Estrangulación/sofocación no fatal en el contexto de violencia de género: Aspectos médico-legales e implicancias para la práctica clínica / Non-fatal strangulation/suffocation in context of gender violence: Medicolegal aspects and implications in clinical practice

RESUMEN A pesar de los numerosos esfuerzos de la comunidad internacional en pos de erradicar todas las formas de violencia contra las mujeres, esta problemática se encuentra lejos de ser resuelta. Según la ONU, una de cada tres mujeres ha sufrido violencia física o sexual por parte de la pareja, violencia sexual fuera de la pareja, o de ambas, al menos una vez en su vida. El abordaje de esta problemática, en tanto necesidad social de salud de grupos poblacionales, permite una aproximación a la violencia de género como un problema de salud colectiva. En el plano de la violencia física, la estrangulación/sofocación ha sido identificada como una de las formas más letales de violencia doméstica y agresión sexual; se ha reportado que una víctima que es estrangulada una primera vez tiene 7,5 más probabilidades de ser asesinada posteriormente por el mismo abusador. Una víctima de estrangulación/sofocación puede perder la conciencia en segundos o morir en minutos, días o semanas después del ataque o sufrir daño cerebral permanente o invalidez, además del trauma emocional. Recientemente, se han generado cambios legales en la configuración de este delito; las penas han aumentado en el Reino Unido, Estados Unidos, Australia y Nueva Zelandia. El propósito de esta revisión de literatura de tipo narrativo, no sistemática, está orientada a presentar aspectos médico-legales actualizados de la estrangulación/sofocación no fatal en el contexto de la violencia de género, y se resaltan aquellas implicancias relevantes para la práctica clínica.

ABSTRACT Despite the numerous efforts of the international community to eradicate all forms of violence against women, this problem is far from being resolved. According to the UN, one in three women has suffered physical or sexual violence from an intimate partner, sexual violence outside the couple, or both at least once in their life. Addressing this problem as a social health need of population groups allows an approach to gender violence as a collective health problem. At the level of physical violence, strangulation/suffocation has been identified as one of the most lethal forms of domestic violence and sexual assault. Victims of domestic violence who have been choked or strangled are 7.5 times more likely to be killed by their partner. A victim of strangulation/suffocation can lose consciousness in seconds or die within minutes, days or weeks after the attack, as well as suffer permanent brain damage or disability or emotional trauma. Recently, legal changes have been generated in the configuration of this crime, the penalties have increased in United Kingdom, the United States, Australia and New Zealand. The current non-systematic narrative review of literature sought to explore updated medico-legal aspects of non-fatal strangulation/suffocation in the context of gender violence, and are highlightedrelevant implications for clinical practice.

Violência contra mulher parda e preta durante a pandemia: revisão de escopo / Violencia contra mujeres pardas y negras durante la pandemia: revisión de alcance / Violence against brown and black women during the pandemic: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear e sumarizar as principais evidências disponíveis sobre a violência por parceiro íntimo contra a mulher parda e preta durante a pandemia COVID-19. Métodos Trata-se de uma revisão de escopo nas bases de dados National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Os critérios de inclusão foram estudos sobre violência interpessoal contra a mulher parda e preta após o decreto de pandemia COVID-19, perpetrada por parceiro íntimo, publicados a partir de 2020, nos idiomas português, espanhol ou inglês. Excluíram-se editoriais, cartas resposta, retratações e estudos voltados à violência autoprovocada. Foi realizada análise descritiva. Resultados Foram obtidos 26 estudos e após a seleção obteve-se a amostra de oito artigos, publicados entre 2020 e 2022. Os resultados evidenciaram estudos majoritariamente norte-americanos, contudo apontaram para a violência por parceiro íntimo contra a mulher parda e preta como um fenômeno global durante a pandemia. As vítimas apresentavam múltiplas condições de vulnerabilidade e encontraram várias barreiras de acesso aos serviços de saúde e segurança pública, incluindo o racismo. Medidas de prevenção e controle foram escassas e geraram consequências à saúde integral da mulher. Conclusão O fenômeno foi caracterizado como um agravo global durante a pandemia COVID-19. Estratégias de enfrentamento individuais, coletivas e políticas foram criadas pelas vítimas. Políticas públicas de prevenção e controle da violência por parceiro íntimo não foram adequadamente aplicadas em muitos países durante a pandemia.

Resumen Objetivo Mapear y resumir las principales evidencias disponibles sobre la violencia contra mujeres pardas y negras por parte de la pareja íntima durante la pandemia de COVID-19. Métodos Se trata de una revisión de alcance en las bases de datos National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. Los criterios de inclusión fueron estudios sobre violencia interpersonal contra mujeres pardas y negras después del decreto de pandemia de COVID-19, ejercida por su pareja íntima, publicados a partir de 2020, en idioma portugués, español o inglés. Se excluyeron editoriales, cartas de respuesta, retractaciones y estudios sobre violencia autoprovocada. Se realizó análisis descriptivo. Resultados Se obtuvieron 26 estudios y, después de la selección, se obtuvo una muestra de ocho artículos, publicados entre 2020 y 2022. Los resultados evidenciaron estudios mayormente norteamericanos, pero señalaron que la violencia contra mujeres pardas y negras por parte de su pareja íntima fue un fenómeno global durante la pandemia. Las víctimas presentaron múltiples condiciones de vulnerabilidad y encontraron varias barreras de acceso a los servicios de salud y seguridad pública, inclusive racismo. Las medidas de prevención y control fueron escasas y generaron consecuencias en la salud integral de las mujeres. Conclusión El fenómeno fue caracterizado como un agravio global durante la pandemia de COVID-19. Las estrategias de enfrentamiento individuales, colectivas y políticas fueron creadas por las víctimas. Las políticas públicas de prevención y control de la violencia por parte de pareja íntima no fueron aplicadas adecuadamente en muchos países durante la pandemia. Open Science Framework: https://osf.io/bdsf7/

Abstract Objective To map and summarize the main available evidence on intimate partner violence against brown and black women during the COVID-19 pandemic. Methods This is a scoping review carried out in the National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases. Studies on interpersonal violence against brown and black women after the COVID-19 pandemic decree, perpetrated by an intimate partner, published from 2020 onwards in Portuguese, Spanish or English, were included. Editorials, response letters, retractions and studies focused on self-inflicted violence were excluded. Descriptive analysis was carried out. Results A total of 26 studies were obtained, and after selection, a sample of eight articles was obtained, published between 2020 and 2022. The results showed mostly North American studies, however, they pointed to intimate partner violence against brown and black women as a global phenomenon during the pandemic. The victims presented multiple conditions of vulnerability and encountered several barriers to accessing health and public safety services, including racism. Prevention and control measures were scarce and had consequences for women's overall health. Conclusion The phenomenon was characterized as a global problem during the COVID-19 pandemic. Individual, collective and political coping strategies were created by the victims. Public policies to prevent and control intimate partner violence were not adequately implemented in many countries during the pandemic. Open Science Framework: https://osf.io/bdsf7/

Intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth: analysis of the BRISA prenatal cohort / Violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto: análisis de la cohorte de prenatal BRISA / Violência por parceiro íntimo na gestação e tempo de retorno das atividades sexuais após o parto: análise da coorte de pré-natal BRISA

Abstract: This study aimed to analyze whether there is an association between intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth in the BRISA cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil, between 2010 and 2013. This is a longitudinal study conducted with 665 women. Intimate partner violence during pregnancy was measured using an instrument created and validated by the World Health Organization to measure violence against women. Time to return to sexual activity after childbirth was investigated using a structured questionnaire. Logistic regression models were used to analyze whether there is an association between intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth. The prevalence of violence by an intimate partner during pregnancy was 24.06%. The prevalence of women who returned to sexual activity within 3 months after childbirth was 67.96%. When analyzing the association between exposure and outcome, no association was found in the crude model (OR = 0.88; 95%CI: 0.60-1.30), nor in the adjusted model (OR = 1.00; 95%CI: 0.61-1.63). The study results highlight the importance of providing comprehensive care to women, considering both physical and psychological aspects, since violence has a significant impact on several aspects of women's lives.

Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar si existe asociación entre la violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto en la cohorte BRISA, en São Luis, Maranhão, Brasil, entre 2010 y 2013. Se trata de un estudio longitudinal realizado con 665 mujeres. Se midió la violencia por pareja íntima durante el embarazo a través de un instrumento para medir la violencia contra la mujer creado y validado por la Organización Mundial de la Salud. Se investigó el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto a través de un cuestionario estructurado. Se utilizaron modelos de regresión logística para verificar si existe asociación entre la violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto. La prevalencia de violencia perpetrada por pareja íntima durante el embarazo fue del 24,06%. La prevalencia de mujeres que volvieron a la actividad sexual dentro de los tres meses posteriores al parto fue del 67,96%. Al analizar la asociación entre la exposición y el resultado, se constató que no hubo asociación en el modelo crudo (OR = 0,88; IC95%: 0,60-1,30), ni en el modelo ajustado (OR = 1,00; IC95%: 0,61-1,63). Los resultados del estudio resaltan la importancia de proporcionar asistencia integral a la salud de la mujer, teniendo en cuenta tanto aspectos físicos como psicológicos, una vez que la violencia afecta significativamente varios aspectos de la vida femenina.

Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar se existe associação entre violência por parceiro íntimo na gestação e o tempo de retorno das atividades sexuais após o parto na coorte BRISA, em São Luís, Maranhão, Brasil, entre os anos de 2010 e 2013. Trata-se de estudo longitudinal conduzido com 665 mulheres. A violência por parceiro íntimo na gestação foi medida por meio de instrumento criado e validado pela Organização Mundial da Saúde para medir violência contra a mulher. O tempo de retorno das atividades sexuais após o parto foi investigado por meio de questionário estruturado. Modelos de regressão logística foram utilizados para verificar se existe associação entre violência por parceiro íntimo na gestação e tempo de retorno das atividades sexuais após o parto. A prevalência de violência perpetrada pelo parceiro íntimo na gestação foi de 24,06%. A prevalência de mulheres que retornaram às atividades sexuais em até três meses após o parto foi de 67,96%. Ao analisar a associação entre exposição e desfecho, observou-se que não houve associação no modelo bruto (OR = 0,88; IC95%: 0,60-1,30), nem no modelo ajustado (OR = 1,00; IC95%: 0,61-1,63). Os resultados do estudo evidenciam a importância de prestar assistência integral à saúde da mulher, considerando tanto aspectos físicos quanto psicológicos, uma vez que a violência tem impacto significativo em diversas áreas da vida feminina.

Intimate partner violence during pregnancy and quality of life in Southern Brazil: a cross-sectional study, 2022 / Violencia de pareja durante el embarazo y calidad de vida en el sur de Brasil: estudio transversal, 2022 / Violência por parceiro íntimo durante a gestação e qualidade de vida no Sul do Brasil: estudo transversal, 2022

ABSTRACT Objective To analyze the association between intimate partner violence during pregnancy (IPVP) and quality of life (QOL). Methods A cross-sectional study was conducted with pregnant women receiving care in Primary Health Care in the municipality of Criciúma, Santa Catarina state, Brazil, in 2022; QOL was assessed in the physical, psychological, social relationship and environmental domains using WHOQOL-Bref instrument; IPVP was evaluated by means of the World Health Organization Violence Against Women; Crude and adjusted linear regression analyses were performed. Results A total of 389 pregnant women were evaluated; IPVP was observed in 13.6% of cases; in the adjusted analysis, IPVP remained associated with physical, psychological and social relationship domains; pregnant women who experienced IPVP had a reduction in their QOL score by 9.77, 11.07 and 8.95 points, respectively, when compared to those who did not experience IPVP. Conclusion IPVP was associated with poorer QOL in the physical, psychological and social relationships domains. Health services equipped to address and prevent violence against pregnant women are essential.

RESUMEN Objetivo Analizar la asociación entre violencia de pareja durante el embarazo (VPE) y calidad de vida (CV). Métodos Estudio transversal con mujeres embarazadas en Atención Primaria de Salud, se evaluó la CV en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y entorno (WHOQOL-Bref); la VPE fue evaluada por la Organización Mundial de la Salud; se realizaron análisis de regresión lineal bruta y ajustada. Resultados Se evaluaron 389 gestantes. La VPE estuvo presente en el 13,6% de las gestantes; en el análisis ajustado, la violencia de género permaneció asociada a aspectos físicos, psicológicos y a las relaciones sociales; las mujeres embarazadas que sufrieron VPE presentaron disminución de 9,77; 11,07 y 8,95 puntos de CV en comparación con quienes no sufrieron VPE. Conclusión La VPE se asocia con una peor calidad de vida en los ámbitos físico, psicológico y de relaciones sociales; los servicios de salud preparados para combatir la violencia son esenciales para prevenir los casos de violencia durante el embarazo.

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre violência por parceiro íntimo na gestação (VPIG) e qualidade de vida (QV). Métodos Estudo transversal, com gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde, em Criciúma, Santa Catarina, Brasil, em 2022; avaliou-se a QV quanto aos domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente (WHOQOL-Bref); a VPIG foi avaliada pela World Health Organization Violence Against Women; foram realizadas análise de regressão linear bruta e ajustada. Resultados Foram avaliadas 389 gestantes; a VPIG esteve presente em 13,6%; na análise ajustada, a VPIG manteve-se associada aos aspectos físico, psicológico e das relações sociais; gestantes que sofreram VPIG tiveram reduzidos 9,77, 11,07 e 8,95 pontos no escore de QV, respectivamente, quando comparadas às que não sofreram VPIG. Conclusão A VPIG esteve associada à pior QV nos domínios físico, psicológico e das relações sociais; serviços de saúde preparados para o enfrentamento e prevenção da violência contra gestantes são essenciais.

Le couple et ses déliaisons violentes: dimensions sociales, subjectives et intersubjectives / O casal e suas rupturas violentas: dimensões sociais, subjetivas e intersubjetivas / The couple and its violent untied: social, subjective, and intersubjective dimensions / La pareja y sus violentas roturas: dimensiones social, subjetiva e intersubjetiva

Comment aujourd'hui articuler la réalité sociale du couple et sa réalité inconsciente afin de rendre compte de la violence conjugale contemporaine? Après un bref retour sur les fondements anthropologiques du couple et du lien d'alliance symbolique (mariage, Pacs) ou "libre" qui le fonde, nous évoquerons l'imaginaire de la conjugalité autrement dit le fantasme de réalisation idéale de soi et de ses affects au travers de la mise en couple pour en venir à poser les coordonnées conjugales et subjectives impliquées dans le passage à l'acte violent. Deux vignettes cliniques permettent de saisir comment opère dans le lien conjugal le passage de l'amour à l'hainamoration. Seront ainsi ouvertes les possibles déliaisons, sources de violence, entre les dimensions sociale, imaginaire, subjective et intersubjective de la conjugalité.

Resumes Como articular a realidade social do casal e a sua realidade inconsciente para dar conta da violência conjugal contemporânea? Depois de uma breve revisão dos fundamentos antropológicos do casal e do vínculo de aliança simbólica (casamento, PACS) ou "livre" que lhe está subjacente, discutiremos o imaginário da conjugalidade, ou seja, a fantasia da auto-realização ideal e os seus efeitos através da relação de casal, a fim de estabelecer as coordenadas conjugais e subjectivas envolvidas na passagem à violência. Duas vinhetas clínicas permitem-nos apreender como se opera a passagem do amor ao ódio no laço conjugal. Isto abrirá as possíveis deslocações, fontes de violência, entre as dimensões sociais, imaginárias, subjectivas e intersubjectivas da conjugalidade.

How can we articulate the social reality of the couple and its unconscious reality to account for contemporary conjugal violence? After a brief review of the anthropological foundations of the couple and the symbolic (marriage, civil solidarity pact - PACS) or "free" alliance link that underpins it, we will evoke the imaginary of conjugality. In other words, the fantasy of the ideal realization of oneself and one's affects via the couple relationship, in order to pose the conjugal and subjective coordinates involved in the passage to the violent act. Two clinical vignettes allow us to comprehend how the passage from love to hatred operates in the conjugal bond. Such understanding will open up possible dislocations, roots of violence, among social, imaginary, subjective and intersubjective dimensions of conjugality.

