Neuromuscular Alterations Associated with COVID-19. A Scientific Literature Review

Introduction: The COVID-19 pandemic has brought short, medium, and long-term consequences on the quality of life of those affected. Among the complications are those related to the involvement of the nervous system and the structures involved in body movement, with sequelae that may be transitory and/or definitive, and require rehabilitation. Objective: Identify the neuromuscular alterations that affect body movement, associated with COVID-19. Material and methods: A search was made for observational works published in the SCOPUS, PubMed, EBSCO, and Nature databases between January 2020 and June 2022 under the PRISMA methodology, to answer the PICO question: what are the neuromuscular alterations that can potentially affect movement, associated with COVID-19? The established filters were type of study, language, age, availability, publication dates. The MeSH terms were SARS-Cov-2, COVID-19, Long Covid, Motor Activity Neuromuscular Diseases, Neurological Disorders, Guillain-Barré Syndrome, Myelitis Transverse, Stroke, Patient, Peripheral Nervous System Diseases. The methodological quality was evaluated according to STROBE and the level of evidence was established according to CEBM. Results: In the first search, 645 articles were identified. 637 were discarded by filters, titles, duplicate abstracts, methodological quality, and level of evidence. There were 8 articles selected for the present review in which neuromuscular alterations of central and peripheral origin were identified, such as myalgias, fatigue, polyneuroradiculopathies, CNS inflammation, among others, with clinical manifestations that affect movement. Conclusion: COVID-19 is a multisystemic disease that can affect the nervous system with symptoms of neuromuscular alterations that compromise body movement.

Introducción: La pandemia por la COVID-19 ha traído consecuencias a corto, mediano y largo plazo sobre la calidad de vida de los afectados. Entre las complicaciones se encuentran aquellas relacionadas con la afectación del sistema nervioso y las estructuras involucradas en el movimiento corporal, con secuelas que pueden ser transitorias y/o definitivas, y requieren rehabilitación Objetivo: Identificar las alteraciones neuromusculares que afectan el movimiento corporal, asociadas a la COVID-19. Material y métodos: Se hizo una búsqueda de trabajos observacionales publicados en las bases de datos SCOPUS, PubMed, EBSCO y Nature entre enero de 2020 y junio de 2022 bajo metodología PRISMA, para dar respuesta a la pregunta PICO: ¿cuáles son las alteraciones neuromusculares que potencialmente pueden afectar el movimiento, asociadas a la COVID-19? Los filtros establecidos fueron tipo de estudio, idioma, edad, disponibilidad y fechas de publicación. Los términos MesH fueron SARS-Cov-2, COVID-19, Long Covid, Motor Activity Neuromuscular Diseases, Neurological Disorders, Guillain-Barré Syndrome, Myelitis Transverse, Stroke, Patient, Peripheral Nervous System Diseases. La calidad metodológica se evaluó según STROBE y el nivel de evidencia se estableció según CEBM. Resultados: En la primera búsqueda se identificaron 645 artículos. Posteriormente se descartaron 637 por filtros, títulos, resúmenes duplicados, calidad metodológica y nivel de evidencia. Así, quedaron seleccionados 8 para la presente revisión, en los cuales se identificaron alteraciones neuromusculares de origen central y periférico, como mialgias, fatiga, polineuroradiculopatías, inflamación del SNC, entre otras, con manifestaciones clínicas que afectan el movimiento. Conclusión: La COVID-19 es una enfermedad multisistémica que puede afectar el sistema nervioso con síntomas de alteraciones neuromusculares que comprometen el movimiento corporal.

