Diabetes tipo 2. ¿Qué podemos esperar tras la adopción de los nuevos criterios diagnósticos? Incremento de la prevalencia de diabetes y diagnóstico precoz en la población atendida en un centro de salud / Type 2 diabetes. What do we expect after changing diagnostic criteria? Increase prevalence of diabetes and earlier diagnosis in a health care center's population

Objetivos : estimar en nuestra población el incre mento en el número de diabéticos que supone la adopción de los nuevos criterios diagnósticos (NCD). Objetivos secundarios: a) determinar la progresión a diabetes en pacientes con niveles pre vios de glucemia basal 126 mg/dl: y b) determinar di ferencias en los valores de hemoglobina glicosila da (HbA1c) entre diabéticos "nuevos" y "clásicos.Diseño : estudio observacional cohorte retrospectiva .Material y métodos : muestreo aleatorio de historias, población >45 años, estratificado por edad y sexo. Variables de filiación, diagnóstico diabetes, dos cifras de glucemia basal y HbA1c. Resultados : se incluyeron 803 pacientes, 224 mujeres >60 años, 27,89 por ciento, 220 entre 45 y 59 años (27,39 por ciento), 162 varones mayores de 60 años (20,17 por ciento) y 197 entre 45 y 59 años (24,53 por ciento). La prevalencia de diabetes conocida fue del 10,08 por ciento ñ 0,02, el incremento en la prevalencia tras NCD fue del 4,85 por ciento ñ 0,015. ¡Diabetes, glucemia basal alterada o un valor patológico se presentaban en un 34,98 por ciento ñ 0,03 de nuestra población! Hubo 13 pacientes con glucemia previa superior a 126 mg/dl a lo largo de los 10 años de la cohorte, el tiempo medio de progresión a diabetes fue 23 meses (rango 8-48). El promedio de H b A1c más próxima al diagnóstico en los diabéticos clásicos fue 7,41 ñ 0,88 y 6,19 ñ 0,80 en los nuevos diabéticos, diferencia significativa p <0,05. Conclusiones: la adopción de los NCD supone el compromiso de asumir el diagnóstico y ofrecer una intervención eficaz con el objetivo de reducir las complicaciones de la diabetes, lo que supondrá un gran esfuerzo (AU)

Evaluación de las actividades de cirugía menor realizadas en el centro de salud / Evaluation of minor surgery activities in a health center

No disponible

[Microvascular angina (syndrome X). Presentation of 4 cases]. / Angina microvascular (síndrome X). Presentación de cuatro casos.

OBJECTIVE: To revise diagnostic, therapeutic and evolutive specifications of Microvascular Angina. To improve the knowledge about this syndrome among family doctors. DESIGN: Descriptive and transversal study. SETTING: Outpatients belonging to a Primary Care Centre in the metropolitan area of Madrid. PATIENTS AND OTHER PARTICIPANTS: Four patients (2 male and 2 female) aged over 50, diagnosed to have Microvascular Angina. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The clinical histories of the patients diagnosed to have Microvascular Angina were used. This syndrome was defined as a typical chest pain starting by an effort, normal electrocardiogram, ischemic ST-segment depression in exercise stress test and angiographically normal coronary arteries. The clinical and electrocardiographic specifications were similar in four cases. A positive exercise stress test and the existence of normal coronary arteries was confirmed in all the patients. All of them were treated with betablokers and/or calcium channel blokers with an effective response in three of them. CONCLUSIONS: It is important to know the existence of Microvascular Angina in Primary Care, first because it is one cause of chest pain and second because it has a good prognosis with few complications in the future.