 25% more prevalent among men (p <0.001). HED was positively associated with having begun consuming alcohol before college and being a smoker in both sexes, and negatively associated with religious practice to men and having stable relationships for women. CONCLUSIONS: We found a high prevalence of HED among medical students. Colleges should take a more active role in guiding their students about the consumption of alcohol, as these students will be health promoters in the future.

Padrão de consumo do álcool por jovens vítimas de trauma e usuários de álcool / Nivel de consumo de alcohol entre jovenes victimas de trauma y demas usuarios de alcohol / Alcohol consumption pattern among young victims of trauma and alcohol users

O abuso do álcool constitui fator de risco para o trauma e um problema social e sanitário de grande magnitude. Oobjetivo com esta pesquisa exploratória e transversal foi investigar o padrão de consumo de álcool em jovens vítimasde trauma residentes em Cascavel-PR. O instrumento de coleta de dados foi um roteiro de entrevista adaptado doQuestionário Hispanic Americans Alcohol Survey (Hablas), desenvolvido na Universidade do Texas-EUA. Com base noPrograma de Computação Statística 8.0, os dados foram submetidos ao teste de Pearson e regressão logística. Foramentrevistados 112 jovens, classificados em três grupos de padrão de consumo de álcool: trauma com consumo, traumasem consumo e trauma em abstinentes na vida. O trauma predominou nos jovens do sexo masculino e na faixa etáriaentre 15 e 20 anos. Identificou-se o início precoce do consumo de bebida alcoólica. A maioria dos jovens iniciou oconsumo regular entre 15 e 20 anos. A frequência de consumo mais citada pelos jovens foi de uma a duas vezes porsemana, sendo o consumo abusivo maior para os jovens na faixa etária entre 21 e 24 anos, os quais fazem uso emforma de binge. Os locais onde habitualmente os jovens consumiram bebida alcoólica foram as festas e bares, sendoos amigos e familiares as companhias preferidas para o consumo.

Alcohol abuse constitutes a risk factor for trauma and a social and sanitary problem of considerable magnitude. The present study had the objective to investigate alcohol consumption pattern among young victims of trauma and alcohol users aged between 10 and 24 years old and residents in Cascavel - PR. Data was collected via structured interview, adapted from the HABLAS questionnaire, analysed by the SPSS version 8.0 and submitted to Pearson's Test and logistic regression. A total of 112 young people were interviewed and classified in three groups according to alcohol use pattern: trauma with consumption, trauma without consumption and trauma in abstinence. The trauma was predominant in males aged 15 to 20 years old. An early initiation to alcohol consumption was detected. Most young people started drinking regularly between 15 and 20 years old. Frequency of alcohol intake was one to two times per week. Binge drinking was higher among youngsters between the ages of 21 and 24 years old. Alcohol consuming usually takes place at parties and bars, and they prefer drinking with friends and family. Nurses should be trained to work with young people and their family so they can lead a safe and healthy life.

El abuso de alcohol es factor de riesgo para el trauma y constituye un problema social y sanitario de gran magnitud. El presente estudio tuvo como objetivo investigar el nivel de consumo de alcohol entre jóvenes víctimas de trauma y usuarios de alcohol con edad de 10 a 24 años, que viven en Cascavel - PR. El instrumento de recogida de datos fue una guía de entrevistas adaptada del Cuestionario Hablas. Los datos fueron analizados a partir del programa de computación estadística, versión 8.0. Fueron entrevistados 112 jóvenes, clasificados en tres grupos según el nivel de consumo de alcohol: trauma con consumo, trauma sin consumo y trauma en abstemios durante la vida. El trauma predominó en los varones entre 15 y 20 años. Se identificó que el consumo de bebida alcohólica comienza temprano, la mayoría entre 15 y 20 años. La frecuencia de consumo de alcohol era de una a dos veces por semana y siendo más abusivo en los jóvenes entre 21 a los 24 años, que consumen binge. Generalmente consumen alcohol en fiestas y bares, de preferencia, acompañados de amigos y familiares. Los enfermeros necesitan capacitación para trabajar con los jóvenes y sus familias de manera que ellos vivan una juventud segura y sin perjudicar la salud.