Adherencia en el manejo de la hipertensión arterial en pacientes del régimen subsidiado. Barranquilla ­ Colombia / Adherence in the management of arterial hypertension in patients of the subsidized regime. Barranquilla, Colombia

Objetivo establecer la adherencia al tratamiento para el manejo de la hipertensión arterial en pacientes del régimen subsidiado en el Distrito de Barranquilla - Colombia. Métodos estudio descriptivo, analítico de corte transversal, con aplicación del CAT-HTA de Varela 2010. La muestra conformada por 400 individuos del programa de riesgo cardiovascular del régimen subsidiado en Barranquilla. El análisis se realizó con STATGRAPHIC Centurión 18 y el estadístico R. Resultados El 76% de la muestra de sexo femenino, con una edad promedio de 63.52 años, y un tiempo de evolución promedio de 9.59 años. El grado de adherencia según Varela fue del 32%. No se evidencio significancia estadística entre las características sociodemográficas y el grado de adherencia. Conclusión/Consideraciones finales la adherencia en la población de estudio no fue óptima. La comprensión y el manejo de los factores que determinan la adherencia puede ayudar a fortalecer los programas de seguimiento de los pacientes hipertensos

Objective To establish adherence to treatment for the management of arterial hypertension in patients of the subsidized regimen in the District of Barranquilla - Colombia. Methods Descriptive, analytical cross-sectional study, with application of the CAT-HTA of Varela 2010. The sample was made up of 400 individuals from the cardiovascular risk program of the subsidized regime in Barranquilla. The analysis was performed with STATGRAPHIC Centurión 18 and the R statistic. Results 76% of the sample were female, with an average age of 63.52 years, and an average evolution time of 9.59 years. The degree of adherence according to Varela was 32%. There is no evidence of statistical significance between the sociodemographic characteristics and the degree of adherence. Conclusion/Final considerations Adherence in the study population was not optimal. Understanding and managing the factors that determine adherence can help strengthen monitoring programs for hypertensive patients.

Consumo materno de sustancias psicoactivas, un factor de riesgo para el desarrollo infantil. Revisión sistémica / Maternal use of psychoactive substances, a risk factor for child development. Systemic review

Introducción. El consumo de sustancias psicoactivas en mujeres embarazadas se ha convertido en un problema de salud pública debido a las consecuencias que ocasiona no solo en la madre como consumidora, sino también en el producto de la gestación. Asimismo, el consumo de estas sustancias puede asociarse con algunas alteraciones en el desarrollo neurológico identificadas en la infancia, tales como los trastornos del comportamiento (trastorno por déficit de atención e hiperactividad y trastorno del espectro autista), los trastornos cognitivos y las alteraciones sensorio-motrices. Objetivos. Realizar una revisión sistemática exhaustiva sobre los trastornos del neurodesarrollo infantil asociados al consumo materno de sustancias psicoactivas. Métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura científica en las bases de datos PubMed, ClinicalKey y ScienceDirect sobre artículos que hablaran acerca de los trastornos del neurodesarrollo asociados al consumo materno de sustancias psicoactivas durante la gestación y publicados en revistas indexadas en los últimos 10 años, con corte a junio 2021. Resultados. Se identificaron 357 artículos distribuidos así: 170 en PubMed, 150 en ScienceDirect y 37 en ClincialKey. Por criterios de exclusión se eliminaron 318, quedando para lectura completa 39 artículos: (18 de PubMed, 12 de ClinicalKey y 9 ScienceDirect). De estos, se excluyeron 32 por ser revisiones sistemáticas, ya que no son estudios primarios y se pretendía hacer la revisión sobre estudios de este tipo; por no contar con grupo control, y por tener desenlaces no relacionados con la pregunta PICO, quedando finalmente para evaluación de calidad siete artículos en los cuales los autores coinciden en que el consumo de sustancias psicoactivas por parte de la madre durante la gestación constituye un factor de riesgo para el desarrollo infantil. Conclusiones. Los estudios seleccionados, aunque eran heterogéneos, permitieron identificar la relación existente entre el consumo de sustancias psicoactivas en las gestantes y los trastornos del neurodesarrollo en sus hijos. Sin embargo, se recomienda seguir haciendo trabajos primarios que permitan obtener mayor evidencia científica relacionada con el tema o revisiones sistemáticas que incluyan estudios de un mismo diseño metodológico.

