¿Qué dieta seleccionar en el tratamiento de la obesidad? / Which diet to select in the treatment of obesity?

La nutrición equilibrada es fundamental dentro del tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Se ha reportado que la pérdida de peso constituye la fórmula más efectiva para su tratamiento, se ha evidenciado que cada kg de pérdida de peso está asociado con una reducción del riesgo para diabetes y enfermedades cardiovasculares. Sin embargo perder peso y mantenerlo puede ser difícil, por lo que se ha estudiado desde varios tópicos la terapia dietética. El objetivo de la presente investigación fue describir las evidencias sobre la efectividad de la dieta seleccionada según el criterio del aporte energético, la distribución de los macronutrientes, la fibra dietética, la respuesta glucémica e insulínica y la distribución horaria sobre el peso corporal y las alteraciones metabólicas. Se realizó una revisión bibliográfica a través de las bases de datos Pubmed, Scopus, Dialnet, Scielo y Google Academics, desde el 2000 hasta noviembre 2020. Existe una gran diversidad de dietas propuestas para perder peso, siempre el balance energético debe ser negativo, aunque las estrategias estén determinadas por el aporte energético o de los macronutrientes o en la restricción de nutrientes específicos o en la manipulación del tiempo. La pérdida de peso corporal suele ser mayor en los primeros 6 meses, pero no es significativa. A largo plazo, las diferentes dietas promueven una pérdida de peso similar. Conclusión: la dieta debe tener un balance energético negativo, buena calidad y favorecer la adherencia del paciente(AU)

Balanced nutrition is essential in the treatment of overweight and obesity. Weight loss has been reported as the most effective formula for its treatment; it has been shown that each kg of weight loss is associated with a reduction in the risk of diabetes and cardiovascular diseases. However, losing weight and maintaining it can be difficult, which is why dietary therapy has been studied from various topics. The objective of this research was to describe the evidence on the effectiveness of the diet selected according to the criterion of energy intake, the distribution of macronutrients, dietary fiber, the glycemic and insulin response and the hourly distribution on body weight and alterations metabolic. A bibliographic review was carried out through the databases Pubmed, Scopus, Dialnet, Scielo and Google Academics, from 2000 to November 2020. There is a great diversity of diets proposed to lose weight, the energy balance must always be negative, although strategies are determined by energy intake or macronutrients or by restricting specific nutrients or manipulating time. Body weight loss is usually greatest in the first 6 months, but it is not significant. In the long term, different diets promote similar weight loss. Conclusion: the diet must have a negative energy balance, good quality and favor the adherence of the patient(AU)

Impact of the consumption of a rich diet in butter and it replacement for a rich diet in extra virgin olive oil on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women.

OBJECTIVE: To analyze the impact of the substitution of a rich diet in saturated fats with a rich diet in monounsaturated fats on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women. MATERIAL AND METHODS: A prospective, longitudinal and comparative study where 18 postmenopausal women participated in two periods of dietary intervention of 28 days each one: 1) (SAT diet) consumed butter. Caloric formula (CF) = 15% protein, 38% fat. [20% saturated fat (SFA), 12% monounsaturated fat (MUFA) and 47% carbohydrates and 6% polyunsaturated (PUFA)]. b) Period MONO: with extra virgin olive oil (EVOO). CF = 15% protein, 38% fat (<10% SFA, 22% PUFA and 6% MUFA) and 47% carbohydrates. Size and body composition, glucose, insulin, HOMA, TC, HDL-C, LDL-C, VLDL-C, TG, TC/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C and non-HDL-C/HDL.C were measured; dietary Anamnesis/24 hours, daily food record. ANOVA and Bonferroni statistical analysis (SPSS 20) was applied. RESULTS: The age was 56 ± 5 years, BMI 29.8 ± 3.1 kg/m2, waist circumference: 93.2 ± 10.1 cm, waist/hip ratio: 0.86 ± 0.14, waist/height: 0.59 ± 0.06 and 38.6 ± 4% body fat (NS). Lipid profile: SAT diet increased TC (p <0.001), LDL-C (p <0.002) and non HDL-Cholesterol (p <0.000), HDL-C increased in MONO diet (p <0.000). SAT diet: TC/HDL-c ratio, Non col HDL-c/HDL-c, LDL-c/HDL-c (p <0.000) and TG/HDL-c (p <0.000). In MONO diet decreased TC/HDL-c (p <0.015) and TG/HDL-c (p <0.016). CONCLUSIONS: The SAT diet increased cardiovascular risk, while the MONO diet decreased the risk to develop the metabolic syndrome components and choronary heart disease.

