Nurses' Role in the Control and Treatment of Asthma in Adults: A Systematic Literature Review.

Bronchial asthma is a chronic pathology and a global public health problem. However, asthma can be controlled and treated for the most part by patients, so the Portuguese General Directorate of Health recommends shared medical appointments in primary health care (PHC). The present study aims to identify the role of PHC nurses in the control and treatment of asthma in adults. Using the MeSH platform, the following descriptors were validated: asthma, nurses, adults. An individual search was carried out in the following databases: CINAHL (ESBSCO host), MEDLINE (Pubmed host), Web of Science, and Scopus. Out of a total of 280 publications, 79 of which were duplicates and 185 publications which did not meet the inclusion criteria, 16 publications remained readable. Of the eligible articles, there were 13 specialist reports, one mixed study, one quasi-experimental study, and one randomized trial. Education was the intervention most identified in the scientific evidence analyzed, and patient assessment, application of an asthma control questionnaire, verification and training of inhalation technique, empowerment for self-management of the disease, support, promotion of seasonal influenza vaccination, and use of written action plans were also identified. The results reveal that, although the scientific evidence on the intervention of these professionals is poorly developed, nurses play a crucial role in the control and treatment of asthma. The scientific evidence analyzed allowed the identification of interventions that can help the organization of a nursing health appointment, providing nurses with a crucial role in the control and treatment of asthma in adults in the context of PHC.

School environment and obesity in adolescents from a Brazilian metropolis: cross-sectional study.

BACKGROUND: Childhood-juvenile obesity is a globally acknowledged public health issue. The school environment has been widely assessed because it is where adolescents stay longer during the day, and it may have impact on obesity. School became a crucial environment for obesity prevention in children and adolescents. The aim of the present study was to associate schools' internal environment factors and its surrounding areas with obesity in adolescents from a Brazilian metropolis. METHODS: Cross-sectional study based on data from the Study on Cardiovascular Risk in Adolescents. The sample comprised 2,530 adolescents in the age group 12-17 years, who were enrolled in public and private schools in Belo Horizonte City, Brazil. Obesity was the dependent variable based on the cut-off point score-z + 2 for body mass index based on age. School environment's independent variables were 'managerial dependence type', 'number of drinking fountains', 'school sports environment' and 'ready-to-eat food shops' around the school (within an 800 m buffer). RESULTS: Obesity prevailed in 7.21% in sample. The largest number of drinking fountains decrease by 9% the chances of obesity in adolescents enrolled in public and private schools; however, the second and third terciles recorded for the number of ready-to-eat food shops within the 800 m buffer around schools increased by 24% and 44% the chances of obesity, respectively. CONCLUSION: School food environment aspects such as the number of operational drinking fountains and the availability of ready-to-eat food shops around the school were associated with obesity in adolescents from a Brazilian metropolis.

Is neighbourhood social deprivation in a Brazilian city associated with the availability, variety, quality and price of food in supermarkets?

OBJECTIVE: To verify differences in the availability, variety, quality and price of unprocessed and ultra-processed foods in supermarkets and similar establishments in neighbourhoods with different social deprivation levels at Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: The Obesogenic Environment Study in São Paulo's Food Store Observation Tool (ESAO-S) was applied in thirty-three supermarket chains, wholesale and retail supermarkets. RESULTS: Fruits, vegetables and ultra-processed foods were available in almost all establishments, without differences according to Health Vulnerability Index (HVI; which varies from 0 to 1 point and the higher the worse; P > 0·05). Most establishments were concentrated in low vulnerability areas and offered healthy foods with greater variety and quality, despite higher prices. The Healthy Food Store Index (HFSI; which varies from 0 to 16 points and the higher the best) was calculated from the ESAO-S and the mean score was 8·91 (sd 1·51). The presence and variety of unprocessed foods count as positive points, as do the absence of ultra-processed products. When HFSI was stratified by HVI, low HVI neighbourhoods presented higher HFSI scores, compared with medium, high and very high HVI neighbourhoods (P = 0·001). CONCLUSIONS: Supermarkets and similar establishments are less dense in areas of greater social deprivation and have lower prices of healthy foods, but the variety and quality of those foods are worse, compared with areas of low vulnerability. We found worse HFSI for supermarkets located in areas with greater vulnerability. Those findings can guide specific public policies improving the urban food environment.

Food environment, social deprivation and obesity among students from Brazilian public schools.

