Drug resistance phenotypes and genotypes in Mexico in representative gram-negative species: Results from the infivar network.

AIM: This report presents phenotypic and genetic data on the prevalence and characteristics of extended-spectrum ß-lactamases (ESBLs) and representative carbapenemases-producing Gram-negative species in Mexico. MATERIAL AND METHODS: A total of 52 centers participated, 43 hospital-based laboratories and 9 external laboratories. The distribution of antimicrobial resistance data for Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae complex, Acinetobacter baumannii complex, and Pseudomonas aeruginosa in selected clinical specimens from January 1 to March 31, 2020 was analyzed using the WHONET 5.6 platform. The following clinical isolates recovered from selected specimens were included: carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, ESBL or carbapenem-resistant E. coli, and K. pneumoniae, carbapenem-resistant A. baumannii complex, and P. aeruginosa. Strains were genotyped to detect ESBL and/or carbapenemase-encoding genes. RESULTS: Among blood isolates, A. baumannii complex showed more than 68% resistance for all antibiotics tested, and among Enterobacteria, E. cloacae complex showed higher resistance to carbapenems. A. baumannii complex showed a higher resistance pattern for respiratory specimens, with only amikacin having a resistance lower than 70%. Among K. pneumoniae isolates, blaTEM, blaSHV, and blaCTX were detected in 68.79%, 72.3%, and 91.9% of isolates, respectively. Among E. coli isolates, blaTEM, blaSHV, and blaCTX were detected in 20.8%, 4.53%, and 85.7% isolates, respectively. For both species, the most frequent genotype was blaCTX-M-15. Among Enterobacteriaceae, the most frequently detected carbapenemase-encoding gene was blaNDM-1 (81.5%), followed by blaOXA-232 (14.8%) and blaoxa-181(7.4%), in A. baumannii was blaOXA-24 (76%) and in P. aeruginosa, was blaIMP (25.3%), followed by blaGES and blaVIM (13.1% each). CONCLUSION: Our study reports that NDM-1 is the most frequent carbapenemase-encoding gene in Mexico in Enterobacteriaceae with the circulation of the oxacillinase genes 181 and 232. KPC, in contrast to other countries in Latin America and the USA, is a rare occurrence. Additionally, a high circulation of ESBL blaCTX-M-15 exists in both E. coli and K. pneumoniae.

Assessment of Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) Males Flight Ability for SIT Application: Effect of Device Design, Duration of Test, and Male Age.

The Sterile Insect Technique (SIT) is a pest control method where large numbers of sterile males are released to induce sterility in wild populations. Since a successful SIT application depends on the released sterile males being competitive with wild males, standard quality control tests are a necessary component of any SIT program. Flight ability (ability to fly out from a device) is a reliable indicator of insect quality. Based on previous studies, we developed four new tubular devices constructed with locally available materials to explore their potential as flight test devices for Aedes aegypti (L.) mass-reared males. Males were allowed to fly upwards through a vertical tube, the ones that flew out were considered successful. The effect of male age (0 to 21 d old), test time interval (30 min to 24 h), and the design of the device (40 and 80 cm height and 2 and 3.5 cm diameter) were evaluated. Our devices determined differences in the flight ability of Ae. aegypti males of different ages. During the first minutes, more old males escaped than young males in three out of four types of devices. However, young males reached higher rates of escape in all cases after 24 h. For standard quality control tests, we recommend testing 2- to 3-d-old sexually mature males in the high and narrow device (80 × 2 cm). Further observations for time intervals between 1 and 5 h might be performed to decide the shortest and more representative interval to use.