Introduction. The use of psychoactive substances in pregnant women has become a public health problem due to the consequences it causes not only in the mother as a consumer, but also in the product of gestation. Likewise, the consumption of these substances may be associated with some neurodevelopmental disorders identified in childhood, such as behavioral disorders (attention deficit hyperactivity disorder and autism spectrum disorder), cognitive disorders and sensory-motor disorders. Objectives. To conduct a comprehensive systematic review of childhood neurodevelopmental disorders associated with maternal use of psychoactive substances. Methods. We searched the scientific literature in PubMed, ClinicalKey and ScienceDirect databases for articles on neurodevelopmental disorders associated with maternal use of psychoactive substances during gestation and published in indexed journals in the last 10 years, up to June 2021. Results. A total of 357 articles were identified, distributed as follows: 170 in PubMed, 150 in ScienceDirect and 37 in ClinicalKey. Due to exclusion criteria, 318 were eliminated, leaving 39 articles for complete reading (18 in PubMed, 12 in ClinicalKey and 9 in ScienceDirect). Of these, 32 were excluded because they were systematic reviews, since they were not primary studies and the intention was to review studies of this type; because they did not have a control group, and because they had outcomes not related to the PICO question, leaving seven articles for quality assessment in which the authors agree that the consumption of psychoactive substances by the mother during gestation constitutes a risk factor for infant development. Conclusions. The selected studies, although heterogeneous, made it possible to identify the relationship between the use of psychoactive substances in pregnant women and neurodevelopmental disorders in their children. However, it is recommended to continue doing primary studies that allow obtaining more scientific evidence related to the subject or systematic reviews that include studies of the same methodological design.

Discapacidad y nivel de actividad física. Barranquilla, Colombia. 2017 / Disability and physical activity level. Barranquilla, Colombia. 2017

Introducción: la actividad física es una estrategia emanada desde la OMS, para el control del riesgo cardiovascular relacionado con el sedentarismo especialmente en condiciones que pueden ser vulnerables como es el caso de la discapacidad, especialmente física. Objetivo: determinar el nivel de actividad física de un grupo de personas en condición de discapacidad en Barranquilla, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo-observacional de corte transversal se trabajó con población diana (60 individuos) que acudían a un escenario deportivo de Barranquilla. Se utilizó el Global Physical Activity Questionnaire. Se hizo análisis de estadísticas descriptivas con el software Epi Info 7.2.2.6. Resultados: la edad promedio fue 36 años; 85 % eran hombres y 15 %, mujeres; procedentes de estratos 1, 2 y 3, con mayor participantes del estrato 2 (48 %). Con respecto al nivel de actividad física, la mayoría de los individuos se ubicó en nivel vigoroso (38 %), seguido de nivel bajo (35 %) y nivel moderado (27 %). El 65 % de los individuos en situación de discapacidad tenía un nivel de actividad física óptimo que favorece su condición de salud. Conclusiones: la población objeto de estudio se caracterizó por ser de bajos recursos económicos pero además con barreras para la adopción de estilos de vida saludable, a pesar de ello presentan un alto nivel de actividad física, lo que indica que el estrato social y la discapacidad no son impedimentos para la práctica de la actividad física.

Introduction: physical activity is a strategy emanated from the WHO for the control of cardiovascular risk related to sedentary lifestyles, especially in conditions that may be vulnerable, as is the case of disability, especially physical disability. Objective: to determine the level of physical activity of a group of people with disabilities in Barranquilla, Colombia. Materials and methods: a descriptive-observational cross-sectional study was carried out with a target population (60 individuals) who attended a sports center in Barranquilla. The Global Physical Activity Questionnaire was used. Descriptive statistics analysis was performed with Epi Info 7.2.2.6 software. Results: the average age was 36 years; 85 % were men and 15 % women; from strata 1, 2 and 3, with more participants from stratum 2 (48 %). Regarding the level of physical activity, most of the individuals were in vigorous level (38%), followed by low level (35%) and moderate level (27%). Sixty-five percent of the individuals with disabilities had an optimal level of physical activity that favors their health condition. Conclusions: the population under study was characterized for being of low economic resources but also with barriers to the adoption of healthy lifestyles, in spite of this, they present a high level of physical activity, which indicates that social status and disability are not impediments to the practice of physical activity.