OBJECTIVE: To investigate the relationship between social deprivation and the food environment. Furthermore, to evaluate if the food environment is associated with the prevalence of obesity among students in Brazilian public schools. DESIGN: Cross-sectional. For the classification of obesity, weight and height were measured, and the cut-off point of BMI-for-age Z-score >+2 was adopted. Social deprivation level was determined from the Health Vulnerability Index (HVI). To assess the food environment, the density of food establishments in urban residential areas was calculated. Associations between the food environment and the presence of obesity were estimated by binary logistic regression through a generalized estimating equations model. SETTING: Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. SUBJECTS: Children and adolescents (n 661) aged 7-14 years. RESULTS: The lowest social deprivation level showed a higher density of all types of establishments that sold predominantly unhealthy foods. An inverse association was found between the density of supermarkets and hypermarkets and the presence of obesity (OR=0·58; 95 % CI 0·36, 0·93). For the other categories of food retailers, no significant differences were found. CONCLUSIONS: The findings reinforce the need for public policies that promote equality in the food environments of the city. Also, further investigations into the influence of the presence of supermarkets on the nutritional status of children and adolescents are required.

The food environment of Brazilian public and private schools.

This study's aim was to characterize the food environment of Brazilian public and private schools. This was a national school-based cross-sectional study with 1,247 schools - among which 81.09% were public and 18.91% were private - in 124 Brazilian municipalities. The data originated from the Questionnaire on Aspects of the School Environment, used in the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA) in 2013 and 2014. Data analysis was conducted in 2017. The chi-square test was used to compare proportions. A greater proportion of public schools offered school meals (98.15%) in comparison to private schools (8.07%) (p < 0.001). The internal sale of food and beverages was more prevalent in private schools (97.75% vs. 45.06%, p < 0.001). Also, sale and advertisement of processed and ultra-processed foods (sodas, cookies, savory snacks, sandwiches and pizza), as well as the presence of vending machines for industrialized products (18.02% vs. 4%) (p < 0.001) were more common in private schools. Street vendors at the school gate or surroundings were identified in 41.32% of the public schools and 47.75% of the private schools (p > 0.05). These findings reveal the predominance of obesogenic environments mainly in private schools, and can contribute to the design of Brazilian public policies to promote a healthy school food environment.

Excesso de peso, ambiente percebido e privação social: um estudo da percepção de pais ou responsáveis / Overweight, perceived environment, and social deprivation: a study on the perception of parents or guardians

RESUMO Objetivo: Investigar a percepção de pais ou responsáveis sobre a proximidade residencial a locais de venda de alimentos, de lazer e de atividade física segundo a privação social da vizinhança e testar associações do ambiente percebido com o excesso de peso de seus filhos. Métodos: Estudo transversal conduzido com 408 crianças e adolescentes (6 a 15 anos de idade) de escolas públicas de um município de médio porte brasileiro. A coleta de dados ocorreu de 2011 a 2014. Foram determinados a presença de excesso de peso e o tempo de deslocamento da residência dos participantes aos locais avaliados, questionados durante entrevista telefônica com instrumento de pesquisa estruturado. O indicador de privação social adotado foi o Índice de Vulnerabilidade da Saúde. Modelos de regressão logística foram construídos para predizer a proximidade percebida (privação social como variável explicativa) e para avaliar os fatores do ambiente percebido (variáveis explicativas) associados ao excesso de peso (desfecho). Resultados: Moradores de áreas com maior vulnerabilidade social apresentaram chances de percepção de proximidade 50 a 71% menores para supermercados, feiras/sacolões, parques, áreas de lazer/centros comunitários e academias de ginástica, quando comparados a residentes de áreas com menor vulnerabilidade. A percepção de proximidade a parques reduziu em 73% a chance de excesso de peso em crianças e adolescentes, com Odds Ratio (OR) de 0,27 (IC95% 0,07-0,95; p<0,05). Conclusões: A percepção ambiental sobre a infraestrutura da área residencial pode estar relacionada com a privação social da vizinhança e a presença de excesso de peso em crianças e adolescentes.