¿Como articular la realidad social de la pareja y su realidad inconsciente para dar cuenta de la violencia conyugal contemporânea? Tras un breve repaso de los fundamentos antropológicos de pareja y del vínculo simbólico (matrimonio, PACS) o de alianza "libre" que la sustenta, abordaremos el imaginario de la conyugalidad, es decir, la fantasia de la realización ideal de uno mismo y de sus afectos a través del hecho de estar en pareja, para establecer las coordenadas conyugales y subjetivas implicadas en el paso al acto violento. Dos vinetas clínicas permiten captar cómo opera el paso del amor al odio en el vínculo conyugal. Esto abrirâ las posibles dislocaciones, fuentes de violencia, entre las dimensiones social, imaginaria, subjetiva e intersubjetiva de la conyugalidad.

Violência em relacionamentos homoafetivos entre adolescentes / Violence in same-sex relationships among adolescents / Violencia en las relaciones homosexuales entre adolescentes

RESUMO: Objetivo: descrever o perfil da violência em relacionamentos homoafetivos entre adolescentes no estado de Pernambuco-Brasil, notificados no período de 2017 a 2021. Método: a amostra foi composta por adolescentes de 10 a 19 anos (n=925), selecionados de acordo com a orientação sexual. Dados extraídos das fichas de notificação individual de violência interpessoal/autoprovocada no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Efetuou-se a análise estatística descritiva e as proporções pelo qui-quadrado de Pearson. Resultados: vítimas com faixa etária entre 15-19 anos (61,8%), sexo masculino (93,9%), raça/cor parda (77,5%), até oito anos de estudo (51,7%) e residiam na zona urbana (77,2%). A maioria dos agressores era do sexo masculino, era namorado (a) e/ou cônjuge. Predominou as violências: sexual, física e psicológica. Conclusão: traçou-se o perfil da violência em relações homoafetivas apontando que o público masculino foi o mais propenso a sofrer e praticar a violência.

ABSTRACT Objective: to describe the profile of violence in same-sex relationships among adolescents in the state of Pernambuco-Brazil, reported between 2017 and 2021. Method: The sample consisted of adolescents aged between 10 and 19 (n=925), selected according to their sexual orientation. Data extracted from the individual notification forms for interpersonal/self-inflicted violence in the Notifiable Diseases Information System. Descriptive statistics and Pearson's chi-square analysis of proportions were carried out. Results: victims were aged 15-19 (61.8%), male (93.9%), brown (77.5%), had up to eight years of schooling (51.7%) and lived in urban areas (77.2%). Most of the aggressors were male, boyfriends, and/or spouses. Sexual, physical, and psychological violence predominated. Conclusion: a profile of violence in same-sex relationships was drawn up, showing that men were the most likely to suffer and practice violence.

RESUMEN: Objetivo: describir el perfil de la violencia en las relaciones homosexuales entre adolescentes en el estado de Pernambuco-Brasil, reportado entre 2017 y 2021. Método: La muestra estaba formada por adolescentes de entre 10 y 19 años (n=925), seleccionados según su orientación sexual. Datos extraídos de los formularios de notificación individual de violencia interpersonal/autoinfligida en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Se analizaron las estadísticas descriptivas y se calcularon las proporciones mediante la prueba chi-cuadrado de Pearson. Resultados: las víctimas tenían entre 15 y 19 años (61,8%), eran hombres (93,9%), morenos (77,5%), tenían hasta ocho años de escolarización (51,7%) y vivían en zonas urbanas (77,2%). La mayoría de los agresores eran hombres, novios y/o cónyuges. Predominaba la violencia sexual, física y psicológica. Conclusión: se elaboró un perfil de la violencia en las relaciones homosexuales que mostraba que los hombres eran los más propensos a sufrir y practicar la violencia.

Vulnerability in women primary caregivers of children in palliative care due to intimate partner violence in a pediatric hospital in Mexico.

BACKGROUND: Women are the primary caregivers of children in palliative care. Research has shown that the presence of intimate partner violence at home exacerbates the vulnerability of the caregiver. Current statistics indicate a high prevalence of violence in Mexico present in the intersectionality between intimate partner violence and the role of the primary caregiver. This study aimed to describe the frequency of intimate partner violence among primary palliative caregivers at the Hospital Infantil de México Federico Gómez. METHODS: We conducted a cross-sectional and prospective study with convenience sampling; no sample calculation was performed. All female primary caregivers of children in the palliative care unit were invited to participate. The Scale of Violence and Index of Severity of Violence was used as the measuring instrument. RESULTS: One hundred women participated in the study by submitting their survey in a designated mailbox. No sociodemographic data or patient diagnoses were collected. The frequency of intimate partner violence was 28%, of which 16% were considered severe cases. Women reported psychological violence (36%), sexual violence (23%), and physical violence (22%). CONCLUSIONS: Almost one-third of female primary caregivers of pediatric patients at the Hospital Infantil de México Federico Gómez have been victims of some form of violence by current partners. This study highlights a previously unreported problem and opens the door for studies to correlate intimate partner violence among primary caregivers and the quality of life of children in palliative care.

INTRODUCCIÓN: Las mujeres son las principales cuidadoras de los niños en cuidados paliativos. Las investigaciones han demostrado que la violencia de pareja en el hogar exacerba la vulnerabilidad del cuidador. Las estadísticas actuales sobre violencia en México indican una alta prevalencia presente en la interseccionalidad entre la violencia de pareja y el rol de cuidador principal. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de violencia de pareja entre los cuidadores primarios del Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG). MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal y prospectivo con muestreo por conveniencia; no se realizó ningún cálculo de muestra. Se invitó a participar a todas las mujeres cuidadoras primarias de niños en la Unidad de Cuidados Paliativos. Se utilizó como instrumento la Escala de Violencia e Índice de Severidad de la Violencia. RESULTADOS: Cien mujeres participaron en el estudio; no se recogieron sus datos sociodemográficos ni diagnósticos. La frecuencia de violencia de pareja fue del 28%: 16% se consideraron casos graves. Las mujeres reportaron violencia psicológica (36%), violencia sexual (23%) y violencia física (22%). CONCLUSIONES: Alrededor de la tercera parte de las mujeres cuidadoras principales de pacientes pediátricos del HIMFG han sido víctimas de algún tipo de violencia por parte de sus parejas actuales. Este estudio destaca un problema no informado previamente y abre la puerta a estudios para correlacionar la violencia de pareja íntima entre los cuidadores primarios y la calidad de vida de los niños en cuidados paliativos.

Vulnerability in women primary caregivers of children in palliative care due to intimate partner violence in a pediatric hospital in Mexico / Vulnerabilidad en mujeres cuidadoras primarias de menores en cuidados paliativos debida a violencia de pareja en un hospital de niños en México

Abstract Background: Women are the primary caregivers of children in palliative care. Research has shown that the presence of intimate partner violence at home exacerbates the vulnerability of the caregiver. Current statistics indicate a high prevalence of violence in Mexico present in the intersectionality between intimate partner violence and the role of the primary caregiver. This study aimed to describe the frequency of intimate partner violence among primary palliative caregivers at the Hospital Infantil de México Federico Gómez. Methods: We conducted a cross-sectional and prospective study with convenience sampling; no sample calculation was performed. All female primary caregivers of children in the palliative care unit were invited to participate. The Scale of Violence and Index of Severity of Violence was used as the measuring instrument. Results: One hundred women participated in the study by submitting their survey in a designated mailbox. No sociodemographic data or patient diagnoses were collected. The frequency of intimate partner violence was 28%, of which 16% were considered severe cases. Women reported psychological violence (36%), sexual violence (23%), and physical violence (22%). Conclusions: Almost one-third of female primary caregivers of pediatric patients at the Hospital Infantil de México Federico Gómez have been victims of some form of violence by current partners. This study highlights a previously unreported problem and opens the door for studies to correlate intimate partner violence among primary caregivers and the quality of life of children in palliative care.