Objetivo: analizar el impacto de la sustitución de una dieta rica en grasas saturadas por una dieta rica en grasas monoinsaturadas sobre el perfil antropométrico, metabólico y lipídico en mujeres postmenopáusicas. Material y método: estudio prospectivo, longitudinal y comparativo en el que 18 mujeres postmenopáusicas participaron en dos períodos de intervención dietética de 28 días cada uno: 1) (dieta SAT) consumieron mantequilla. Fórmula calórica (FC) = 15% de proteínas, 38% grasas. [20% grasas saturadas (AGS), 12% grasas monoinsaturadas (AGM) y 47% carbohidratos y 6% poliinsaturadas (AGPI)]. 2) Periodo MONO: con aceite de oliva virgen extra (AOVE). Fórmula calórica = 15% de proteínas, 38% grasas (.

Impact of the consumption of a rich diet in butter and it replacement for a rich diet in extra virgin olive oil on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women / Impacto del consumo de una dieta rica en mantequilla y su reemplazo por una dieta rica en aceite de oliva virgen extra sobre el perfil antropométrico, metabólico y lipídico en mujeres postmenopáusicas

Objective: to analyze the impact of the substitution of a rich diet in saturated fats with a rich diet in monounsaturated fats on anthropometric, metabolic and lipid profile in postmenopausal women. Material and methods: a prospective, longitudinal and comparative study where 18 postmenopausal women participated in two periods of dietary intervention of 28 days each one: 1) (SAT diet) consumed butter. Caloric formula (CF) = 15% protein, 38% fat. [20% saturated fat (SFA), 12% monounsaturated fat (MUFA) and 47% carbohydrates and 6% polyunsaturated (PUFA)]. b) Period MONO: with extra virgin olive oil (EVOO). CF = 15% protein, 38% fat (<10% SFA, 22% PUFA and 6% MUFA) and 47% carbohydrates. Size and body composition, glucose, insulin, HOMA, TC, HDL-C, LDL-C, VLDL-C, TG, TC/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C and non-HDL-C/HDL.C were measured; dietary Anamnesis/24 hours, daily food record. ANOVA and Bonferroni statistical analysis (SPSS 20) was applied. Results: the age was 56 ± 5 years, BMI 29.8 ± 3.1 kg/m2 , waist circumference: 93.2 ± 10.1 cm, waist/hip ratio: 0.86 ± 0.14, waist/height: 0.59 ± 0.06 and 38.6 ± 4% body fat (NS). Lipid profile: SAT diet increased TC (p< 0.001), LDL-C (p< 0.002) and non HDL-Cholesterol (p< 0.000), HDL-C increased in MONO diet (p< 0.000). SAT diet: TC/HDL-c ratio, Non col HDL-c/HDL-c, LDL-c/HDL-c (p< 0.000) and TG/HDL-c (p< 0.000). In MONO diet decreased TC/HDL-c (p< 0.015) and TG/HDL-c (p< 0.016). Conclusions: the SAT diet increased cardiovascular risk, while the MONO diet decreased the risk to develop the metabolic syndrome components and choronary heart disease (AU)

