Necesidades de las cuidadoras familiares de personas con accidente cerebrovascular en el domicilio: Revisión estructurada 2000-2007 / Needs of the family caregivers of stroke survivors in the home: structured review of the literature from 2000 to 2007

Objetivo. Realizar una revisión estructurada de la bibliografía entre los años 2000 y 2007, acerca de las necesidades que presentan las personas cuidadoras no profesionalizadas (familiares) de personas supervivientes de accidente cerebro vascular (ACV) en fase subaguda en el ámbito domiciliario. Material y métodos. La búsqueda se realizó en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, EMBASE, PSYCHINFO, Cochrane Library Plus, CDSR (coch), DARE, CCTR, ACP Journal Club (ACP), IBECS, LILACS e IME, utilizando los términos ¿cerebral vascular accident¿, ¿caregiver¿ y ¿needs (assesment)¿. Resultadosse seleccionaron un total de 270 resúmenes de artículos, de los que tan sólo 53 cumplieron todos los criterios de inclusión; de éstos, sólo 12 cumplían los niveles de calidad metodológica previamente establecidos. Aunque con mucha variabilidad entre los estudios evaluados, la bibliografía identifica la información y el apoyo en el desarrollo de habilidades en el cuidado, como los 2 ámbitos de necesidades más señalados por las personas cuidadoras no profesionalizadas de familiares supervivientes de ACV. El cuidado de la propia persona cuidadora así como el desarrollo y la provisión de recursos de apoyo al desempeño del rol, son las grandes áreas que estas personas señalan como necesidades en su adaptación al nuevo rol y a la nueva situación. Conclusiones. Los estudios revisados ponen también de manifiesto una incipiente demanda de atención y cuidados para estas cuidadoras. Los muy diferentes contextos de origen de los trabajos revisados, la falta de una definición explícita del concepto de ¿necesidad¿ y la pluralidad de realidades en la figura de la cuidadora dificultan la síntesis de resultados y sugieren el desarrollo de nuevos trabajos en nuestro contexto que traten de tomar en cuenta y superar dichas limitaciones(AU)

Objective. To perform a structured review of the literature from 2000 to 2007 on the needs of the caregivers of stroke survivors in the postacute phase of the illness process at home. MethodsSearches were conducted in the CINAHL, MEDLINE, EMBASE, PSYCHINFO, Cochrane Library Plus, CDSR (coch), DARE, CCTR, ACP Journal Club (ACP), IBECS, LILACS and IME databases using the terms ¿stroke¿, ¿caregiver¿ and ¿needs (assessment)¿. ResultsWe selected 270 abstracts for review. Of these, only 53 met the inclusion criteria and just 12 achieved preestablished quality standards. Despite wide variability among the selected studies, the literature reviewed revealed that the two most prevalent needs for the caregivers of stroke survivors were information and support in the development of caregiving skills. Care for the caregiver herself, as well as the development and provision of support services, were defined as the two main areas where these participants seem to need support while adapting to and performing this newly adopted role. ConclusionsThe studies reviewed show an increasing demand for support and care for stroke survivors¿ caregivers. Because of the highly diverse contexts of these studies, the lack of an explicit definition on the concept of ¿need¿, and the wide heterogeneity in caregivers¿ situations, summarizing the results of these studies is difficult. New studies are required in our context that take these limitations into account and try to overcome them(AU)

Proyecto de gestión de cuidados de la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca / 17. Sánchez Ruiz-Cabello FJ, Bellón Saameño JA,

En 2001 se inició el proyecto para facilitar a las enfermeras de atención primaria (AP) la adopción de un modelo conceptual (adaptación de M. Teresa Luis, Carmen Fernández y M. Victoria Ramos del modelo de V. Henderson) que permitiese utilizar el proceso de atención de enfermería como método de trabajo. Objetivos. Mejorar la calidad de los cuidados enfermeros profundizando en el conocimiento del modelo así como integrarlo en la práctica. Aplicar criterios de calidad para la evaluación del producto y adaptar la organización. Descripción del proyecto: Primera fase. Actividad formativa dirigida a las responsables de enfermería (RI) del centro de salud (CS) para facilitar su liderazgo en el proyecto. Segunda fase (2002-2003). Las RI realizaron un "proyecto de mejora de su CS" para analizar la situación y determinar cómo facilitar los cambios necesarios en la práctica enfermera teniendo en cuenta el modelo propuesto y seleccionar los centros piloto. Además se formaron 4 grupos, y cada uno realiza una sesión mensual con el objetivo de profundizar en el conocimiento del modelo e introducir elementos para facilitar la adopción. Resultados. El 82 por ciento de los equipos de AP presentaron un "proyecto de mejora", de los que se seleccionó a 3 como centros piloto. Los 4 grupos han realizado 21 sesiones, en las que trabajaron los problemas/diagnósticos de enfermería más frecuentes en AP, así como una propuesta para la adaptación del proceso enfermero al programa informático e-SIAP, y la adaptación al modelo de los programas de salud. Conclusiones. Consideramos que el proyecto de gestión de cuidados está consolidado. Las propuestas de continuidad son editar la documentación trabajada, hacer realidad la informatización en e-SIAP y formar nuevos grupos de trabajo (AU)