Prevención de enfermedades periodontales. Métodos mecánicos de control de placa dentobacteriana / Prevention of periodontal diseases. Mechanical methods of dentobacterial plaque control

Las enfermedades periodontales afectan a las encías y las estructuras que soportan los dientes. Hablamos de la gingivitis y la periodontitis. Algunos de sus síntomas son la inflamación y el sangrado de las encías. La causa principal de desarrollo de estas afecciones suele ser la falta de higiene, que favorece la acumulación de placa dentobacteriana entre los dientes y las encías. Con el objetivo de describir los diferentes métodos que existen para remover la placa dentobacteriana causa principal de las enfermedades periodontales, se revisaron 6 bibliografías que incluyen documentos en bibliotecas, y portales digitales en internet, haciéndose uso de la información más actualizada y relacionada con el tema. Se llegó a la conclusión de que con la descripción de los métodos de control de la placa dentobacteriana estaremos capacitados para prevenir las enfermedades periodontales(AU)

Periodontal diseases affect the gums and the structures that support the teeth. We are talking about gingivitis and periodontitis. Some of its symptoms are inflammation and bleeding of the gums. The main cause of development of these conditions is usually the lack of hygiene, which favors the accumulation of dentobacterial plaque between the teeth and the gums. In order to describe the different methods that exist to remove the plaque dentobacteriana main cause of periodontal diseases, we reviewed 6 bibliographies that include documents in libraries, and digital portals on the Internet, making use of the most updated information related to the subject. It was concluded that with the description of the methods of control of the plaque dentobacteriana we will be trained to prevent periodontal diseases(EU)

Prevención de enfermedades periodontales. Métodos mecánicos de control de placa dentobacteriana

Las enfermedades periodontales afectan a las encías y las estructuras que soportan los dientes. Hablamos de la gingivitis y la periodontitis. Algunos de sus síntomas son la inflamación y el sangrado de las encías. La causa principal de desarrollo de estas afecciones suele ser la falta de higiene, que favorece la acumulación de placa dentobacteriana entre los dientes y las encías. Con el objetivo de describir los diferentes métodos que existen para remover la placa dentobacteriana causa principal de las enfermedades periodontales, se revisaron 6 bibliografías que incluyen documentos en bibliotecas, y portales digitales en internet, haciéndose uso de la información más actualizada y relacionada con el tema. Se llegó a la conclusión de que con la descripción de los métodos de control de la placa dentobacteriana estaremos capacitados para prevenir las enfermedades periodontales. .

Periodontal diseases affect the gums and the structures that support the teeth. We are talking about gingivitis and periodontitis. Some of its symptoms are inflammation and bleeding of the gums. The main cause of development of these conditions is usually the lack of hygiene, which favors the accumulation of dentobacterial plaque between the teeth and the gums. In order to describe the different methods that exist to remove the plaque dentobacteriana main cause of periodontal diseases, we reviewed 6 bibliographies that include documents in libraries, and digital portals on the Internet, making use of the most updated information related to the subject. It was concluded that with the description of the methods of control of the plaque dentobacteriana we will be trained to prevent periodontal diseases.

Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC)'s Multidimensional Approach on Rates of Central Line-Associated Bloodstream Infection in 14 Intensive Care Units in 11 Hospitals of 5 Cities in Argentina.

OBJECTIVE To analyze the impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) Multidimensional Approach (IMA) and the INICC Surveillance Online System (ISOS) on central line-associated bloodstream infection (CLABSI) rates in 14 intensive care units (ICUs) in Argentina from January 2014 to April 2017. DESIGN This prospective, pre-post surveillance study of 3,940 ICU patients was conducted in 11 hospitals in 5 cities in Argentina. During our baseline evaluation, we performed outcome and process surveillance of CLABSI applying Centers for Disease Control and Prevention/National Health Safety Network (CDC/NHSN) definitions. During the intervention, we implemented the IMA through ISOS: (1) a bundle of infection prevention practice interventions, (2) education, (3) outcome surveillance, (4) process surveillance, (5) feedback on CLABSI rates and consequences, and (6) performance feedback of process surveillance. Bivariate and multivariate regression analyses were performed using a logistic regression model to estimate the effect of the intervention on the CLABSI rate. RESULTS During the baseline period, 5,118 CL days and 49 CLABSIs were recorded, for a rate of 9.6 CLABSIs per 1,000 central-line (CL) days. During the intervention, 15,659 CL days and 68 CLABSIs were recorded, for a rate of 4.1 CLABSIs per 1,000 CL days. The CLABSI rate was reduced by 57% (incidence density rate: 0.43; 95% confidence interval, 0.34-0.6; P<.001). CONCLUSIONS Implementing IMA through ISOS was associated with a significant reduction in the CLABSI rate in ICUs in Argentina. Infect Control Hosp Epidemiol 2018;39:445-451.

Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium's multidimensional approach on rates of ventilator-associated pneumonia in 14 intensive care units in 11 hospitals of 5 cities within Argentina.

BACKGROUND: To analyze the impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) multidimensional approach (IMA) on ventilator-associated pneumonia (VAP) rates in 11 hospitals within 5 cities of Argentina from January 2014-April 2017. METHODS: A multicenter, prospective, before-after surveillance study was conducted through the use of International Nosocomial Infection Control Consortium Surveillance Online System. During baseline, we performed outcome surveillance of VAP applying the definitions of the Centers for Disease Control andPrevention's National Healthcare Safety Network. During intervention, we implemented the IMA, which included a bundle of infection prevention practice interventions, education, outcome surveillance, process surveillance, feedback on VAP rates and consequences, and performance feedback of process surveillance. Bivariate and multivariate regression analyses were performed using a logistic regression model to estimate the effect of the intervention. RESULTS: We recorded 3,940 patients admitted to 14 intensive care units. At baseline, there were 19.9 VAPs per 1,000 mechanical ventilator (MV)-days-with 2,920 MV-days and 58 VAPs, which was reduced during intervention to 9.4 VAPs per 1,000 MV-days-with 9,261 MV-days and 103 VAPs. This accounted for a 52% rate reduction (incidence density rate, 0.48; 95% confidence interval, 0.3-0.7; P .001). CONCLUSIONS: Implementing the IMA was associated with significant reductions in VAP rates in intensive care units within Argentina.

Infecciones asociadas a catéteres en terapia intensiva del Hospital Privado del Sur de Bahía Blanca / Catheter-associated infections at the intensive care unit of the hospital Privado del Sur, Bahía Blanca

Introducción: El uso de accesos venosos centrales (AVC) es útil para tratamiento y monitoreo hemodinámico del paciente. Sin embargo, su implementación no está exenta de complicaciones, siendo el principal problema las complicaciones infecciosas asociadas al catéter. Materiales y Métodos. En el servicio de Terapia Intensiva del Hospital Privado del Sur (HPS), se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo acerca de la incidencia de infecciones asociadas a catéter (IAC) en la población de pacientes adultos internados durante el período 2006 ­ 2011; y se midió el impacto del paquete de medidas propuestas por el Comité de Control de Infecciones diseñadas para reducir la incidencia de las IAC. Resultados: La tasa de uso de AVC fue de 73,76% y la tasa total de IAC fue de 7,16/1000 día catéter. Se observa un descenso de IAC, de 15/1000 día catéter en 2006 a 7,8 en el año 2011. De la flora predominante 53,8% fueron bacilos Gram negativos, cocos Gram positivo el 46,2% restante, y entre ellos sólo 5,13% fue por Staphylococcus aureus meticilinorresistente. Conclusiones: Nuestros datos muestran un importante descenso en las tasas de infección desde la implementación del Programa de Control de Infecciones diseñado por el Comité de Control de Infecciones del HPS, en 2008.

Introduction: The use of central venous accesses (CVA) is useful for the hemodynamic monitoring and treatment of patients. However, its implementation may present some complications being catheter-associated infections the major problem. Materials and Methods: In the Intensive Care Unit of the Hospital Privado del Sur (HPS), we conducted a descriptive study on the incidence of catheter-associated infections (CAI) in an adult patient population admitted during the period 2006-2011, and we measured the impact of the set of measures proposed by the Infection Control Committee designed to reduce the incidence of CAI. Results: The CVA prevalence rate was 73.76% and the overall rate was 7.16 CAI / 1000 catheter days. We observed a decrease in CAI, 15/1000 catheter days in 2006 to 7.8 in the year 2011. Predominant flora were Gram negative bacteria 53.8%, and Gram positive cocci the remaining 46.2%. Among them there was only 5.13% infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Conclusions: Our data show a significant decrease in infection rates since the implementation of the Infection Control Program designed by the Infection Control Committee of the HPS in 2008.

