Cadmium induces microcytosis and anisocytosis without anaemia in hypertensive rats.

Dietary cadmium (Cd2+) intake is implicated in the pathogenesis of hypertension and anaemia, but there is a paucity of information on the haematological changes in hypertensive conditions. This study, therefore, aims to evaluate the effects of Cd2+ on blood pressure (BP) and haematological indices in the Sprague-Dawley rat model. Three cohorts (n = 10 each) of control and Cd2+-fed male Sprague-Dawley rats were selected. Cd2+-exposed rats received 2.5 or 5 mg/kg b.w. cadmium chloride via gavage thrice-weekly for eight weeks, while control animals received tap water. BP and flow were measured non-invasively from rat tails twice-weekly using a CODA machine, while weights were measured thrice-weekly. Haematological indices were assessed using the Cell-Dyn Emerald Haematology Analyzer. Data were reported as mean ± SEM, and statistically analyzed using One-Way Analysis of Variance. Bonferroni post hoc test was used for multiple comparisons. Cd2+-exposure induced hypertension by significantly (p < 0.05) elevating systolic, diastolic, and mean arterial BPs, pulse pressure, and heart rate (HR), and increased (p < 0.05) blood flow. Mean cell volume (MCV) and haemoglobin (MCH) were significantly (p < 0.05) reduced, and red cell distribution width (RDW) significantly (p < 0.01) increased by exposure to 5 mg/kg b.w. Cd2+. Haemoglobin concentration (MCHC), haematocrit, haemoglobin, red blood cell, platelet, mean platelet volume, and white blood cell counts were unaffected by Cd2+-exposure. Cd2+ induced hypertension, microcytosis, hypochromicity, and anisocytosis without anaemia, which may be precursor to microcytic anaemia and coronary artery disease. This study is important in Cd2+-exposed environments and warrants further investigations.

Alterações Hematológicas durante um Período de Sete Dias de Internação em Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio / Hematological Changes during Seven Days of Hospitalization in Patients with Acute Myocardial Infarction

Resumo Fundamento O infarto agudo do miocárdio é uma das principais causas de mortalidade em todo o mundo e a formação de placa aterosclerótica é o principal mecanismo fisiopatológico, que resulta em inflamação crônica e induz a maturação eritrocitária, podendo causar aumento no índice de amplitude de distribuição dos glóbulos vermelhos (RDW). Objetivo Avaliar o papel do índice de anisocitose em pacientes com infarto agudo do miocárdio em ambos os tipos de infarto como preditor de gravidade. Métodos Os pacientes foram incluídos no estudo de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, seguindo a rotina hospitalar baseada na história clínica e laboratorial. As análises estatísticas foram realizadas de acordo com cada variável. Chegou-se a todas as conclusões considerando o nível de significância de 5%. Resultados Durante o período de acompanhamento, nos 349 pacientes analisados, a taxa de mortalidade esteve associada às variáveis RDW (CV) e RDW (SD). Nos pacientes que foram a óbito, notou-se aumento, conforme demonstrado no modelo multivariado, nos efeitos de um infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST e RDW, ajustado para fatores de confusão (valor-p = 0,03 e 0,04). Em contrapartida, o número total de eritrócitos (valor-p = 0,00) e hemoglobina (valor-p = 0,03) apresentou diminuição durante a internação de pacientes graves. Conclusão O índice de anisocitose foi fator preditivo de mortalidade e pode ser utilizado como indicador de pior prognóstico em pacientes com infarto agudo do miocárdio.

Abstract Background Acute myocardial infarction is a major cause of mortality worldwide, and atherosclerotic plaque formation is the main pathophysiological mechanism, which results in chronic inflammation that induces erythrocyte maturation and may cause an increase in the red cell distribution width (RDW) index. Objective Evaluate the role of the anisocytosis index in patients with acute myocardial infarction in both types of infarctions as a predictor of severity. Methods Patients were included in the study according to the inclusion/exclusion criteria, following the hospital routine based on their clinical and laboratory history. Statistical analyzes were performed according to each variable. All conclusions were drawn considering the significance level of 5%. Results During the follow-up period, in the 349 patients analyzed, the mortality rate was associated with the variables RDW (CV) and RDW (SD), in those patients who died, an increase was noted, as demonstrated in the multivariate model, for the effects of an acute ST elevation myocardial infarction and the RDW, adjusted for confounding factors (p-value = 0.03 and 0.04). In contrast, the total number of erythrocytes (p-value = 0.00) and hemoglobin (p-value = 0.03) showed a decrease during severe patients' hospitalization. Conclusion The anisocytosis index was a predictive factor of mortality and can be used as an indicator of worse prognosis in patients with acute myocardial infarction.