Consumo abusivo de álcool em mulheres / Heavy alcohol consumption among women / Consumo excesivo de alcohol entre las mujeres

Este estudo descritivo, exploratório, objetivou caracterizar as mulheres atendidas em um Hospital de Ensino do Noroeste do Paraná, por abuso de álcool, nos anos de 1999 a 2008, segundo variáveis sociodemográficas e dados da intoxicação. Dos 823 atendimentos, a faixa etária mais frequente foi dos 20 aos 49 anos (58,32%). 13 (1,58%) mulheres estavam grávidas; 12,5% apresentavam de 9 a 12 anos de estudo. Os destilados foram a principal bebida utilizada, e a ingestão foi mais prevalente no período noturno. Cerca de 156 (18,96%) mulheres necessitaram de internamento hospitalar. Evasão hospitalar foi observada em 8,5% dos casos. Conclui-se que a população feminina representa um subgrupo da população suscetível ao abuso do álcool, e, com o perfil descrito neste estudo, foi possível descrever as áreas de impacto na saúde da mulher, possibilitando a implementação de medidas preventivas para diminuir a ocorrência, as complicações e a reincidência nessa população.

This descriptive, exploratory study aimed to characterize women attending a Teaching Hospital in Northwest Paraná, for alcohol abuse in the years 1999 to 200, according to sociodemographic data of intoxication and associated with trauma and violence. Among 823 visits, the most frequent age range was from 20 to 49 years (58.32%). 13 (1.58%) were pregnant, 12.5% had 9-12 years of schooling. Liquor was the main beverage used and its intake was more prevalent at night. Approximately 156 (18.96%) women required hospitalization. Hospital avoidance was observed in 8.5% of cases. We conclude that woman are likely to abuse alcohol, and this study enabled a description of the areas in women's health that are impacted, allowing the implementation of preventive measures to decrease occurrence and recurrence in this population.

Este estudio descriptivo, exploratorio tiene por objetivo caracterizar las mujeres que acuden a Hospital Universitario de Paraná en el Noroeste, por abuso de alcohol en los años de 1999 a 2008, según los datos sociodemográficos de la intoxicación y se asocia con trauma y violencia. De los 823 atendimentos la faja de edad más frecuente fue de los 20 a los 49 años (58,32%). 13 (1,58%) mujeres estaban embarazadas; 12,5% presentaban de 9 a 12 años de escolaridad.. fonéticamente Los destilados fueron la bebida principal y más prevalente en la noche. Cerca de 156 (18,96%) mujeres requirieron hospitalización. La evasión hospitalaria se observó en el 8,5% de los casos. Se concluye que la población femenina representa un subgrupo de la población susceptible al abuso del alcohol y, con el perfil descrito en este estudio, fue posible describir las áreas de impacto en la salud de la mujer, posibilitando la implementación de medidas preventivas para disminuir el acontecimiento, las complicaciones y reincidencia en esta población.

Beber e dirigir: percepção e comportamento de risco no trânsito / Drinking and driving: perception and risk behavior in traffic

RESUMO Nas últimas décadas, os índices de acidentalidade no trânsito brasileiro figuram como um problema de saúde pública. Somente no ano de 2009 foram 37.594 mortos, e o consumo de bebidas alcoólicas aparece como uma das principais causas dessas estatísticas. Apesar de a lei brasileira ter sofrido alterações tornando as punições para a embriaguez ao volante ainda mais severas, os índices de morbimortalidade parecem não sofrer alterações. Para que politicas públicas eficientes possam ser criadas, é necessário entender como o comportamento humano, em especial a percepção dos riscos, influencia o crescimento das estatísticas. O objetivo deste trabalho foi discutir aspectos teóricos da percepção e comportamento de risco no trânsito, bem como os principais achados de pesquisa na área.

