RESUMO
We sought to demonstrate the effectiveness of off-pump coronary artery bypass grafting and transcatheter aortic valve replacement in two patients with porcelain aortas and lesions that could not be optimally treated with percutaneous coronary intervention. Patients with aortic stenosis and coronary artery disease who are too high-risk for conventional surgical aortic valve replacement and coronary artery bypass grafting due to comorbidities and porcelain aorta, and who do not have the appropriate anatomy for percutaneous coronary intervention should be considered for concomitant transcatheter aortic valve replacement and off-pump coronary artery bypass grafting. doi: 10.1111/jocs.12762 (J Card Surg 2016;31:435-438).
Assuntos
Estenose da Valva Aórtica/complicações , Estenose da Valva Aórtica/cirurgia , Ponte de Artéria Coronária sem Circulação Extracorpórea/métodos , Doença da Artéria Coronariana/complicações , Doença da Artéria Coronariana/cirurgia , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/métodos , Idoso , Contraindicações , Feminino , Humanos , Masculino , Intervenção Coronária Percutânea , Resultado do TratamentoAssuntos
Remoção de Dispositivo/métodos , Falha de Equipamento , Comunicação Interatrial/cirurgia , Dispositivo para Oclusão Septal/efeitos adversos , Choque Cardiogênico/etiologia , Obstrução do Fluxo Ventricular Externo/etiologia , Ecocardiografia Transesofagiana , Feminino , Ventrículos do Coração , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Derrame Pericárdico/diagnóstico por imagem , Derrame Pericárdico/etiologia , Obstrução do Fluxo Ventricular Externo/diagnóstico por imagemRESUMO
A 68-year-old female with moderate to severe aortic stenosis and severe mitral stenosis, deemed too high risk for surgery (STS mortality risk = 12.3%) with a porcelain aorta, was successfully treated with a transcatheter aortic and mitral valve implantation (TAMVI) via a transapical approach. A 23 mm Sapien valve (Edwards Lifesciences, Irvine, CA, USA) was placed in the aortic position and a 29 mm inverted Sapien valve (Edwards Lifesciences) in the mitral position.
