Glomerulopatía membranosa secundaria a infección por Citomegalovirus: reporte de un caso / Membranous Nephropathy secondary to Cytomegalovirus infection: a case report

Las causas más frecuentes de síndrome nefrótico en niños son la nefropatía de cambios mínimos y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria; las formas secundarias son poco frecuentes. Se presenta el caso de un niño de 5 años y 7 meses de edad, con síndrome nefrótico resistente a corticoides, en quién la biopsia renal mostró nefropatía membranosa con cambios citopáticos focales en las células tubulares, compatibles con citomegalovirus. La inmunofluorescencia mostró depósitos de IgM y C3 en el mesangio. La proteinuria remitió con la terapia con ganciclovir intravenoso, valganciclovir vía oral y ciclofosfamida vía oral.

The most frequent causes of nephrotic syndrome in children are minimal change glomerulopathy and focalsegmental glomeruloesclerosis, secondary forms are less frequent. We present the case of 5-year and 7-month boy with nephrotic syndrome resistant to steroids in whom the renal biopsy showed membranous glomerulonephritis with focal cythopatic changes in the tubular cells compatible with cytomegalovirus infection. Immunofluorescence showed mesangial deposits of IgM and C3. Proteinuria remitted with intravenous gancyclovir therapy followed by oral valgancyclovir and cyclophosphamide.

Sostenibilidad ambiental del sistema de producción de café orgánico en la región Junín / Environmental sustainability of organic coffee production system in Junin

Objetivo: Evaluar la sostenibilidad ambiental del sistema productivo del café orgánico en la región de Junín, tomando como unidad de análisis de estudio la provincia de Satipo. Metodos: Se utilizó el análisis de la emergía, ésta caracteriza y constituye el sistema productivo desde un enfoque sistémico; se cuantifica y analiza los principales flujos de recursos naturales y económicos, luego se calcula e interpreta los indicadores emergéticos del sistema. Resultados: El aporte de la economía presenta un 43,99%. Sobre los índices emergéticos, se obtuvieron una transformidad de 6,79E+05 seJ/J, renovabilidad de 34,28%, tasa de eficiencia emergética de 2,27; tasa de carga ambiental de 1,92; tasa de inversión emergética de 0,79 y un índice de sostenibilidad emergética de 1,19. Conclusiones: El sistema productivo de café orgánico de la región Junín presenta un buen nivel de organización; también presenta un mayor aporte de recursos de la naturaleza con respecto al aporte de la economía. Los indicadores emergéticos demostraron que el sistema de café orgánico presenta mayor eficiencia, mayor renovabilidad, menor imapcto al ecosistema y buena contrapartida de la naturaleza a las inversiones de los productores. Por lo tanto, el sistema de producción de café orgánico de la región de Junín es sostenible ambientalmente.

Objectives: Evaluate the environmental sustainability of the production system of organic coffe at Junin region, taking as analysis unit the province of satipo. Methods: It was used the emergy analysis, that characterizes and builds up the production system considering a systemic approach; it quantifies and analyzes the main fluxes of natural and economical resources; and then calculates emergy indicators. Results: The accounting of economy to the system is 43.99%. About the emergency indexes, it was obtained a transformity value of 6.79E+05 seJ/J; renewability percentage of 34.28%; emergy yield ratio of 2.27; environmental loading ratio of 1.92; emergy envestment ratio of 0.79; and the emergy sustainability index of 1.19. Conclusions: the production system of organic coffee at Junin Region presents a good organizational level; also show a higher account of natural resources thn the account of economy. The emergy indexes showed that the systems of organic coffee presents the highest efficiency level, more renewability, less impact to ecosystem and better counterpart of the nature to the investment than the producers do. In conclusion, the production system of organic coffe at Junin Region is environmentally sustainable.