RESUMO
BACKGROUND: Analysis of serum cortisol concentrations in patients with appropriate adrenocortical function and acute non-critical illness, in three periods of the day (11.30-15.00; 15.00-18.30; 18.30-22.00). PATIENTS AND METHOD: One hundred and thirteen patients(40, 38 and 35, respectively) were evaluated at the Emergency Department. Every patient had a definite diagnosis. RESULTS: In each period, minimum and mean serum cortisol concentrations were:8-8-8 microg/dl(220,8-220,8-220,8 nmol/l) and 27,8-24,1-29,3 microg/dl (767,3-665,2-808,7 nmol/l). No statistically significant differences were found between period means. A quarter of patients did not show serum cortisol concentrations >= 18 microg/dl (496,8 nmol/l). CONCLUSIONS: Inpatients with acute disease, a random cortisol concentration below 8 microg/dL (220,8 nmol/L) is a strong presumptive evidence of adrenocortical insufficiency.
Assuntos
Doença Aguda , Ritmo Circadiano , Hidrocortisona/sangue , Sistema Hipófise-Suprarrenal/fisiologia , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Biomarcadores/sangue , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
FUNDAMENTO: Análisis de la cortisolemia en pacientes sin insuficiencia corticosuprarrenal con enfermedad aguda no crítica, en tres franjas horarias del nictémero (11:30-15:00 h; 15:0018:30 h; 18:30-22:00 h). PACIENTES Y MÉTODO: Se seleccionó a 113 pacientes (40, 38 y 35, respectivamente) cuyo diagnóstico pudo establecerse con certeza en el servicio de urgencias. RESULTADOS: Las cortisolemias mínima y media de cada franja fueron respectivamente: 8-8-8 µg/dl (220,8-220,8-220,8 nmol/l) y 27,824,1-29,3 µg/dl (767,3-665,2-808,7 nmol/l) sin diferencias significativas entre estas últimas. La cuarta parte de los pacientes no alcanzó cortisolemias 18 µg/dl (496,8 nmol/l). CONCLUSIONES: Cortisolemias al azar inferiores a 8 µg/dl (220,8 nmol/l) durante una enfermedad aguda son muy indicativas de insuficiencia suprarrenal (AU)
