RESUMO
There is no standard chemotherapy regimen in advanced gastric cancer with poor performance status and hepatic dysfunction. New chemotherapeutical agents and targeted therapy have demonstrated promising results in terms of efficacy and safety in phase II clinical trials. We report the case of a 68-year-old man with stage IV gastric cancer and severe hepatic dysfunction due to liver metastases treated with a combination of oxaliplatin, 5-fluorouracil and cetuximab (AU)
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Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Hepatopatias/tratamento farmacológico , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , Anticorpos Monoclonais Humanizados/administração & dosagem , Anticorpos Monoclonais/administração & dosagem , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/metabolismo , Fluoruracila/administração & dosagem , Estadiamento de Neoplasias/métodos , Estadiamento de Neoplasias , Compostos Organoplatínicos/administração & dosagem , Neoplasias Gástricas/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Gastric adenocarcinoma is the second most common cause of cancer death worldwide. The prognosis for patients with gastric adenocarcinoma depends on the stage of the disease at the time of diagnosis and treatment. Early gastric cancer, limited to the mucosa and submucosa, is best treated surgically and has a five-year survival rate of 70-95%. Surgical resection remains the primary curative treatment for localised disease. Despite this, the overall survival remains poor. The management of localised gastric adenocarcinoma is complex, and at present there is proven benefit of both preoperative chemotherapy and postoperative chemoradiotherapy. There is no standard regimen of chemotherapy for metastatic disease, although the regimen of ECF (epirubicin, cisplatin and fluorouracil) is the most used regimen, with a median survival of 7-9 months. With new regimens of chemotherapy, such as DCF (docetaxel, cisplatin and fluorouracil) or the combination of irinotecan, cisplatin and bevacizumab, the median survival has increased. Other new agents are under investigation.
Assuntos
Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Antibióticos Antineoplásicos/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada , Humanos , Injeções Intraperitoneais , Taxa de Sobrevida , Resultado do TratamentoRESUMO
Gastric adenocarcinoma is the second most common cause of cancer death worldwide. The prognosis for patients with gastric adenocarcinoma depends on the stage of the disease at the time of diagnosis and treatment. Early gastric cancer, limited to the mucosa and submucosa, is best treated surgically and has a five-year survival rate of 70-95%. Surgical resection remains the primary curative treatment for localised disease. Despite this, the overall survival remains poor. The management of localised gastric adenocarcinoma is complex, and at present there is proven benefit of both preoperative chemotherapy and postoperative chemoradiotherapy. There is no standard regimen of chemotherapy for metastatic disease, although the regimen of ECF (epirubicin, cisplatin and fluorouracil) is the most used regimen, with a median survival of 7-9 months. With new regimens of chemotherapy, such as DCF (docetaxel, cisplatin and fluorouracil) or the combination of irinotecan, cisplatin and bevacizumab, the median survival has increased. Other new agents are under investigation (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adenocarcinoma/tratamento farmacológico , Injeções Intraperitoneais/métodos , Injeções Intraperitoneais , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Antibióticos Antineoplásicos/administração & dosagem , Antibióticos Antineoplásicos/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada/métodos , Quimioterapia Combinada , Resultado do Tratamento , Taxa de Sobrevida/tendênciasRESUMO
Es un hecho demográfico, el aumento de las corrientes migratorias hacia los países de la Unión Europea, incluida España, y que proceden fundamentalmente de América Latina, del Magreb o de la Europa del este. En menor medida recibimos personas del África subsahariana, o Asia, estando además los primeros en gran parte de forma ilegal en nuestro país, con las consecuencias que tiene esto a la hora de acceder a los servicios de salud. En general es una población joven y feminizada, que se concentra en núcleos urbanos industriales, y que se ocupa de tareas manuales y atención doméstica. En muchas ocasiones no tienen buen acceso a los recursos sanitarios: trabas como el idioma o los aspectos culturales, la falta de información, hacen que las actividades preventivas básicas, incluida la vacunación sean muy difíciles. La movilidad debido al cambio de puesto de trabajo, y la posible falta de concienciación respecto a la vacunación son otros problemas. La Atención Primaria de salud es el lugar ideal para su captación e introducción en el sistema nacional de salud, así como para la realización de la mayoría de las actividades preventivas, como es la vacunación, y su seguimiento en el tiempo. Se necesitan más recursos para llevar a cabo estos fines: consultas más flexibles, campañas de información multilingües, adopción de estrategias de seguimiento del inmigrante, captación en las maternidades, todo ello para hacer una asistencia efectiva (AU)
