Prevalencia de EPOC entre la población fumadora de Colloto (Asturias) / Prevalence of COPD among the smoker population of Colloto (Asturias)

Objetivos. Conocer la prevalencia total y no conocida de EPOC en la población fumadora y ex-fumadora de 40 a 75 años en el área urbano-rural de Colloto, Asturias, y las diferencias según las distintas variables sociodemográficas. Pacientes y método. Estudio descriptivo transversal sobre 364 fumadores y ex-fumadores de ambos sexos de 40 a 75 años que acudían al consultorio de Colloto. Se realizó una historia clínica del hábito y examen físico detallados, y un estudio espirométrico completo para el diagnóstico y estadiaje. Resultados. La prevalencia de EPOC fue del 15,1% (IC 95% 11,7-19,4), sin diferencias entre sexos. Los factores asociados fueron la edad (pasando del 8,1 al 24,8% del primer al tercer terciles de edad) y el índice tabáquico (pasando del 8,4 al 24,8% del primer al tercer terciles del mismo), y como factor protector el índice de masa corporal. El hábito actual de consumo de tabaco no presentaba diferencias. El 48% de los diagnosticados por espirometría fueron nuevos diagnósticos. De los diagnosticados previamente de EPOC, en el 52% no se confirma el diagnóstico en la espirometría. El 14,8% de los EPOC se clasificaron como grave o muy grave. Conclusiones. La prevalencia obtenida es similar a la de otros estudios, siendo la mitad de los casos desconocidos. Deben estudiarse espirométricamente de rutina todos los fumadores, al menos desde 15 paquetesaño a partir de los 40 años, y en todos los pacientes que hayan sido fumadores a partir de los 65 años (AU)

Objectives. To know the total and unknown prevalence of COPD in the smoker and ex-smoker population of 40 to 75 years in the urban -rural area of Colloto, Asturias, and the differences according to the different sociodemographic variables. Patients and method. A descriptive cross-sectional study on 364 smokers and ex-smokers of both genders, 40 to 75 years old, who came to the medical facility of Colloto. A detailed clinical history on the habit and physical examination was obtained, as well as a complete spirometric study for the diagnosis and staging. Results. COPD prevalence was 15.1% (95% CI 11.7- 19.4), without differences between genders. Associated factors were age (going from 8.1 to 24.8% from its first to third terciles of age) and the smoking habit index (going from 8.4 to 24.8% from its first to the third terciles) and as protective factor, the body mass index. The current smoking consumption habit showed no differences. A total of 48% of those diagnosed by spirometry were new diagnoses. Of those previously diagnosed of COPD, the diagnosis was not confirmed in the spirometry in 52% and 14.8% of the COPD were classified as severe or very severe. Conclusions. The prevalence obtained is similar to that of other studies, half of the cases being unknown. All smokers should undergo routine spirometric studies, at least those smoking from 15 packs a year after the age of 40 and in all of those patients who have been smokers after the age of 65 (AU)

Prevalencia de tabaquismo en una población general y valoración de la actitud ante el cambio. ¿Están preparados nuestros pacientes para abandonar el hábito? / Prevalence of smoking in a general population and evaluation of patient attitude prior to stopping. Are our patients prepared to stop smoking?