Alterações no VCM e suas correlações com os valores de RDW-SD e RDW-CV em caninos e felinos / Variation in MCV and its correlation with RDW-SD and RDW-CV values in dogs and cats

A anemia é uma síndrome caracterizada pela diminuição do número de hemácias, hematócrito e/ou concentração de hemoglobina. Conforme o Volume Corpuscular Médio (VCM), as anemias podem ser classificadas em microcíticas, normocíticas ou macrocíticas. O RDW (Amplitude de Distribuição dos Eritrócitos) também é utilizado para ajudar na classificação das anemias, refletindo a anisocitose da população eritrocitária. Neste estudo retrospectivo objetivou-se determinar a correlação entre o RDW-SD (Desvio Padrão), RDW-CV (Coeficiente de Variação), macrocitose e microcitose em caninos e felinos atendidos na rotina clínica do Hospital Veterinário da Universidade Luterana do Brasil. Para a realização deste estudo, selecionou-se 662 laudos de hemogramas realizados (434 caninos e 228 felinos), com faixa etária de seis meses até 10 anos, foram divididos em dois grupos: Grupo 1 ­ Anemia microcítica (255 caninos e 61 felinos); Grupo 2 ­ Anemia macrocítica (179 caninos e 167 felinos). Posteriormente, correlacionou-se os grupos com os valores de RDW-SD e RDW-CV. As análises de correlação foram realizadas utilizando o teste Spearman, para a análise de significância foi utilizado o T Student, no programa IBM SPSS®Statistics. Na análise estatística do grupo canino, não houve correlação da microcitose com o RDW-SD, enquanto o RDW-CV apresentou uma correlação inversamente proporcional, razoável. No grupo macrocítico canino, a análise de correlação com o RDW-SD foi moderada e diretamente proporcional, e com o RDW-CV foi moderada e diretamente proporcional. No grupo felino, não houve correlação entre microcitose e RDW-SD, e com o RDW-CV houve uma correlação razoável e inversamente proporcional. Entre macrocitose em felinos e o RDW-SD houve uma correlação moderada e diretamente proporcional, já o RDW-CV apresentou uma correlação razoável e diretamente proporcional. Conclui-se que os caninos e felinos do grupo microcítico apresentam uma correlação com o RDW-CV. Contudo, os caninos com macrocitose apresentaram correlação tanto para o RDW-CV quanto para o RDW-SD, e os felinos apresentaram uma maior correlação com o RDW-SD.

Anemia is a syndrome characterized by a low red blood cell count, hematocrit and/or hemoglobin concentration. According to the Mean Corpuscular Volume (MCV), anemias can be classified as microcytic, normocytic or macrocytic. The RDW (Red Cell Distribution Width) is also used to help classify anemias, reflecting the anisocytosis of the erythrocyte population. This retrospective study aimed to determine the correlation between RDW-SD (Standard Deviation), RDW-CV (Coefficient of Variation), macrocytosis and microcytosis in canines and felines treated in the clinical routine of the Veterinary Hospital of Universidade Luterana do Brasil. To carry out this study, 662 blood count reports were selected (434 canines and 228 felines), aged between six months and 10 years, divided into two groups: Group 1 ­ Microcytic anemia (255 canines and 61 felines); Group 2 ­ Macrocytic anemia (179 canines and 167 felines). Subsequently, the groups were correlated with the values of RDW-SD and RDW-CV. Correlation analyzes were performed using the Spearman test, for the analysis of significance the T Student was used, in the IBM SPSS® Statistics program. In the statistical analysis of the canine group, there was no correlation between microcytosis and the RDW-SD, while the RDW-CV showed a reasonable, inversely proportional correlation. In the canine macrocytic group, correlation analysis with RDW-SD was moderate and directly proportional, and with RDW-CV it was moderate and directly proportional. In the feline group, there was no correlation between microcytosis and RDW-SD, and with RDW-CV there was a reasonable and inversely proportional correlation. There was a moderate and directly proportional correlation between macrocytosis in felines and RDW-SD, whereas RDW-CV presented a reasonable and directly proportional correlation. It is concluded that the canines and felines of the microcytic group present a correlation with the RDW-CV. However, canines with macrocytosis showed a correlation for both RDW-CV and RDW-SD, and felines showed a greater correlation with RDW-SD.

