RESUMEN
Resumo Nesta entrevista à revista Saúde e Sociedade, a Dra. Cupertino faz um relato do seu engajamento para alcançar pessoas em situações desafiadoras como a pandemia de covid-19. O diálogo buscou conhecer experiências exitosas capazes de interromper ou reduzir a perpetuação das disparidades em saúde. Em sua trajetória profissional, perpassou pelo Instituto de Câncer de Wilmot (WIC), onde atua no momento, sempre apoiada em referências brasileiras importantes como Paulo Freire. No seu trabalho, percebe-se a utilização de estratégias que ultrapassam questões acadêmicas e trazem a comunidade para o protagonismo da pesquisa, permitindo que o processo de translação ocorra apropriadamente. Por fim, define as parcerias com países da América Latina como fundamentais para o desenvolvimento de ações de saúde direcionadas a imigrantes que vivem nos Estados Unidos, uma vez que a variável relações sociais é determinante para a saúde de uma comunidade. A fala da Dra. Cupertino revela, assim, um olhar distinto sobre realidades distantes, mas que podem contribuir para reflexões importantes em um mundo globalizado, no qual intercâmbios são cada vez mais frequentes.
Abstract In this interview with the journal Saúde e Sociedade, Dr. Cupertino talks about her actions to reach people under challenging situations, such as the COVID-19 pandemic. The dialogue aimed to learn about successful experiences capable of erasing or reducing the perpetuation of health disparities. In her professional career, she worked at the Wilmot Cancer Institute (WIC), her current employer, always supported by important Brazilian references such as Paulo Freire. Her research work uses strategies that go beyond academic issues and bring the community to the forefront, enabling an accurate translation process. Finally, she considers the partnerships with Latin American countries as fundamental for developing health actions towards immigrants living in the United States, since the social relations variable is crucial for community health. Dr. Cupertino's testimony thus reveals a distinct look at distant realities, which can contribute to important reflections in a globalized world where exchanges are increasingly frequent.
Asunto(s)
Salud Pública , Servicios de Salud Comunitaria , Investigación en Sistemas de Salud Pública , Accesibilidad a los Servicios de Salud , Grupos MinoritariosRESUMEN
ABSTRACT Objective. To identify and describe innovative initiatives implemented as a response to the interruption of health services during the COVID-19 pandemic in Latin America and the Caribbean (LAC). Methods. This was a descriptive study that reviewed 34 initiatives implemented during the COVID-19 pandemic in LAC to address health services needs among deprioritized groups. The review of initiatives included four phases: a call for submissions of innovative initiatives from LAC countries; a selection of initiatives that had the ability to address health services gaps and that were innovative and effective; systematization and cataloging of the selected initiatives; and a content analysis of the information collected. Data were analyzed from September to October 2021. Results. The 34 initiatives show important variations regarding the target populations, the stakeholders involved, level of implementation, strategies, scope, and relevance of the innovative initiative. There was also evidence of the emergence of a bottom-up set of actions in the absence of top-down actions. Conclusion. The findings of this descriptive review of 34 initiatives implemented during the COVID-19 pandemic in LAC suggest that systematizing the strategies and lessons learned has the potential to expand learning for re-establishing and improving post-pandemic health services.
