Quiste odontogénico calcificante. Análisis de características clínicas e imagenológicas en reportes de casos / Calcifying odontogenic cyst. Analysis of clinical and imaging characteristics in case reports

Introducción: El quiste odontogénico calcificante (QOC) es un quiste odontogénico raro de los maxilares, que en un gran número de casos se asociaa otras patologías. Debido a esto, la presentación clínica e imagenológica puede variar. El objetivo del presente trabajo fue determinar las características clínicas e imagenológicas del QOC intraóseo, sin asociación a otras patologías, publicadas en reportes de casos.Material y métodos:Se realizó una búsqueda en PubMed, Scopus, Epistemonikos y Web of Science, de reportes de casos de QOC intraóseo, sin asociación a otras patologías, que tuvieran exámenes imagenológicos y diagnóstico histopatológico.Resultados:Se incluyeron 20 artículos, con 21 casos clínicos. El QOC sepresentó principalmente en la segunda década de vida, sexo masculino y zona posterior mandibular. El aumento de volumen estuvo presente en la mayoría de los casos. El dolor, alteraciones de mucosa y movilidad dentaria se observaron en un menor porcentaje. Radiográficamente se observó una lesión de densidad mixta, unilocular, de límites definidos y regulares, con expansión de corticales. La perforación, desplazamiento dentario y reabsorción radicular fueron poco comunes. El tamaño fue principalmente mayor a 3cm.Conclusiones:La información clínica e imagenológica fue escasa en todos los artículos incluidos. La mayoría de las características que no coinciden con lo reportado por la literatura podrían tener su explicación en el hecho de que los casos publicados suelen ser atípicos.En la presenterevisión se encontraron características del QOC diferentes a las reportadas, que son relevantes para el diagnóstico diferencial.(AU)

Introduction: Calcifying odontogenic cyst (COC) is a rare odontogenic cyst of the jaws, which in many cases is associated with other pathologies and can generate differences in terms of clinical and imaging presentation. The aim of this article was to determinate the clinical and imaging characteristics of intraosseous COC, without association to other pathologies, published in case reports.Material and methods:A search in PubMed, Scopus, Epistemonikos and Web of Science was performed, for case reports of intraosseous COC, without association to other pathologies, which had imaging examinations and histopathological diagnosis.Results:20 articles were included, with 21 clinical cases. COC was found to occur mainly in the second decade of life, male sex, and mandibular posterior area. Swelling was present in most cases. Pain, mucosal alterations, and dental mobility were observed in a lower percentage. Radiographically, a mixed density lesion, unilocular, with defined and regular limits, which generates cortical expansion was observed. Perforation, tooth displacement and root resorption were uncommon. The size was mainly larger than 3cm.Conclusion:Clinical and imaging information was found to be scarce in all articles included in this review. Most of the characteristics that did not coincide with what is reported by the literature could be explained by the fact that published cases are usually atypical. In this review, different COC characteristics than those previously reported were found, which are relevant for differential diagnosis.(AU)

Granuloma central a células gigantes agresivo, de presentación atípica: reporte de un caso / Aggressive central giant cell granuloma: report of an atypical case

El granuloma central a células gigantes (GCCG) es una lesión osteólitica poco frecuente, no odontogénica, benigna, localizada y potencialmente agresiva, caracterizada por la presencia de células gigantes en un estroma vascular. Se presenta mayoritariamente en mujeres, más frecuentemente en las dos primeras décadas de vida. Radiográficamente el GCCG se puede observar desde una imagen radiolúcida de aspecto quístico, a una imagen multilocular extensa de límites pocos definidos. De acuerdo a la presentación clínica, radiográfica e histológica del GCCG, se ha propuesto un tipo agresivo caracterizado por crecimiento rápido, dolor, parestesia, expansión y perforación de corticales, rizalisis y alta tasa de recidiva. Existe controversia respecto a la etiología. Si bien está descrito como una lesión de carácter reparativo asociada a trauma, se observan características potencialmente destructivas, expansivas e infiltrativas. Se presenta un caso de GCCG agresivo, de presentación atípica en relación con la edad, sexo del paciente y ubicación de la lesión. (AU)

Central giant cell granuloma (CGCG) is an infrequent benign, localized, potentially aggressive, non-odontogenic osteolytic lesion, characterized by the presence of giant cells in a vascular stroma. CGCG is seen mainly in women, more frequently in the first two decades of life. Radiographically, CGCG can be seen from a cystic-like radiolucent image, to an extensive multilocular image, with less defined margins. According to clinical, radiographic and histological aspects of CGCG, an aggressive type has been proposed, which is characterized by rapid growing, pain, paresthesia, expansion/perforation of cortical bone, rizalisis, and high rates of recurrence. Of controversial etiology, CGCG has been described as a reparative lesion, associated to trauma. However, potentially destructive, expansive and infiltrative characteristics have been observed in CGCG. An atypical case of an aggressive CGCG is presented. (AU)

Quiste bucal mandibular infectado bilateral en segundos molares permanentes: reporte de un caso / Bilateral mandibular infected buccal cyst in second permanent molars: a case report

El quiste bucal mandibular infectado corresponde a una lesión poco frecuente, de etiología desconocida, que se presenta en niños de 6 a 13 años, generalmente de forma unilateral, durante el proceso de erupción de los primeros molares permanentes. Con menor frecuencia puede afectar a segundos molares permanentes. El diente asociado a la lesión se encuentra vital, presentando un patrón alterado de erupción. Puede presentarse sintomatología, sensibilidad, incremento en la profundidad del saco periodontal, aumento de volumen en fondo de vestíbulo y supuración. Además, puede observarse un retraso en la erupción del molar involucrado, con inclinación de su corona hacia vestibular. Al examen imagenológico se observa una lesión radiolúcida sobre la corona del molar comprometido, rodeada por un halo radiopaco de concavidad superior sobreproyectado parcialmente sobre sus raíces. Este quiste no presenta características histológicas específicas, por lo que el diagnóstico de esta lesión debe realizarse en base a las características clínicas, imagenológicas e histopatológicas. Se presenta un particular caso clínico de quiste bucal mandibular infectado bilateral en segundos molares permanentes

The mandibular infected buccal cyst is an infrequent lesion, of unknown etiology, presented usually in 6-13-year-old children. Generally, this cyst occurs unilaterally, in association with tooth eruption of first lower permanent molars. With a lower frequency, it can affect second lower permanent molars. The associated tooth is found to be vital, with an altered eruption pattern. This tooth may show some symptoms, such as sensitivity, clinical appearance of periodontal pocket, swelling of the buccal vestibule and suppuration. Moreover, a delayed eruption of the involved molar can be seen, with its crown buccally tilted. The imaging examination shows a radiolucent lesion over the crown and rootsof the involved tooth, surrounded by a concave up radiopaque inferior margin. This cyst does not have any specific histological features; thus, its diagnosis should be performed based on its clinical, histological and imaging features. An unusual clinical case of a mandibular infected buccal cyst involving both second permanent mandibular molars is reported