Modificación de la higiene bucal. Estudiantes de 6to. Grado. Escuela Primaria Frank País. Bayamo, 2012-2013 / Modification of the oral hygiene. 6th Graders. Frank Pais Primary School. Bayamo. 2012-2013

La adecuada higiene bucal es condicionante de la salud bucal, en todas las etapas de la vida. Se realizó un estudio con los estudiantes de 6to grado de la escuela primaria Frank País en el periodo 2012-2013, mediante una investigación experimental de intervención educativa, se desarrolló en cada semana, para estudiar el índice de love a partir del control de la placa dentobacteriana y determinar la higiene bucal de cada paciente estudiado antes y después de la intervención, utilizando las escalas de aceptable y deficiente. Los temas se trasmitieron a través de las diferentes técnicas educativas. Al final de la intervención se llevó a la condición de higiene bucal aceptable al 93.18 por ciento de los pacientes estudiados siendo un efecto estadísticamente significativo de un 0.000 en cada semana a favor de la intervención con un nivel de significación de 0.05, se logró modificar la higiene bucal en el tiempo establecido y se restablecieron las condiciones de vida y actitudes de cada paciente(AU)

The buccal appropriate hygiene is conditioning of the buccal health, in all the stages of the life. He/she was carried out a study with the students of 6to grade of the primary school Frank Country in the period 2012-2013, by means of an experimental investigation of educational intervention, it was developed in every week, to study the love index starting from the control of the badge dentobacteriana and to determine each patient's buccal hygiene studied before and after the intervention, using the scales of acceptable and faulty. The topics were transmitted through the different ones technical educational. At the end of the intervention it was taken to the condition of buccal acceptable hygiene to 93.18 percent of the studied patients being statistically an effect significant of a 0.000 in every week in favor of the intervention with a level of significance of 0.05, was possible to modify the buccal hygiene in the established time and they recovered the conditions of life and each patient's attitudes(EU)

Nefroblastoma extrarrenal: presentación de caso / Extrarenal nephroblastoma: clinical case

Tipo de Estudio: Observación directa de caso clínicoObjetivo: Es dar a conocer la poca frecuencia de la presentación del Tumor de Wilms en su variedad extrarrenal, ya que hasta el año 2002 sólo 56 casos han sido reportados en la Literatura mundial. Presentamos el caso de un niño con una tumoración retroperitoneal, diagnosticada al inicio como nefroblastoma renal, que luego de su investigación clínica y de varios exámenes complementarios, se determinó que se trataba de un caso de nefroblastoma extrarrenal, una presentación clínica pocas veces observada.Conclusión:El tumor de Wilms o Nefroblastoma es el tumor maligno de origen renal en pacientes pediátricos que se presenta con más frecuencia, existen pocos reportes en la literatura mundial de este tipo de tumor, cuando su localización es extrarrenal.

Type of study: Direct observation of clinic case.Objective: To show the very little frequently of Wilms´ tumour presentation in a variety of extrarenal, until the year 2002, only 56 cases were been reported in the worldwide literature.We present a case of a little boy with a retroperitoneal tumour diagnosticaded in the beginning like renal nephroblastoma, and then in the clinic investigation and many complementary examans, we established that was of a case of extrarenal nephroblastoma, a clinic presentation not very often observed.Conclusion: Wilms´ tumour or Nephroblastoma is a malignant tumour of the kidney, found in children that present with more frequency, exist few reports in the worldwide literature of this kind of tumour when his location is extrarenal.

Influencia del contenido de ácidos grasos poliinsaturados Omega 6 dietéticos, en la actividad de enzimas asociadas a la función de la membrana mitocondrial de hígado y placenta de ratas / The effect of dietetic Omega 6 polyunsaturated fatty acids on the enzymes activity associated with the function of the liver mitochondria and placenta in rats