RESUMEN Objetivo. Detectar y describir iniciativas innovadoras instrumentadas como respuesta a la interrupción de los servicios de salud durante la pandemia de COVID-19 en América Latina y el Caribe (ALC). Métodos. Se trata de un estudio descriptivo en el que se examinaron 34 iniciativas instrumentadas durante la pandemia de COVID-19 en ALC para hacer frente a las necesidades de servicios de salud en grupos poblacionales desatendidos. La revisión constó de cuatro fases: convocatoria para la presentación de iniciativas innovadoras por parte de los países de la Región; selección de iniciativas capaces de abordar las deficiencias en los servicios de salud y que fueran innovadoras y eficaces; sistematización y clasificación de las iniciativas seleccionadas; y análisis del contenido de la información recopilada. Los datos se analizaron entre septiembre y octubre del 2021. Resultados. Las 34 iniciativas presentan importantes diferencias en cuanto a los grupos poblacionales destinatarios, las partes interesadas implicadas, el grado de aplicación, las estrategias, el alcance y la pertinencia de la iniciativa innovadora. También se constató el surgimiento de un conjunto de acciones generadas desde la base como respuesta a la ausencia de medidas aplicadas de forma descendente. Conclusión. Los resultados de esta revisión descriptiva de 34 iniciativas aplicadas en ALC durante la pandemia de COVID-19 sugieren que la sistematización de las estrategias y las enseñanzas extraídas podría ser útil para ampliar el aprendizaje con vistas al restablecimiento y la mejora de los servicios de salud pospandémicos.
RESUMO Objetivo. Identificar e descrever iniciativas inovadoras implementadas em resposta à interrupção dos serviços de saúde durante a pandemia de COVID-19 na América Latina e no Caribe (ALC). Métodos. Este estudo descritivo analisou 34 iniciativas implementadas durante a pandemia de COVID-19 na ALC para atender às necessidades de serviços de saúde entre grupos que haviam perdido prioridade. A análise das iniciativas incluiu quatro fases: chamada pública para a apresentação de iniciativas inovadoras de países da ALC; seleção de iniciativas inovadoras e efetivas capazes de abordar lacunas nos serviços de saúde; sistematização e catalogação das iniciativas selecionadas; e análise de conteúdo das informações coletadas. Os dados foram analisados de setembro a outubro de 2021. Resultados. As 34 iniciativas apresentam variações importantes com relação às populações-alvo, partes interessadas envolvidas, nível de implementação, estratégias, escopo e relevância da iniciativa inovadora. Também houve evidências do surgimento de um conjunto de ações de baixo para cima (bottom-up) na ausência de ações de cima para baixo (top-down). Conclusão. Os resultados desta análise descritiva de 34 iniciativas implementadas durante a pandemia de COVID-19 nos países da ALC sugerem que a sistematização das estratégias e das lições aprendidas tem o potencial de ampliar as oportunidades de aprendizado para reestabelecer e aprimorar os serviços de saúde pós-pandemia.
RESUMEN
RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica sobre a continuidade do cuidado e a integralidade da atenção, identificando dispositivos utilizados para essa construção a partir do hospital. A presente investigação é uma revisão integrativa realizada nos meses de junho e julho de 2021. Assim, para a seleção dos artigos, utilizou-se das bases de dados PubMed/Medline, Lilacs, BDENF e Lis. Foram analisados 36 artigos. Da análise, emergiram três categorias: Cuidado em saúde e integralidade dentro do hospital; O enlace e as conexões na continuidade do cuidado; Redes de atenção à saúde no Sistema Único de Saúde e a continuidade do cuidado. A análise permitiu identificar estratégias/ferramentas sobre a organização do trabalho na dimensão micropolítica da produção do cuidado em saúde. Os principais dispositivos encontrados foram: alta segura, corridas de leitos, gestão da clínica, discussão de casos, linhas de cuidado, enfermeira de enlace, complexos reguladores, educação permanente e multidisciplinaridade. Concluiu-se que, embora alguns estudos se refiram a uma prática na rede de atenção à saúde ainda fragmentada, os dispositivos mencionados constituem-se em avanços em direção a um modelo de atenção baseado em linhas de cuidado dentro do hospital e para fora, buscando articulação com a rede de atenção à saúde.