VCM, RDW-SD e RDW-CV em cães e gatos saudáveis da cidade de Canoas (RS) / MCV, RDW-SD and RDW-CV in healthy dogs and cats from the city of Canoas (RS) / VCM, RDW-SD y RDW-CV em perros y gatos sanos de la ciudad de Canoas (RS)

A Amplitude de Distribuição dos Eritrócitos na automação é medida como RDW-CV (como Coeficiente de Variação) e RDW-SD (como Desvio Padrão), avaliando a variação do volume dos eritrócitos. Embora o RDW-CV seja amplamente utilizado na medicina veterinária como auxílio no diagnóstico da anisocitose, o RDW-SD é raramente utilizado. O estabelecimento dos valores de referência dos três parâmetros poderá auxiliar na diferenciação de algumas anemias e facilitar o diagnóstico das doenças. Foram coletados os dados de 425 cães (240 fêmeas e 185 machos) e 96 gatos (62 fêmeas e 34 machos) saudáveis atendidos no Hospital Veterinário da ULBRA (Canoas/RS), e posteriormente os animais foram divididos em três grupos etários: grupo 1 (3 a 12meses), grupo 2(1 a 8 anos) e grupo 3 (acima de 8 anos). Objetivou-se o estabelecimento de valores de referências para as espécies, assim como a análise de diferença estatística de fêmeas e machos e dos grupos etários para as variáveis estudadas. O programa IBM SPSS® Statistics foi utilizado para as análises estatísticas.

The red blood cell distribution width in automation is measured as RDW-CV (as Coefficient of Variation) and RDW-SD (as Standard Deviation) to assess the variation in erythrocyte volume. Although RDW-CV is widely used in veterinary medicine for the diagnosis of anisocytosis, RDW-SD is rarely used. The establishment of reference values for the parameters may help to differentiate some anemias and facilitate the diagnosis of diseases. Data were collected from 425 healthy dogs (240 females and 185 males) and 96 healthy cats (62 females and 34 males) attended at the ULBRA's Veterinary Hospital (Canoas/RS), and later the animals were divided into three age groups: group 1 (3 to 12 months), group 2 (1 to 8 years) and group 3 (over 8 years). The objective was to establish reference values for the species, as well as to analyze the statistical difference of females and males and of the age groups for the studied variables. The IBM SPSS® Statistics program was used for statistical analysis.

La amplitude de distribución de eritrócitos em automatización se mide como RDW-CV (como coeficiente de variación) y RDW-SD (como desviación estándar), evaluando la variación en el volumen de los eritrocitos. Aunque RDW-CV se usa ampliamente en medicina veterinaria como ayuda en el diagnóstico de anisocitosis, RDW-SD rara vez se usa. El establecimiento de valores de referencia para los tres parámetros puede ayudar a diferenciar alguna anemia y facilitar el diagnóstico de enfermedades. Se recogieron datos de 425 perros sanos (240 hembras y 185 machos) y 96 gatos (62 hembras y 34 machos) tratados en el Hospital Veterinario ULBRA (Canoas/RS), y posteriormente los animales se dividieron en tres grupos de edad: grupo 1 (3 a 12 meses), grupo 2 (1 a 8 años) y grupo 3 (mayores de 8 años). El objetivo fue establecer valores de referencia para la especie, así como el análisis de diferencia estadística entre hembras y machos y grupos de edad para las variables estudiadas. Para los análisis estadísticos se utilizó el programa IBM SPSS® Statistics.

