Protocolo de observación de la tipología facial y maloclusiones / Observation protocol of facial tipology and malocclusions

Ciertas dificultades del habla son consecuencia de una formación inadecuada de algún componente del aparato estomatognático y de no haber logrado desarrollar mecanismos compensatorios suficientes para la producción oral correcta. Las maloclusiones forman parte de los trastornos que pueden llegar a generar alteraciones en el habla. Una vez las disfunciones orofaciales y malos hábitos articulatorios están instaurados, con mejorar el aspecto estructural de los órganos fonoarticulatorios no será suficiente. Así, la actuación logopédica, junto con la del ortodoncista, puede ser necesaria para reeducar la función de nuevos patrones musculares y de articulación del habla. En este artículo, se exponen algunas ideas básicas, procedentes de bibliografía específica, que consideramos importantes en relación con ciertas disfunciones orofaciales, además de un protocolo de observación de la tipología facial y maloclusiones que hemos elaborado. La finalidad de éste es facilitar la valoración de las condiciones orgánicas y funcionales del aparato estomatognático, intentando detectar las alteraciones morfológicas y de movimiento, así como su relación con la articulación de los sonidos del habla. Para ello se han organizado los ítems a observar en diferentes apartados: en relación con el perfil facial, la forma de la cabeza, la oclusión dentaria (en función de los tres planos que dividen la boca) y la arcada dentaria (refiriéndonos, en particular, a la dentición primaria)

Some of the difficulties on the spoken language appear as a consequence of the unsuitable formation of some of the constituents of the stomatological system, and they are also due to not having achieved enough evolution in compensatory mechanisms which allow a proper verbal production. Sometimes malocclusions develop into language disorders. After having set up some wrong articulatory habits, a speech therapist and an orthodontist work in order to reeducate the new articulatory and muscular patterns functions, because the only improvement of the phonoarticulatory organs physical appearence is not enough. In this article, the reader will find some ideas belonging to the literature about the subject that we consider important in relation to oro-facial disfunctions and also an observation protocol about facial tipology and malocclusions. We have made it in order to assess the organic and functional conditions of the stomatological system, where we have tried to detect all the morphological and movement disorders and their relationship with the spoken sounds. In order to do so, we have organized the items to be observed into different sections related to facial profile, head shape, dental occlusion (according to the three levels in the mouth division) and mandible (referring, in particular, to primary teething)

Protocolo de observación de la respiración para detectar alteraciones que pueden desencadenar o favorecer trastornos orofaciales o de la voz / Observation protocol of breathing designed in order to detect mechanisms disabilities wich can be reason or the consequence of orofacial or voice disorder

Es manifiesta la importancia de los factores respiratorios para el correcto desarrollo de las estructuras y funciones orofaciales implicadas en el acto de hablar, así como para la emisión vocal. En el presente artículo, se presenta un protocolo de observación de la respiración elaborado para detectar alteraciones de sus mecanismos que pueden ser causa o consecuencia de trastornos orofaciales o de la voz. Se describen, también, las disfunciones más frecuentes observadas por las autoras entre la población escolar, después de utilizar dicho protocolo en su intervención práctica. Paralelamente, se intenta transmitir a los lectores algunas reflexiones sobre la utilidad de los datos obtenidos con este instrumento, para abordar la reeducación (AU)

[Intraoperative infiltration of 0.5% bupivacaine in pediatric tonsillectomy]. / Infiltración intraoperatoria de bupivacaína 0.5% en la amigdalectomía pediátrica.

Twenty-eight healthy pediatric patients scheduled for bilateral tonsillectomy under general anesthesia were allocated randomly into two groups. The same anesthetic technique was used in both groups. After oral intubation, tonsils were infiltrated with either 0.5% bupivacaine (group B) or isotonic saline solution (group F). During surgery, hemodynamic stability, blood loss, and need for additional anesthesia were evaluated. After surgery, hemodynamic stability, pain, general behavior, need for analgesics, oral intake, and complications were evaluated. The bupivacaine group had significantly less bleeding in the first tonsil, less need for anesthetics, and less pain in the first eight hours after surgery. None of the other variables showed statistically significant differences. These results suggest that preoperative infiltration of the tonsils with bupivacaine was useful for reducing bleeding and intraoperative anesthesia requirements, and that it reduced pain in the immediate postoperative period.