Introducción y objetivos. El modelo teórico de los Estadios del Cambio permite entender los cambios en el grado de disposición del paciente ante un hipotético intento de abandono del tabaquismo. El objetivo del presente trabajo ha sido estudiar la prevalencia del tabaquismo, la dependencia del tabaco y los intentos del abandono del hábito, estudiar la asociación con la historia de tabaquismo en los padres, estudiar a los fumadores en función de la fase de abandono en que se encuentran y conocer si los afectados por enfermedades relacionadas con el tabaco son más proclives al abandono. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo transversal en la población mayor de 14 años perteneciente al Consultorio de Colloto (Asturias). Se calculó una muestra de 415 personas, que se seleccionaron de forma aleatoria simple. Los datos se obtuvieron mediante encuesta. Para el análisis estadístico de los datos se utilizó el programa Epi Info (v. 6.04b). Resultados. Se evaluó a 402 individuos, un 51,7% mujeres. La prevalencia de fumadores actuales es del 29,9% (25,5-34,6%); son ex fumadores el 19,1% (15,5-23,4%) y nunca ha fumado el 51,0% (46,0-56,0%). Hay diferencias muy significativas entre sexos en el grupo de más de 64 años. De los que han sido fumadores, el 39,1% (32,3-46,3%) ha dejado el hábito. El abandono del tabaco se incrementa con la edad. Cuando los padres han sido fumadores los sujetos tienen 2 veces más posibilidades de serlo. Sólo el 13% de los fumadores tienen elevada dependencia. Se encuentra en la fase precontemplativa el 46,6% (37,5-55,0%), en la contemplativa el 40,7% (31,8-50,1%), y en la de preparación el 12,7% (7,5-20,4%). Aquellos que estaban en fase precontemplativa presentaban un grado de dependencia (índice de Fageström), una media de cigarrillos/día y de paquetes/año más altos que el resto. El 50,8% de los fumadores han intentado abandonar el tabaco. En los pacientes con enfermedades crónicas relacionadas con el tabaquismo o factores de riesgo vascular el abandono del hábito tabáquico ha sido mayor que en los que no presentaban ninguna enfermedad. Conclusiones. Se sugiere la existencia de un descenso en el número de consumidores activos. No obstante, en los más jóvenes el número de mujeres fumadoras se equipara al de varones. La distribución de los fumadores en función del modelo de los Estadios del Cambio revela un elevado número de pacientes en las fases donde es previsible una mayor eficacia de la intervención. Es notable el grado de abandono existente en pacientes con factores de riesgo cardiovascular y en aquéllos con enfermedad vascular ya presente (AU)

Introduction and objectives. The theoretical model of the Stages of Change allows us to understand changes in the degree of a patient's willingness in a hypothetical attempt to quit smoking. The aims of this study were to assess the prevalence of smoking, dependence and attempts to stop; study the link with a history of smoking by parents, classify smokers by the degree of desire to stop smoking and to ascertain whether those with smoking-related disesaes are more inclined to quit smoking. Patients and methods. Cross-sectional, descriptive study in the population aged 14 and over in Colloto (a primary care center in Asturias, Spain). The study was focused on a simple, random sample of 415 persons. Data were obtained by means of a survey. The epi-info 6.04b was used for statistical analysis. Results. A sample of 402 patients were evaluated; 51.7% were female. The prevalence of current smokers was 29.9% (25.5-34.6%); 19.1% (15.5-23.4%) had stopped smoking and 51.0% (46.0-56.0%) had never been smokers. Marked differences were observed between sexes in the over-64 age group. Among smokers, 39.1% (32.3-46.3%) had stopped. Quitting had increased with age. When parents had been smokers, the chance of their offspring also being smokers had doubled. Only 13% of smokers had high dependence. 46.6% (37.5-55.0%) were in the "precontemplative" stage, 40.7% (31.8-50.1%) in the contemplative stage and 12.7% (7.5-20.4%) in the readiness stage. Those in the precontemplative stage presented a Fageström score, a number of cigarettes-daily and packs per year consumption higher than the rest. The 50.8% of smokers had made attempts to stop. In patients with chronic tobacco-related illnesses and those at risk for vascular disease, stopping smoking was more prevalent than in those with no such symptoms. Conclusions. A decline in the number of active smokers is suggested; however, in the younger population the number of females approaches that of males. The distribution of smokers according to the Stages of Change model reveals a large number of patients in phases where there should be a high probability of intervention effectiveness. The degree of quitting in patients with higher cardiovascular risk and those who already have vascular diseases is noteworthy (AU)