ABSTRACT Objective: To investigate parents' or guardians' perception of their residential proximity to food retailers, leisure areas, and spaces for physical activity according to neighborhood social deprivation, and test associations between the perceived environment and their children's overweight. Methods: Cross-sectional study conducted with 408 children and adolescents (6- to 15-year-olds) attending public schools in a medium-sized Brazilian city. Data were collected from 2011 to 2014. A telephone interview using a structured research tool determined the presence of overweight and the walking time between the participants' home and the places evaluated. The indicator of social deprivation adopted was the Health Vulnerability Index. Logistic regression models were constructed to predict the perception of proximity (social deprivation as an explanatory variable) and evaluate perceived environmental factors (explanatory variables) associated with overweight (outcome). Results: Residents of areas with higher social vulnerability showed a probability of perceived proximity 50 to 71% lower to supermarkets, street/produce markets, parks, recreation areas/community centers, and gyms compared to residents of less vulnerable areas. The perceived proximity to parks reduced the chance of overweight in children and adolescents in 73%, with an odds ratio (OR) of 0.27 (95%CI 0.07-0.95; p<0.05). Conclusions: The perceived environment of the residential area infrastructure might be related to neighborhood social deprivation and the presence of overweight in children and adolescents.

OVERWEIGHT, PERCEIVED ENVIRONMENT, AND SOCIAL DEPRIVATION: A STUDY ON THE PERCEPTION OF PARENTS OR GUARDIANS. / EXCESSO DE PESO, AMBIENTE PERCEBIDO E PRIVAÇÃO SOCIAL: UM ESTUDO DA PERCEPÇÃO DE PAIS OU RESPONSÁVEIS.

OBJECTIVE: To investigate parents' or guardians' perception of their residential proximity to food retailers, leisure areas, and spaces for physical activity according to neighborhood social deprivation, and test associations between the perceived environment and their children's overweight. METHODS: Cross-sectional study conducted with 408 children and adolescents (6- to 15-year-olds) attending public schools in a medium-sized Brazilian city. Data were collected from 2011 to 2014. A telephone interview using a structured research tool determined the presence of overweight and the walking time between the participants' home and the places evaluated. The indicator of social deprivation adopted was the Health Vulnerability Index. Logistic regression models were constructed to predict the perception of proximity (social deprivation as an explanatory variable) and evaluate perceived environmental factors (explanatory variables) associated with overweight (outcome). RESULTS: Residents of areas with higher social vulnerability showed a probability of perceived proximity 50 to 71% lower to supermarkets, street/produce markets, parks, recreation areas/community centers, and gyms compared to residents of less vulnerable areas. The perceived proximity to parks reduced the chance of overweight in children and adolescents in 73%, with an odds ratio (OR) of 0.27 (95%CI 0.07-0.95; p<0.05). CONCLUSIONS: The perceived environment of the residential area infrastructure might be related to neighborhood social deprivation and the presence of overweight in children and adolescents.

OBJETIVO: Investigar a percepção de pais ou responsáveis sobre a proximidade residencial a locais de venda de alimentos, de lazer e de atividade física segundo a privação social da vizinhança e testar associações do ambiente percebido com o excesso de peso de seus filhos. MÉTODOS: Estudo transversal conduzido com 408 crianças e adolescentes (6 a 15 anos de idade) de escolas públicas de um município de médio porte brasileiro. A coleta de dados ocorreu de 2011 a 2014. Foram determinados a presença de excesso de peso e o tempo de deslocamento da residência dos participantes aos locais avaliados, questionados durante entrevista telefônica com instrumento de pesquisa estruturado. O indicador de privação social adotado foi o Índice de Vulnerabilidade da Saúde. Modelos de regressão logística foram construídos para predizer a proximidade percebida (privação social como variável explicativa) e para avaliar os fatores do ambiente percebido (variáveis explicativas) associados ao excesso de peso (desfecho). RESULTADOS: Moradores de áreas com maior vulnerabilidade social apresentaram chances de percepção de proximidade 50 a 71% menores para supermercados, feiras/sacolões, parques, áreas de lazer/centros comunitários e academias de ginástica, quando comparados a residentes de áreas com menor vulnerabilidade. A percepção de proximidade a parques reduziu em 73% a chance de excesso de peso em crianças e adolescentes, com Odds Ratio (OR) de 0,27 (IC95% 0,07-0,95; p<0,05). CONCLUSÕES: A percepção ambiental sobre a infraestrutura da área residencial pode estar relacionada com a privação social da vizinhança e a presença de excesso de peso em crianças e adolescentes.