ABSTRACT The aim of this study is to analyze the scientific production on the continuity and comprehensiveness of care, identifying devices used for this construction starting from the hospital. This research is an integrative review carried out in June and July 2021. Thus, PubMed/Medline, Lilacs, BDENF, and Lis databases were used for the selection of articles. Thirty-six articles were analyzed. Three categories emerged from the analysis: Health care and comprehensiveness within the hospital; The linkage and connections in the continuity of care; Health care networks in the Unified Health System and continuity of care. The analysis allowed identifying strategies/tools on the organization of work in the micropolitical dimension of health care production. The main devices found were: safe discharge, bed races, clinic management, case discussion, care lines, liaison nurses, regulatory complexes, continuing education, and multidisciplinarity. It was concluded that, although some studies are related to a practice in the still fragmented health care network, the mentioned devices constitute advances towards a model of care based on lines of care within and outside the hospital seeking articulation with the health care network.
RESUMEN
Actions for the prevention and management of type 2 diabetes (T2DM PM) are priorities within primary health care, from the dispensing of specific medications to non-pharmacological actions, such as physical activity and nutrition. The aim of the study was to describe prevention and man-agement of type 2 diabetes actions and their components in primary health settings in the State of Amazonas, Brazil. An observational study based on RE-AIM framework. Preventions and manage-ments actions approach were described by 5 dimensions: (R) reach, (E) effectiveness, (A) adoption, (I) implementation, and (M) maintenance. Data was collected in Primary Health Care Units from 6 cities from Amazonas, Brazil. The questionnaires were addressed to managers regarding current T2DM PM programs and their development. This study identified 17 different types of diabetes prevention and/or management actions currently implemented. Eleven actions included both pre-vention and management actions with 53.8% focusing on physical activity and nutrition orientation. However, zero actions reported any form of evaluation measuring changes in physical activity and nutrition behavior, and actions reported collecting feedback from participants, providers, and health professionals' workers. A total of 310 health professionals participated in diabetes actions, including 4 physical educational professionals and 3 nutritionists, with 100% of the efforts coordinated by nurses. Actions were based on traditional health education practices such as lectures and did not have practical activities that help to change and maintain healthy habits. Despite this, primary care plays a fundamental role in caring for users with chronic illnesses in cities in the interior of Amazonas
Ações de prevenção e controle da diabetes do tipo 2 (T2DM) são prioridades dentro da atenção primária de saúde, desde a dispensação de medicações específicas, às ações não medicamentosas como atividade física e nutrição. O objetivo foi caracterizar ações de prevenção e manejo (PM) e seus componentes na atenção primária no Estado do Amazonas, Brasil. Estudo observacional baseado no modelo RE-AIM. Estratégias adotadas em ações de PM foram descritas pelas 5 dimensões: (R) Alcance, (E) Efetividade, (A) Adoção, (I) Implementação e (M) Manutenção. Dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde em 6 cidades do Amazonas, Brasil. Os questionários endereçados aos gestores visavam ações de PM e seu desenvolvimento. Este estudo identificou 17 diferentes tipos de ações. Onze ações contemplaram ambas as estratégias de PM com 53,8% focadas em atividade física e orientações nutricionais. No entanto, nenhuma ação relatou mensuração para avaliação de mudanças no nível de atividade física e no comportamento nutricional. As ações baseiam suas avaliações em coleta de feedback dos participantes, equipe executora e profissionais de saúde. Ao todo, 310 profissionais de saúde participaram de ações, incluindo 4 profissionais de educação física e 3 nutricionistas, sendo 100% dos esforços coordenados por enfermeiros. As ações de PM da T2DM são baseadas em práticas tradicionais de educação em saúde como palestras e não possuem atividades práticas que auxiliem na mudança e manutenção de comportamentos saudáveis. Apesar disso, a atenção primária exerce um papel fundamental no cuidado ao usuário portador de doença crônica em municípios do interior do Amazonas
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Prevención Primaria , Administración de los Servicios de Salud , Ejercicio Físico , Encuestas y Cuestionarios , Servicios de Salud Comunitaria , Prevención SecundariaRESUMEN
