[Comprehensive geriatric assessment in a marginal community of Ecuador]. / Valoración geriátrica integral en una comunidad marginal de Ecuador.

INTRODUCTION: Background: older adults suffer from diseases that can affect their functional, psychological and social parameters. The Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) is used as an evaluation tool for these parameters through the use of validated, simple and easy-to-apply instruments. Objective: to report the health status of older adults who attend a primary care center in an urban-marginal area of Guayaquil (Ecuador) through CGA, as a first step in order to establish a coordinated care plan in the areas studied. Material and Methods: a cross-sectional assessment of 196 aged subjects with a median age of 70.9 years (83 % females) who attended a Primary Care Community Health Center in Guayaquil. Nutritional, social, demographic, functional, and cognitive variables were assessed. Results: participants had a mean age of 70.9 ± 7.1 years. Demographic variables: 73 % were Afro-Ecuadorian, 69 % had basic education, and 57 % performed no physical activity. Clinical assessment: 47.4 % presented with vision impairment, and 37.8 % with hearing problems; 52 % had nutritional risk and 6 % malnutrition. Social valuation: 13 % had severe social deterioration; 40 % had some cognitive impairment, and 8.2 % had depression; 46.9 % were functionally dependent, and 16.8 % had dynapenia. Conclusions: CGA allows to identify major health problems in this population, which is why it is considered a practical and easy tool to apply in primary care centers in marginal urban populations as a first step to improve health status for this older population, which in recent years is growing significantly in developing countries such as Ecuador.

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: los adultos mayores presentan enfermedades que pueden repercutir en sus parámetros funcionales, psicológicos y sociales. La Valoración Geriátrica integral (VGI) se utiliza como herramienta de evaluación de estos parámetros a través del uso de instrumentos validados, sencillos y de fácil aplicación. Objetivo: determinar el estado de salud de los adultos mayores en un área urbano-marginal de Guayaquil (Ecuador) mediante la VGI, como primer paso para poder establecer un plan de cuidados coordinado en las áreas estudiadas. Material y métodos: estudio transversal de 196 sujetos mayores de 65 años que acuden a un centro de salud comunitario de atención primaria en Guayaquil y a los que se les ha realizado una VGI. Resultados: los participantes tenían una edad media de 70,9 ± 7,1 años. Variables demográficas: el 73 % eran afroecuatorianos, el 69 % tenían instrucción básica y el 57 % no realizaban ninguna actividad física. Evaluación clínica: el 47,4 % presentaban dificultad de visión, el 52 % riesgo nutricional y el 6 % desnutrición. Valoración social: el 13 % tenían deterioro social severo; el 40 % presentaban algún deterioro cognitivo y el 8,2 % tenían depresión; el 46,9 % eran funcionalmente dependientes y el 16,8 % presentaban dinapenia. Conclusiones: la VGI permite identificar los principales problemas de salud de esta población, por lo que se considera una herramienta práctica y fácil de aplicar en los centros de atención primaria de las poblaciones urbano-marginales, como primer paso para mejorar el estado de salud de esta población mayor que en los últimos años está creciendo de forma importante en los países en vías de desarrollo tales como Ecuador.

Somatotipo y composición corporal de drogodependientes ingresados en un programa de deshabituación de drogas / Somatotypeand body composition of drug addicts admitted into a dishabituation program

FUNDAMENTOS: El consumo excesivo de drogas provoca alteraciones fisiológicas que comprometen el estado corporal del paciente. El objetivo fue determinar el somatotipo de pacientes drogodependientes en rehabilitación mediante el uso de bioimpedancia y pliegues corporales, estableciendo la utilidad del somatotipo como herramienta para la planificación de terapia física preventiva de las comorbilidades presentes durante el desuso de drogas. MÉTODOS: Para determinar el somatotipo se midieron pliegues cutáneos usando la metodología ISAK. Para la composición corporal se empleó bioimpedancia. También, se calculó el Índice de masa corporal (IMC) al momento de ingreso y en diferentes tiempos de rehabilitación. RESULTADOS: Los resultados muestran que el 16,66% de la muestra tuvo sobrepeso al momento de ingreso al programa de rehabilitación, donde la mayoría de los pacientes fueron varones (72,22%). La evaluación de la composición corporal mostró un 58,33% de pacientes con sobrepeso, de los cuales uno presentó obesidad tipo I. CONCLUSIONES: Se concluye que sin distinción de sexo y posterior a 45 días de rehabilitación, todos los pacientes poseen una moderada adiposidad; evidenciándose que el cálculo del somatotipo sugiere ser una herramienta adecuada para establecer una terapia física que ayude a la prevención de las comorbilidades frecuentes por abandono del consumo de drogas

BACKGROUND: The excessive consumption of drugs causes physiological alterations that compromise the patient's body condition. The aim was to determine the somatotype of drug addicts in rehabilitation by the use of bioimpedance and skin fold measurements, stablishing the utility of the somatotype as a tool for the planning of preventive physical therapy of the comorbidities present during the drug process. METHODS: Measurement of skin folds, according to ISAK methodology was used to determine the somatotype. Bioimpedance was used for determining body composition. Also, Body mass index (BMI) was calculated at the time of admission to the program and on different rehabilitation stages. RESULTS: The results shows that 16.66% of the sample was overweight at the time of admission to rehabilitation, where the majority of patients were male (72.22%). The evaluation of the body composition showed that 58.33% of the patients had overweight, from which one patient had type I obesity. CONCLUSIONS: The studied population showed endo-mesomorphs characteristics. In conclusion, due to after 45 days of rehabilitation all the patients have a moderate adiposity; somatotype calculation suggests being an adequate tool to stablish physical therapy for prevention of frequent comorbidities due to abandonment of drug use