The food environment of Brazilian public and private schools / O ambiente alimentar das escolas públicas e privadas no Brasil / El ambiente alimentario de las escuelas públicas y privadas en Brasil

Abstract: This study's aim was to characterize the food environment of Brazilian public and private schools. This was a national school-based cross-sectional study with 1,247 schools - among which 81.09% were public and 18.91% were private - in 124 Brazilian municipalities. The data originated from the Questionnaire on Aspects of the School Environment, used in the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA) in 2013 and 2014. Data analysis was conducted in 2017. The chi-square test was used to compare proportions. A greater proportion of public schools offered school meals (98.15%) in comparison to private schools (8.07%) (p < 0.001). The internal sale of food and beverages was more prevalent in private schools (97.75% vs. 45.06%, p < 0.001). Also, sale and advertisement of processed and ultra-processed foods (sodas, cookies, savory snacks, sandwiches and pizza), as well as the presence of vending machines for industrialized products (18.02% vs. 4%) (p < 0.001) were more common in private schools. Street vendors at the school gate or surroundings were identified in 41.32% of the public schools and 47.75% of the private schools (p > 0.05). These findings reveal the predominance of obesogenic environments mainly in private schools, and can contribute to the design of Brazilian public policies to promote a healthy school food environment.

Resumo: O estudo teve como objetivo caracterizar o ambiente alimentar das escolas públicas e privadas no Brasil. Este foi um estudo transversal nacional de base escolar com 1.247 escolas (81,09% públicas e 18,91% privadas) em 124 municípios brasileiros. Os dados foram obtidos do Questionário sobre Aspectos do Ambiente Escolar utilizado no Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) em 2013 e 2014. Os dados foram analisados em 2017. O teste do qui-quadrado foi usado para comparar as proporções. Proporcionalmente mais escolas públicas ofereciam refeições escolares (98,15%), em comparação com as escolas privadas (8,07%) (p < 0,001). A venda de alimentos e bebidas no ambiente escolar interno era mais prevalente nas escolas privadas (97,75% vs. 45,06%, p < 0,001). Além disso, a propaganda e venda de alimentos processados e ultra-processados (refrigerantes, biscoitos, salgadinhos, sanduiches e pizza) também eram mais comuns nas escolas privadas, assim como, a presença de máquinas de autoatendimento com venda de produtos industrializados (18,02% vs. 4%) (p < 0,001). Os vendedores ambulantes no portão ou nos arredores da escola foram identificados em 41,32% das escolas públicas e 47,75% das escolas privadas (p > 0,05). Os achados revelam a predominância de ambientes obesogênicos, especialmente nas escolas privadas, e podem contribuir para a elaboração de políticas públicas brasileiras para promover um ambiente alimentar saudável nas escolas.

Resumen: El objetivo de este estudio fue caracterizar el ambiente alimentario de las escuelas públicas y privadas en Brasil. Se trata de un estudio transversal nacional con base escolar, en 1.247 escuelas (81,09% públicas y 18,91% privadas), de 124 municipios brasileños. Los datos se obtuvieron del Cuestionario sobre Aspectos del Ambiente Escolar, utilizado en el Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA) en 2013 y 2014. Los datos fueron analizados en 2017. El test de chi-cuadrado se usó para comparar las proporciones. Proporcionalmente, más escuelas públicas ofrecían comidas escolares (98,15%), en comparación con las escuelas privadas (8,07%) (p < 0,001). La venta de alimentos y bebidas en el ambiente interno escolar era más prevalente en las escuelas privadas (97,75% vs. 45,06%, p < 0,001). Además, la propaganda y venta de alimentos procesados y ultraprocesados (refrescos, galletas, aperitivos, sándwiches y pizza) también eran más comunes en las escuelas privadas, así como la presencia de máquinas de autoservicio con venta de productos industrializados (18,02% vs. 4%) (p < 0,001). Los vendedores ambulantes a la puerta de la escuela o en los alrededores de la escuela fueron identificados en un 41,32% de las escuelas públicas y 47,75% de las escuelas privadas (p > 0,05). Los hallazgos revelan la predominancia de ambientes obesogénicos, especialmente en las escuelas privadas, y pueden contribuir a la elaboración de políticas públicas brasileñas para promover un ambiente alimentario saludable en las escuelas.