Ratas hembras vírgenes, cepa Wistar, se dividieron en tres grupos de 18 animales cada uno. Un grupo fue alimentado con una dieta que aporta (45% de las calorías como grasa(45g%), otro se alimentó con una dieta baja en grasa (15%), y el tercero sirvió como testigo. Para ambos niveles, alto y bajo, la relación ácidos grasos poliinsaturados a saturados (P/S) se ajustó a 2.0 sustituyendo los ácidos grasos saturados por aceite de maíz (Omega 6). A un grupo control se le ofreció una dieta preparada con 30% (30g%) de las calorías grasas, con una relación P/S de 1.0. Cada grupo consumió sólo una de la dietas desde antes, y durante la preñez. A los 20 días de edad gestacional todas as ratas fueron sacrificadas y se les extrajeron los fetos, placentes, y hígado materno, y se aislaron las membranas mitocondriales de palcentes e hígado. Luego se analizó la composición de los ácidos grasos de los fosfolípidos mitocondriales y la actividad de citocromo-c-oxidasa en la membrana interna, y de NADH citocromo o reductasa insensible a la totenona en la membrana mitocondrial externa. La citocromo-c-oxidasa de vio activada por el aumento de los Omega 6 en los fosfolípidos, originado por la dieta de 45g% P/S2. La acticiad de NADH citocromo-c-reductasa se redujo en el grupo que recibió 15 g%, P/S2, y en ese grupo no se alteró la actividad de citocromo-c-oxidasa en relación al grupo control. El peso fetal del grupo de madrs que consumió 45g% P/S1, experimentó un significativo aumento ponderal en relación a los otros dos grupos. Este estudio indica que dietas análogas en el contenido e grasa y poliinsaturados Omega 6 a a los potencialmente consumidos por humanos, pueden inducir cambios en los constituyentes estructurales de las membranas y en las funciones de las proteínas lípido-dependiente de membrana. Por lo tanto, se postula que un aumento de los poliinsaturados 6 en los fosfolípidos de la membrana mitocondrial favoreció la función celular de los órganos estudiados, reflejándose en el estímulo del crecimiento uterino fetal

Actividad de gama glutamil transpeptidasa y contenido de glutation en la gladula mamaria durante el proceso de la preñez y la lactancia en ratas cronicamente desnutridas / Gamma-glutamyltranspeptidase activity and glutathione content in the mammary gland during the processes of pregnancy and lactation in rats

Se estudio, en la rata, el efecto de la restricción de la ingesta de una dieta balanceada durante la preñez y lactancia, sobre la actividad de gama glutamil transpeptidasa (GGTPO) (E.C.2.3.2.2.) en la glándula mamaria. Los resultados informan que la desnutrición calRorico-proteínica impuesta permanentemente a la rata hembra, disminuye significativamente el crecimiento, contenido de DNA, contenido de proteína y actividad de GGTP en la glándula mamaria, desde el día 16 post-gestación hasta el 5§ día de lactancia, lo que equivale a la duración del experimento. El peso de las crías al nacer y la ganancia de peso al 5§ día de vida postnatal se encontró significativamente disminuida en el grupo desnutrido. Se postula que la disminución de la actividad de GGTP afectó el transporte de algunos aminoácidos y péptidos, en la glándula mamaria, originando una menor disponibilidad intracelular de aminoácidos necesarios para la síntesis de la proteína de la leche y, por lo tanto, una disminución en la secreción láctea

Fosfatasa alcalina termoestable, gamaglutamil transpeptidasa y oxitocinasa en placentas de recién nacidos de término pretérmino y en pequeños para la edad gestacional / Heat stable alkaline phosphatase, gammaglutamyl transpeptidase and oxytocinase in fullterm and preterm placentas of newborn infant and infants for gestational age

Se miden las actividades de tres enzimas: Fosfatasa alcalina termoestable a 65-C (FATE), Gamaglutamil transpeptidasa (GGT) y Cisteína aminopeptidasa (CAP), en 19 placentas de término, 10 de pretérmino de embarazadas controles y en 11 placentas de término de madres con desnutrición moderada. Los resultados muestran que las placentas de menor edad gestacional, exhiben una alta actividad metabólica evaluada a través de la más alta actividad de las enzimas estudiadas. Las placentas de término de los recién nacidos con pesos reducidos, hijos de madres desnutridas, se caracterizan por una dramática caída en la actividad de GGT y un mantención de los altos niveles de FATE. La actividad de esta última se encontró similar al de las placentas de niños prematuros. El peso reducido de los niños de término se asocia con una alteración en las actividades de las enzimas estudiadas