Resumen Introducción: Las mujeres son las principales cuidadoras de los niños en cuidados paliativos. Las investigaciones han demostrado que la violencia de pareja en el hogar exacerba la vulnerabilidad del cuidador. Las estadísticas actuales sobre violencia en México indican una alta prevalencia presente en la interseccionalidad entre la violencia de pareja y el rol de cuidador principal. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de violencia de pareja entre los cuidadores primarios del Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG). Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal y prospectivo con muestreo por conveniencia; no se realizó ningún cálculo de muestra. Se invitó a participar a todas las mujeres cuidadoras primarias de niños en la Unidad de Cuidados Paliativos. Se utilizó como instrumento la Escala de Violencia e Índice de Severidad de la Violencia. Resultados: Cien mujeres participaron en el estudio; no se recogieron sus datos sociodemográficos ni diagnósticos. La frecuencia de violencia de pareja fue del 28%: 16% se consideraron casos graves. Las mujeres reportaron violencia psicológica (36%), violencia sexual (23%) y violencia física (22%). Conclusiones: Alrededor de la tercera parte de las mujeres cuidadoras principales de pacientes pediátricos del HIMFG han sido víctimas de algún tipo de violencia por parte de sus parejas actuales. Este estudio destaca un problema no informado previamente y abre la puerta a estudios para correlacionar la violencia de pareja íntima entre los cuidadores primarios y la calidad de vida de los niños en cuidados paliativos.

Características sociodemográficas y personales de la víctima - feminicida en Lima Metropolitana

Introducción. El feminicidio es un problema de salud mundial. América Latina presenta altas tasas, el Perú implementó su legislación, normativas, sanciones penales y programas preventivos; pero las estadísticas y desaparición de las mujeres siguen en aumento. Objetivo. Determinar las características sociodemográficas y personales en los protagonistas del feminicidio. Métodos. Se realizó un diseño descriptivo, de recolección de datos secundarios. Se analizó documentación forense del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses del Perú constituido por 46 protocolos de necropsia médico legal de víctimas de feminicidio en Lima Metropolitana durante los años 2019 al 2020 e informes periciales físicos y psiquiátricos de los feminicidas. Resultados. El perfil común de las víctimas fue tener 18 a 29 años, soltera, secundaria con un trabajo formal, la causa muerte fue por proyectil de arma de fuego y el lugar de muerte fue en su domicilio. El perfil de los feminicidas incluyó ser esposo/conviviente, con antecedentes policiales, familia disfuncional y tener hijos con la víctima. Conclusión. Se encontraron principales características de víctimas y sus homicidas como la edad, grado de instrucción, el domicilio de la víctima, antecedentes policiales, familias disfuncionales. En caso de los homicidas eran disociales y el argumento del homicidio fueron los celos.

Introduction. Femicide is a global health problem, Latin America presents high rates, Peru has implemented its legislation, regulations, criminal sanctions and preventive programs; but the statistics and disappearance of women continue to rise. Objectives. Determine the sociodemographic and personal characteristics of the protagonists of Femicide. Methods. Forensic documentation from the Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences of Peru was analyzed, consisting of 46 medical legal autopsy protocols for victims of intimate femicide in Metropolitan Lima during the years 2019 to 2020, physical and psychiatric expert reports from the murderers. Descriptive design, census sampling of secondary data collection. Results. The common profile of the victims was to be 18 to 29 years old, single, high school with a formal job and the cause of death was by firearm projectile and the place of death was at his home. The profile of the murderers included being a husband/partner with a police record and a dysfunctional family and have children with the victim. Conclusion. The main characteristics of the victims and their homicides were found, such as age, level of education, the victim's address, police records, dysfunctional families. In the case of the homicides, they were dissocial and the argument for the homicide was jealousy.

Perfil de homens autores de violência contra as mulheres: revisão sistemática da literatura brasileira / Profile of male perpetrators of violence against women: a systematic review of the Brazilian literature / Perfil de hombres autores de violencia contra las mujeres: una revisión sistemática de la literatura brasileña

Este estudo tem como objetivo analisar o perfil dos homens autores de violência contra as mulheres na literatura científica brasileira, intencionando auxiliar no direcionamento de práticas socioeducativas das políticas públicas no enfren-tamento desse tipo de violência. O estudo proposto configura uma revisão sistemática realizada por meio dos descritores "violência contra a mulher", "autor de violência", "violência por parceiro íntimo" e "violência doméstica contra a mulher". As bases de dados pesquisadas foram: SciELO, Oasisbr e BVS, compondo a amostra final de 15 artigos. Diante dos estudos que compuseram o estudo, verifica-se características como idade, situação laboral, escolari-dade, uso de álcool e outras drogas, além de histórico de violência familiar. Evidencia-se que o perfil identificado neste artigo apresenta divergências entre pontos das pesquisas nacionais realizadas. Com isso, recomenda-se a formu-lação de um instrumento que uniformize as investigações acerca da temática, assim como a participação ativa de homens autores de violência nas pesquisas. (AU)

This study aims to analyze the profile of men who commit violence against women in Brazilian scientific literature, with the intention of aiding in the development of socio-educational practices within public policies to address this type of violence. The proposed study constitutes a systematic review conducted using the descriptors "violence against women," "perpetrators of violence," "intimate partner violence," and "domestic violence against women." The data-bases searched included SciELO, Oasisbr, and BVS, resulting in a final sample of 15 articles. Based on the studies included in the review, characteristics such as age, employment status, education, and substance use (including alcohol and other drugs), as well as a history of family violence were examined. It is evident that the profile identified in this article presents variations among different national research findings. Consequently, it is recommended to develop an instrument that standardizes investigations on this subject, as well as to actively involve male perpetrators of violence in research. (AU)

Este estudio tiene como objetivo analizar el perfil de los hombres autores de violencia contra las mujeres en la literatura científica brasileña, con la intención de ayudar a orientar las prácticas socioeducativas de las políticas públicas en el tratamiento de este tipo de violencia. El estudio propuesto es una revisión sistemática realizada utilizando los descriptores "violencia contra la mujer", "perpetradores de violencia", "violencia de pareja íntima" y "violencia doméstica contra la mujer". Las bases de datos pesquisadas fueron: SciELO, Oasisbr y BVS, componiendo la muestra final de 15 artículos. En vista de los artículos que integraron el estudio, se verificaron características como edad, situación laboral, escolaridad, uso de alcohol y otras drogas, además de ante-cedentes de violencia familiar. Se evidencia que el perfil identificado en este artículo presenta diferencias entre los puntos de las investigaciones nacionales realizadas. Con esto, se recomienda la formulación de un instrumento que estandarice las investigaciones sobre el tema, así como la participación de hombres perpetradores de violencia en las investigaciones. (AU)

Association between HIV Perceived Risk and Intimate Partner Violence among Women / Asociación entre Percepción de Riesgo de VIH y Violencia de Pareja en Mujeres

Abstract HIV risk perception and Intimate partner violence (IPV) are related to HIV infection in women. However, there is a lack of information regarding on the association between risk perception and IPV in the Mexican population. This study aimed to identify and characterize subgroups based on their risk perception through the analysis of latent classes and to evaluate the variables associated with HIV risk perception. An online survey was conducted to assess sexual and preventive behavior, HIV risk perception, and intimate partner violence. Three hundred thirty-two women participated; the sampling was for convenience. Two latent classes were identified: a group with risk perception (85%) and one without risk perception (14.6%). The variables associated with the risk perception were a sexual attraction to men, not having a stable partner, perceiving oneself as at risk of acquiring HIV due to sexual behavior, and the presence of IPV. HIV prevention programs for women must address the stigmas related to HIV, such as the idea that the risk only occurs when they have multiple sexual partners, promote accurate HIV risk perception and prevent IPV in all its expressions and contexts.

Resumen En mujeres, la violencia de pareja está relacionada a una mayor probabilidad de adquirir la infección por VIH. De igual forma, una inadecuada percepción de riesgo de adquirir el virus coloca a las mujeres en una situación vulnerable. Existe una falta de información ente la asociación de la VPI y la percepción de riesgo es mujeres mexicanas. Este estudio persiguió dos objetivos: el primero fue identificar y caracterizar subgrupos en función de su percepción de riesgo a través del análisis de clases latentes; el segundo objetivo consistió en evaluar las variables asociadas con la percepción de riesgo de VIH. Se realizó una encuesta en línea para evaluar el comportamiento sexual y preventivo, la percepción del riesgo de VIH y la VP. Participaron 332 mujeres; el muestreo fue por conveniencia. Se identificaron dos clases latentes: un grupo con percepción de riesgo (85%) y otro sin percepción de riesgo (14,6%). Las variables asociadas a la percepción de riesgo fueron atracción sexual por hombres, no tener pareja estable, percibirse en riesgo de adquirir el VIH por la conducta sexual y haber sufrido de violencia de pareja en los últimos seis meses. Se concluye que los programas de prevención del VIH para mujeres deben abordar los estigmas relacionados con el VIH, como la idea de que el riesgo solo ocurre cuando tienen múltiples parejas sexuales, promover una percepción precisa del riesgo del VIH y principalmente, prevenir la VP en todas sus expresiones y contextos; así como también dar atención personalizada a mujeres que ya sufren de violencia de pareja.