Relación entre el estado nutricional y desarrollo motor en niños de 0 a 5 años de la etnia indígena Kankuama / Nutritional status and motor development in children aged 0 to 5 years of Kankuama indigenous ethnicity

Objetivo. Determinar la relación entre el desarrollo motor y el estado nutricional en niños de 0 a 5 años de la etnia Kankuamo. Materiales y métodos. Investigación de enfoque cuantitativo con diseño de tipo transversal analítico, la población estuvo constituida por 135 niños de 0 a 5 niños de la etnia Kankuama, de los cuales se obtuvo una muestra no probabilística por selección intencionada que cumplía con los criterios de inclusión y exclusión, Para la evaluación del desarrollo motor se utilizó la escala abreviada del desarrollo, para establecer el estado nutricional se utilizó la evaluación antropométrica. Resultados y Discusión: los datos obtenidos del estudio correspondieron a 135 niños de la etnia Kankuama de los cuales el 54% correspondían al género femenino y el 60% al género masculino, las edades oscilaron entre los 49 y 71 meses con un 29,6%, en los resultados de la escala abreviada del desarrollo la población se encuentra en medio con un 45,2%, seguido del grupo medio alto con un 27,4%, en tercer lugar se encuentra el grupo alerta con 25,2% y solo un 2,2% se encuentra en alto, en cuanto al estado nutricional el 16,3% se encuentra en desnutrición aguda severa, el 31,9 en desnutrición aguda moderada, el 21,5 en desnutrición aguda y un 14,1% en sobrepeso. Conclusión. Existe relación entre el estado nutricional y el desarrollo motor de los niños de 0 a 5 años de la etnia Kankuama, las pruebas estadísticas resultaron positivas para asociación fuerte, esto se relaciona con diferentes factores entre estos que el pueblo Kankuamo ha tenido cambios culturales y ha adoptado un estilo de vida más globalizado debido a todo el proceso de violencia que tuvo que padecer, así mismo se le suma la falta de educación sobre la importancia de los alimentos, suplementos y medicamentos que el niño debe consumir

Objective. To determine the relation between the motor development and the nutritional state in children of 0 to 5 years of the Kankuamo ethnic group. Materials and methods. Investigation of quantitative approach with design of analytical cross-sectional type, the population was constituted by 135 children of 0 5 children of the Kankuama ethnic group from who a no probabilistic sample by deliberate selection was obtained that fulfilled the inclusion criteria and exclusion, For the evaluation The anthropometric evaluation of the motor development was used to develop the state of the art. Results and Discussion: the collected data of the study corresponded to 135 children of the Kankuama ethnic group of who 54% corresponded to the feminine and 60% to the masculine, the ages oscillated between the 49 and 71 months with a 29.6%, in the results of a EAD the population is in the middle with a 45.2%, followed by the average group with a 27.4%, thirdly the alert group with 25.2% and single to 2.2% are in stop, as far as the nutritional state 16.3 % is in severe acute undernourishment, the 31.9 in moderate acute undernourishment, the 21.5 in acute undernourishment and a 14.1% in overweight. Conclusion. Relation between the nutritional state exists and the motor development of the children of 0 to 5 years of the Kankuama ethnic group, the statistical tests were positive for strong association, this is related to different factors between which the Kankuamo town has had cultural changes and has adopted a globalized style of life more due to the process of violence that it had to suffer, also adds the lack of education on the importance of foods, supplements and medicines to him that the boy must consume