Perceptions of neighborhood environments and their association with overweight in children, adolescents, and caretakers in a medium-sized city in Brazil

Background: Previous studies conducted in developed countries have suggested associations between perceptions of neighborhood characteristics and weight gain. However, there are few studies regarding the adult perception of the residential environment and overweight in children and adolescents in countries with low and medium income. The aim of the study was to assess the associations between caretakers'perceptions of environmental characteristics and overweight in themselves and in their children, in a medium-sized city in Brazil. Methods: Cross-sectional study was performed with 708 children and adolescents and their caretakers. Anthropometric measurements and a structured questionnaire filled out by caretakers concerning child and family characteristics were completed. For environmental assessment, 408 caretakers answered the Portugues eversion of the"Neighborhood Environment Walkability Scale"by telephone call. A 95% confidence interval (95%CI)was used in the analysis. Unadjusted prevalence ratios (PR) were calculated, as were PR adjusted for age, gender, family income, and total time of exercise the children or adolescents practiced (from Poisson regression models predicting children's and adolescents'overweight), and for age and family income (from Poisson regression models predicting caretakers'overweight). Statistical significance was defined as ap value <0.05.Results:Adult perceptions about the absence of sidewalks on most streets (PR = 0.49, 95%CI = 0.42­0.98) and the absence of interesting things to look at (esthetics) in the neighborhood (PR = 0.65, 95%CI = 0.44­0.90) were inversely associated with the prevalence of overweight in the children and adolescents after adjustment. The absence of hillsin the neighborhood (PR = 1.24, 95%CI = 1.05­1.45) and the perception of heavy exhaust fumes (PR = 1.26, 95%CI =1.02­1.56) were directly associated with the prevalence of overweight in the caretakers. Finally, the high speed of traffic on the street (PR = 0.76, 95%CI = 0.63­0.92) was inversely associated with the prevalence of adult overweight. Conclusions: The results showed, in Brazil, the importance of understanding aspects related to obesogenic environment in the context of medium-sized Brazilian cities.

Consumo alimentar e síndrome metabólica em adolescentes / Dietary consumption and metabolic syndrome in adolescents

OBJETIVOS: Determinar a prevalência de síndrome metabólica em adolescentes e comparar o consumo alimentar dos indivíduos com e sem a síndrome. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo transversal com adolescentes de 15 a 17 anos de idade, matriculados em escolas públicas e privadas do município de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se o índice de massa corporal para determinar o estado nutricional, classificado de acordo com a Organização Mundial de Saúde. A medida de circunferência da cintura foi aferida segundo Petroski 2003. Para o diagnóstico da síndrome metabólica foram coletados dados de triglicerídeos, colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade, glicemia de jejum e pressão arterial e utilizados os critérios da International Diabetes Federation. Para a avaliação dietética utilizou-se um registro alimentar de três dias não consecutivos. Na análise estatística para a associação entre os grupos, foram usados os testes qui quadrado e exato de Fisher e os testes t de Student (teste paramétrico) ou Mann Whitney (não paramétrico). RESULTADOS: Foram avaliados 302 adolescentes, sendo 51,99% do sexo masculino e 73,51% estudantes de escolas públicas A prevalência de obesidade foi de 27,48% e a de síndrome metabólica de 3,97%, sendo esta de 4,83% entre as meninas e 3,18% entre os meninos (p=0,46). A prevalência de síndrome metabólica entre os alunos de escolas públicas foi de 4,50% e entre os de escolas privadas de 2,50% (p=0,73). Na comparação entre os grupos com e sem a síndrome, não foram observadas diferenças estatísticas significativas na adequação calórica e de micronutrientes, exceto de vitamina D (p=0,01). Verificou-se que os adolescentes com síndrome metabólica consumiam menos vitamina D do que aqueles sem a síndrome. CONCLUSÕES: A prevalência de síndrome metabólica encontrada foi relevante, considerando-se sua complexidade, gravidade e a faixa etária em estudo. Detectou-se menor ingestão de vitamina D entre os adolescentes com síndrome metabólica.

