RESUMO
Introduction: Brazilian Primary Health Care (PHC) is responsible for all-sanitary actions for a community-based population, including health promotion and mental health care. Mindfulness Based Health Promotion (MBHP) is an intervention that can promote self-care and psychosocial support in PHC. Objective: To discuss the effects of mindfulness based psychosocial group interventions for health promotion in primary care units in Rio de Janeiro, Brazil. Methods: The intervention was based on the MBHP model adapted for SUS. Nine groups were held in Rio de Janeiro. A quali-quanti research was held with two parts: (a) quantitative study, pre and after the 8 weeks intervention, evaluating the effect on mindfulness and self-compassion and their association with levels of anxiety, depression, and quality of life. (b) Qualitative research using Focus Groups with the participants to investigate their experience at the end of the mindfulness groups. Results and discussion: Sixty-two participants finished the 9 groups where 86% were women, mostly between 30 and 59 years of age and low income, and around 80% under regular medical care in PHC in SUS. In the studied sample 80% had at least one chronic health condition under treatment, including 42% with anxiety and 35% with depression. The effects included significant improvement in Anxiety and Depression and in Quality of Life, mainly in the psychological but also in the physical and interrelation domains. The qualitative study showed that most patients joined the group on the recommendation of health professionals for managing physical and mental health symptoms. Patients reported being able to use the practices taught in the sessions to manage symptoms such as insomnia and emotionally distressing situations in their daily lives. Including family members in mindfulness practices was a strategy to negotiate not only a space at home to meditate, but also to obtain a different approach to health problems. Participants pointed to mindfulness as a complementary therapeutic option to medication and psychotherapy. Conclusion: Mindfulness-Based Intervention have shown to be a feasible, well-accepted and efficacious method of offering psychosocial support and promoting well-being for low-income patients in primary care in LAMIC.
RESUMO
Cerca de metade dos pacientes em salas de espera na Atenção Primária à Saúde, possui algum tipo de transtorno mental. Diante disto, são imprescindiveis as ações de promoção, prevenção e cuidado em saúde mental, atuando de forma intersetorial. Analisar a implementação e desenvolvimento dos grupos de convivência. Trata-se de um estudo qualitativo da estruturação dos grupos de convivência e artesanato em unidades da Estratégia de Saúde da Família. Utilizou-se a metodologia SWOT/FOFA para análise dos dados. Estruturaram-se cinco grupos, atendendo em média 170 mulheres; cerca de 25% delas se dedicou à profissionalização. Verificou-se melhora da autoestima, empoderamento, redução da ansiedade e depressão e maior reconhecimento de suas capacidades. Foram identificados dois níveis de efeitos dos grupos: suporte social e resgate da autoestima, centrados nas atividades na Unidade de Saúde, e geração de renda, com ações externas.
About half of patients in waiting rooms in Primary Health Care have some type of mental disorder. Faced with this, the actions of promotion, prevention and care in mental health are essential, acting in an intersectoral way. To analyze the implementation and development of social groups. This is a qualitative analysis of the structuring of community handcraft groups in Family Health Strategy units. The SWOT / FOFA methodology was used for data analysis. Five groups were structured, attending an average of 170 women, about 25% of them dedicated to professionalization. There was improvement in self-esteem, empowerment, reduction of anxiety and depression, greater recognition of their abilities and achievements. Two types of effects from the groups were identified: social support and self-esteem recovery, centered in activities inside the Health Unit, and income generation, with external actions.
Cerca de mitad de los pacientes en servicios de Atención Primaria a la Salud, tiene trastorno mental. Ante esto, son imprescindibles las acciones de promoción, prevención y cuidado en salud mental, actuando de forma intersectorial. Analizar la implementación y el desarrollo de grupos de convivencia e artesania. Estudio cualitativo de la estructuración de los grupos de convivencia en unidades de la Estrategia de Salud de la Familia utilizando la metodología SWOT/FOFA. Se estructuraron cinco grupos, atendiendo a 170 mujeres, cerca del 25% se dedicó a la profesionalización. Se verificó mejora de la autoestima, empoderamiento, reducción de la ansiedad y depresión, reconocimiento de sus capacidades y conquistas. Se identificaron dos tipos de efeitos de los grupos: apoyo social y rescate de la autoestima, centrado en las actividadds en la Unidad de Salud, y generación de ingresos, con acciones externas.
Assuntos
Humanos , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Mulheres/psicologia , Saúde Mental , Psicologia Social , Brasil , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
A partir da formalização do Programa de Agentes Comunitários de Saúde e do Programa Saúde da Família pelo Ministério da Saúde (anos 90), as discussões sobre a reorientação dos modelos assistenciais ganham destaque. O Programa Saúde da Família passa a ser visto por boa parte dos profissionais de saúde coletiva como um modelo capaz de imprimir mudanças não apenas na atenção em si como também na dinâmica dos processos. Ao propor a substituição das estratégias tradicionais, voltadas para a doença e centradas no hospital, a nova proposta volta-se, entre outros aspectos, para a ação preventiva e para a promoção da saúde. Busca contemplar também a atenção às necessidades de saúde da população adscrita, a família e seu território, ações intersetoriais e tem na equipe multiprofissional pilar importante no cuidado. O Agente Comunitário de Saúde se apresenta como ator importante na possibilidade de mudança de modelo assistencial; atuando intensamente na produção do cuidado assim como na organização de tal assistência. Criam-se conflitos acerca da percepção de potencialidades e da possibilidade de interação entre os diversos aspectos envolvidos neste contexto. Este trabalho buscou investigar a percepção de Agentes Comunitários de Saúde do município de Petrópolis RJ acerca dos saberes envolvidos na sua prática. A estratégia metodológica utilizada para coleta de dados em campo foi a de entrevistas semi estruturadas. O corpo textual gerado pelas entrevistas foi analisado com base na teoria da Análise do Discurso. Este estudo concluiu que o saber do Agentes Comunitários de Saúde aponta para uma posição que vai além de ser ponte ou de fazer ponte. Argumenta que a potencialidade deste saber é a de ser como a linha de costura entre comunidade e as propostas de cuidado...