RESUMO
Objetivos: Conocer los patrones de prescripción de antibióticos en la población lactante y preescolar de un centro de salud de la Comunidad de Madrid, así como la necesidad o no de dicho tratamiento y su adecuación a la patología diagnosticada. Métodos : Se realizó un estudio retrospectivo de los procesos infecciosos y respiratorios, así como los ciclos de tratamiento antibiótico recibido, de todos los niños menores de 4 años, durante un año. Se analizó el facultativo prescriptor, así como la adecuación de las decisiones terapéuticas tanto positivas como negativas (sin tratamiento). Resultados Se evaluaron 910 niños de 0-4 años, que presentaron un total de 3.847 procesos infecciosos o respiratorios con una media de 4,55 ñ 3,6 por niño y año. El 63 por ciento de los niños recibió al menos un ciclo antibiótico al año, con una media de 1,63 ñ 1,9 ciclos por niño y año. Se consideraron adecuadas un 85,2 por ciento de las 3.847 decisiones terapéuticas. El 36 por ciento de los procesos recibieron tratamiento antibiótico, lo cual supuso un total de 1.386 ciclos antibióticos. De ellos, el 46,2 por ciento se consideró inadecuado, mayoritariamente (71,6 por ciento) porque no debieron haberse prescrito y los restantes (28,4 por ciento) porque fueron mal elegidos. Hay diferencias entre los facultativos prescriptores, siendo la prescripción más correcta cuando se evalúa al pediatra habitual responsable de la consulta frente a otros médicos fundamentalmente de servicios de urgencias (p < 0,0001). Los antibióticos más utilizados fueron amoxicilina (41,2 por ciento) y amoxicilina-clavulánico (33 por ciento). Las cefalosporinas supusieron un 6,9 por ciento del total. Conclusiones: Se detecta un uso excesivo de antibióticos en la población preescolar que debe ser corregido (AU)