AIMS: To determine the prevalence of metabolic syndrome in adolescents and to compare the dietary intake of individuals with and without the syndrome. METHODS: A cross-sectional study was conducted with adolescents aged 15 to 17 years, enrolled in public and private schools in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. Body mass index was used to determine the nutritional status, classified according to the World Health Organization. Waist circumference was measured according to Petroski (2003). Triglyceride, high-density lipoprotein cholesterol, fasting blood glucose, and blood pressure were assessed and the International Diabetes Federation criteria were used for the diagnosis of metabolic syndrome. A non-consecutive 3-day food record was used for dietary assessment. The chi-square test, Fisher's exact test, Student's parametric t test or the Mann-Whitney U test were used for associations between the groups. RESULTS: A total of 302 adolescents ­ 51.99% males and 73.51% from public schools ­ were evaluated. The prevalence of obesity was 27.48% and that of metabolic syndrome was 3.97%; 4.83% among girls and 3.18% among boys (p=0.46). The prevalence of metabolic syndrome among public school students was 4.50% compared with 2.50% (p=0.73) among those from private schools. In the comparison between the groups with and without metabolic syndrome, there were no statistically significant differences in dietary energy and micronutrient adequacy, except for vitamin D (p=0.01). Adolescents with metabolic syndrome consumed less vitamin D than those without the syndrome. CONCLUSIONS: The prevalence of metabolic syndrome was found to be relevant considering its complexity, severity, and the age group studied. Lower vitamin D intake was observed among adolescents with metabolic syndrome

Assessing the nutritional information for children younger than two years old available on popular websites / Avaliação das informações nutricionais referentes às crianças de até dois anos disponíveis em sites populares

OBJECTIVE: To analyze whether the information found on popular Internet sites are in accordance with the steps recommended by the Food Guide for Children Younger than Two Years of the Ministry of Health (2010). METHODS: Descriptive/comparative study, carried out between August and October 2014, which carried out a search for popular sites (for lay people) in Portuguese, containing information on nutrition of children younger than two years. The Google search engine was used. These findings were compared with the Food Guide for Children Younger than Two Years of the Ministry of Health (2010). It was verified whether the information shown on the websites was in accordance with the Guide. RESULTS: A total of 50 sites were analyzed, including blogs, food company websites and websites specialized in child nutrition. Only 10% of those pages correctly showed every step of the Food Guide. The recommendations were: exclusive breastfeeding up to six months of life (80%); complementary feeding from six months of life (36%); baby food consistency according to the guide (48%); encouraging the consumption of fruits and vegetables daily (60%). Regarding the complementary feeding safety and hygiene, 26% contained correct information. Only 36% correctly warned about which foods should be avoided in the first years of life. CONCLUSIONS: The information found on the sites is largely in disagreement with the Ministry of Health recommendations, which can lead to misconceptions in the nutritional care of the children younger than two years.

OBJETIVO: Analisar se as informações veiculadas em sites populares estão de acordo com os passos recomendados no Guia Alimentar para Crianças Menores de Dois Anos do Ministério da Saúde (2010). MÉTODOS: Estudo descritivo/comparativo, executado entre agosto e outubro de 2014, no qual foi feita uma busca por sites populares (para leigos) na língua portuguesa que continham informações sobre a alimentação de crianças menores de dois anos. A ferramenta de busca usada foi o Google. As informações encontradas foram comparadas com o Guia Alimentar para Crianças Menores de Dois Anos do Ministério da Saúde (2010). Foi verificado nos sites se a informação apresentada estava de acordo com o Guia. RESULTADOS: Foram analisados 50 sites, entre os quais blogs, sites de empresas alimentícias e sites especializados em nutrição infantil. Apenas 10% dessas páginas apresentaram corretamente todos os passos do Guia Alimentar. As recomendações foram: aleitamento materno exclusivo até o sexto mês (80%); alimentação complementar a partir dos 6 meses de vida (36%); consistência da papa salgada de acordo com o Guia (48%); incentivo ao consumo de frutas, verduras e legumes diariamente (60%). Sobre a segurança e a higiene da alimentação complementar, 26% continham informações corretas. Somente 36% alertavam corretamente sobre quais alimentos devem ser evitados nos primeiros anos de vida. CONCLUSÕES: As informações contidas nos sites apresentam, em grande parte, discordância com o que é preconizado pelo Ministério da Saúde, o que pode acarretar equívocos no cuidado nutricional com os menores de dois anos.

Assessing the nutritional information for children younger than two years old available on popular websites. / Avaliação das informações nutricionais referentes às crianças de até dois anos disponíveis em sites populares.