Objetivo: analizar el impacto de la sustitución de una dieta rica en grasas saturadas por una dieta rica en grasas monoinsaturadas sobre el perfil antropométrico, metabólico y lipídico en mujeres postmenopáusicas. Material y método: estudio prospectivo, longitudinal y comparativo en el que 18 mujeres postmenopáusicas participaron en dos períodos de intervención dietética de 28 días cada uno: 1) (dieta SAT) consumieron mantequilla. Fórmula calórica (FC) = 15% de proteínas, 38% grasas. [20% grasas saturadas (AGS), 12% grasas monoinsaturadas (AGM) y 47% carbohidratos y 6% poliinsaturadas (AGPI)]. 2) Periodo MONO: con aceite de oliva virgen extra (AOVE). Fórmula calórica = 15% de proteínas, 38% grasas (<10% AGS, 22% AGM y 6% AGPI) y 47% carbohidratos. Se midieron dimensión y composición corporal, glicemia, insulina, HOMA, CT, HDL-C, LDL-C, VLDLC, TG, CT/HDL-C, LDL-C/HDL-C/ TG/ HDL-C y CT no HDL-C/HDLC. Anamnesis dietética/24 horas, registro diario de alimentos. Para el análisis estadístico se aplicó ANOVA y BONFERRONI (SPSS 20). Resultados: la edad fue de 56 ± 5 años, IMC: 29,8 ± 3,1 kg/m2 , circunferencia de cintura (CCi): 93,2 ± 10,1 cm, circunferencia cintura/cadera (IC/C): 0,86 ± 0,14, relación cintura/estatura (ICE): 0,59 ± 0,06 y 38,6 ± 4 % de grasa corporal (%GC) (NS). CCi, Dieta SAT al Inicio: 55,6% = RCV, final = 66,7%, dieta MONO = 55,6%. Perfil lipídico: dieta SAT aumentaron CT (p< 0,001), LDL-C (p< 0,002) y colesterol NO HDL-c (p< 0,000), HDL-C aumentó en dieta MONO (p< 0,000). Dieta SAT: Rel. CT/ HDL-c, Col No HDL-c/HDL-c, LDL-c/HDL-c (p< 0,000) y TG/HDL-c (p< 0,000). En dieta MONO disminuyeron CT/HDL-c (p< 0,015) y TG/HDL-c (p< 0,016). Conclusiones: la dieta SAT aumentó el riesgo cardiovascular, mientras que la dieta MONO disminuyó el riesgo de desarrollar los componentes del síndrome metabólico y enfermedades coronarias (AU)

Evaluación global subjetiva y antropométrica para el diagnóstico nutricional de pacientes con enfermedad hepática crónica

La enfermedad hepática crónica es una entidad frecuente y el diagnostico nutricional, es de gran utilidad para influir en la historia natural de la enfermedad; por ello esta investigación tuvo como objetivo comparar la Evaluación Global Subjetiva con la evaluación Antropométrica para el diagnostico nutricional de pacientes con Enfermedad Hepática Crónica. Se evaluaron, previo consentimiento por el Comité de Ética del Hospital Universitario de Maracaibo, 30 individuos (11 mujeres y 19 hombres) con enfermedad hepática crónica (EHC) CHILD A. Se aplicaron ambos métodos por diferentes evaluadores de acuerdo a las normas establecidas. Se aplicó el coeficiente de correlación de Pearson, a través del programa SPSS 12. (P >0,05). En el diagnostico nutricional de la evaluación antropométrica se encontró un total de 22 individuos (73.3%) se encontraban en normal, sobrepeso y obesidad; y 8 individuos (26.7%) con desnutrición proteico calórica; mientras que con la evaluación global subjetiva 22 individuos (73.3%) estaban bien nutridos, 8 (26.7%) moderadamente mal nutrido o riesgo de desnutrición (r=0,775), Se concluye que tanto la VGS como la Antropometría son aplicables para medir riesgo de desnutrición, pero la VGS no es aplicable para medir malnutrición por exceso dentro la evaluación nutricional del paciente ambulatorio con enfermedad hepática crónica.

Chronic liver disease is a common diagnosis and the nutritional diagnosis is very useful in influencing the natural history of the disease, that´s why this study objective was to compare the Subjective Global Assessment with the Anthropometric assessment for the nutritional diagnosis of patients with chronic liver disease. We assessed 30 individuals (11 women and 19 men) with chronic liver disease (EHC) CHILD A. Both methods were applied by different evaluators in accordance with established standards. It applied the Pearson correlation coefficient, through the program SPSS 12 (P> 0.05). In the anthropometrical assessment nutritional diagnosis a total of 22 individuals (73.3%) were normal, overweight and obesity, and 8 individuals (26.7%) with protein calorie malnutrition, while the 22 individuals subjective global assessment ( 73.3%) were well nourished, 8 (26.7%) moderately malnourished or at risk of malnutrition (r = 0775); was concluded that both the VGS as Anthropometrics are applicable to measure risk of malnutrition, but the VGS is not applicable to measure Malnutrition excess into the nutritional assessment in the ambulatory patient with chronic liver disease.