Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George en al versión al español, en pacientes mexicanos con enfermedad pulmonar obstructiva / Reproducibility of the Saint George questionnaire, spanish version, in mexican patients with chronic obstructive lung disease

Introducción: La evaluación de la calidad de vida es un factor importante en el control y manejo del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El cuestionario respiratorio Saint George fue creado para evaluar la calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma, mostrando ser un instrumento útil, válido y confiable en otros países. Objetivo: Determinar la reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George versión en español en pacientes mexicanos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Material y métodos: En 29 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica se probó la confiabilidad del cuestionario respiratorio Saint George versión al español, el cual se aplicó 2 veces por el mismo observador con un tiempo de diferencia de 24 hrs y por otro observador con intervalo de tiempo de 4 horas. A todos los pacientes se les realizó espirometría, gasometría arterial en reposo y oximetría de pulso. Para determinar la reproducibilidad del cuestionario se evaluó la correlación intraobservador (IO) e interobservador (INO) usando el coeficiente de correlación intraclase (rI) y el coeficiente de variación (CV) para la variabilidad intra e interobservador. Resultados: La evaluación funcional en los pacientes mostró una disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), en la PaO2 y en la saturación de oxígeno. Los coeficientes de correlación intraclase (rI), para cada una de las subescalas fueron los siguientes: "síntomas", rI IO y rI INO de 0.70 y 0.74 respectivamente; "actividades", rI IO y rI INO de 0.87 y 0.80 respectivamente; "impacto", rI IO y rI INO de 0.70 y 0.82 respectivamente; y para el "total", rI IO y rI INO de 0.81 y 0.66 respectivamente. Los CV IO tuvieron un rango del 9 al 17 por ciento y para el CV INO los rangos fueron de 8 al 12 por ciento. Aunque la reproducibilidad fue buena, fue más baja cuando se compara con los estudios originales. Conclusiones: En términos generales, la reproducibilidad del cuestionario lo hace útil para evaluar la calidad de vida. Los resultados de nuestro estudio sugieren que la versión mexicana es conceptualmente equivalente a la versión en español y original, así como similarmente confiable y válida. Aunque también se sugiere realizar más estudios que nos permitan hacer de este instrumento una herramienta básica para el manejo y control de la calidad de vida del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en México.

Confiabilidad y validez del cuestionario: calidad de la actividad sexual en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Reliability and validity of the questionnaire: quality of sexual activity in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

En 31 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, se probo la confiabilidad y validez de un cuestionario sobre actividad sexual en términos de presencia y/o ausencia, satisfacción, y síntomas respiratorios durante el coito. El cuestionario de sexualidad se aplicó en 21 sujetos dos veces por un mismo observador con un tiempo de diferencia de 24 horas y se aplicó en una ocasión a las parejas de 18 pacientes. A todos los pacientes se les realizó espirometría, gasometría arterial en reposo y oximetría de pulso. Para determinar la confiabilidad del cuestionario se evaluó la concordancia entre la primera y segunda aplicación del cuestionario, usando la prueba de Kappa y para determinar la concordancia de las respuestas entre paciente-pareja. La evaluación funcional en todos los pacientes mostró una disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo, en la PaO2 y en la saturación de oxígeno. La mayoría de las respuestas a las preguntas del cuestionario presentaron una buena concordancia intracipiente con un promedio superior al 60 por ciento. La concordancia entre el paciente y su pareja para las mismas preguntas fue baja, con una Kappa promedio de 38 por ciento a excepción de la pregunta 1 (concordancia de 96 por ciento). En términos generales, la confiabilidad de este instrumento lo hace útil para la evaluación de la actividad sexual en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica