RESUMO
AIM: To analyze the frequency of use of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) as a cognitive screening instrument, cross-cultural adaptation, the existence of normative data and clinical validation studies in Latin America Hispanic countries. SUBJECTS AND METHODS: The Medline, PsycINFO, Web of Science, Scopus and Scielo databases were consulted between April and June 2017 according to the PRISMA methodology. We included all studies referencing the MoCA as an instrument to evaluate cognitive deterioration conducted in Latin America and that included normative and psychometric data, as well as its clinical validation. RESULTS: Of the 80 studies identified, 19 met the inclusion criteria. Most of the studies mentioned the use of the Spanish version of the MoCA and reported a statistically significant effect of gender, age and, most of all, education on the performance of this test. Only five studies presented with a detailed analysis of the psychometric characteristics of the test, and in most articles cut-off scores for the diagnosis of cognitive impairment were the same as the original study. CONCLUSIONS: The small number of articles identified may reflect a late start of the use of MoCA in Latin America. A tendency towards the use of this test without making a cross-cultural adaptation and the use of international norms was observed in this region. The present systematic review demonstrates the need for future research tackling the development of a linguistically adapted version of the MoCA to Latin America and the study of its psychometric properties, with the aim of improving cognitive assessment.
TITLE: Uso del test de evaluacion cognitiva de Montreal (MoCA) en America Latina: revision sistematica.Objetivo. Analizar la frecuencia del uso del test de evaluacion cognitiva de Montreal (MoCA) como instrumento de cribado cognitivo, su adaptacion transcultural, la existencia de baremos y estudios de validacion clinica en paises de habla hispana en America Latina. Sujetos y metodos. Se ha realizado una revision sistematica de todos los estudios desarrollados en America Latina, con referencia al MoCA, que incluyan datos normativos, datos psicometricos y estudios de baremacion o de validacion clinica. Fueron consultadas sistematicamente, entre abril y junio de 2017, las bases de datos Medline, PsycINFO, Web of Science, Scopus y Scielo, conforme a la metodologia PRISMA. Resultados. De los 80 estudios encontrados, 19 cumplieron los criterios de inclusion. La mayoria de los estudios menciona el uso de la version española y comunica un efecto significativo del sexo, la edad y la escolaridad. El punto de corte adoptado por la mayoria de los autores para el diagnostico de deterioro cognitivo es el mismo del estudio original. Conclusiones. El reducido numero de articulos identificados refleja posiblemente un inicio tardio de la utilizacion del MoCA en America Latina. Esto pone de manifiesto una tendencia en la region a utilizar la prueba sin hacer una adaptacion transcultural de la version original y sin recurrir a normas internacionales para el diagnostico. La presente revision sistematica demuestra la necesidad de trabajos futuros de investigacion que puedan ofrecer una version linguisticamente adaptada del MoCA para America Latina y un estudio de sus propiedades psicometricas, con miras a una evaluacion cognitiva de mayor calidad.
