Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Cardiomiopatia Dilatada/diagnóstico por imagem , Mucopolissacaridoses/complicações , Mucopolissacaridoses/diagnóstico , Ecocardiografia/métodos , Radiografia Torácica/métodos , Cardiomegalia/complicações , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/métodos , Eletrocardiografia/métodos , Terapia de Reposição de Enzimas/métodos , Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico , Hidrocefalia/complicaçõesRESUMO
Little is known about the molecular pathogenesis of congenital nephrotic syndrome in association with primary adrenal insufficiency. Most recently, three groups found concurrently the underlying genetic defect in the gene sphingosine-1-phosphate lyase 1 (SGPL1) and called the disease nephrotic syndrome type 14 (NPHS14). In this report we have performed whole-exome sequencing and identified a new homozygous variant in SGPL1, p.Arg340Trp, in a girl with nephrotic syndrome and Addison's disease. Her brother died previously with the same phenotype and hyperpigmentation of the skin. We reviewed the reported cases and concluded that NPHS14 is a clinically recognizable syndrome. The discovery of this syndrome may contribute to the diagnosis and description of additional patients who could benefit from treatment, genetic counseling and screening for related comorbidities. Until now, patients with congenital nephrotic syndrome associated with primary adrenal insufficiency have been treated as having two different diseases; however, the treatment for patients with NPHS14 should be unique, possibly targeting the sphingolipid metabolism.
RESUMO
OBJETIVO: Realizar análise epidemiológica de pacientes com retinose pigmentar (RP), caracterizando aspectos clínicos da doença e o padrão de herança encontrado em nosso meio, de acordo com a presença ou não de síndrome de Usher. MÉTODOS: Foram estudados 155 pacientes com RP, tendo sido a amostra dividida em 2 grupos: grupo 1 (n=130), com pacientes diagnosticados com RP clássica, sem associação com alterações sistêmicas; e grupo 2 (n=25), com pacientes diagnosticados com Síndrome de Usher (USH). Foram caracterizados aspectos clínicos da doença (sexo, idade, sintomas oculares, acuidade visual, alterações do segmento anterior e posterior e alterações em exames complementares) e o padrão de herança encontrado. Os dados foram obtidos através de anamnese, exame oftalmológico completo e exames subsidiários (campo visual manual, eletrorretinograma, retinografia simples e fluorescente), no período de fevereiro de 2003 a dezembro de 2009. Foi utilizado o programa SPSS versão 13.0 para análise dos dados estatísticos. RESULTADOS: A herança autossômica recessiva foi a forma mais comumente encontrada (76,2% no grupo 1), mas em proporção maior do que a de outros trabalhos da literatura. Um menor número de casos com padrão recessivo ligado ao X (1,5%) também foi notado no grupo 1. Não houve diferença estatisticamente significante entre as características clínicas entre os dois grupos. CONCLUSÃO: O padrão de herança encontrado nos pacientes com RP clássica foi similar ao encontrado em outros trabalhos. As características clínicas foram semelhantes nos dois grupos estudados.
OBJECTIVE: To make an epidemiological analysis of patients with retinitis pigmentosa (RP), characterizing clinical aspects of the disease and the pattern of inheritance found in the population studied, according to the presence or not of Usher Syndrome. METHODS: 155 patients with RP were studied and the sample was divided into two groups: group 1 (n = 130) with patients diagnosed with classical RP not associated with systemic symptoms; and group 2 (n = 25) with patients diagnosed with Usher syndrome (USH). We characterized clinical aspects of the disease (sex, age, ocular symptoms, visual acuity and anterior and posterior segment changes) and the pattern of inheritance. Data were obtained through medical history, complete ophthalmic examination and complementary exams (manual visual field, electroretinogram, retinography and fluorescent angiography) for the period of February 2003 to December 2009. We used SPSS version 13.0 for statistical data analysis. RESULTS: The autosomal recessive inheritance was the most commonly found (76.2% in group 1), but in greater proportion than that of other studies. A smaller number of cases with X-linked recessive pattern (1.5%) was also noted in group 1. There was no statistically significant difference between the clinical characteristics of the two groups. CONCLUSION: The pattern of inheritance found in patients with classical RP was similar to that found in other studies. Clinical characteristics were similar in both groups.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Pessoa de Meia-Idade , Genes , Padrões de Herança , Retinose Pigmentar/genética , Síndromes de Usher/diagnósticoRESUMO
A displasia ectodérmica (DE) compreende um grupo grande e heterogêneo de doenças hereditáriasque se caracteriza por apresentar manifestações clínicas relacionadas às anomalias das estruturas de origemectodérmica, principalmente nos cabelos, unhas, dentes e pele. Este trabalho descreve o caso clínico de umpaciente do sexo masculino de 11 anos de idade, que compareceu à clínica odontológica de uma instituição deensino superior de Belo Horizonte MG. A criança apresentava-se com características da displasia ectodérmica,na forma hipoidrótica, e com história de diversos indivíduos afetados na família materna. Fez-se, ainda, revisãoda literatura e discussão da etiologia e tratamento para o caso descrito.
