Interdisciplinary Therapy for patients with dementia / Terapia interdisciplinar para pacientes com demência

Patients with dementia require rehabilitation involving several health professionals, where interdisciplinary care can further enhance the routine of patients and their families. Objective: To compare the functional performance of elderly with dementia before and after an interdisciplinary intervention program provided by a healthcare service of medium complexity. Methods: Three cases with clinically-confirmed dementia enrolled on an interdisciplinary rehabilitation program were reported. The following instruments were applied: Mini Mental-State Exam, Clinical Dementia Rating, Geriatric Depression Scale, Lawton & Brody Index, and the Functional Independence Measure for adults (FIM). The therapeutic strategies were individualized and designed based on patient performance on the FIM, according to the criteria of the Classification of Functionality, Disability and Health, implemented at the house of therapy of the Center for Integrated Rehabilitation together with provision of guidance. Results: A reduction in functional dependence was observed after intervention, evidenced by less supervision needed to carry out Activities of Daily Living. Conclusion: The three patients benefited from the interdisciplinary intervention.

Pacientes com demência necessitam de reabilitação com vários profissionais da saúde e a atenção interdisciplinar pode favorecer ainda mais a rotina do paciente e sua família. Objetivo: Comparar o desempenho funcional de idosos com demência antes e após um programa de estimulação interdisciplinar de um serviço de atenção à saúde de média complexidade. Métodos: Relato de três casos com diagnóstico médico de demência usuários de um programa de reabilitação interdisciplinar. Foram aplicados os instrumentos: Mini Exame do Estado Mental, Clinical Dementia Rating, Geriatric Depression Scale, Índice de Lawton & Brody e Medida de Independência Funcional para adultos (MIF). As estratégias terapêuticas foram individualizadas, delineadas a partir do desempenho na MIF, com base, nos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, exercidas em uma casa terapêutica e associadas a orientações. Resultados: Após a intervenção, houve redução da dependência funcional, que evidencia diminuição da supervisão necessária para a realização das Atividades de Vida Diária. Conclusão: Os três pacientes se beneficiaram da intervenção interdisciplinar.

Interdisciplinary Therapy for patients with dementia.

Patients with dementia require rehabilitation involving several health professionals, where interdisciplinary care can further enhance the routine of patients and their families. OBJECTIVE: To compare the functional performance of elderly with dementia before and after an interdisciplinary intervention program provided by a healthcare service of medium complexity. METHODS: Three cases with clinically-confirmed dementia enrolled on an interdisciplinary rehabilitation program were reported. The following instruments were applied: Mini Mental-State Exam, Clinical Dementia Rating, Geriatric Depression Scale, Lawton & Brody Index, and the Functional Independence Measure for adults (FIM). The therapeutic strategies were individualized and designed based on patient performance on the FIM, according to the criteria of the Classification of Functionality, Disability and Health, implemented at the house of therapy of the Center for Integrated Rehabilitation together with provision of guidance. RESULTS: A reduction in functional dependence was observed after intervention, evidenced by less supervision needed to carry out Activities of Daily Living. CONCLUSION: The three patients benefited from the interdisciplinary intervention.

Pacientes com demência necessitam de reabilitação com vários profissionais da saúde e a atenção interdisciplinar pode favorecer ainda mais a rotina do paciente e sua família. OBJETIVO: Comparar o desempenho funcional de idosos com demência antes e após um programa de estimulação interdisciplinar de um serviço de atenção à saúde de média complexidade. MÉTODOS: Relato de três casos com diagnóstico médico de demência usuários de um programa de reabilitação interdisciplinar. Foram aplicados os instrumentos: Mini Exame do Estado Mental, Clinical Dementia Rating, Geriatric Depression Scale, Índice de Lawton & Brody e Medida de Independência Funcional para adultos (MIF). As estratégias terapêuticas foram individualizadas, delineadas a partir do desempenho na MIF, com base, nos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, exercidas em uma casa terapêutica e associadas a orientações. RESULTADOS: Após a intervenção, houve redução da dependência funcional, que evidencia diminuição da supervisão necessária para a realização das Atividades de Vida Diária. CONCLUSÃO: Os três pacientes se beneficiaram da intervenção interdisciplinar.

Caracterização dos idosos com fratura de fêmus proximal atendidos em hospital escola público / Characterization of aged patients with proximal femoral fractures in a public school hospital care

O envelhecimento representa a passagem do tempo, não a patologia, sendo um processo natural e fisiológico. No idoso, as alterações como osteoporose, acuidade visual diminuída, fraqueza muscular, diminuição de equilíbrio, doenças neurológicas, cardiovasculares e deformidades osteomioarticulares são fatores que contribuem para a alta incidência de fratura do terço proximal de fêmur. Objetivo: Caracterizar os pacientes idosos com 60 anos e mais que apresentaram fratura de fêmur proximal no período de junho de 2003 a junho de 2005. Método: Foi realizado estudo retrospectivo de prontuários de um Hospital Escola Público da Região Norte do Paraná, no Serviço de Arquivo Médico e Estatística. A análise estatística foi descritiva e as variáveis analisadas foram: sexo, raça, idade, local da fratura, tipo de cirurgia, tempo de internação, realização de fisioterapia e óbitos. Resultados: Foram analisados 89 prontuários. A idade variou de 60 a 102 anos, havendo predominância do sexo feminino (61,80) e da raça branca (66,29) e prevalência de fraturas transtrocanterianas (58,43). A principal causa da fratura foi a queda da própria altura (78,16). Foi realizada intervenção cirúrgica em 88,16 dos casos e a taxa de mortalidade foi de 14,61. A maior parte dos pacientes (61,80) fez fisioterapia durante a internação. Conclusão: Admitindo-se ser a queda da própria altura a causa mais freqüente das fraturas de fêmur proximal, torna-se necessária a prevenção deste tipo de trauma, por meio da elaboração de um programa de prevenção de quedas. A fisioterapia pode atuar tanto na prevenção de quedas quanto no pós-trauma, incluindo o pré-operatório e pós-operatório imediato, visando uma recuperação mais breve.