Resumo O presente estudo buscou analisar os comportamentos adotados por familiares que lidam com entes em sofrimento psíquico, no âmbito das relações estabelecidas no sistema familiar, depois de participarem de rodas de Terapia Comunitária. Pesquisa de abordagem qualitativa que utilizou o método da pesquisa-ação-intervenção. A intervenção utilizada foram doze rodas de Terapia Comunitária. Fizeram parte do estudo dez familiares de pessoas em sofrimento psíquico acompanhadas em um Centro de Atenção Psicossocial. Como técnicas de produção do material empírico foram utilizados os registros do caderno de campo, os vídeos obtidos com a gravação das rodas de Terapia Comunitária, o material das entrevistas e a própria Terapia Comunitária. O estudo revelou que a compreensão dos familiares acerca do sofrimento psíquico pôde ser transformada na medida que atribuíam novos significados e realizavam ações fundamentais ao convívio equilibrado na família. A Terapia Comunitária pôde ser elucidada como uma prática que facilitou mudanças na vida de seus participantes, pois contribuiu para gerar interações sociais e individuais que estimularam os familiares a repensarem conceitos e a criarem espaços de convivência e cuidado humanos e respeitosos que se difundiram para o sistema familiar.
Abstract The scope of this study was to analyze the behavior patterns adopted by family members dealing with individuals in psychological distress within the scope of the relationships established in the family system, after participating in Community Therapy sessions. It was based on research with a qualitative approach using the research-action-intervention method. The intervention used centered around twelve Community Therapy sessions. Ten family members of people in psychological distress monitored by a Psychosocial Care Center took part in the study. Field notebook records, videos obtained with the tapes of the Community Therapy sessions, the interview material and Community Therapy itself were used as the empirical material production technique. The study revealed that the family members' understanding of psychological distress could be transformed as they attributed new meanings and performed fundamental actions to balanced living in the family. Community Therapy was seen as a practice that facilitated changes in the lives of its participants, as it contributed to generate social and individual interactions that stimulated family members to rethink concepts and to create spaces of coexistence and human and respectful care that permeated the family unit.
Asunto(s)
Humanos , Estrés Psicológico/terapia , Familia , Investigación CualitativaRESUMEN
Objective: to develop an integrative learning program for people with dementia. Method: a methodological study was conducted using Delphi technique to develop the learning program, followed by a feasibility test. An expert panel was invited to develop the integrative learning program based on the neuroplasticity and learning framework. A feasibility test was conducted to evaluate the implementation of the program in two centers after the training of personnel who run the program. Verbatim transcripts of case conferences were coded, analyzed, and collapsed into themes and sub-themes by consensus. Results: there was no indication for content modification during the period of program implementation. Qualitatively, the participating older adults showed improvement in communications, emotions, connectedness with self and others, and well-being. Conclusion: the integrative learning program was uneventfully implemented with promising results. The program is ready for full-scale research on its efficacy in multiple centers to obtain more robust evidence.
Objetivo: desarrollar un programa de aprendizaje integrador para personas con demencia. Método: se realizó un estudio metodológico empleando la técnica Delphi para desarrollar el programa de aprendizaje, seguida de una prueba de viabilidad. Se invitó a un panel de expertos a que desarrollara el programa de aprendizaje integrador sobre la base del marco de la neuroplasticidad y el aprendizaje. Se realizó una prueba de viabilidad para evaluar la implementación del programa en dos centros después de haber capacitado al personal que dirige el programa. Las transcripciones literales de los debates de casos se codificaron, analizaron y resumieron en temas y subtemas por medio de consenso. Resultados: no hubo ninguna indicación para modificar el contenido durante el período de implementación del programa. En forma cualitativa, los adultos mayores que participaron del programa evidenciaron mejoras en la comunicación, las emociones, la capacidad de conexión con ellos mismos y con los demás y el bienestar. Conclusión: el programa de aprendizaje integrador se implementó sin inconvenientes con resultados prometedores. El programa es apto para ser sometido a una investigación a gran escala con respecto a su eficacia en varios centros para obtener evidencia más sólida.
