Mid-range theory of the nursing diagnosis Overweight.

OBJECTIVE: To build a mid-range theory for the nursing diagnosis Overweight in adolescents and young adults. METHODS: A methodological study in the light of the theoretical frameworks of Roy and of Lopes, Silva and Herdman. A total of 3,925 articles were retrieved and assessed using the State of the Art Through Systematic Review software. The final sample consisted of 28 articles. RESULTS: The findings converged to 3 essential attributes, 13 antecedents, and 7 consequences. A mid-range theory was built consisting of an illustrated diagram, 11 propositions, and 12 causal relationships. FINAL CONSIDERATIONS: From the creation of the theory, it was possible to better understand the nursing diagnosis Overweight within the context of adolescents and young adults. Understanding nursing phenomena contributes to nursing science's advancement and strengthening.

Predictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study.

OBJECTIVES: to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients. METHODS: a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model. RESULTS: the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume. CONCLUSIONS: knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume.

Predictors of excess fluid volume in hemodialysis patients: an observational study / Preditores de volume excessivo de líquidos em pacientes em hemodiálise: estudo observacional / Predictores de volumen excesivo de líquidos en pacientes en hemodiálisis: estudio observacional

ABSTRACT Objectives: to assess risk factors for excess fluid volume in hemodialysis patients. Methods: a retrospective case-control study was conducted. A total of 392 patients (196 cases and 196 controls) from two hemodialysis centers were included. Sociodemographic data and 23 risk factors for excess fluid volume were assessed using a data collection form. Data were analyzed using a multivariate logistic regression model. Results: the insufficient knowledge (OR=2.06), excessive fluid intake (OR=2.33), inadequate fluid removal during hemodialysis (OR=2.62) and excessive sodium intake (OR=1.91) risk factors may increase the chance of occurrence of excess fluid volume in hemodialysis patients by approximately two times. Education level (OR=0.95) and age (OR=0.97) are protective factors for excessive fluid volume. Conclusions: knowing these risk factors may help nurses with accurate and rapid diagnostic inference of the risk of excessive fluid volume.

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores de risco para o excesso de volume de líquidos em pacientes em hemodiálise. Métodos: estudo retrospectivo caso-controle. Foram incluídos 392 pacientes (196 casos e 196 controles) de dois centros de hemodiálise. Dados sociodemográficos e 23 fatores de risco para excesso de volume de líquidos foram avaliados por meio de formulário de coleta de dados. Os dados foram analisados por meio de modelo de regressão logística multivariada. Resultados: os fatores de risco conhecimento insuficiente (OR=2,06), ingestão excessiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadequada de líquidos durante hemodiálise (OR=2,62) e ingestão excessiva de sódio (OR=1,91) podem aumentar a chance de ocorrência de excesso de líquidos volume em pacientes em hemodiálise em aproximadamente duas vezes. Escolaridade (OR=0,95) e idade (OR=0,97) são fatores de proteção para volume excessivo de líquidos. Conclusões: conhecer esses fatores de risco pode auxiliar enfermeiros na inferência diagnóstica precisa e rápida do risco de volume excessivo de líquidos.

RESUMEN Objetivos: evaluar los factores de riesgo del exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. Métodos: estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron 392 pacientes (196 casos y 196 controles) de dos centros de hemodiálisis. Se evaluaron datos sociodemográficos y 23 factores de riesgo de exceso de volumen de líquido mediante un formulario de recolección de datos. Los datos se analizaron mediante un modelo de regresión logística multivariado. Resultados: factores de riesgo conocimiento insuficiente (OR=2,06), ingesta excesiva de líquidos (OR=2,33), retirada inadecuada de líquidos durante la hemodiálisis (OR=2,62) e ingesta excesiva de sodio (OR=1,91) pueden aumentar aproximadamente dos veces la posibilidad de que se produzca un exceso de volumen de líquido en pacientes en hemodiálisis. La educación (OR=0,95) y la edad (OR=0,97) son factores protectores del volumen excesivo de líquido. Conclusiones: conocer estos factores de riesgo puede ayudar a las enfermeras a realizar una inferencia diagnóstica precisa y rápida del riesgo de volumen excesivo de líquidos.

Mid-range theory of the nursing diagnosis Overweight / Teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem sobrepeso / Teoría de rango medio del diagnóstico de enfermería sobrepeso

ABSTRACT Objective: To build a mid-range theory for the nursing diagnosis Overweight in adolescents and young adults. Methods: A methodological study in the light of the theoretical frameworks of Roy and of Lopes, Silva and Herdman. A total of 3,925 articles were retrieved and assessed using the State of the Art Through Systematic Review software. The final sample consisted of 28 articles. Results: The findings converged to 3 essential attributes, 13 antecedents, and 7 consequences. A mid-range theory was built consisting of an illustrated diagram, 11 propositions, and 12 causal relationships. Final considerations: From the creation of the theory, it was possible to better understand the nursing diagnosis Overweight within the context of adolescents and young adults. Understanding nursing phenomena contributes to nursing science's advancement and strengthening.

RESUMO Objetivo: Construir uma teoria de médio alcance para o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso em adolescentes e adultos jovens. Método: Estudo metodológico à luz dos referenciais teóricos de Roy e Lopes, Silva e Herdman. Um total de 3.925 artigos foram identificados e avaliados usando o programa State of the Art Through Systematic Review. A amostra final foi composta por 28 artigos. Resultados: Os achados convergiram para 3 atributos essenciais, 13 antecedentes e 7 consequentes. Foi construída uma teoria de médio alcance composta por um diagrama ilustrado, 11 proposições e 12 relações causais. Considerações finais: A partir da elaboração da teoria, foi possível compreender melhor o diagnóstico de enfermagem Sobrepeso no contexto de adolescentes e adultos jovens. A compreensão dos fenômenos da enfermagem contribui para o avanço e fortalecimento da ciência da enfermagem.

