Assuntos
Aneurisma/diagnóstico por imagem , Neoplasias de Cabeça e Pescoço/diagnóstico por imagem , Veias Jugulares/diagnóstico por imagem , Linfoma/diagnóstico por imagem , Trombose/diagnóstico por imagem , Angiografia , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada por Raios XAssuntos
Fígado Gorduroso/diagnóstico por imagem , Neoplasias Hepáticas/secundário , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Idoso , Biópsia , Erros de Diagnóstico , Fígado Gorduroso/patologia , Feminino , Humanos , Hiperplasia , Fígado/diagnóstico por imagem , Fígado/patologia , Neoplasias Hepáticas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Hepáticas/patologiaAssuntos
Angiografia Digital , Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem , Estenose das Carótidas/diagnóstico por imagem , Idoso , Aorta Abdominal/diagnóstico por imagem , Tronco Braquiocefálico , Artéria Carótida Primitiva/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Artéria Subclávia/diagnóstico por imagemAssuntos
Fístula Brônquica , Fístula Esofágica , Fístula , Doenças do Mediastino , Idoso , Feminino , HumanosAssuntos
Neoplasias do Colo/complicações , Intussuscepção/complicações , Lipoma/complicações , Neoplasias do Colo/diagnóstico por imagem , Humanos , Intussuscepção/diagnóstico por imagem , Lipoma/diagnóstico por imagem , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada por Raios X , UltrassonografiaRESUMO
A 44-year-old man, a known alcoholic and heavy smoker, was hospitalized with high fever and respiratory failure which a few hours later required intubation and artificial ventilation, although the chest x-ray had been unremarkable. Later serial chest x-ray films showed intrapulmonary infiltrations, while Legionella Bozemanii was demonstrated by direct immunofluorescence. Cranial computed tomography was unremarkable, despite the onset of tetraparesis and a severe midbrain syndrome. Cerebrospinal fluid contained merely mild lymphocytic pleocytosis. However, magnetic resonance imaging revealed symmetrical demyelinization foci in the brainstem as a sign of encephalitis. The neurological deficits regressed almost completely after several weeks of antibiotic treatment and rehabilitation measures over several months.
Assuntos
Encefalite/etiologia , Legionelose/complicações , Pneumonia/complicações , Adulto , Encéfalo/diagnóstico por imagem , Líquido Cefalorraquidiano/citologia , Encefalite/diagnóstico , Imunofluorescência , Humanos , Legionella/isolamento & purificação , Legionelose/diagnóstico , Pulmão/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Pneumonia/diagnóstico , Tomografia Computadorizada por Raios X , Traqueia/microbiologiaRESUMO
We report the rare case of a 27-year-old man with decompensated cirrhosis of the liver caused by a deficiency of alpha-1-antitrypsin. The patient was scheduled for liver transplantation. Diagnostic procedures prior to surgery revealed an unusual hepatofugal collateral channel with a marked mesenterico-, lieno-, and renocaval shunt. Since the liver cirrhosis had already been manifest during early infancy, this shunt had formed spontaneously without developing esophagogastric varices.