Incidencia de asma y factores de riesgo en una cohorte de escolares desde los 6-7 años hasta los 14-15 años en Castellón, según el Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC) / Incidence of asthma and risk factors in a cohort of schoolchildren aged from 6-7 years old to 14-15 years old in Castellón (Spain) following the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC)

Fundamento y objetivo: Estimar la incidencia de asma en escolares desde los 6-7 años hasta los 14-15 años y los factores de riesgo asociados. Población y método: Se trata de un estudio de cohorte a partir de las fases I y III del estudio ISAAC, llevadas a cabo en 1994 y 2002, respectivamente, en Castellón y localidades vecinas (Vila-real, Almassora, Benicàssim, El Grau de Castelló, Borriol y L'Alcora). De los 3.607 escolares que participaron a los 6-7 años, 1.805 volvieron a ser incluidos a los 14-15 años en 2002. Se definió caso nuevo de asma según el cuestionario ISAAC. Se utilizó la regresión de Poisson en el análisis de los factores de riesgo de asma. Resultados: Se pudo seguir a un 50,0% de la muestra inicial. Se estimó una incidencia acumulada de asma del 6,4% durante los 8 años del estudio, con 108 casos nuevos sobre 1.698 escolares sin asma al inicio. Los varones resultaron más afectados que las mujeres, y los adolescentes de 14 años más que los de 15, pero sin alcanzar significación estadística. Los factores de riesgo asociados a la incidencia de asma fueron la historia familiar de asma, historia de alergia nasal, historia de bronquitis y clase social alta-media frente a baja. Conclusiones: Se estimó una incidencia baja de asma en escolares de Castellón al comparar los datos con los de otros estudios de cohorte. Los factores de riesgo hallados concuerdan, en general, con los estudios de incidencia

Background and objective: To estimate the incidence of asthma in schoolchildren from 6-7 years old to 14-15 years old and associated risk factors. Population and method: A cohort study, with the ISAAC phases I and III in 1994 and 2002, respectively, was carried out in Castellón, and the nearby towns Vila-real, Almassora, Benicàssim, El Grau de Castelló, Borriol, and L'Alcora. In 1992, 3,607 schoolchildren aged 6-7 years old took part, of whom 1,805 were again studied in 2002, at the age of 14-15. New cases of asthma were defined following the ISAAC questionnaire. Poisson regression was used in the analysis of asthma risk factors. Results: Participation was 50.0%. The cumulative incidence of asthma was 6.4% during the 8 years of study, 108 new cases of 1,698 schoolchildren free of asthma at beginning. Incidence was greater in boys than girls, and in 14-year old teenagers compared to 15-year olds, although differences were not significant. Risk factors associated with the incidence of asthma were: family history of asthma, history of allergic rhinitis, history of bronchitis and upper-middle compared to lower social class. Conclusions: A low incidence of asthma was found in schoolchildren from Castellón, Spain, in comparison with other cohort studies. Estimated risk factors were generally in accordance with incidence studies

Impacto de las peticiones de detección de antígeno en orina y su porcentaje de positividad en la incidencia de casos esporádicos de neumonía por Legionella en Castellón / No disponible

Fundamentos: En este trabajo se evalúa el impacto que tiene el número de peticiones de análisis y su porcentaje de positividad sobre la endemia de legionelosis registrada de un área de la provincia de Castellón durante el periodo de implantación de la prueba (2001-2003).Métodos: Se excluyeron las peticiones repetidas y los casos asociados a brotes. Se estimó el incremento de casos esporádicos y del porcentaje de positividad mediante el riesgo relativo, tomando como referencia el primer año. Resultados: Hubo 2.068 peticiones correspondientes a1.819 enfermos. El porcentaje de enfermos positivos fue de 2,3%, sin diferencias significativas entre laboratorios o años. El número de casos esporádicos se incrementó en 9,3 veces (2,8-30,7).Conclusiones: El incremento de casos esporádicos registrados aparece como un artefacto. El aumento de peticiones de análisis incrementan el número de casos diagnosticados como efecto de arrastre, de modo que el aspecto pseudoepidémico del periodo tendría un componente de endemia descubierta cuya magnitud se podría estimar a partir de este indicador. Convendría, por otra parte, conocer los criterios de petición en cada hospital y las características de los enfermos con resultados negativos (AU)

Purpose: This work aims to ascertain the impact of the total number of urine antigen tests performed and the percent of positive results on the endemic level of legionellosis registered in an area of Castellón (Spain)during the period of introduction of this analytic method(2001-2003).Methods: Repeated analysis and outbreak associated cases were excluded from laboratory records. The increment of sporadic cases and percent of positive results were calculated by computing the relative risk (RR) with the first year as reference. Results: There were 2068 test performed from 1819patients.. The percent of positive results was 2.3%, without statistical differences between laboratories and years. The increment of endemic level registered resulted in a RR = 9.3 (2.8-30.7).Conclusions: The rise on registered sporadic cases appears as an artefact. The increment of patients with analysis reveal an endemic component of this pseudoepidemic period whose magnitude can be estimated by this indicator. However, clinical criteria of analytical petitions in each setting and characteristics of patients with negative results should be taken into account (AU)