[Tuberculosis trends in Palencia]. / Evolución de la tuberculosis en Palencia.

OBJECTIVES: To describe the most important epidemiological characteristics and the tendency of the incidence of tuberculosis in Palencia from 1986 to 1999. DESIGN: Descriptive study. SETTING: Palencia province. PATIENTS: 1158 cases of pulmonary tuberculosis and 177 cases of extrapulmonary tuberculosis. MEASUREMENTS AND RESULTS: We reviewed the Obligatory Diseases Declaration and their epidemiological characteristics. We used descriptive statistics, 2 and Student tests, sensibility and positive predictive tests. There were 1158 cases of pulmonary tuberculosis and 177 of other tuberculosis. Tuberculosis was more frequent in men (69.2%). The most affected groups of age were 20-29 years old (20.6%) and 20-49 years old (48.2%). The group of age between 60 and 79 years old reported an incidence of 21.8%. 33 of 100 notified cases of AIDS had extrapulmonary tuberculosis and 18% had pulmonary tuberculosis. CONCLUSIONS: Tuberculosis is an important problem of public health. It's more common in young men and its epidemiological characteristics are similar to AIDS sickness in our environment.

Evolución de la tuberculosis en Palencia / Tuberculosis evolution in Palencia

Objetivos. Estudiar las características de la enfermedad tuberculosa desde 1986 hasta 1999.Diseño. Estudio descriptivo. Emplazamiento. Provincia de Palencia. Pacientes. Un total de 1.158 casos de tuberculosis pulmonar y 177 casos de tuberculosis extrapulmonar. Mediciones y resultados principales. Las fuentes de datos rastreadas fueron los partes de declaración numérica y nominal notificados al Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria. El análisis estadístico se realizó con los diferentes parámetros de la estadística descriptiva, los tests estadísticos de 2 y t de Student, tests de sensibilidad y valor predictivo positivo y coeficiente kappa. Se notificaron 1.158 casos de tuberculosis pulmonar y 177 de tuberculosis extrapulmonar desde 1986 hasta 1999. Por sexo, la tuberculosis fue significativamente (p < 0,001) más frecuente en varones (69,2 por ciento). Por grupos de edad, la máxima incidencia se registró entre los 20 y 29 años (20,6 por ciento) y entre los 20 y 49 años (48,2 por ciento). Hubo un aumento de incidencia entre 60 y 79 años (21,8 por ciento de los casos). Treinta y tres de cada 100 casos notificados de sida presentaron tuberculosis diseminada o extrapulmonar y 18, tuberculosis pulmonar. Conclusiones. La tuberculosis es un importante problema de salud pública, más frecuente en el varón joven, circunstancias epidemiológicas coincidentes con la infección VIH en nuestro medio (AU)

Brote de toxiinfección alimentaria por Salmonella enteritidis en un restaurante / An epidemic outbreak gastroenteritis foodborne caused by salmonella enteritidis in a restaurant: gastroenteritis

Fundamento: las toxiinfecciones alimentarias (TIA) son la causa más común de brotes epidémicos en nuestro medio constituyendo un importante problema de salud pública. Objetivo: describir las causas, mecanismos de transmisión y características de un brote de TIA ocurrido en un restaurante. Diseño: estudio de casos y controles. Material y métodos: se consideraron casos aquellas personas que enfermaron y controles aquellas personas que no enfermaron habiendo comido todos en la misma fecha en el restaurante implicado. Los datos se obtuvieron de la cumplimentación de un cuestionario mediante entrevista personal. Se utilizaron los tests estadísticos de Chi cuadrado y t de Student y se ajustaron varios modelos de Regresión Logística para evaluar la asociación de los alimentos consumidos con la TIA. Resultados: se afectaron 183 de los 359 asistentes a dos banquetes celebrados durante el mediodía y la noche el mismo día. Los síntomas más frecuentes fueron: diarrea (88,5 porciento), dolor abdominal (77,1 porciento), fiebre (74,3 porciento), cefalea (50,3 porciento), vómitos (45,1 porciento), mialgias (39,3 porciento) y náuseas (30,6 porciento). El periodo de incubación fue más largo en los casos del primer banquete (p=0,012). Necesitó hospitalización el 35,5 porciento. El alimento responsable fue la merluza rellena (OR ajustado=54,5; IC 95 porciento [6,9-424,1]). Se realizaron 60 coprocultivos en los comensales y 18 en los manipuladores de alimentos del restaurante, siendo positivos 58 y 4, respectivamente, a Salmonella enteritidis. Conclusiones: los posibles factores que originan la aparición de este tipo de brotes son susceptibles de control (AU)

[Epidemic outbreak of tularemia in Palencia]. / Brote epidémico de tularemia en Palencia.

BACKGROUND: Tularemia can become a health problem after its recent emergence in Spain. OBJECTIVE: To describe the clinico-epidemiologic characteristics of a tularemia outbreak occurred in Palencia (October 1997 to March 1998). DESIGN: Case-control study. MATERIAL AND METHODS: A clinico-epidemiologic survey was conducted. The Chi square test and the Student "t" test were used and a logistic regression analysis was made. The diagnosis was made by serology (microagglutination or macroagglutination) or culture. RESULTS: There were 151 cases; 74.5% of cases were confirmed or likely. The ulceroglandular was the most common clinical form of the disease (49%) and 23.2% of patients required hospital admission; 93.4% of patients had exposure to hares, and 86.7% of them handled them. Higher risk practices included skinning (adjusted OR: 3.9; 95% CI [1.03-14.7]; p = 0.04) and cutting/cooking (adjusted OR: 2.7; 95% CI [1.01-6.7]; p = 0.03). Streptomycin therapy was used for 51.6% of cases. CONCLUSIONS: The clinico-epidemiologic surveillance of this disease in Spain is necessary.