OBJECTIVE: To analyze whether the information found on popular Internet sites are in accordance with the steps recommended by the Food Guide for Children Younger than Two Years of the Ministry of Health (2010). METHODS: Descriptive/comparative study, carried out between August and October 2014, which carried out a search for popular sites (for lay people) in Portuguese, containing information on nutrition of children younger than two years. The Google search engine was used. These findings were compared with the Food Guide for Children Younger than Two Years of the Ministry of Health (2010). It was verified whether the information shown on the websites was in accordance with the Guide. RESULTS: A total of 50 sites were analyzed, including blogs, food company websites and websites specialized in child nutrition. Only 10% of those pages correctly showed every step of the Food Guide. The recommendations were: exclusive breastfeeding up to six months of life (80%); complementary feeding from six months of life (36%); baby food consistency according to the guide (48%); encouraging the consumption of fruits and vegetables daily (60%). Regarding the complementary feeding safety and hygiene, 26% contained correct information. Only 36% correctly warned about which foods should be avoided in the first years of life. CONCLUSIONS: The information found on the sites is largely in disagreement with the Ministry of Health recommendations, which can lead to misconceptions in the nutritional care of the children younger than two years.

Avaliação do conhecimento nutricional e comportamento alimentar após educação alimentar e nutricional em adolescentes de Juiz de Fora - MG / Evaluation of nutrition knowledge and feeding behavior after food and nutrition education among adolescents in Juiz de Fora - MG

A adolescência é um momento oportuno para realização de atividades de educação alimentar e nutricional. O objetivo do estudo foi avaliar a efetividade das ações de educação alimentar e nutricional realizadas com escolares, comparando o conhecimento nutricional e comportamento alimentar antes e após a intervenção. O conhecimento nutricional foi medido por um questionário previamente elaborado com questões relativas à nutrição; já para o comportamento alimentar avaliou-se os estágios de mudança de comportamento alimentar. Estas avaliações foram realizadas antes e após atividades de educação nutricional. Sobre o conhecimento nutricional, a pontuação média da primeira avaliação foi de 14,02± 3,36 pontos, enquanto a média da 2ª avaliação foi de 17,82 ± 2,55 pontos, demonstrando-se melhora significativa (p<0,05). Com relação aos estágios de mudança de comportamento alimentar, também foram demonstradas melhoras após a intervenção educativa. Desta forma, observa-se a eficácia de ações educativas alimentares e nutricionais voltadas para a melhoria do conhecimento e comportamento alimentar.

Riscos e doenças ocupacionais do docente universitário de enfermagem: implicações na saúde do trabalhador / Riesgos del trabajo y enfermedades ocupacionales de los docentes universitários: implicaciones en la saúde del trabajador / Occupational risks and diseases of nursing university lectures: implications to the worker healthy

Identificar as condições do trabalho e os motivos de afastamento do docente universitário de enfermagem; analisar os riscos e as doenças ocupacionais e propor medidas de prevenção aos docentes de enfermagem. Método: Pesquisa de campo, descritiva e exploratória, com abordagem quanti-qualitativa. Os dados foram coletados através de um questionário, cujos sujeitos foram docentes universitários de enfermagem de uma instituição de ensino privada no município de Niterói. Foi realizada a análise temática para a abordagem qualitativa e estatística/percentual para a quantitativa. Resultados: Condições de trabalho e os Riscos do docente; Doenças ocupacionais e os Motivos de afastamento; Medidas de prevenção. Conclusão: Visando proporcionar a estes trabalhadores da educação melhoria das condições de saúde, torna-se importante intervir, com práticas de atividades físicas e de lazer, orientações do uso adequado da voz e implementar mudanças organizacionais e das condições de trabalho na instituição.

Identificar las condiciones de trabajo y las razones del absenteeism del profesor universitario de enfermería, analizar los riesgos y las enfermedades profesionales y proponer medidas preventivas para profesores de enfermería. Métodos: La investigación de campo, descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo y cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario, cuyos temas eran profesores universitarios de enfermería en una institución educativa privada en la ciudad de Niterói. El análisis temático se realizó durante porcentaje estadístico y cualitativo / cuantitativo para. Resultados: Las condiciones de trabajo y riesgos de los maestros, las enfermedades ocupacionales y los motivos de expulsión, medidas de prevención. Conclusión: Con el objetivo de proporcionar educación a los trabajadores a mejorar las condiciones de salud, es importante intervenir con prácticas actividades físicas y de ocio directrices del uso correcto de la voz y poner en práctica los cambios organizativos y las condiciones de trabajo en la institución.