ABSTRACT In recent decades, rates of accidentality in Brazilian traffic stand out as a public health problem. Only in 2009 there were 37,594 people dead, and alcohol consumption appears as a major cause of these statistics. Although Brazilian law has changed making the punishment for drunk driving even more severe, morbidity and mortality rates appear to remain unchanged. For efficient public policies, it is necessary to understand how human behavior, especially the perception of risk influences the growth of statistics. The objective of this paper was to discuss theoretical aspects of risk perception and behavior in traffic and the main research findings in the area.

Using selected scenes from Brazilian films to teach about substance use disorders, within medical education / Usando cenas selecionadas de filmes brasileiros para ensino a respeito dos transtornos relacionados ao uso de substâncias, na educação médica

CONTEXT AND OBJECTIVES: Themes like alcohol and drug abuse, relationship difficulties, psychoses, autism and personality dissociation disorders have been widely used in films. Psychiatry and psychiatric conditions in various cultural settings are increasingly taught using films. Many articles on cinema and psychiatry have been published but none have presented any methodology on how to select material. Here, the authors look at the portrayal of abusive use of alcohol and drugs during the Brazilian cinema revival period (1994 to 2008). DESIGN AND SETTING: Qualitative study at two universities in the state of São Paulo. METHODS: Scenes were selected from films available at rental stores and were analyzed using a specifically designed protocol. We assessed how realistic these scenes were and their applicability for teaching. One author selected 70 scenes from 50 films (graded for realism and teaching applicability > 8). These were then rated by another two judges. Rating differences among the three judges were assessed using nonparametric tests (P < 0.001). Scenes with high scores (> 8) were defined as "quality scenes". RESULTS: Thirty-nine scenes from 27 films were identified as "quality scenes". Alcohol, cannabis, cocaine, hallucinogens and inhalants were included in these. Signs and symptoms of intoxication, abusive/harmful use and dependence were shown. CONCLUSIONS: We have produced rich teaching material for discussing psychopathology relating to alcohol and drug use that can be used both at undergraduate and at postgraduate level. Moreover, it could be seen that certain drug use behavioral patterns are deeply rooted in some Brazilian films and groups.

CONTEXTO E OBJETIVOS: Temas como o abuso de álcool e drogas, dificuldades nos relacionamentos, psicoses, autismo e transtornos de personalidade são largamente usados em filmes. Os filmes têm sido cada vez mais utilizados para ensinar psiquiatria e condições psiquiátricas em diferentes ambientes culturais. Existem muitos artigos sobre cinema e psiquiatria. Mas nenhum desses apresenta metodologia sobre como selecionar o material. Os autores se propuseram a buscar representação do uso problemático de álcool e drogas no período de retomada do cinema brasileiro (1994-2008). TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo qualitativo em duas universidades do estado de São Paulo. MÉTODOS: As cenas foram retiradas de filmes disponíveis em locadoras, e foram avaliados utilizando um protocolo desenvolvido especificamente. Foi avaliado o realismo e a aplicabilidade didática de cada cena. Um autor selecionou 70 cenas a partir de 50 filmes (notas de realismo e aplicabilidade didática > 8) para posterior avaliação de outros dois autores. Diferenças nas notas dos três juízes foram avaliadas usando testes não-paramétricos (P < 0,001). Cenas com uma nota alta (> 8) foram definidas como "cenas de qualidade". RESULTADOS: Trinta e nove cenas de 27 filmes foram identificadas como "cenas de qualidade". Álcool, maconha, cocaína, alucinógenos e inalantes são mostrados nessas cenas. Sinais e sintomas de intoxicação, uso abusivo/nocivo e dependência foram encontrados. CONCLUSÕES: Foi produzido rico material para ensino, tanto na graduação quanto na pós-graduação, da psicopatologia relacionada ao uso de álcool e drogas. Além disso, foi possível demonstrar como alguns comportamentos relacionados ao uso de drogas estão arraigados em certos filmes e grupos brasileiros.