RESUMO
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Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Gravidez , Acesso à Informação , Serviços de Informação sobre Medicamentos/normas , Comunicação em Saúde/métodos , Educação de Pacientes como Assunto/métodos , Educação de Pacientes como Assunto/organização & administração , Analgesia Obstétrica/instrumentação , Analgesia Obstétrica/métodos , Analgesia Obstétrica , /métodos , Analgesia Obstétrica/ética , Analgesia Obstétrica/normas , Analgesia Obstétrica/tendências , Terceiro Trimestre da Gravidez , Terceiro Trimestre da Gravidez/fisiologia , Inquéritos e QuestionáriosAssuntos
Analgesia Epidural , Analgesia Obstétrica , Educação de Pacientes como Assunto , Terceiro Trimestre da Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Adolescente , Adulto , Analgesia Epidural/psicologia , Analgesia Obstétrica/psicologia , Feminino , Humanos , Consentimento Livre e Esclarecido , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde , Gravidez , Gravidez de Alto Risco/psicologia , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Adulto JovemAssuntos
Anestésicos Gerais/efeitos adversos , Angioedema/induzido quimicamente , Quimioterapia Combinada/efeitos adversos , Hipotensão/induzido quimicamente , Complicações Intraoperatórias/induzido quimicamente , Doença de Legg-Calve-Perthes/cirurgia , Adulto , Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/administração & dosagem , Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/efeitos adversos , Anestésicos Gerais/administração & dosagem , Angioedema/fisiopatologia , Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios não Esteroides/efeitos adversos , Atracúrio/administração & dosagem , Atracúrio/efeitos adversos , Atropina/administração & dosagem , Atropina/efeitos adversos , Diclofenaco/administração & dosagem , Diclofenaco/efeitos adversos , Síndrome de Down , Quimioterapia Combinada/administração & dosagem , Face/fisiopatologia , Fentanila/administração & dosagem , Fentanila/efeitos adversos , Quadril/cirurgia , Humanos , Doença de Legg-Calve-Perthes/tratamento farmacológico , Masculino , Midazolam/administração & dosagem , Midazolam/efeitos adversos , Tiopental/administração & dosagem , Tiopental/efeitos adversosRESUMO
OBJECTIVE: To determine wether the physical status (ASA category) and surgical conditions could predict mortality in elderly general surgery patients. PATIENTS AND METHODS: This was a prospective study of patients greater than or equal 85 years of age who underwent elective or emergency surgery under general anesthesia between January 1987 and December 1991. Hospital mortality was defined as death occurring before discharge. Logical regression analysis (Cox's modeling) was used to assess group survival. RESULTS: One hundred and nine patients undergoing 117 operations were enrolled. Major surgery was performed in 70%; 44% were removals of malignant tumors and 84% were under general anesthesia. Hospital deaths occurred in 10%; the only significant predictors were neoplastic disease and emergency status. Mortality was 43% one year after surgery; significant predictors of death were prior physical status, neoplasia and emergency status. CONCLUSIONS: Neoplastic disease, emergency status and poor physical condition are factors that predict mortality in patients 85 or older who undergo general surgery.
Assuntos
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/mortalidade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Emergências , Feminino , Humanos , Tábuas de Vida , Masculino , Neoplasias/mortalidade , Neoplasias/cirurgia , Modelos de Riscos Proporcionais , Estudos Prospectivos , Índice de Gravidade de Doença , Análise de SobrevidaRESUMO
Delayed pneumothorax may occur after subclavian vein catheterization and results from slow accumulation of air in the pleural space. Thus initial postinsertion chest x-rays may not detect this complication. The addition of positive pressure ventilation for general anaesthesia may make this complication life threatening. We report three cases and the literature is surveyed.
Assuntos
Cateterismo/efeitos adversos , Pneumotórax/etiologia , Respiração com Pressão Positiva/efeitos adversos , Veia Subclávia , Idoso , Anestesia Geral/métodos , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de TempoRESUMO
Paraplegia after spinal anesthesia secondary to hematoma formation has been described. Many such reports have involved patients with a variety of coagulation disorders. This article describes a patient with clotting abnormalities, apparently due to chronic renal failure, who developed paraplegia after spinal anesthesia secondary to subarachnoid hematoma formation.
Assuntos
Raquianestesia/efeitos adversos , Falência Renal Crônica/complicações , Paraplegia/etiologia , Hematoma/complicações , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Hemorragia Subaracnóidea/complicaçõesAssuntos
Anestesia Geral , Ketamina , Leucemia Linfoide/radioterapia , Feminino , Humanos , LactenteRESUMO
To assess the prevalence of asymmetric septal hypertrophy (ASH) in hypertensive patients, 613 echocardiographic examinations performed over a period of one year were reviewed. Asymmetric septal hypertrophy (defined by an echocardiographic interventricular septum to left ventricular free wall thickness ratio of greater than or equal to 1.3 and by the presence of suggestive two-dimensional echocardiographic abnormalities) was found in 28 patients (5%). Clinical characteristics of asymmetric septal hypertrophy were assessed in 101 patients who underwent a complete evaluation. Patients with asymmetric septal hypertrophy (n = 9) were compared with patients with echocardiographic symmetrical left ventricle hypertrophy (n = 38) and without left ventricular hypertrophy (n = 54). Our results indicate that neither the severity of hypertension, nor the renin-angiotensin system nor sympathetic nerve activity appear to be the primary determinants in the development of asymmetric septal hypertrophy.
