RESUMEN
Human parasitosis is still prevalent worldwide and causes significant morbidity and mortality in developing countries. The involvement of the lung is variable depending on the characteristics of the parasites and hosts. In malnourished and immunodeficient children, the consequences of lung parasitosis may result in significant morbidity and mortality.
Asunto(s)
Helmintiasis/diagnóstico , Helmintiasis/terapia , Enfermedades Pulmonares Parasitarias/diagnóstico , Enfermedades Pulmonares Parasitarias/terapia , Infecciones por Protozoos/diagnóstico , Infecciones por Protozoos/terapia , Niño , Humanos , Enfermedades Pulmonares Parasitarias/etiología , Factores de RiesgoRESUMEN
OBJETIVO. Comparar algunas características epidemiológicas y de diagnóstico entre cryptosporidium parvum, isospora belli y cyclospora cayetanesis en población hospitalaria, documental y divulgar la información de datos acumulados entre 1990 y 2001 en Tegcigalpa, Honduras.METODOLOGIA. Se recopilaron analizaron en forma manual las entradas del libro del servicio de parasitología del departamento de laboratorios clínicos del Hospital Escuela, con aplicación de algunas pruebas estadísticas. RESULTADOS. Se diagnosticaron 234 casos de C. parvum, 114 de I. belli y 96 de C. calletanesis. Cryptosporium parvum fue las prevalente en niños menores de dos años que la I. belli o C. cayetanesis (P<0.001). En individuos mayores de 21 años predominó I. belli (P<0.001), sin encontrar significado estadístico entre C. parvum y C. cayetanesis (P=0.6). Los individuos con isosporidiasis vivían con SIDA. Se observó marcada estacionalidad en el aparecimiento de C. calyetanesis en los meses de mayo (12.5 por ciento), junio (29.1 por ciento) y julio (26.0 por ciento) el diagnóstico de C. parvum aumento entre julio y agosto; I. belli presentó pequeñas variaciones el diagnóstico disminuyó para todo el resto del año. Se diagnosticó más casos de isospora en muestras diarréicas y líquidas (78.0 por ciento); el hallazgo de C. parvum y de C. calletanesis fué proporcional en muestras formadas y blandas (45.8 por ciento), que en diarreicas líquidas (48.7 por ciento, 42.7 por ciento).CONCLUSIONES. Cryptosporium parvum prevaleció en niños menores de 2años y en individuos viviendo con SIDA, C. cayetanesis lo fue en niños mayores y entre adultos ; I. belli es un marcador de inmunocompromiso importante. La falta de fármacos efectivos contra C. parvum y la necesidad de tratamiento prolongado contra la I. belli y C. cayetanesis resaltan la importancia de la prevención en grupos de alto riesgo. Habría que validar las pruebas de diagnóstico utilizadas en la rutina
Asunto(s)
Cryptosporidium/parasitología , Infecciones por Protozoos/diagnóstico , Infecciones por Protozoos/terapia , Isospora/parasitología , Diarrea/complicaciones , Diarrea/diagnóstico , Diarrea/terapia , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/parasitología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/terapia , VIH , Diagnóstico , Heces/parasitologíaRESUMEN
PURPOSE: To evaluate the efficacy of ivermectin and thiabendazole in confirmed cases of diffuse unilateral subacute neuroretinitis. METHODS: Two patients with diffuse unilateral subacute neuroretinitis were treated with anthelminthic drugs. The first patient was treated with ivermectin and the second, with thiabendazole. RESULTS: The worms were still mobile after treatment with ivermectin or thiabendazole. With the application of photocoagulation, the organisms were destroyed, and the patients' vision improved. CONCLUSION: In these two patients, ivermectin and thiabendazole were not effective in treating confirmed diffuse unilateral subacute neuroretinitis.
Asunto(s)
Antihelmínticos/uso terapéutico , Infecciones Parasitarias del Ojo/terapia , Coagulación con Láser , Neuritis Óptica/terapia , Infecciones por Protozoos/terapia , Retinitis/terapia , Enfermedad Aguda , Adolescente , Adulto , Infecciones Parasitarias del Ojo/parasitología , Infecciones Parasitarias del Ojo/patología , Femenino , Fondo de Ojo , Humanos , Ivermectina/uso terapéutico , Masculino , Neuritis Óptica/parasitología , Neuritis Óptica/patología , Infecciones por Protozoos/parasitología , Infecciones por Protozoos/patología , Retina/parasitología , Retinitis/parasitología , Retinitis/patología , Tiabendazol/uso terapéutico , Agudeza VisualRESUMEN
This article reviews current recommendations of therapy with antidiarrheal compounds and antimicrobial agents for acute infectious diarrhea in children. In most infants and children with acute infectious diarrhea, treatment with antidiarrheal compounds is not indicated. Many of these compounds interfere with identification of enteropathogens in stool specimens, and the antimotility class has an overdose potential. Antimicrobial therapy is given to reduce symptoms and to prevent the spread of infection by decreasing fecal shedding of organisms. Although effective therapy is not available for patients with enteric viruses, Cryptosporidium, and Microsporidium, therapy is useful for children with amebiasis, antimicrobial-associated colitis, cholera, giardiasis, various forms of Escherichia coli diarrhea and Salmonella disease, isosporiasis, shigellosis, and strongyloidiasis. For several other conditions, antimicrobial therapy is of questionable benefit (infection with Campylobacter jejuni or Yersinia enterocolitica, intestinal salmonellosis and enterohemorrhagic E. coli infection). Compounds such as the fluoroquinolones, which are effective in the treatment of acute infectious diarrhea in adults, are not approved for use in children because of potential side effects. Many bacterial, viral, and parasitic organisms cause acute infectious diarrhea; appropriate antimicrobial therapy requires the accurate, rapid identification of the offending enteropathogen. In children with an underlying illness such as acquired immunodeficiency syndrome, manifestations may be prolonged, severe, and recurrent despite appropriate therapy.