Les étiologies des urgences obstétricales à la maternité du centre hospitalier universitaire départemental de l'Ouémé-plateau (CHUD O/P) au Bénin

Objectif : Décrire les étiologies des urgences obstétricales dans le service de gynécologie et d'obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire Départemental de l'Ouémé-Plateau.Patientes et Méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale, descriptive et analytique menée à la maternité du CHUD O/P sur une période de 06 mois allant de Février 2016 à Aout 2016. Les critères d'inclusion étaient constitués de toutes les patientes admises à la maternité du CHUD O/P et traitées pour des complications de la gravido-puerpéralité. N'étaient pas inclues les urgences non obstétricales.L'analyse et les tests statistiques ont été effectués sur les logiciels CS PRO 6.2 et SPSS en comparant les moyennes et les écarts, en utilisant le chi carré de Pearson pour les variables dichotomiques en acceptant une probabilité significative p0,05. Les considérations éthiques, la confidentialité et l'anonymat étaient respectés. Résultats et conclusion : La fréquence d'admission des urgences obstétricales était de 34,8%. L'âge moyen était de 27,3 +/- 5,7 ans. Elles étaient nullipares (31,4%), aux activités professionnelles peu rémunératrices (69,3%). La référence était dans 70,4% le mode d'admission mais inadéquate. Les causes retrouvées par ordre de fréquence, étaient : les dystocies (30,7%) ; les urgences hémorragiques (25,9%) ; les urgences hypertensives (21,5%) ; les hypoxies foetales (17,8%) et les infections 4,0%). La létalité maternelle et néonatale étaient respectivement de 3,8% et 11,5%.L'anticipation des SONU s'avère indispensable dans la prise en charge des urgences obstétricales

[Place of vulvovaginal candidiasis in the lower genital tract infections and associated risk factors among women in Benin]. / Place des candidoses vulvo-vaginales au cours des infections génitales basses et facteurs de risque associés chez les femmes au Bénin.

OBJECTIVE: Determine the place of vulvo-vaginal candidiasis (VVC) in the lower genital infections and seek risk factors among women in Benin. PATIENTS AND METHODS: The study was conducted in the laboratory of mycology of Hôpital de la Mère et de l'Enfant Lagune (Homel) from 1st March to 31st July, 2013. It involved all the women who were asked a vaginal swab and gave their consent in written form. After administration of a questionnaire, the vaginal samples were collected with sterile cotton swabs for a test with potassium hydroxide, an estimation of vaginal pH, direct microscopic examination, fresh, and after a Gram stain and culture on Sabouraud-chloramphenicol, ordinary agar and fresh blood agar. RESULTS: One hundred and thirty-one women were included in the study period. Clinical signs were dominated by vaginal discharge (74.8%), followed by vulvar pruritus (51.9%) and dyspareunia (36.6%). Culture on Sabouraud was positive in 51 cases or 38.9%. Candida albicans was isolated in 96.1% of cases, against 3.9% of Candida glabrata. The risk factors involved were: pregnancy, antibiotics, synthetic underclothing and frequent wearing tight pants. In addition of Candida, Gardnerella vaginalis was found in 36.6% of samples with an association with C. albicans in 28.2% of cases. CONCLUSION: This study showed that vulvovaginal candidiasis is the leading cause of lower genital tract infections in women in Benin with involvement of several risk factors which research is needed to develop appropriate preventive measures.

Prévention des infections au cours des activités de bloc opératoire dans les maternités de référence au sud du Benin

L'infection represente la troisieme cause de deces maternel au Benin. Elle est cependant evitable dans nos maternites. Qu'en est-il de sa prevention dans les maternites au sud du Benin. Cette etude est prospective; descriptive et transversale du 1er janvier au 31 mars 2004. Nous avons observe 183 prestataires : Le port de blouse de bloc operatoire; de calot et de bavette n'est effectif que dans 30;1des circonstances ou ils sont recommandes. Le niveau de pratique d'antisepsie est bon a 55;2.La proce- dure de decontamination est bonne a 97;8.La sterilisation est mal realisee par 65;1des prestataires. Le niveau de bonne pratique de prevention des infections dans les maternites est bas; 16;0des prestataires dans les maternites visitees. Il apparait necessaire de developper un programme national de prevention des infections et de creer dans chaque hopital un comite de lutte contre les infections nosocomiales

Seroprevalence des anticorps anti-rubeoleux dans une population de gestantes à Cotonou

La rubéole est une virose cosmopolite généralement bénigne. Contractée en début de grossesse elle peut être à l'origine de complications graves pour le fœtus ou le nouveau-né. Il s'agit d'une étude qui utilise un automate mini VIDAS (BIOMERIEUX) très spécifique et basée sur la méthode ELFA qui offre la possibilité de détecter très précocement les IgM et IgG. Cette étude a porté sur la séroprévalence des anticorps anti-rubéoleux dans une population de 413 femmes enceintes âgées de 16 à 45 ans consultant toutes au 1er trimestre de leur grossesse à la Clinique Universitaire de Gynécologie et d'Obstétrique, à l'Hôpital de la Mère et de l'Enfant Lagune, dans les cliniques polyvalentes privées « MAHOUNA ¼ et « LES COCOTIERS ¼ de Cotonou. Elle vise à déterminer la prévalence de la séropositivité globale de la rubéole et celle des gestantes qui courent le risque d'une infection au virus de la rubéole; Les résultats montrent que la séroprévalence globale de l'infection rubéoleuse est de 81,8% et de 18,2% pour les gestantes séronégatives. Ces dernières constituent donc un nombre non négligeable de femmes enceintes à risque en raison de la gravité des foetopathies pouvant résulter d'une infection au virus de la rubéole. La rubéole représente donc un problème majeur de santé publique dans la population des gestantes à Cotonou. Sa prise en charge mérite des actions préventives de grande envergure par les autorités politico administratives et les prestataires des services de santé de la reproduction.