Nivel de actividad física en niños de edades de 6 a 12 años en algunos colegios de Barranquilla-Colombia, en el año 2014-2015 / Physical activity level in children 6 to 12 years in several Barranquilla ­ Colombia schools, in 2014-2015

Promover la actividad física es una estrategia esencial para mantener la salud y prevenir la enfermedad en la población global. La promoción de los estilos de vida saludable con énfasis en la actividad física en edades tempranas aprovechando el ámbito escolar favorecerá la adopción de los estilos de vida saludable y garantizará la salud del adulto futuro. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar el nivel de actividad física en población escolar. Metodologia: es un estudio descriptivo de corte transversal, el instrumento para recolección de la información fuè el PAQ-C, se le aplicò a una muestra de 247 escolares en edades comprendidas entre 6 y 12 años. Los resultados indican que la población practica actividad física.

Promoting physical activity is an essential strategy for maintaining health and preventing disease in the global population. The promotion of healthy lifestyles with emphasis on physical activity at an early age, taking advantage of the school environment will favor the adoption of healthy lifestyles and will guarantee the health of the future adult. The aim of the present study was to characterize the level of physical activity in the school population. Methodology: a cross-sectional descriptive study, the instrument for data collection was PAQ-C, it was applied to a sample of 247 students aged between 6 and 12 years. The results indicate that the population practices physical activity.

Relación entre la no lactancia materna y el desarrollo del Trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños. Barranquilla Colombia / Relationship between non-breastfeeding and the development of attention deficit hyperactivity disorder in children. Barranquilla Colombia

Introducción. El Trastorno por Déficit de Atención e hiperactividad (TDHA) es un trastorno conductual, de etiología multifactorial, compuesta por factores neurobiológicos, genéticos, psicosociales y ambientales. El estado nutricional es un factor importante a considerar. Algunos hallazgos, sugieren que existe una relación entre los niveles de nutrientes aportados durante el embarazo y el periodo crítico del desarrollo, con alteraciones de la conducta en el niño y/o la aparición de comportamiento antisocial en el adulto. La falta de algunos nutrientes interfiere con el desarrollo neurocognitivo del niño, y predispone a problemas de comportamiento exteriorizados. Objetivo. Determinar asociación entre la no lactancia materna y la presencia del TDAH en los niños objeto del estudio. Método. Estudio cuantitativo de correlación corte transversal. Población compuesta por 169 niños entre los 0-15 años de edad 50 diagnosticados con TDAH y 119 controles, todos asistían a un Centro de rehabilitación privado en la ciudad de Barranquilla entre septiembre y noviembre del año 2015. Se aplicó a las madres de los participantes una encuesta estructurada. Resultados. Se identificaron relaciones significativas entre la lactancia materna de la población estudiada y el diagnostico de TDAH (p<0,02). Se observó que los niños que no recibieron lactancia materna tenían 2,2 más probabilidad de presentar TDAH, en el grupo control sin TDAH el 84% de los niños recibió lactancia materna. En cuanto al sexo se encontraron diferencias significativas entre la lactancia materna y no lactancia materna en los niños (p=0,005) en las niñas no hubo diferencias significativas (p=0,73), los niños que no recibieron lactancia materna tenían un 3,67(IC:1,31-10,4)veces mayor riesgo de ser diagnosticados con TDAH. Discusión y Conclusiones. Los niños que no reciben lactancia materna y/o son alimentados por leche de formula tienen mayor riesgo de desarrollar el TDAH. Se hace necesario seguir trabajando en esta línea debido a la importancia de la lactancia materna como factor protector en la aparición del TDAH (AU)