Comparação entre os valores da amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos e do volume corpuscular médio com a citometria de eritrócitos em cães com leishmaniose / Comparison of amplitude values of the diameter distribution of erythrocyte volume and mean corpuscular cytometry with erythrocytes in dogs with leishmaniasis

A leishmaniose é uma zoonose de caráter endêmico que acomete diferentes espécies animal, dentre elas os cães. Como auxílio no diagnóstico e prognóstico do paciente é rotineiramente solicitado o hemograma, que é caracterizado por uma anemia do tipo normocítica e normocrômica. Os valores de volume corpuscular médio (VCM) e concentração de hemoglobina corpuscular médio (CHCM) são os padrões utilizados para a classificação da anemia, no entanto, nos últimos anos começou-se a utilizar a amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos (RDW) para diferenciar as anemias em regenerativas e arregenerativas. Este trabalho tem como objetivo comparar os valores de RDW e do VCM com a citometria eritrocitária em cães com leishmaniose. Foram colhidos sangue de 19 cães de diferentes raças e idades. As amostras sanguíneas foram processadas em equipamento automático para obtenção dos valores de VCM e RDW e posteriormente confeccionados esfregaços sanguíneos para contagem e medição de cem células eritrocitárias de cada lâmina. Para avaliar a dispersão entre os valores de hemácias utilizou-se o coeficiente linear de Pearson. Os valores de RDW mostraram-se mais sensíveis a anemia do que o VCM, quando comparados a citometria eritrocitária.(AU)

Leishmaniasis is an endemic zoonosis that affects different animals species, among them the dogs. As an aid in the diagnosis and prognosis of the patient is routinely asked the CBC, which is characterized by anemia normocytic and normochromic type. The mean corpuscular volumes (MCV) and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) are the standards used for the classification of anemia, however, in recent years begun to use the amplitude diameter distribution of red blood cells (RDW) to distinguish anemias in regenerative and arregenerativas. This study aims to compare the RDW and MCV values with the erythrocyte cytometry in dogs with leishmaniasis. blood of 19 dogs of different breeds and ages were collected. The blood samples were processed in automatic equipment to obtain the MCV and RDW and later made blood smears for counting and measuring erythrocyte hundred cells from each slide. To evaluate the dispersion between the RBC values used the linear coefficient of Pearson. The RDW were more sensitive to anemia than VCM as compared with erythrocyte cytometry.(AU)

Comparação entre os valores da amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos e do volume corpuscular médio com a citometria de eritrócitos em cães com leishmaniose / Comparison of amplitude values of the diameter distribution of erythrocyte volume and mean corpuscular cytometry with erythrocytes in dogs with leishmaniasis

A leishmaniose é uma zoonose de caráter endêmico que acomete diferentes espécies animal, dentre elas os cães. Como auxílio no diagnóstico e prognóstico do paciente é rotineiramente solicitado o hemograma, que é caracterizado por uma anemia do tipo normocítica e normocrômica. Os valores de volume corpuscular médio (VCM) e concentração de hemoglobina corpuscular médio (CHCM) são os padrões utilizados para a classificação da anemia, no entanto, nos últimos anos começou-se a utilizar a amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos (RDW) para diferenciar as anemias em regenerativas e arregenerativas. Este trabalho tem como objetivo comparar os valores de RDW e do VCM com a citometria eritrocitária em cães com leishmaniose. Foram colhidos sangue de 19 cães de diferentes raças e idades. As amostras sanguíneas foram processadas em equipamento automático para obtenção dos valores de VCM e RDW e posteriormente confeccionados esfregaços sanguíneos para contagem e medição de cem células eritrocitárias de cada lâmina. Para avaliar a dispersão entre os valores de hemácias utilizou-se o coeficiente linear de Pearson. Os valores de RDW mostraram-se mais sensíveis a anemia do que o VCM, quando comparados a citometria eritrocitária.(AU)

