Evaluation of effect of low-level laser therapy on adolescents with temporomandibular disorder: study protocol for a randomized controlled trial.

BACKGROUND: A number of problems involving the temporomandibular joint (TMJ) and associated structures can lead to temporomandibular disorder (TMD). The aim of the proposed study is to assess the effect of low-level laser therapy on occlusal contacts, mandibular movements, electromyography activity in the muscles of mastication and pain in adolescents with TMD. METHODS/DESIGN: A randomized, controlled, double-blind, clinical trial will be carried out involving 85 male and female adolescents between 15 and 18 years of age. The research diagnostic criteria for TMD will be used to assess all individuals who agree to participate. All participants will be submitted to a clinical examination and electromyographic analysis of the masseter muscles and anterior bundle of the temporal muscles bilaterally, to determine TMD. Based on the clinical findings, the participants will be classified as having or not having TMD. Those with TMD will be divided into four groups, three of which will receive low-level laser therapy and one of which will receive a placebo treatment. The treatments will involve the TMJ region alone, the masseter and temporal muscles alone, or both these regions together. The data will be submitted to descriptive statistical analysis. The chi-square test and Fisher's exact test will be used to determine associations among the categorical variables. The Student's t test and analysis of variance will be used for the comparison of mean electromyographic signals. Pearson's correlation coefficients will be calculated for the analysis of correlations among the continuous variables. TRIAL REGISTRATION: The protocol for this study has been submitted to Clinical Trials - registration number NCT01846000.

Prevalência de discentes fumantes, estudo da dependência da nicotina / Prevalence smokers students, a study to nicotine dependence

Introdução: A OMS considera o tabagismo a principal causa de morte evitável. Atualmente, a conscientização dos malefícios causados pelo tabagismo é considerado o melhor tratamento.Objetivo: Avaliar a prevalência de fumantes, analisar o nível de dependência da nicotina em graduandos dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia e Nutrição da Universidade Nove de Julho. Métodos: Os dados analisados provem de amostras coletadas, após a aplicação de um questionário com 8 perguntas sobre o tabagismo em discentes da área da saúde da Universidade Nove de Julho. Os discentes fumantes foram submetidos ao Teste de Fagerstrom para avaliar e ter o conhecimento do seu real nível de dependência da nicotina. Resultados: Os dados foram compostos por 1807 (89%) não fumantes, 218 (10,75%) fumantes e 5 (0,25%) ex-fumantes. Conclusão: Concluiu-se que o tabagismo representa um grave problema de saúde pública que atinge os profissionais em formação na área da saúde.

Introduction: The WHO considers smoking the leading cause of preventable death. Currently, the awareness of the harm caused by smoking is considered the best treatment. Objective: To evaluate the prevalence of smoking among students, examining the level of nicotine dependence. Methods: Data analyzed were from samples collected after administration of a questionnaire with eight questions on smoking in health care students at the University Nove. The students were smokers submitted to the Fagerstrom Test for assessing and have knowledge of their actual level of nicotine dependence. Results: After an analysis of cross-sectional study were obtained from 218 smokers and 157 women and 61 men who underwent the FTND. It was observed that dependency levels varied, with the following results: 68.35% mild, moderate 25.23% and 3.21% severe. Conclusion: We conclude that smoking is a serious public health problem affecting the professional training in health.

Comparação da eficácia de técnicas da fisioterapia respiratória convencional (drenagem postural e tapotagem) com a técnica ELTGOL – expiração lenta e forçada com a glote aberta em infralateral em portadores de bronquiectasia / Comparison of the effectiveness between the conventional respiratory physiotherapy (postural drainage and percussion) techniques and ELTGOL (expiration with the glottis opened in the lateral posture) in bronchiectasics patients

Introdução: A bronquiectasia é uma doença respiratória que causa deformidades nas vias aéreas, com alta prevalência nos países em desenvolvimento. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo comparar a eficácia das técnicas de fisioterapia respiratória convencional (drenagem postural associada à percussão) e da técnica ELTGOL (Expiração Lenta Total com a Glote Aberta em Infralateral) em pacientes bronquiectásicos, através da análise da pressão arterial (PA), freqüência cardíaca (FC), freqüência respiratória (f), saturação periférica de oxigênio (SpO2) e ausculta pulmonar(AP). Método: A amostra foi constituída por 16 pacientes, com idade entre 22 e 56 anos adultos bronquiectásicos e hipersecretivos. Os pacientes foram submetidos a dois protocolos, classificados como G1 (Convencional) e G2 (ELTGOL), sendo realizadas 6 sessões consecutivas em dias alternados, no Ambulatório de Fisioterapia da Universidade Nove de Julho. Os dados coletados foram analisados estatisticamente através do teste t de Student. Resultados: Foi observada diferença estatisticamente significante (p=0,0305) entre FC inicial e final no G2. Esta diferença estava associada ao desconforto referido pelos pacientes, devido à estimulação da tosse involuntária. Talvez o aumento daFC ocorra devido às variações cíclicas, uma vez que elas podem alterar os potenciais elétricos gerados pela atividade do coração. Não foi observada diferença significante entre os grupos e as demais variáveis analisadas. Conclusão: Todos os pacientes foram unânimes em relatar a melhora respiratória após as sessões dos dois protocolos. O efeito positivo de ambas as técnicas também foi comprovado com a melhora da ausculta pulmonar no final das sessões. Nosso estudo observou, de forma subjetiva, que o G2 obteve maior resultado na depuração da secreção brônquica,, embora a quantidade de secreção não tenha sido quantificada.

Introduction: Bronchiectasis is a respiratory disease which causes deformities at the airways, with a high prevalence in the underdeveloped countries. Objective: this study aimed to compare the techniques of conventional respiratory physiotherapy (postural drainage and percussion) with the ELTGOL technique between bronchiectasic patients, through analysis of blood pressure (BP), heart rate (HR), respiratory rate (f), saturation peripheral oxygen (SpO2)and pulmonary auscultation (AP). Method: The sample consisted of 16 bronchiectasic adults patients, hipersecretives, between 22 and 56 years old. The patients were submitted to two protocols classified as G1 (conventional) and G2 (ELTGOL). Six sessions were held on consecutive days interspersed in the Physical Therapy Clinic of the Universidade Nove de Julho. The data were statistically analyzed by the Student t test, and it was found a significant differencebetween initial and final HR in G2 (p=0,0305). The significant difference in G2 can indicate that the techniqueprovides some discomfort to the patients. Perhaps the increase in HR occurs due to cyclical variations, since they can alter the electrical potential generated by the activity of the heart. There was no significant difference between the groups and the remaining variables. Conclusion: All the patients related a respiratory improvement after the sessions of both protocols. Subjectively, we observed that ELTGOL did better for clearance of bronchial secretions, although the amount of material collected has not been quantified. There was improvement in lung auscultation after both thetherapies thus indicating a positive effect of the techniques.