Saúde materna, vulnerabilidade e vulneração: memórias de mulheres do nordeste brasileiro que vivenciaram a morte de perto / Maternal health, vulnerability and violation: memories of women from the northeast of Brazil who have had near-death experiences / Salud materna, vulnerabilidad y vulneración: memorias de mujeres del nordeste brasileño que vieron la muerte de cerca

Experiências de complicações graves na gravidez podem revelar questões negligenciadas ou despercebidas no cuidado prestado. O objetivo deste estudo é compreender tais questões por meio das memórias de mulheres do interior do nordeste brasileiro que vivenciaram tais episódios. Para tanto, foi realizada pesquisa qualitativa mediante entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo, ancorada no Interacionismo Simbólico. Aponta-se uma avaliação negativa das mulheres quanto aos cuidados recebidos durante a gravidez. As cicatrizes dolorosas acompanham o cotidiano dessas mulheres, que seguem dilaceradas por consequências psicológicas, físicas e emocionais. Espera-se incitar reflexões urgentes e críticas entre os diferentes atores e instituições envolvidos na temática para impedir que mulheres sejam submetidas a situações iníquas e evitáveis de sofrimento, vulnerabilidade e vulneração, como vem ocorrendo.(AU)

Experiences of severe pregnancy complications can reveal issues that have been neglected or overlooked during care. The aim of this study was to understand these issues from the memories of women living in the northeast of Brazil who have been through this experience. We conducted a qualitative study using semi-structured interviews and content analysis anchored in symbolic interactionism theory. The findings show that the women had a negative perception of the care received during pregnancy. The women carry painful scars and remain torn apart by the psychological, physical, and emotional consequences of their experiences. It is hoped that the findings of this study prompt urgent critical reflection by the different actors and institutions involved in this process in order help prevent women from being subjected to iniquitous and avoidable suffering, vulnerability and violation.(AU)

Experiencias de complicaciones graves en el embarazo pueden revelar cuestiones desconsideradas o desapercibidas en el cuidado prestado. El objetivo de este estudio es comprender tales cuestiones por medio de las memorias de mujeres del interior del nordeste brasileño que vivieron esos episodios. Para ello, se realizó una investigación cualitativa mediante entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido, anclada en el Interaccionismo Simbólico. Se señala una evaluación negativa de las mujeres con relación a los cuidados recibidos durante el embarazo. Las cicatrices dolorosas acompañan el cotidiano de esas mujeres que siguen dilaceradas por consecuencias psicológicas, físicas y emocionales. Se espera incitar reflexiones urgentes y críticas entre los diferentes actores e instituciones envueltos en la temática, para impedir que las mujeres sean sometidas a situaciones injustas y evitables de sufrimiento, vulnerabilidad y vulneración, como viene sucediendo.(AU)

Da humanização ao cotidiano de desigualdades sociais na assistência ao parto e ao nascimento / From humanization to everyday practices of social inequalities in childbirth health care

A pesquisa objetivou estudar a experiência e os processos de geração de sentido das ações destinadas ao parto e nascimento entre usuárias do serviço público numa Maternidade do Nordeste articulando-as com o preconizado no Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (PHPN) e nas recomendações da OMS. A abordagem narrativa adotada como estratégia metodológica permitiu o diálogo com a experiência de doze mulheres que se submeteram ao parto natural numa Maternidade conveniada ao SUS na cidade de Mossoró-RN. Os discursos evidenciam que as práticas deste serviço mantêm as configurações tradicionais e intervencionistas, caracterizadas pela mecanização e pela tendência a desconsiderar as necessidades da mulher num processo assistencial de precariedade e limitações estruturais. Considera-se que o processo de humanização dos serviços demanda uma reflexão permanente sobre a dinâmica de atendimento possível no atual contexto assistencial da saúde pública, tendo em conta as necessidades, tanto das usuárias e dos trabalhadores, bem como dos serviços e sua infra-estrutura. (AU)

The research aimed at studying the experience and meaning making processes concerning the health care received during childbirth among women using public service, at a Maternity in the Northeastern part of the country, articulating them with what is recommended in the Pregnancy Care and Childbirth Humanization Program - Brazil (PHPN) and by WHO. The narrative approach was used as methodological strategy, having accomplished a postpartum study with twelve women who had their babies through natural childbirth at a Maternity Hospital in Mossoró-RN. Discourses show that daily practices at this Hospital maintain the interventionist traditional configurations, characterized by mechanized practices and the tendency to disregard women's needs in the assistance process within the poor conditions and structural limitations of the service. It is considered that the humanization of the health care service must acknowledge current shortcomings of the service and its infrastructure, as well as the needs of health professionals and service users. (AU)