Análisis descriptivo de los trastornos y problemas psicológicos en pacientes con cáncer de mama / No disponible

Objetivos: Analizar la proporción de pacientes con cáncerde cáncer de mama derivadas a la Unidad de Psico-Oncologíaprocedentes de la Unidad de Patología Mamaria del Serviciode Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico Universitariode Valencia durante el periodo 2005-2007, asícomo el diagnóstico psicológico de estas pacientes.Método: Las pacientes fueron derivadas por su especialista,mediante hoja de interconsulta. La recogida de datos fuediaria mediante hoja de trabajo creada para tal fin, incorporandoesta información a la base de datos del hospital.Resultados: A la Unidad de Psico-Oncología se derivaron189 pacientes procedentes de la Unidad de Patología Mamaria,lo que representa el 15,25% de pacientes; sin embargopara Unidad de Psico-Oncología representa el 42% de todoslos pacientes atendidos en primera visita durante el periodo.Su media de edad, fue de 51,58 años (rango 30-77). Se realizaron772 visitas sucesivas a estas pacientes, lo que representael 59% de todas las visitas sucesivas realizadas, la media devisitas fue de 4 por paciente.En cuanto a los diagnósticos psicológicos, el 50% presentódiagnóstico DSM-IV. Los diagnósticos psicológicos más frecuentesfueron los trastornos adaptativos con un 53% del total.Conclusiones: Un tercio de pacientes con cáncer de mamafueron derivadas a la Unidad de Psico-Oncología, siendo estaproporción menor a los datos referidos en la bibliografía.Respecto a los diagnósticos psicológicos la mitad de estas pacientespresentaron diagnóstico DSM-IV siendo los más frecuenteslos trastornos adaptativos, posiblemente, esta alta prevalenciade patología puede deberse a la selección realizada.En cuanto a la Unidad de Psico-Oncología, la atención apacientes con cáncer de mama representó más de la mitad denuestra actividad asistencial...(AU)

Objectives: To analyze the proportion of breast cancer patientsreferred to the Psychooncology Unit from the BreastPathology Unit, Department of Hematology and Oncology,University Clinic Hospital, Valencia during the period 2005 –2007, as well as the psychological diagnosis of these patients.Methods: Patients were referred by their consultant. Datawere collected daily on a specifically-designed form, incorporatingthis information into the hospital data base.Results: One hundred eighty-nine patients were referredfrom the Breast Pathology Unit (representing 15.25% of theirpatients) to the Psychooncology Unit (corresponding to 42%of all patients seen at this Unit as a first visit during the sameperiod). The mean age was 51.58 years (range 30-77). Thepatients received 772 successive visits, representing 59% of allsuccessive visits made, with a mean of 4 visits per patient.Regarding psychological diagnosis, 50% presented DSMIV.The most frequent diagnosis was adjustment disorder,comprising 53% of the total.Conclusions: One third of breast cancer patients were referredto the Psychooncology Unit; this proportion is lower thanthat found in the literature.Regarding psychological diagnosis, half these patients presentedDSM-IV, the most frequent diagnosis was adjustmentdisorder, this high prevalence possibly being due to the sampleselected.For the Psychooncology Unit, care for breast cancer patientsrepresents half of our welfare activities. We believe it isessential to establish referral criteria that favor the detection ofemotional problems amenable to psychooncologic intervention(AU)

Estudio longitudinal de variables médicas y psicológicas que intervienen en la adaptación de la paciente con cáncer de mama / No disponible

Nuestro objetivo se centró en valorar algunas de las variablesmédicas y psicológicas en las fases de diagnóstico y tratamientosque pueden interferir en el proceso de adaptación alcáncer de mama. Evaluamos una muestra de 44 pacientes tratadasen el Servicio de Hematología y Oncología Médica delHospital Clínico Universitario de Valencia, durante los años1999-2000. Todas ellas diagnosticadas de cáncer de mamaque iban a iniciar tratamientos de quimioterapia adyuvante.Para ello, mediante entrevista estructurada valoramos los cincomomentos del proceso que, desde nuestra experiencia clínicaconsideramos especialmente problemáticos, dado queprovocan mayor sobrecarga emocional y por tanto, mayor demandade recursos de afrontamiento en las pacientes. Incluimosvariables como: tipo de cirugía, enfermedades concomitantes;agudas y crónicas, sobrecarga emocional percibida, lapercepción subjetiva del paso del tiempo en las pacientes y elapoyo familiar/social percibido. Encontramos diferencias significativasentre los momentos de evaluación. Podemos concluirque el periodo desde el diagnóstico hasta el inicio de laquimioterapia, es la etapa más difícil; provocando generalmentereacciones intensas de ansiedad, donde necesitan másatención especializada. En la primera revisión las pacienteshan conseguido adaptarse, asimilar la experiencia y han dejadoatrás las consecuencias de los tratamientos de quimioterapia,mejoría que se mantiene en la segunda revisión. No ocurrelo mismo con los efectos adversos de la cirugía ni conaquellas pacientes que tienen alteraciones psicológicas previas(AU)

Our objective was centred in valuing some of the medicaland psychological variables that can interfere with in the processof adaptation in the phases of diagnosis and treatments.In this work we evaluated a sample of 44 patients treated inthe one about the Service of Haematology and Medical Oncologyof the University Clinical Hospital of Valencia, during years1999-2000. All of them diagnosed of breast cancer thatwere going to initiate treatments of adjuvant chemotherapy.For it, by means of structured interview we valued the five momentsof the disease process that, from our clinical experience,we considered especially problematic, since they causegreater emotional overload and therefore, greater demand offacing resources in the patients.We included variables like:type of surgery, concomitants diseases: acute and chronic,perceived emotional overload, the subjective perception of thepassage of time in patients and perceived social/familiar support.We found significant differences between different momentsfrom evaluation. We can conclude that the period fromthe diagnosis to the beginning of the chemotherapy, is themost difficult stage; causing intense anxiety reactions generallyand where they need more specialized attention. In the first revisionthe patients have been able to adapt, to assimilate the livedsituation and have left back the consequences of the chemotherapytreatments, improvement that stays in the secondrevision. It does not happen the same with the adverse effectsof the surgery nor with those patients who have previous psychologicalalterations(AU)