Objetivo: desenvolver um programa de aprendizagem integrativa para pessoas com demência. Método: foi realizado um estudo metodológico com a técnica Delphi para desenvolver o programa de aprendizagem, seguido de um teste de viabilidade. Um grupo de especialistas foi convidado para desenvolver o programa de aprendizagem integrativa com base no framework da neuroplasticidade e da aprendizagem. Um teste de viabilidade foi realizado para avaliar a implementação do programa em dois centros após treinamento do pessoal que dirige o programa. Transcrições literais de conferências de casos foram codificadas, analisadas e agrupadas em temas e subtemas por consenso. Resultados: não houve indicação de modificação de conteúdo durante o período de implementação do programa. Qualitativamente, os idosos participantes apresentaram melhora nas comunicações, emoções, conexão consigo e com os outros e bem-estar. Conclusão: o programa de aprendizagem integrativa foi implementado sem intercorrências com resultados promissores. O programa está adequado para ser submetido a pesquisas em grande escala relacionadas com sua eficácia em vários centros a fim de obter evidências mais robustas.
Asunto(s)
Enfermería Psiquiátrica , Investigación Metodológica en Enfermería , Técnica Delphi , Comunicación , Servicios de Salud Comunitaria , Demencia , Aprendizaje , Plasticidad NeuronalRESUMEN
Resumen: La dermatología comunitaria es una subespecialidad que busca acercar la dermatología a la comunidad. Al contrario de lo que implica la consulta dermatológica en consultorio, en la que un paciente consulta en modo personal a un dermatólogo, la dermatología comunitaria permite que la especialidad alcance a muchas personas en una intervención puntual, que puede ser tanto de carácter educacional como asistencial. El presente trabajo busca resumir diferentes acciones que se han desarrollado en este sentido a nivel mundial y regional, centrándonos en las actividades que se han llevado a cabo en nuestro medio. Desde campañas nacionales, trabajos colaborativos a nivel internacional, hasta talleres innovadores para escuelas rurales, se describen las características del trabajo en dermatología comunitaria en Uruguay. En un momento en el que la dermatología estética y los fármacos de última generación amenazan con copar la dermatología a nivel mundial, las tareas de prevención y atención primaria parecen tener más relevancia que nunca. En conclusión, la dermatología comunitaria es una realidad en desarrollo en nuestro medio con perspectivas de seguir creciendo, con el objetivo de educar a nuestra población sobre los cuidados básicos de la piel, así como en patologías de alta prevalencia.
Summary: Community dermatology is a subspecialty that aims to bring dermatology to the community. Unlike what dermatological consultations in clinics involve, where patients personally consult a dermatologist, community dermatology allows the specialization to reach many individuals in a specific intervention, which can be educational or consist in the provision of healthcare. This study aims to summarize different actions that have been implemented in this field, both globally and regionally, focusing on activities that have been developed in our context. National awareness campaigns, international collaborative studies, even innovative workshops for rural schools. Details about work in community dermatology in Uruguay are described in the study. In a time when esthetic dermatology and state of the art drugs threaten to occupy all areas of dermatology worldwide, prevention actions and primary healthcare seem to be more relevant than ever. To conclude, community dermatology is a developing reality in our country with good prospects of continuing to grow, with the purpose of educating our population on basic care of the skin, as well as in highly prevalent pathologies.