Introduction. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a behavioral disorder of multifactorial etiology, composed of neurobiological, genetic, psychosocial and environmental factors. Nutritional status is an important factor to consider. Some findings suggest that there is a relationship between the levels of nutrients provided during pregnancy and the critical period of development, with alterations in the behavior in the child and / or the appearance of antisocial behavior in the adult. The lack of some nutrients interferes with the neurocognitive development of the child, and predisposes to externalized behavioral problems. Aim. To determine the association between non-breastfeeding and the presence of ADHD in the children under study. Method. Was a quantitative cross-sectional correlation study. A population composed of 169 children between 0-15 years of age 50 diagnosed with ADHD and 119 controls, all attended a private rehabilitation center in the city of Barranquilla between September and November of the year 2015. It was applied to the mothers of the participants A structured survey. Results. Significant relationships were identified between breastfeeding of the study population and diagnosis of ADHD (p <0.02). It was observed that children who did not receive breastfeeding were 2.2 times more likely to have ADHD; in the non-ADHD control group, 84% of the children received breastfeeding. As for sex, significant differences were found between breastfeeding and non-breastfeeding in children (p = 0.005) in girls there were no significant differences (p = 0.73), children who did not receive breastfeeding had a 3, 67 (CI: 1.31-10.4) times greater risk of being diagnosed with ADHD Discussion and Conclusions. Children who do not receive breast milk and / or are fed formula milk are at increased risk of developing ADHD. It is necessary to continue working in this line because of the importance of breast milk as a protective factor in the onset of ADHD (AU)

Las habilidades motoras en niños víctimas de maltrato físico / Motor skills in children victims of physical abuse

Objetivo: Aplicar un programa de habilidades motoras en niños víctimas de maltrato físico. Materiales y métodos: Se trata de un estudio cuasiexperimental en el que se aplica el programa de Estimulación de Habilidades Motoras formulado por el grupo POYMOCOR de la Universidad Libre a una población diana conformada por 16 niños víctimas de maltrato físico en la ciudad de Barranquilla (Colombia); los cuales cumplieron con los criterios de inclusión: haber sido víctimas de maltrato físico y no padecer de alteraciones musculoesquéliticas de origen congénito. La participación de los niños fue voluntaria, previa autorización de de la ONG que tiene bajo su cuidado a los niños víctimas de maltrato. El estudio fue autorizado por el Centro de Investigación de la Universidad Libre. Para el análisis de la información se utilizó el programa SPSS para estimar las frecuencias de las variables sociodemográficas y las medias y desviaciones estándar de cada subfactor de la Batería Psicomotriz (BPM) de Vitor Da Fonseca, utilizada como instrumento de medición en este proyecto. Las diferencias significativas entre las medias de las puntuaciones de cada subfactor resultado de la evaluación antes y después de la intervención se establecieron mediante el test T de Students. Resultados: evidenciaron que el programa de estimulación es efectivo para mejorar las habilidades motoras en niños víctimas de maltrato fisico. Conclusiones: Se concluye que el maltrato físico deja secuelas que interfieren con la adquisición y desarrollo de habilidades motoras, pero los programas de estimulación, en este caso el formulado por el grupo investigador, son efectivos para que los niños recuperen sus habilidades y destrezas motoras.

Objective: To implement a program of motor skills in children victims of physical abuse. This is a cuasixperimental study in which the program applies Stimulation Motor Skills Poymocor formulated by the group at Universidad Libre, to a target population comprised of 16 children victims of physical abuse in the city of Barranquilla, which met with the inclusion criteria: having been victims of physical abuse and free from muscleskeletal congenital alterations. The participation of children was voluntary, prior authorization of the NGO that is caring for abused children. The study was approved by the Research Centre of the Universidad Libre. For data analysis, we used SPSS to estimate the frequencies of sociodemographic variables, and means and standard deviations for each Psychomotor Battery (BPM) subfactor Vitor Da Fonseca. Materials and methods: Used as a measuring tool in this project. Significant differences between mean scores for each subfactor result of the evaluation before and after the intervention were established on Students t-test. Results: Showed that the stimulation program is effective in improving motor skills. Conclusions: We conclude that physical abuse sequelae interfere with the acquisition and development of motor skills, but stimulation programs made by the research group, in this case, are effective to regain abilities and motor skills.