Comparación de la efectividad de venlafaxina en pacientes deprimidas peri y postmenopáusicas / Comparison of the effectiveness of venlafaxine in peri and postmenopausal patients with major depressive disorder

Introducción: el presente trabajo estudia la diferencia en la eficacia y tolerabilidad de un antidepresivo inhibidor de la recaptación de noradrenalina y serotonina –IRNS- sobre los síntomas psico-físicos de pacientes climatéricas con trastorno depresivo mayor, comparando la respuesta del grupo de pacientes perimenopáusicas con la de las postmenopáusicas. Metodología: Estudio observacional, prospectivo, abierto y multicéntrico. Se estudió una muestra de mujeres entre 45 y 55 años, diagnosticadas de trastorno depresivo mayor, y tratadas ambulatoriamente. Como fármaco de estudio se utilizó la Venlafaxina clorhidrato a las dosis consideradas adecuadas por el investigador. La eficacia sobre los síntomas depresivos se valoró mediante medidas repetidas de los valores obtenidos en la escala de Hamilton de Depresión (Ham-D) y la valoración de los síntomas menopáusicos mediante la administración del Índice Menopáusico de Blatt-Kupperman (IMB).Resultados: iniciaron el estudio 36 mujeres de las que 35 finalizaron el mismo. El rango de edad fue de 47 a 55 años y la media de 50,8 años. Durante las 24 semanas de duración del estudio, se observó una mejoría clínica significativa, tanto en los síntomas depresivos como en los climatéricos. Cuando se comparó el patrón de mejoría según la situación menstrual de las pacientes no se observaron diferencias significativas entre las pacientes perimenopáusicas y postmenopáusicas. La única diferencia encontrada fue una tasa de efectos adversos mayor en las perimenopáusicas. Conclusión: La Venlafaxina fue eficaz en el tratamiento de síntomas depresivos y climatéricos independientemente de la situación menstrual de las pacientes con una tolerancia ligeramente peor en perimenopáusicas (AU)

Introduction: This study examines the difference in the efficacy and tolerability of an antidepressant inhibiting the reuptake of norepinephrine and serotonin-IRNS- on climacteric patients diagnosed of major depressive disorder, comparing the therapeutic response between perimenopausal and postmenopausal patients. Methods: Observational, prospective, open-label, multicenter study 24 weeks study. The sample consisted of women between 45 and 55 years diagnosed of major depressive disorder. The study drug was venlafaxine extended release at doses according to the investigator´s clinical criteria. The efficacy was assessed using repeated measures of the scales: Hamilton Depression Rating Scaleand Blatt-Kupperman Menopausal Index. Results: 36 depressed women were included in the study and 35 completed it. The patient´s age range was 47 to 55 years old. Throughout the study, a significant clinical improvement in depressive and hormonal symptoms was seen. The comparison of the pattern of improvement, according to the menstrual status of the es patients, showed no significant different between pre and postmenopausal patients. Perimenopausal women reported a higher rate of adverse events. Conclusion: The Venlafaxine was effective in treating depressive and hormonal symptoms regardless of the menstrual status of climacteric patients with a slightly worse tolerance in perimenopause (AU)

Estudio piloto de gabapentina en el tratamiento de síntomas ansioso-depresivos en el período perimenopáusico / Pilot study of gabapentin in the treatment of anxiety and depression symptoms during menopause

OBJETIVOS: El presente estudio pretende evaluar la eficacia y la seguridad de la gabapentina en el tratamiento de los síntomas psicofísicos que se asocian a la perimenopausia. MÉTODO: Estudio abierto, prospectivo, en el que se incluyeron 25 pacientes con síntomas climatéricos relevantes. Se evaluó el efecto del fármaco durante de 6 meses, mediante la administración repetida de la escala de Blatt y Kupperman, las escalas de Hamilton de Ansiedad y Depresión, la Impresión Clínica Global, la escala SF-12 de calidad de vida y la escala de discapacidad de la OMS. RESULTADOS: La dosis utilizada mayoritariamente fue la de 1.200 mg/día. Se observó una mejoría estadísticamente significativa en la situación clínica, tanto en la evolución global de las escalas de síntomas como en la puntuación de la mayoría de los ítems individuales (excepto vértigos, intencionalidad suicida y síntomas genitales). También se observó mejoría en la calidad de vida y en la discapacidad (en las áreas: ocupacional, familiar y social amplia). CONCLUSIÓN: A pesar de las limitaciones del estudio, creemos que el presente trabajo aporta datos lo suficientemente positivos como para justificar la realización de estudios controlados con placebo sobre el uso de la gabapentina en el tratamiento de los síntomas climatéricos (AU)