Matabolismo energético durante el desarrollo de la placenta en ratas: efecto de la desnutrición materna crónica / Energy metabolism during placental development in rats-effect of chronic maternal malnutrition

Se estudió el efecto de la desnutricion crónica materna en el metabolismo enerético durante el desarrollo de la placenta en ratas y su relación con el crecimiento fetal. Ratas hembras vírgines de la cepa Wistar se sosmetieron a la restricción de una dieta con 25% de caseína, desde la pubertad y durante la preñez. Los resultados revelaron que la desnutrición materna disminuye significativamente la actividad de adenilato kinasa expresada pr gramo de DNA, y aumenta significativamente el contenido de adenina nucleótidios (ATP y ADP) en la placenta, cerca del término de la preñez. Se postula que el aumento significativo de la carga energética (ATP + 1/2 ADP:/ ATP + AMP) de la placenta de ratas desnutridas, es el resultado de una inhibición de los sistemas que utilizan ATP para procesos de síntesis de macromoléculas y transporte activo de sustratos en las últimas etapas de la gestación. Ello coincide con la significativa disminución del crecimiento fetal en esa etapa

Composición lipidica de la placenta de ratas con restrición de proteinas y deficiencia de acidos grasos esenciales / Lipid composition of the placenta of rats with protein restriction and essential fatty acid deficiency

Se investigó el efecto de la restricción dietética y de la deficiencia de ácidos grasos durante la preñez, en la composición lípida y fosfolipídica de la placenta de ratas a los 21 días post-concepción. El estudio se llevó a cabo en ratas hembra vírgenes de la cepa Wistar con un peso promedio de 130 g, las que se dividieron en tres grupos similares. Cada grupo fue alimentado desde antes y durante la preñez de la siguiente manera: el Grupo Control (C) consumió, ad libitum, una dieta con 25% de la caseína; el Grupo Desnutrido (D) se alimentó con el 50% (g/100 g rata) de la cantidad consumida de la misma dieta del grupo C, y al Grupo Desnutrido Deficiente (DD) se le asignó la misma cantidad consumida por el grupo D, pero de una dieta deficiente en AGE. A los 21 días de edad gestacional, las ratas preñadas de los tres grupos, fueron sacrificadas y se les extrajeron los fetos y las placentas, los cuales se pesaron, liofilizando las placentas. La restricción de una dieta balanceada disminuyó significativamente el contenido de fosfolípidos (P < 0.05); la deficiencia severa de AGE sobreimpuesta a la restricción dietética alteró, además, el perfil de los ácidos grasos incorporados a los fosfolípidos, disminuyendo los ácidos grasos de las series n3 y n6 y no aumentando el eicosatrienoico. Ajeno a ello, retuvo los triglicéridos significativamente. Ambos tipos de restricción redujeron el crecimiento fetal; el Grupo DD no modificó el peso placentario, pero sí disminuyó casi a la mitad el número de crías de la camada

Cambios en la composición lipídica de la placenta por efecto de la restricción calórico-proteica en ratas / Changes in placental lipid composition by effect of protein-caloric malnutrition in the rat

Se estuda el efecto de la restricción al 50% de una dieta balanceada con 25% de caseína desde antes y durante la gestación, sobre la composición lipídica de la placenta a los 21 días post-concepción en ratas. Este tipo de alteración nutricional disminuye significativamente el contenido total de fosfolípidos y la distribución de las cabezas polares de los mismos, elevándose significativamente la cardiolipina y bajando el contenido de fosfatidilserina; la composición de los ácidos grasos totales y de los ácidos grasos incorporados a los fosfolípidos se altera, evidenciándo-se un aumento de los ácidos grasos saturados y por lo tanto una menor relación insaturados/saturados; los fosfolípidos de la placenta muestran una acumulación de ácidos grasos esenciales y de sus derivados altamente insaturados. Se discuten estos resultados en relación a la función de la placenta y su rol en el crecimiento fetal