RESUMEN Objetivo: Construir una teoría de rango medio para el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en adolescentes y adultos jóvenes. Métodos: Estudio metodológico a la luz de los marcos teóricos de Roy y de Lopes, Silva y Herdman. Un total de 3.925 artículos fueron recuperados y evaluados utilizando el software State of the Art Through Systematic Review. La muestra final fue de 28 artículos. Resultados: Los resultados convergieron en 3 atributos esenciales, 13 antecedentes y 7 consecuencias. Se construyó una teoría de rango medio compuesta por un diagrama ilustrado, 11 proposiciones y 12 relaciones causales. Consideraciones finales: A partir de la creación de la teoría, fue posible comprender mejor el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en el contexto de adolescentes y adultos jóvenes. La comprensión de los fenómenos de enfermería contribuye para el avance y fortalecimiento de la ciencia de enfermería.

Accuracy of the nursing diagnosis of ineffective airway clearance in intensive care unit patients.

OBJECTIVES: to analyze the accuracy of the clinical indicators of ineffective airway clearance in adult intensive care unit patients. METHODS: diagnostic accuracy study, performed in the intensive care unit of a university hospital in northeastern Brazil. The sample consisted of 104 patients hospitalized between June and October 2019. RESULTS: the prevalence of ineffective airway clearance was 36.54%. The indicators with high specificity included absence of cough (0.8326), orthopnea (0.6817), adventitious breath sounds (0.8175), and diminished breath sounds (0.8326). The clinical indicators with high sensitivity and specificity were alteration in respiratory rate (0.9999) and alteration in respiratory pattern (0.9999). CONCLUSIONS: six clinical indicators provided an accurate identification of ineffective airway clearance. The clinical indicators alteration in respiratory rate and alteration in respiratory pattern were the most accurate for critical adult patients. The findings of this study contribute to accurate diagnostic inferences and to prevention of respiratory complications in these patients.

Accuracy of the nursing diagnosis of ineffective airway clearance in intensive care unit patients / Acurácia do diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz de vias aéreas em pacientes de unidade de terapia intensiva / Precisión del diagnóstico de enfermería de limpieza ineficaz de las vías aéreas en pacientes de unidades de cuidados intensivos

ABSTRACT Objectives: to analyze the accuracy of the clinical indicators of ineffective airway clearance in adult intensive care unit patients. Methods: diagnostic accuracy study, performed in the intensive care unit of a university hospital in northeastern Brazil. The sample consisted of 104 patients hospitalized between June and October 2019. Results: the prevalence of ineffective airway clearance was 36.54%. The indicators with high specificity included absence of cough (0.8326), orthopnea (0.6817), adventitious breath sounds (0.8175), and diminished breath sounds (0.8326). The clinical indicators with high sensitivity and specificity were alteration in respiratory rate (0.9999) and alteration in respiratory pattern (0.9999). Conclusions: six clinical indicators provided an accurate identification of ineffective airway clearance. The clinical indicators alteration in respiratory rate and alteration in respiratory pattern were the most accurate for critical adult patients. The findings of this study contribute to accurate diagnostic inferences and to prevention of respiratory complications in these patients.

RESUMO Objetivos: analisar a acurácia dos indicadores clínicos de desobstrução ineficaz de vias aéreas em pacientes de unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: estudo de acurácia diagnóstica em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário do nordeste do Brasil. Amostra de 104 pacientes internados entre junho e outubro de 2019. Resultados: a prevalência de desobstrução ineficaz de vias aéreas foi de 36,54%. Os indicadores com alta especificidade foram ausência de tosse (0,8326), ortopneia (0,6817), sons respiratórios adventícios (0,8175) e sons respiratórios diminuídos (0,8326). Os indicadores clínicos com alta sensibilidade e especificidade foram alteração na frequência respiratória (0,9999) e alteração no padrão respiratório (0,9999). Conclusões: seis indicadores clínicos forneceram identificação precisa da desobstrução ineficaz de vias aéreas. Os indicadores clínicos alteração na frequência respiratória e alteração no padrão respiratório foram os mais precisos para pacientes críticos. Os achados contribuem para inferências diagnósticas precisas e para prevenção de complicações respiratórias nesses pacientes.

RESUMEN Objetivos: analizar la precisión de indicadores clínicos de limpieza ineficaz de las vías aéreas en pacientes de unidades de cuidados intensivos adulto. Métodos: estudio de precisión diagnóstica en unidad de cuidados intensivos de hospital universitario en noreste brasileño. Muestra de 104 pacientes hospitalizados entre junio y octubre de 2019. Resultados: prevalencia de limpieza ineficaz de las vías aéreas del 36,54%. Indicadores con alta especificidad; ausencia de tos (0,8326), ortopnea (0,6817), ruidos respiratorios adventicios (0,8175) y ruidos respiratorios disminuidos (0,8326). Indicadores clínicos con alta sensibilidad y especificidad; cambio en la frecuencia respiratoria (0,9999) y cambio en el patrón de respiración (0,9999). Conclusiones: seis indicadores clínicos proporcionaron identificación precisa de la limpieza ineficaz de las vías aéreas; cambio en la frecuencia respiratoria y cambio en el patrón de respiración fueron los más precisos para pacientes críticos. Nuestros hallazgos contribuyen a inferencias diagnósticas precisas y la prevención de complicaciones respiratorias en estos pacientes.