[Associated factors to severe sport injuries]. / Factores asociados con la severidad de la lesión deportiva.

OBJECTIVE: To identify the risk factors associated to severe sport injuries. MATERIAL AND METHODS: Case-control study, with non probabilistic of consecutive sample cases. The risk factors criteria for severe injuries were established by experts' consensus in patients diagnosed with injury caused during sports practice between July 2004 and March 2005. These patients were attended in the emergency room at the Magdalena de las Salinas High Medical Specialty Unit in Mexico City. RESULTS: There were included 131 patients with sport injuries; there were 76.3% men and 23.7% women. The mean age was 21.6+/-8.6. There were non severe injuries, (concussions, muscle strains, sprained) in 55% of patients and 45% of patients had severe injuries (fractures, dislocation, fracture-dislocation, physeal injury). In the case of severe injuries, it was associated with working out in a non reglamentary area [odd ratio (OR) of 2.5, p=0.01, CI (1.2-5.1)], soccer practice [OR of 2.4, p=0.01, CI (1.2-4.8)], body axis injury [OR of 5.9, p=0.004, CI (1.6-21.9)], indirect injury mechanism [OR of 2.2, p=0.04, CI (0.9-5.2)], sport practice

Cholera toxin B-subunit gene enhances mucosal immunoglobulin A, Th1-type, and CD8+ cytotoxic responses when coadministered intradermally with a DNA vaccine.

A plasmid vector encoding the cholera toxin B subunit (pCtB) was evaluated as an intradermal genetic adjuvant for a model DNA vaccine expressing the human papillomavirus type 16 L1 capsid gene (p16L1) in mice. p16L1 was coadministered with plasmid pCtB or commercial polypeptide CtB as a positive control. Coadministration of pCtB induced a significant increment of specific anti-L1 immunoglobulin A (IgA) antibodies in cervical secretions (P < 0.05) and fecal extracts (P < 0.005). Additionally, coadministration of pCtB enhanced the production of interleukin-2 and gamma interferon by spleen cells but did not affect the production of interleukin-4, suggesting a Th1-type helper response. Furthermore, improved CD8+ T-cell-mediated cytotoxic activity was observed in mice vaccinated with the DNA vaccine with pCtB as an adjuvant. This adjuvant effect was comparable to that induced by the CtB polypeptide. These results indicate that intradermal coadministration of pCtB is an adequate means to enhance the mucosa-, Th1-, and CD8(+)-mediated cytotoxic responses induced by a DNA vaccine.

Resultados en el empleo del clavo biodegradable Polipin en fracturas con mínima descarga mecánica / Results of treatment of diverse fractures by the biodegradable Polipin nail in fractures with minimal mechanical unloaded function by wiring of radial screw

Recientemente se ha creado un nuevo clavo en Suiza, denominado Polipin hecho de ácido poliláctico, biodegradable, de fácil aplicación y que permite mantener la reducción anatómica de fracturas, osteocondrales, huesos esponjosos, fragmentos apicales o lesiones con mínima solicitación mecánica. Se trata de un reporte preliminar con 10 pacientes intervenidos quirúrgicamente en los que hemos obtenido un resultado satisfactorio con un seguimiento de más de 10 meses

Fractura del calcáneo: manejo quirúrgico, reducción abierta y fijación / Calcaneus fractures: treatment and outcome

Las fracturas intraarticulares del calcáneo son severas lesiones que continúan siendo de difícil manejo, actualmente con nuevas técnicas de abordaje y colocación de implantes adecuados se están resolviendo de mejor manera. Se revisan en un estudio de una cohorte descriptiva 50 pacientes con 52 fracturas desplazadas de calcáneo intervenidos de agosto de 1995 a marzo de 1997, 42 varones y 8 mujeres, con un promedio de edad de 42 años, en quienes se tuvo como causa principal la caída de altura en un 58 por ciento, el accidente automovilístico en un 20 por ciento, accidente de motocicleta en 8 pacientes y atropellamiento en 3. Dentro de la clasificación de Sanders se encontró principalmente la II A en 22 casos, la II B en 13 casos, II C en 5 casos, III AB 7 casos y la III BC en 5 casos. De los implantes más utilizados fueron placas en ®H¼ 18 casos, placas de reconstrucción 3 1/2 en 15 casos, placa de 1/3 de caña en 13 casos y placa AO especial de calcáneo 6 casos. Los resultados obtenidos de acuerdo con los parámetros de ®Maryland Foot Score¼ son, dolor: 77 por ciento de excelentes resultados; marcha: la mayoría es ilimitada; estabilidad: 92 por ciento mantiene la estabilidad; calzado: sólo el 6 por ciento requirió calzado ortopédico; complicaciones. sólo 1 caso de infección y rechazo de material de síntesis

Revisión de las fracturas de tobillo, 1.100 casos. Encuesta descriptiva / Epidemiologic review of ankle fractures: examination of 1.100 cases

Las fracturas del tobillo son lesiones frecuentes en el quehacer del traumatólogo, con el estudio de 1,100 casos hemos analizado la metodológia para su diagnóstico y terapéutica, estableciendo la vital importancia de su conocimiento. Cuando se siguieron los lineamientos del grupo AO actualizado, se encontró la evolución satisfactoria dentro de los parámetros de marcha, dolor, arcos de movilidad y restitución de la morfología anatómica. Por tratarse de una lesión frecuente a veces se menosprecia su manejo, el cual debe de ser sencillo cuando empleamos la forma sistematizada en su análisis y manejo(

Tratamiento de las fracturas complejas del tobillo. Encuesta descriptiva. Estudio preliminar / Treatment of complex ankle fractures. Descriptive assessment, preliminary report

Las fracturas complejas del tobillo significan un problema de manejo, reportan más del 10 por ciento del total de las fracturas de la tibia. Se revisan 26 pacientes operados en el Servicio de Miembro Pélvico del Hospital de Traumatología ®Magdalena de las Salinas¼; siguiendo los concepos de Ruedi y Allöwer se obtuvieron resultados similares a los consignados en la literatura mundial. Nuestra muestra alcanzó 98 por ciento de consolidación con un patrón de marcha satisfactoria y arcos de movilidad dentro de los límites normales