Leishmaniasis is an endemic zoonosis that affects different animals species, among them the dogs. As an aid in the diagnosis and prognosis of the patient is routinely asked the CBC, which is characterized by anemia normocytic and normochromic type. The mean corpuscular volumes (MCV) and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) are the standards used for the classification of anemia, however, in recent years begun to use the amplitude diameter distribution of red blood cells (RDW) to distinguish anemias in regenerative and arregenerativas. This study aims to compare the RDW and MCV values with the erythrocyte cytometry in dogs with leishmaniasis. blood of 19 dogs of different breeds and ages were collected. The blood samples were processed in automatic equipment to obtain the MCV and RDW and later made blood smears for counting and measuring erythrocyte hundred cells from each slide. To evaluate the dispersion between the RBC values used the linear coefficient of Pearson. The RDW were more sensitive to anemia than VCM as compared with erythrocyte cytometry.(AU)

Behavior of red cell distribution width (RDW) in a population of anemic and non-anemic dogs from an ambulatory care unit / Comportamento do índice de anisocitose (RDW) em uma população de cãesanêmicos e não anêmicos de uma unidade de atendimento ambulatorial

O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento do índice de anisocitose na interpretação do hemograma de cães anêmicose não anêmicos. Atualmente, contadores hematológicos automatizados veterinários fornecem alguns índices que não sãocalculados quando o hemograma é confeccionado manualmente. A saber: RDW-CV (Amplitude de distribuição de hemáciascomo coeficiente de variação) e RDW-SD (Amplitude de distribuição de hemácias como desvio-padrão). Tais índices levaram auma nova abordagem do paciente com anemia permitindo que a anisocitose fosse mensurada de uma forma quantitativa. Foramavaliados 454 hemogramas processados no período de setembro de 2009 a março de 2011. Foram calculados média e desviopadrão e uma análise de variância foi realizada. Os cães anêmicos (125/454) apresentaram altos valores de RDW enquanto que,em animais não anêmicos, esse índice permaneceu dentro dos valores de normalidade previamente estabelecidos. O índicetambém estava alto em animais com anisocitose observada à microscopia. Houve uma diferença significante entre os índices dosanimais que apresentaram Volume Globular Médio (VGM) elevado e normal. Concluiu-se que os índices RDW-CV e RDW-SDforam sensíveis a pequenas variações no tamanho das hemácias e na heterogeneidade, sendo mais precisos que a observaçãomicroscópica para se detectar anisocitose e mais sensível que VGM para variação eritrocitária.(AU)

The aim of this study was to evaluate the behavior of the red cell distribution width (RDW) in the interpretation of the CompleteBlood Count (CBC) from anemic and non-anemic dogs. Currently, automated veterinary blood cell analyzers provide hematologicindices not calculated in manually performed CBC, such as Red Blood Cell Distribution Width measured by Variation Coefficients(RDW-CV) and Red Blood Cell Distribution Width measured by Standard Deviation (RDW-SD), which has led to new of September2009 to March 2011. Mean and standard deviation were calculated and variance analysis was performed. Anemic dogs (125/454)presented higher values for RDW indices. In non-anemic animals, these indices were in accordance with the normal valuespreviously established. Both indices were higher in dogs with microscopic observation of anisocytosis. There was a significantdifference among índices of the animals which showed normal and increased Mean Corpuscular Volume (MCV). We concludedthat RDW-CV and RDW-SD indices were sensitive to small variations on erythrocyte size and heterogeneity, being more accuratethan microscopic observations to detect anisocytosis and more sensitive than MCV to erythrocyte variation.(AU)

Behavior of red cell distribution width (RDW) in a population of anemic and non-anemic dogs from an ambulatory care unit