Resumo: A dermatologia comunitária é uma subespecialidade que busca aproximar a dermatologia da comunidade. Ao contrário do que implica a consulta dermatológica em consultório, em que o paciente consulta o dermatologista de forma pessoal, a dermatologia comunitária permite que a especialidade alcance muitas pessoas numa intervenção específica, que pode ser tanto educacional como de saúde. Este artigo busca sintetizar as diferentes ações que vêm sendo desenvolvidas nesse sentido em nível global e regional, com foco nas atividades que vêm sendo realizadas em nosso meio. Desde campanhas nacionais, trabalho colaborativo em nível internacional, até oficinas de trabalho inovadoras para escolas rurais, são descritas as características do trabalho em dermatologia comunitária no Uruguai. Em um momento em que a dermatologia cosmética e os medicamentos de última geração ameaçam dominar a dermatologia em todo o mundo, as tarefas de prevenção e cuidados primários parecem ser mais relevantes do que nunca. Concluindo, a dermatologia comunitária é uma realidade em desenvolvimento em nosso meio com perspectiva de crescimento contínuo, com o objetivo de conscientizar nossa população sobre os cuidados básicos com a pele e também sobre patologias de alta prevalência.
Asunto(s)
Servicios de Salud Comunitaria , Dermatología , Atención Primaria de Salud , Educación del Paciente como AsuntoRESUMEN
OBJETIVO: compreender as percepções da equipe de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado ao idoso com transtorno mental. MÉTODO: estudo qualitativo com referencial teórico-metodológico: Teoria das Representações Sociais. O campo de estudo foi um Centro de Atenção Psicossocial no interior do estado de São Paulo. Amostra composta por conveniência, fechada por exaustão, constituída por 12 profissionais. A coleta de dados foi realizada por meio da entrevista semiestruturada e estes foram analisados pela análise temática de conteúdo. RESULTADOS: emergiram três categorias que evidenciam contradições sobre a percepção dos profissionais acerca do papel do CAPS. Essas contradições podem estar ancoradas nas representações sobre as dificuldades relatadas na assistência ao idoso, que se sobrepõem às dificuldades no cuidado ao indivíduo com transtorno mental. A ausência de estratégias para o atendimento cotidiano é abordada e a educação profissional é apontada como importante, porém ausente. O desgaste do profissional em saúde mental emerge e a percepção sobre a falta de recursos humanos é revelada nos discursos. Essas problemáticas trazem uma representação de práticas insuficientes que refletirão no cuidado ao idoso com transtorno mental. CONCLUSÃO: o estudo contribui com esclarecimentos a serem abordados em estudos de intervenção para potencializar a transformação do cuidado.
OBJECTIVE: to understand the perceptions of the staff of a Psychosocial Care Center regarding the care for the elderly with mental disorders. METHOD: qualitative study with a theoretical and methodological framework: Theory of Social Representations. The field of study was a Psychosocial Care Center in the state of São Paulo. Convenience sampling was used, and the sample consisting of 12 professionals was determined by saturation. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed by thematic content analysis. RESULTS: three categories emerged, and they showed contradictions regarding the professionals' perceptions of the CAPS' role. Such contradictions may be supported on the representations concerning the difficulties reported in the care for the elderly, which overlap with those in the care for individuals with mental disorders. The lack of strategies for routine care is discussed, and professional education is mentioned as important although it is non-existent. The burnout of mental health professionals emerges, and the perception of the lack of human resources is revealed in the discourses. These problems bring about a representation of insufficient practices that will reflect on the care for the elderly with mental disorders. CONCLUSION: the study contributes with clarifications to be addressed in intervention studies in order to strengthen heath care change.