Asociación entre la exposición a violencia íntima de pareja contra la mujer y el reporte de secreción y úlceras genitales

Objetivo: Evaluar la asociación entre la violencia íntima de pareja emocional, física y sexual con el auto reporte de secreción y úlcera genital en mujeres participantes de una encuesta poblacional. Métodos: Se realizó un análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del Perú, 2021. Los criterios de inclusión fueron tener 15 a 49 años, ser casadas o convivientes, y estar seleccionadas y entrevistadas para el módulo de violencia doméstica. Se estimó la prevalencia de auto reporte de secreción y úlcera genital. La asociación con la violencia íntima de pareja fue realizada mediante regresión logística binaria con la estimación de la razón de momios, considerando el diseño muestral complejo. Resultados: La prevalencia del reporte de úlcera o secreción genital fue 10,0%. La razón de momios para reportar secreción o úlcera genital entre las mujeres que sufrieron violencia física leve comparado con las no expuestas fue 2,25 (IC95%: 1,72 a 2,94), el riesgo incrementó a 3,42 (IC95%; 2,39 a 4,90) entre las mujeres que sufrieron violencia física severa. La razón de momios generada por la exposición a violencia sexual para reportar secreción o úlcera fue mayor (OR: 3,84, IC95%: 2,47 a 5,96). Conclusiones: Las mujeres expuestas a cada uno de los tres tipos de violencia íntima de pareja tuvieron mayor chance de reportar secreción o úlcera genital en los últimos 12 meses. El riesgo se incrementa cuando coexisten la forma física y sexual.

Objective: To assess the association between emotional, physical, and sexual intimate partner violence with self-reported discharge and genital ulcer in women from participants in a population-based survey. Methods: An analysis of the Demographic and Family Health Survey of Peru, 2021 was performed. Inclusion criteria were 15-49 years of age, married or cohabiting, and selected and interviewed for the domestic violence module. The prevalence of self-reported discharge and genital ulcer was estimated. The association with intimate partner violence was performed by binary logistic regression with odds ratio estimation, considering the complex sample design. Results: The prevalence of reporting genital ulcer or discharge was 10.0%. The odds ratio for reporting genital discharge or ulcer among women who suffered mild physical violence compared with those not exposed was 2.25 (95%CI: 1.72-2.94), the risk increased to 3.42 (95%CI: 2.39-4.90) among women who suffered severe physical violence. The odds ratio generated by exposure to sexual violence for reporting discharge or ulcer was higher (odds ratio: 3.84, 95% CI: 2.47-5.96). Conclusions: Women exposed to each of the three types of intimate partner violence had a higher chance of reporting genital discharge or ulcer in the last 12 months. The risk increases when physical and sexual violence coexist.

Comparison of two psychotherapies in cortisol response and their efficacy in reducing symptoms of anxiety and depression in women victims of intimate partner violence / Comparación de dos psicoterapias en la respuesta del cortisol y en su eficacia para reducir los síntomas de ansiedad y depresión en mujeres víctimas de violencia de pareja

Abstract Introduction There is a growing need to implement evidence-based psychological treatments for women victims of intimate partner violence (IPV) who commonly experience stress-related disorders such as anxiety, depression, or suicide risk, as well as altered cortisol reactivity. Objective 1. To compare the changes in depressive and anxious symptomatology, quality of life, and cortisol reactivity after two different interventions, Acceptance and Commitment Therapy (ACT, based on psychological flexibility) or Interpersonal Therapy (IPT, based on empowerment) in women exposed to IPV. 2. To compare the changes in relation to the presence of suicide thoughts. Method A clinical sample of 50 women (ages 21-74) randomly assigned to attend ACT or IPT, completed pre- and post-intervention questionnaires about intimate partner violence, quality of life, depression, anxiety, and measurements of salivary cortisol reactivity (basal, 15, 30, and 45 minutes after a cognitive challenge). We used Generalized Estimating Equation Models for data analysis. Results There was a significant improvement post-intervention in all variables, regardless of the type of psychotherapy or the presence of suicide thoughts. Before interventions, women that reported suicide thoughts had severe symptoms of depression, anxiety, worse quality of life, and a cortisol hyper-response profile, in contrast to women without suicide thoughts who had moderate symptoms and no cortisol response. Cortisol response to the cognitive test decreased in all women after both therapies. Discussion and conclusion Although different psychological approach, ACT, and IPT effectively improved mental health, quality of life, and changed cortisol reactivity of women exposed to IPV, including women at suicide risk.

Resumen Introducción Son necesarios tratamientos basados en evidencia para mujeres víctimas de violencia de pareja (IPV), con trastornos relacionados con estrés como ansiedad, depresión y riesgo suicida y alteraciones en la reactividad del cortisol. Objetivo Comparar los cambios en la sintomatología depresiva, ansiosa, calidad de vida y reactividad del cortisol después de aplicar Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT, basada en la flexibilidad psicológica) o Terapia Interpersonal (IPT, basada en el empoderamiento) en mujeres expuestas a IPV y compararlos en función al pensamiento suicida. Método Una muestra clínica de 50 mujeres (entre 21 y 74 años) fueron asignadas aleatoriamente a recibir ACT o IPT, completaron antes y después, cuestionarios sobre IPV, calidad de vida, depresión y ansiedad, y mediciones de cortisol (basal, 15, 30 y 45 minutos después de un reto cognitivo) en saliva en respuesta a un reto cognitivo. Utilizamos modelos de Ecuaciones de Estimación generalizada para analizar los datos. Resultados Mejoraron significativamente todas las variables, independientemente del tipo de psicoterapia y del pensamiento suicida. Antes de la intervención, las mujeres con ideación suicida presentaron depresión y ansiedad severas, peor calidad de vida e hiper-respuesta de cortisol, en contraste con las mujeres sin ideación, quienes presentaron síntomas moderados y una respuesta de cortisol plana. El cortisol disminuyó en todas las mujeres después de ambas terapias. Discusión y conclusión Ambas terapias IPT y ACT mejoraron la salud mental y calidad de vida de las mujeres con IPV y modificaron la reactividad del cortisol, incluyendo a las pacientes que reportaron ideación suicida.

Patrones de victimización por violencia en el noviazgo y consumo de alcohol en adolescentes estudiantes del sur de Jalisco, México / Patterns of dating violence victimization and alcohol consumption among adolescent students from southern Jalisco, Mexico

Resumen Estudios sugieren la presencia de patrones de violencia en las relaciones de noviazgo durante la adolescencia. En la población adolescente mexicana se conoce poco sobre los patrones de abuso cara a cara y digital en el noviazgo y cómo pueden ser explicados por el consumo de alcohol. El objetivo de esta investigación fue identificar los patrones de victimización por abuso en las relaciones de noviazgo y determinar si el consumo de alcohol predice los patrones encontrados. Fue un estudio transversal con alcance explicativo. Participaron 398 adolescentes estudiantes (62.8% mujeres) de 15 a 18 años de edad (M = 16.1 años; DT = 1). Se usó un análisis de clases latentes y se encontraron tres clases: 1) violencia generalizada baja (45%), 2) violencia psicológica moderada y control digital alto (38%) y 3) violencia generalizada alta (17%). Se encontró que el consumo de alcohol se asoció con la pertenencia a la clase de violencia psicológica moderada y control digital alto (β = 0.48, p = .022) y con la pertenencia a la clase de violencia generalizada alta (β = 0.66, p = .004). Es importante considerar, en la generación de intervenciones, la existencia de patrones de violencia en el noviazgo en adolescentes y la influencia que tiene el consumo de alcohol sobre estos.