O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento do índice de anisocitose na interpretação do hemograma de cães anêmicos e não anêmicos. Atualmente, contadores hematológicos automatizados veterinários fornecem alguns índices que não são calculados quando o hemograma é confeccionado manualmente. A saber: RDW-CV (Amplitude de distribuição de hemácias como coeficiente de variação) e RDW-SD (Amplitude de distribuição de hemácias como desvio-padrão). Tais índices levaram a uma nova abordagem do paciente com anemia permitindo que a anisocitose fosse mensurada de uma forma quantitativa. Foram avaliados 454 hemogramas processados no período de setembro de 2009 a março de 2011. Foram calculados média e desvio padrão e uma análise de variância foi realizada. Os cães anêmicos (125/454) apresentaram altos valores de RDW enquanto que, em animais não anêmicos, esse índice permaneceu dentro dos valores de normalidade previamente estabelecidos. O índice também estava alto em animais com anisocitose observada à microscopia. Houve uma diferença significante entre os índices dos animais que apresentaram Volume Globular Médio (VGM) elevado e normal. Concluiu-se que os índices RDW-CV e RDW-SD foram sensíveis a pequenas variações no tamanho das hemácias e na heterogeneidade, sendo mais precisos que a observação microscópica para se detectar anisocitose e mais sensível que VGM para variação eritrocitária.

The aim of this study was to evaluate the behavior of the red cell distribution width (RDW) in the interpretation of the Complete Blood Count (CBC) from anemic and non-anemic dogs. Currently, automated veterinary blood cell analyzers provide hematologic indices not calculated in manually performed CBC, such as Red Blood Cell Distribution Width measured by Variation Coefficients (RDW-CV) and Red Blood Cell Distribution Width measured by Standard Deviation (RDW-SD), which has led to new of September 2009 to March 2011. Mean and standard deviation were calculated and variance analysis was performed. Anemic dogs (125/454) presented higher values for RDW indices. In non-anemic animals, these indices were in accordance with the normal values previously established. Both indices were higher in dogs with microscopic observation of anisocytosis. There was a significant difference among índices of the animals which showed normal and increased Mean Corpuscular Volume (MCV). We concluded that RDW-CV and RDW-SD indices were sensitive to small variations on erythrocyte size and heterogeneity, being more accurate than microscopic observations to detect anisocytosis and more sensitive than MCV to erythrocyte variation.

Comparação entre os valores da amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos e do volume corpuscular médio com a citometria de eritrócitos em cães com leishmaniose

ABSTRACT: Leishmaniasis is an endemic zoonosis that affects different animals species, among them the dogs. As an aid in the diagnosis and prognosis of the patient is routinely asked the CBC, which is characterized by anemia normocytic and normochromic type. The mean corpuscular volumes (MCV) and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) are the standards used for the classification of anemia, however, in recent years begun to use the amplitude diameter distribution of red blood cells (RDW) to distinguish anemias in regenerative and arregenerativas. This study aims to compare the RDW and MCV values with the erythrocyte cytometry in dogs with leishmaniasis. blood of 19 dogs of different breeds and ages were collected. The blood samples were processed in automatic equipment to obtain the MCV and RDW and later made blood smears for counting and measuring erythrocyte hundred cells from each slide. To evaluate the dispersion between the RBC values used the linear coefficient of Pearson. The RDW were more sensitive to anemia than VCM as compared with erythrocyte cytometry.

RESUMO: A leishmaniose é uma zoonose de caráter endêmico que acomete diferentes espécies animal, dentre elas os cães. Como auxílio no diagnóstico e prognóstico do paciente é rotineiramente solicitado o hemograma, que é caracterizado por uma anemia do tipo normocítica e normocrômica. Os valores de volume corpuscular médio (VCM) e concentração de hemoglobina corpuscular médio (CHCM) são os padrões utilizados para a classificação da anemia, no entanto, nos últimos anos começou-se a utilizar a amplitude de distribuição de diâmetro dos eritrócitos (RDW) para diferenciar as anemias em regenerativas e arregenerativas. Este trabalho tem como objetivo comparar os valores de RDW e do VCM com a citometria eritrocitária em cães com leishmaniose. Foram colhidos sangue de 19 cães de diferentes raças e idades. As amostras sanguíneas foram processadas em equipamento automático para obtenção dos valores de VCM e RDW e posteriormente confeccionados esfregaços sanguíneos para contagem e medição de cem células eritrocitárias de cada lâmina. Para avaliar a dispersão entre os valores de hemácias utilizou-se o coeficiente linear de Pearson. Os valores de RDW mostraram-se mais sensíveis a anemia do que o VCM, quando comparados a citometria eritrocitária.