OBJETIVO: comprender las percepciones del equipo de un Centro de Atención Psicosocial sobre el cuidado al anciano con trastorno mental. MÉTODO: estudio cualitativo con referencial teórico-metodológico: Teoría de las Representaciones Sociales. El campo de estudio fue un Centro de Atención Psicosocial en el interior del estado de São Paulo. Una muestra compuesta por conveniencia, cerrada por agotamiento, constituida por 12 profesionales. La recolección de datos fue realizada, a través de la entrevista semiestructurada y el análisis de los datos del análisis temático de contenido. RESULTADOS: surgieron tres categorías que evidencian contradicciones sobre la percepción de los profesionales acerca del papel del CAPS. Estas contradicciones pueden estar ancladas en las representaciones acerca de las dificultades relatadas en la asistencia al anciano que se superpone con dificultades en el cuidado al individuo con trastorno mental. La ausencia de estrategias para la atención cotidiana es abordada y la educación profesional es señalada como importante, pero ausente. El desgaste del profesional en salud mental emerge y la percepción sobre la falta de recursos humanos es revelada en los discursos. Estas problemáticas traen una representación de prácticas insuficientes que reflejará en el cuidado al anciano con trastorno mental. CONCLUSIÓN: el estudio contribuye con aclaraciones para ser abordados en estudios de intervención para potenciar la transformación del cuidado.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Anciano , Personal de Salud , Psiquiatría Geriátrica , Servicios de Salud para Ancianos , Trastornos MentalesRESUMEN
Resumo Objetivo: Identificar as dificuldades dos pacientes portadores de catarata senil no acesso a facectomia pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Centro Médico e Diagnóstico (CEMED) de Aparecida de Goiânia. Métodos: Pesquisa transversal e observacional com coleta de dados a partir de questionário padronizado aplicado no momento pré-cirúrgico. Resultados: A amostra foi composta por 150 pacientes: 56% mulheres e 44% homens. A média de idade foi de 66,05±9,21 anos. A maioria (57,3%) possuía diagnóstico prévio de catarata e, destes, 56,7% não procurou tratamento anterior. Os motivos que impossibilitaram o tratamento prévio foram: dificuldade de acesso ao serviço de saúde (43,5%), medo da cirurgia (18,8%) e falta de condição clínica para a cirurgia (18,8%). 78,7% dos pacientes gostariam de realizar a cirurgia no mesmo dia em que são diagnosticados com catarata. 21,3% foram contra essa proposta, sendo o medo da cirurgia (65%) o principal motivo para a não realização imediata da facectomia. Quanto ao prejuízo nas atividades de vida diária (AVD), 20,6% não conseguiam ler revistas e jornais, em contrapartida, 20,6% não relataram prejuízo considerável em suas AVD. Conclusão: As principais dificuldades de acesso ao tratamento da catarata senil foram: dificuldade de acesso ao sistema de saúde especializado, medo do procedimento, falta de condição clínica para cirurgia. Assim, mostra-se necessária a realização de projetos que facilitem o diagnóstico e tratamento, que atuem na educação populacional, promovendo a conscientização da população e estimulando a procura pelo tratamento.
Abstract Objective: To identify the difficulties of patients with senile cataract in the access to the facectomy by Unified Health System ( SUS - Sistema Único de Saúde) in the Medical and Diagnostic Center (CEMED) of Aparecida de Goiânia. Methods: Cross-sectional and observational research with data collection from a standardized questionnaire applied preoperatively. Results: The sample consisted of 150 patients: 56% women and 44% men. The average age was 66.05 ± 9.21 years. Most (57.3%) had a previous diagnosis of cataract and, of these, 56.7% did not seek previous treatment. The reasons that prevented previous treatment were: difficulty in accessing the health service (43.5%), fear of surgery (18.8%) and lack of clinical condition for surgery (18.8%). 78.7% of patients would like to have surgery on the same day they are diagnosed with cataract. 21.3% were against this proposal, and the fear of surgery (65%) was the main reason for not performing the facectomy immediately. Regarding the impairment in activities of daily living (ADL), 20.6% could not read magazines and newspapers, in contrast, 20.6% reported no significant impairment in their ADL. Conclusion: The main difficulties in accessing senile cataract treatment were: difficulty in accessing the specialized health system, fear of the procedure, lack of clinical condition for surgery. Thus, it is necessary to promote good quality and affordable surgery; carrying out projects that facilitate diagnosis and treatment, that act in population education, promoting population awareness and stimulating the search for treatment.