Abstract Studies suggest the existence of patterns of dating violence during adolescence. In the adolescent Mexican population, little is known about the patterns of face-to-face and cyber dating abuse and to what extent they can be explained by alcohol consumption. The aim of this research was to identify patterns of dating abuse victimization and to determine whether alcohol use predicts the patterns found. It was a cross-sectional study with an explanatory scope. A total of 398 adolescent students (62.8% women) from 15 to 18 years of age (M = 16.1 years; SD = 1) participated in the study. Latent class analysis was used, and three classes were found: 1) low generalized violence (45%); 2) moderate psychological violence and high digital control (38%); and 3) high generalized violence (17%). Alcohol consumption was found to be associated with the membership in the moderate psychological violence and high digital control (β = 0.48, p = .022) and were included in the high generalized violence class (β = 0.66, p = .004). It is important to consider, in the generation of interventions, the existence of patterns of violence in dating relationships among adolescents and the influence that alcohol consumption has on them.

Perfil de mulheres atendidas em hospital de alta complexidade devido a agressão por queimadura pelo parceiro / Profile of women attended at a high complexity hospital due to assumption due to burning by the partner / Perfil de mujeres atendidas a un hospital de alta complejidad por asunción por quemaduras por parte de la pareja

Objetivo: Descrever o perfil dos atendimentos a mulheres que foram agredidas pelo parceiro íntimo e sofreram queimaduras em hospital de referência em trauma, urgência e emergência do Estado de Minas Gerais. Método: estudo transversal, que analisou prontuários de 19 mulheres vítimas de agressão por queimadura realizadas pelo parceiro íntimo em um hospital de referência em trauma, urgência e emergência no período de 2016 a 2019. Resultados: A maioria das vítimas era parda, casada, com filhos, trabalhava informalmente e foi agredida na residência. O atendimento incluiu prioridade muito urgente/laranja, queimaduras graves de 2º grau, internação, procedimentos cirúrgicos, complicações e acompanhamento ambulatorial pós-alta. Conclusão: Os resultados indicam atendimentos de alta complexidade, o que implica necessidade de os serviços de saúde estabelecerem mecanismos de rastreamento e investigação da violência contra a mulher, bem como preparo da equipe, prevenindo agravamentos e oferecendo suporte adequado

Objective: To describe the epidemiological profile of women who suffered assault due to burns by their intimate partner and were treated at a referral hospital for trauma emergencies in the State of Minas Gerais, Brazil. Method: This cross-sectional study analyzed the medical records of 19 women who were victims of assault due to burns by their intimate partner from 2016 to 2019in a referral hospital for trauma emergencies in Minas Gerais. Results: Most victims were Brown, married, with children, worked informally, and were assaulted at home. Care included very urgent/orange priority treatment, severe second-degree burns, hospitalization, surgical procedures, complications, and post-discharge outpatient follow-up. Conclusion: Health services must establish mechanisms to track and investigate violence against women, preventing the worsening of their condition and offering adequate support. Professionals must be prepared at all levels of care and use surveillance and promotion strategies

Describir el perfil de atención a mujeres que sufrieron agresión por quemaduras por parte de su pareja íntima, atendidas en un hospital de referencia para trauma, urgencia y emergencia en el estado de Minas Gerais (Brasil). Método: estudio transversal, que analizó las historias clínicas de 19 mujeres víctimas de agresión por quemaduras por parte de su pareja íntima atendidas en un hospital de referencia de trauma, urgencia y emergencia en Minas Gerais, en el periodo de 2016 a 2019. Resultados: La mayoría de las víctimas eran pardas, casadas, con hijos, trabajaban informalmente y fueron agredidas en su casa. La atención incluyó prioridad muy urgente/naranja, quemaduras graves de segundo grado, hospitalización, procedimientos quirúrgicos, complicaciones y seguimiento ambulatorio posterior al alta. Conclusión: Los resultados muestran una atención de alta complejidad, lo que requiere que los servicios de salud establezcan mecanismos para el seguimiento e investigación de la violencia contra la mujer, así como una mejor preparación de los profesionales para prevenir los agravamientos y ofrecer una adecuada asistencia

Somatización, ansiedad y depresión en mujeres víctimas de violencia de pareja íntima / Somatization, anxiety and depression in women victims of intimate partner violence

Resumen A pesar de que la violencia de pareja íntima (VPI) presenta en la mujer una variedad de síntomas evidenciables, varios de los actores involucrados en el sistema de salud no cuentan con mecanismos de evaluación temprana, ni de reconocimiento de los tipos de secuelas psicológicas, entre los que se incluye una diversa sintomatología psicofisiológica. Con el objetivo de conocer las características de somatización, ansiedad y depresión en mujeres víctimas de VPI, como parte de una investigación macro de corte transversal no experimental de campo, se realizó el presente estudio cuantitativo correlacional a través de las variables del Inventario de Evaluación de la Personalidad (PAI). Los datos obtenidos se sometieron a análisis estadístico con métodos descriptivos e inferenciales. La muestra consta de 50 mujeres de la población de víctimas de VPI de la sierra ecuatoriana. Los resultados obtenidos son bastante contradictorios en cuanto al bajo porcentaje de mujeres con afectación típica relacionada con este tipo de violencia, en comparación con los datos presentados por otros autores sobre los niveles de somatización, ansiedad y depresión en ellas. A pesar de esto, se obtuvieron tres factores independientes presentes en esta muestra: trastorno ansioso-depresivo, con elementos de estrés postraumático; trastorno obsesivo compulsivo, con elementos de ansiedad, y quejas somáticas. Al momento de finalizar este estudio, se puede concluir que el PAI, sin su validación previa en esta población, no muestra una idoneidad suficiente para evaluar mujeres víctimas de VPI en el Ecuador. Se recomiendan nuevas investigaciones en otras muestras, en las que se utilicen diversos esquemas empíricos que incluyan varios instrumentos y medios cualitativos.

Abstract Various studies have noticed that women victims of intimate partner violence (IPV) also report having various types of health-related problems. However, health systems do not appear to have established procedures to recognize these problems (i. e., psychophysiological) in women. This study assessed somatic symptoms, anxiety, and depressive characteristics in women who have been victims of IPV. These symptoms were assessed using the scales of the Personality Assessment Inventory (PAI). The sample consisted of 50 women victims of IPV from the Ecuadorian sierra. Group participants came from two different cities: the first group included 28 women victims of IPV from Riobamba. Their ages ranged from 15 to 58. These women were receiving psychological services from a not-for-profit organization in the city. The second group included 22 women with similar characteristics between the ages of 27-63. This group of women came from the southern regions of Quito, the capital city of Ecuador. Women in this group were receiving services from two different places offering help to women experiencing IPV. Sixteen percent of women reported having a medium level of "anxiety" (some level of stress), and 14 % reported having a high level of tension and stress. Thirty-four percent of women reported medium levels of "anxiety-related disorders". These women reported having specific fears, little confidence in themselves and negative perspectives of their future. Sixteen percent of the women reported high levels of anxiety. They reported imitations in daily life (i. e., specific fears and feelings of insecurity in social situations). Thirty percent of women reported having medium levels of "depression" (sensitivity, pessimism, and feeling unhappy part of the time). Eighteen percent of women reported having high levels of "depression" (notable unhappiness and dysphoria). Forty-four percent of women in this study reported having some type of physical problem. These findings suggest that women who are victims of IPV could benefit from receiving mental health services aimed at managing their tension, stress, specific fears, and symptoms of depression. They also suggest that women victims of IPV could benefit from receiving training to increase their social competency and medical assistance to address their somatic complaints. Findings in this study are somewhat divergent from the results observed in previous investigations. Previous studies identified that most women who experienced IPV report symptoms of depression and anxiety. However, in this study, only a relatively low percentage of women reported having these symptoms. The sole utilization of the PAI as a method of evaluation may not have been sufficient to identify these symptoms. These results suggest the importance of using qualitative methods (i. e., clinical interview) or more holistic methodologies (i. e., clinical interview and tests) to better assess mental health symptoms in this group of women. It is also possible that the PAI might not be the most adequate tool to assess these symptoms in this population. The results of this investigation do reveal the importance of evaluating other mental health symptoms in women victims of IPV: post-traumatic stress, and obsessive-compulsive disorder. Future studies should focus on assessing these symptoms using other assessment methodologies (e. g. instruments designed to assess post-traumatic stress and obsessive-compulsive disorder). The efficiency of health systems evaluations and interventions depends on the methodologies used to assess problems. The sole use of one instrument such as the PAI may not provide sufficient information about symptoms experienced by women experiencing IPV. Health systems should use batteries of instruments in conjunction with the clinical interviewing processes to readily assess symptoms. However, such an alternative may not be entirely feasible taking into account that such methodology requires more time and likely financial support to acquire tests.

Revisión de literatura sobre violencia en el noviazgo de jóvenes en Colombia y América Latina, 2016-2020

Objetivo: Revisar los estudios sobre violencia en el noviazgo (VN) de jóvenes, desarrollados en Colombia y América Latina (2016-2020), para dar cuenta de sus características metodológicas y principales hallazgos. Metodología: La búsqueda de artículos sobre VN se realizó en siete bases de datos y aquellos debían cumplir los siguientes criterios de inclusión: 1) muestra de jóvenes, 2) estudio realizado en Colombia o en otro país latinoamericano, y 3) publicados entre 2016 y 2020. Se clasifican los estudios teniendo en cuenta su metodología. Resultados: Se incluyeron 38 artículos, de los cuales 23 cumplieron con los criterios de análisis: 13 de Colombia, 4 de México, 4 de Brasil, 2 de Chile y 1 en Argentina. Solo 3 de 23 artículos utilizaron metodología mixta, dos en Brasil y uno en Colombia; el resto utilizó metodología cuantitativa. Se describe cómo se ha conceptualizado la VN y se clasifican los estudios en hallazgos epidemiológicos, estudios instrumentales y estudios sobre las creencias de los/as jóvenes sobre VN, clasificación dada por el objetivo de la investigación. Conclusiones: Conocer cómo se conceptualiza la VN y las prevalencias de la VN en jóvenes para entenderla en el contexto Latinoamericano resulta fundamental para prevenir este problema. Los hallazgos presentados en este artículo pueden servir de insumo para las instituciones y organizaciones sociales, para comprender la violencia en el noviazgo y generar herramientas para su prevención.

Objective: To review the studies on dating violence (dv) of young people, developed in Colombia and Latin America (2016-2020), to account for their methodological characteristics and main findings. Methodology: The search for articles on vn was carried out in seven databases and those had to meet the following inclusion criteria: 1) sample of young people, 2) study carried out in Colombia or in another Latin American country, and 3) published between 2016 and 2020. Studies are classified taking into account their methodology. Results: 38 articles were included, of which 23 met the analysis criteria: 13 from Colombia, 4 from Mexico, 4 from Brazil, 2 from Chile, and 1 from Argentina. Only 3 of 23 articles used mixed methodology, two in Brazil and one in Colombia; the rest used quantitative methodology. It describes how vn has been conceptualized and studies are classified into epidemiological findings, instrumental studies, and studies on young people's beliefs about vn, classification given by the objective of the research. Conclusions: Knowing how vn is conceptualized and the prevalence of vn in young people to understand it in the Latin American context is essential to prevent this problem. The findings presented in this article can serve as an input for social institutions and organizations to understand dating violence and generate tools for its prevention.

Objetivo: Revisar os estudos sobre violência no namoro (dv) de jovens, desenvolvidos na Colômbia e na América Latina (2016-2020), para dar conta de suas características metodológicas e principais achados. Metodologia: A busca de artigos sobre vn foi realizada em sete bases de dados e os mesmos deveriam atender aos seguintes critérios de inclusão: 1) amostra de jovens, 2) estudo realizado na Colômbia ou em outro país latino-americano e 3) publicado entre 2016 e 2020. Os estudos são classificados de acordo com sua metodologia. Resultados: foram incluídos 38 artigos, dos quais 23 atenderam aos critérios de análise: 13 da Colômbia, 4 do México, 4 do Brasil, 2 do Chile e 1 da Argentina. Apenas 3 dos 23 artigos utilizaram metodologia mista, dois no Brasil e um na Colômbia; o restante utilizou metodologia quantitativa. Descreve como o vn foi conceituado e os estudos são classificados em achados epidemiológicos, estudos instrumentais e estudos sobre as crenças dos jovens sobre o vn, classificação dada pelo objetivo da pesquisa. Conclusões: Saber como vn é conceituado e a prevalência de vn em jovens para entendê-lo no contexto latino-americano é essencial para prevenir esse problema. Os achados apresentados neste artigo podem servir de subsídio para que instituições e organizações sociais compreendam a violência no namoro e gerem ferramentas para sua prevenção.Palavras-chave: América Latina, Colômbia, violência de gênero, violência por parceiro íntimo, violência no namoro.

Análise dos casos de violência interpessoal contra mulheres / Análisis de casos de violencia interpersonal contra mujeres / Analysis of cases of interpersonal violence against women

Resumo Objetivo Analisar os casos notificados de violência interpessoal contra as mulheres no estado do Espírito Santo. Métodos Estudo analítico, do tipo transversal, em que foram analisados os casos notificados de violência contra a mulher no período de 2011 a 2018 no Espírito Santo. Os dados que foram analisados neste estudo são resultantes das Fichas de Notificação/Investigação de Violência Interpessoal e Autoprovocada provenientes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As análises estatísticas foram realizadas por meio do teste de Qui-quadrado e regressão de Poisson, utilizando o software Stata 14.1, sendo considerados significativos valores de p menores que 0,05. Resultados A notificação de violência interpessoal no sexo feminino representou frequência de 74,9% (n=20.449; IC95%: 74,4-75,4). Foi observado que crianças e idosas apresentaram 35% mais prevalência desse agravo comparada aos adolescentes. Há maior frequência desse fenômeno entre pessoas de cor preta / parda (RP: 1,07; IC95%:1,05-1,08) comparada àquelas de cor branca. Quanto às características do agressor verifica-se maior prevalência na faixa etária de 25 anos e mais (RP: 1,09; IC95%: 1,06-1,11), do sexo masculino (RP: 3,02; IC95%: 2,88-3,17) e sob suspeita de uso de álcool no momento da agressão (IC95%: 1,05-1,08). Em relação ao evento, nota-se uma frequência 1,28 vezes maior em via pública. Conclusão Fatores sociodemográficos, comportamentais e experiências pessoais de violência influenciam a ocorrência do fenômeno.

Resumen Objetivo Analizar los casos notificados de violencia interpersonal contra mujeres en el estado de Espírito Santo. Métodos Estudio analítico, tipo transversal, en el que se analizaron los casos notificados de violencia contra la mujer en el período de 2011 a 2018 en Espírito Santo. Los datos que fueron analizados en este estudio son resultantes de las Fichas de Notificación/Investigación de Violencia Interpersonal y Autoprovocada provenientes del Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINAN). Los análisis estadísticos se realizaron mediante la prueba χ2 de Pearson y regresión de Poisson, con el uso del software Stata 14.1, donde se consideraron significativos valores de p menores que 0,05. Resultados La notificación de violencia interpersonal en el sexo femenino representó una frecuencia de 74,9 % (n=20.449; IC95 %: 74,4-75,4). Se observó que niñas y adultas mayores presentan un 35 % más de prevalencia de este agravio, comparadas con adolescentes. Existe una mayor frecuencia de este fenómeno en personas de color negro / pardo (RP: 1,07; IC95 %:1,05-1,08), comparadas con las de color blanco. Respecto a las características del agresor, se verificó mayor prevalencia en el grupo de edad de 25 años o más (RP: 1,09; IC95 %: 1,06-1,11), de sexo masculino (RP: 3,02; IC95 %: 2,88-3,17) y con sospecha de uso de alcohol en el momento de la agresión (IC95 %: 1,05-1,08). Con relación al evento, se observa una frecuencia 1,28 veces mayor en la vía pública. Conclusión Factores sociodemográficos, de comportamiento y experiencias personales de violencia influyen para que suceda este fenómeno

Abstract Objective To analyze the reported cases of interpersonal violence against women in the state of Espírito Santo. Methods This is an analytical, cross-sectional study, which analyzed the reported cases of violence against women from 2011 to 2018 in Espírito Santo. The data that were analyzed in this study are the result of the Reporting Forms/Investigation of Interpersonal and Self-inflicted Violence from the Reporting Diseases Information System (SINAN). Statistical analyzes were performed using the chi-square test and Poisson regression, using Stata 14.1, with p-values lower than 0.05 being considered significant. Results Interpersonal violence reporting in females represented a frequency of 74.9% (n=20,449; 95%CI: 74.4-75.4). It was observed that children and older adults had a 35% higher prevalence of this condition compared to adolescents. There is a higher frequency of this phenomenon among black/brown people (PR: 1.07; 95%CI: 1.05-1.08) compared to white people. As for aggressor characteristics, there is a higher prevalence in the age group of 25 years and older (PR: 1.09; 95%CI: 1.06-1.11), male (PR: 3.02; 95%CI: 2.88-3.17) and under suspicion of alcohol consumption at the time of aggression (95%CI: 1.05-1.08). Regarding the event, there is a frequency 1.28 times higher on public thoroughfare. Conclusion Sociodemographic, behavioral factors and personal experiences of violence influence its occurrence.

Características da violência por parceiro íntimo em Mato Grosso do Sul, 2009-2018 / Características de la violencia por compañero íntimo en Mato Grosso do Sul, Brasil, 2009-2018 / Characteristics of intimate partner violence in Mato Grosso do Sul state, Brazil, 2009-2018

Objective: to analyze intimate partner violence (IPV) in Mato Grosso do Sul state, Brazil, with emphasis on physical violence. Methods: this was a cross-sectional study applying multiple correspondence analysis (MCA) to records retrieved from the Notifiable Health Conditions Information System covering the period from 2009 to 2018. Results: of the 9,950 notifications registered, 91.8% were notifications of physical violence; higher rates were found in young females (189.2/100,000), who had up to incomplete high school education (139.6/100,000), had a partner (202.7/100,000), were Indigenous (488.8/100,000), and were living on the border with other countries (223,1/100,000); the aggressors were mostly current partners (76.9%) and male (95.5%); MCA revealed that physical violence was predominant at weekends, at night, with use of physical force and when the aggressor was under the influence of alcohol; most IPV did not occur at home, but was committed by current partners and was not a repeated event. Conclusion: IPV stood out among young victims, those who had a partner, low education, Indigenous women and occurred notably in the border region.

Objetivo: analizar la violencia por compañero íntimo (VPI) en Mato Grosso do Sul, Brasil, con énfasis en la violencia física. Métodos: estudio transversal, con análisis de correspondencia (AC) de registros en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, entre 2009 y 2018. Resultados: de las 9.950 notificaciones registradas, el 91,8% era de violencia física; las mayores tasas fueron encontradas en mujeres jóvenes (189,2/100.000), con escolaridad hasta secundaria completa (139,6/100.000), con pareja (202,7/100.000), indígenas (488.8/100,000) y residentes en la frontera (223,1/100.000); los agresores fueron, en su mayoría, de compañeros actuales (76,9%) y hombres (95,5%); sobre la violencia física, la AC reveló predominio de los fines de semana, en la noche, con uso de fuerza física y el agresor bajo los efectos de alcohol; sin embargo, ocurrieron fuera de la residencia, cometidos por compañeros actuales y no constituyeron hechos de repetición. Conclusión: se destacaron víctimas jóvenes, con pareja, baja escolaridad, mujeres indígenas y expresivos sucesos en la región fronteriza.

Objetivo: analisar a violência por parceiros íntimos (VPI) em Mato Grosso do Sul, Brasil, com destaque para violência física. Métodos: estudo transversal, com análise de correspondências (AC) dos registros no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, em 2009-2018. Resultados: de 9.950 notificações registradas, 91,8% foram de violência física; maiores taxas foram encontradas em jovens do sexo feminino (189,2/100 mil), com escolaridade até o ensino médio incompleto (139,6/100 mil), com companheiro (202,7/100 mil), indígenas (488,8/100 mil) e residentes na fronteira (223,1/100 mil); os agressores eram majoritariamente parceiros atuais (76,9%) e homens (95,5%); sobre a violência física, a AC revelou predominância em fins de semana, à noite, com utilização de força corporal e agressor sob efeito de álcool; entretanto, ocorreu principalmente fora da residência, cometida por parceiro atual e não constituiu evento de repetição. Conclusão: destacaram-se vítimas jovens, com companheiro, baixa escolaridade, mulheres indígenas e ocorrência expressiva em região de fronteira.

Detection of intimate partner aggression through dark personality and moral disengagement / Detección de la agresión en la pareja íntima a través de la personalidad oscura y la desconexión moral / Detecção de agressão por parceiro íntimo através de personalidade sombria e desengajamento moral

Abstract: Health professionals are often the first to detect abuse. Intimate partner aggression can be approached by studying the personality of the aggressor. From this perspective, dark personality and the use of moral disengagement mechanisms are two key variables. In this study, information was collected from 348 individuals, mostly women, and a questionnaire was applied to determine what their sexual behavior was like with their partner. The Short Dark Tetrad (SD4) test was used to identify dark personality and the Propensity to Moral Disengagement to identify moral disengagement. Data were collected via Google forms and multivariate decision tree analysis (CHAID growth method) was performed. Results show that men score higher on the variables of dark personality variables and use of moral disengagement mechanisms than on the three variables that, along with sex, increase the presence of dark personality and moral disengagement mechanisms: infidelity, pornography consumption, and maintaining homosexual relationships. Infidelity and pornography consumption are characteristics present in all dimensions of dark personality. Moreover, these three variables are defining characteristics of relationships with high sadism scores. Nursing staff are possibly able to detect the presence of these variables in aggressors and thus initiate a process of victim protection. Therefore, this study proposes that nursing staff should be trained to perform this detection.

Resumen: Los profesionales de la salud son a menudo los primeros en detectar abusos. La agresión en la pareja íntima se puede abordar a partir del estudio de la personalidad del agresor. Desde esta perspectiva, la personalidad oscura y el uso de mecanismos de desconexión moral son las dos variables principales. Para ello, se recopiló información de 348 personas, casi todas mujeres, y se les aplicó un cuestionario para determinar el comportamiento de la pareja íntima: la prueba Short Dark Tetrad (SD4) para identificar la personalidad oscura y la escala Propensity to Moral Disengagement. Los datos se recopilaron a través de formularios de Google y se aplicó el análisis estadístico multivariado del árbol de decisión. Los resultados muestran cómo los hombres obtienen puntajes más altos en las variables de personalidad oscura y en el uso de mecanismos de desconexión moral. Además, la infidelidad, el consumo de pornografía, el mantenimiento de las relaciones homosexuales, la infidelidad y el consumo de pornografía se asocian con el logro de puntajes más altos en personalidad oscura y desconexión moral. Además, el mantenimiento de las relaciones homosexuales junto con la infidelidad y el consumo de pornografía son características que definen las relaciones con altas puntuaciones de sadismo cotidiano. Se estima que el equipo de enfermería puede detectar la presencia de estas variables en los agresores y así iniciar un proceso de protección a la víctima. Se propone formar al personal de enfermería para llevar a cabo esta detección.

Resumo: Os profissionais de saúde são, muitas vezes, os primeiros a detectar abusos. A agressão por parceiro íntimo pode ser abordada a partir do estudo da personalidade do agressor. Nessa perspectiva, a personalidade sombria e o uso de mecanismos de desengajamento moral são as duas principais variáveis. Para isso, foram coletadas informações de 348 pessoas, quase todas mulheres, e aplicou-lhes um questionário para determinar o comportamento do parceiro íntimo: o teste Short Dark Tetrad para identificar personalidade sombria e a escala Propensity to Moral Disengagement. Os dados foram coletados por meio de formulários do Google e a análise estatística multivariada em árvore de decisão foi aplicada. Os resultados mostram como os homens obtêm escores mais altos nas variáveis de personalidade sombria e no uso de mecanismos de desengajamento moral. Além disso, infidelidade, consumo de pornografia, manutenção de relacionamentos homossexuais, infidelidade e consumo de pornografia estão associados à obtenção de escores mais altos em personalidade sombria e desengajamento moral. Além disso, a manutenção de relacionamentos homossexuais, juntamente com a infidelidade e o consumo de pornografia, são características que definem relacionamentos com altos escores de sadismo cotidiano. Estima-se que a equipe de enfermagem possa detectar a presença dessas variáveis nos agressores e, assim, iniciar um processo de proteção à vítima. Propõe-se que a equipe de enfermagem possa ser treinada para realizar essa detecção.