Objectives: To identify the conditions of work and the reasons for absence from the university professor of nursing; analyze risks and occupational diseases and to propose preventive measures to nursing faculty. Methods: Field research, descriptive and exploratory, with quantitative and qualitative approach. Data were collected through a questionnaire, whose subjects were university professors of nursing in a private educational institution in the city of Niterói. Thematic analysis was performed for statistical and qualitative / quantitative percentage for. Results: Working Conditions and Risks of teachers; Occupational diseases and Grounds for removal; prevention measures. Conclusion: Aiming to provide education to these workers improve health conditions, it is important to intervene with practical physical activities and leisure guidelines of proper use of the voice and implement organizational change and working conditions in the institution.

Consulta de enfermagem como foco da atuação do enfermeiro no pré-natal de baixo risco: uma prática educativa em saúde / The nursing consultation focuses on the nurse's role in prenatal low risk: a practice of health education

Objetivo: identificar as práticas de atuação do enfermeiro durante o pré-natal de baixo risco na Unidade Básica de Saúde. Método: pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa do tipo revisão de literatura, realizada na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), nas bases de dados LILACS, BDENF e SCIELO. Após a coleta de dados realizou-se uma leitura exploratória, seletiva, analítica e interpretativa. Resultados: duas categorias: a consulta de enfermagem favorecendo uma nova proposta de atuação do enfermeiro e ações educativas no pré-natal: reflexões, obstáculos e superações. O processo de inserção da consulta de enfermagem no pré-natal no conteúdo da graduação constitui um dos grandes recursos para a contribuição da expansão da cobertura assistencial às gestantes. Essa cobertura se dá por meio do papel educativo/participativo, valorizando a clientela como cidadã, capacitando-a no conhecimento do seu corpo, estimulando o autocuidado, abordando as questões da sexualidade e gênero, originadas no cotidiano da mulher, objetivando melhoria na qualidade de vida da população feminina. Conclusão: este estudo reforça e estimula a continuidade e aperfeiçoamento da assistência prestada à gestante pelo enfermeiro nas consultas de enfermagem com orientações, práticas educativas e difusão de conhecimentos.(AU)

Ação do enfermeiro na sala de espera: uma questão de promoção da saúde / Nurse's action in the wait-room: a question of health's promotion

Objetivo: levantar em literatura científica de Enfermagem produções que explicitem a realização de sala de espera com a população idosa. Metodologia: a abordagem utilizada foi descritiva, sobre sala de espera junto aos idosos. Para o desenvolvimento desta pesquisa, foi utilizado como fonte para o levantamento da produção cientifica, a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionadas três bases de dados para a busca dos estudos: LILACS, BEDENF, SCIELO. Para a operacionalização do levantamento, foi utilizado palavras-chave, uma vez que o termo sala de espera não é entendido como descritor. Assim, foram utilizadas as seguintes palavras: sala espera e Enfermagem, com os booleadores and no formulário livre. Resultados: o estudo permitiu apontar que a literatura sobre o tema é escassa. Conclusão: as produções não estão focalizando a sala de espera como uma atividade com o idoso, mas que pode servir como um espaço de troca de experiências, estímulo ao exercício da cidadania e promoção da saúde.(AU)

O enfermeiro no gerenciamento da educação em saúde da Estratégia Saúde da Família / The nurse in the management of health education of the Family Health Strategy / La enfermera en la gestión de la educación en salud de la Estrategia de Salud de La Familia

Objetivos: descrever o papel dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família e identificar as facilidades e dificuldades encontradas ao desenvolverem trabalhos voltados para educação em saúde. Metodologia: estudo exploratório, de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos oito enfermeiros que atuam na ESF do Município de Cachoeiras de Macacu. A pesquisa atende ao preconizado pela Res. 196/96 e foi aprovada pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ registrado sob número de protocolo 52/2008. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista estruturada, composta por questões fechadas, sendo empregada a análise temática de conteúdos para análise dos dados. Resultado: o papel do enfermeiro no PSF é o de gerente e educador, trabalhando para a mudança de comportamento da comunidade, no sentido de melhorar sua qualidade de vida. Conclusão: destacou-se o papel de gerente e educador que é exercido pelo enfermeiro. Apesar de deparar-se com algumas dificuldades na implementação das ações para melhorar a qualidade de vida da população, os enfermeiros utilizam diversos recursos de acordo com sua criatividade, tendo em vista a autonomia que é inerente no PSF.(AU)

Objectives: to describe the role of nurses in the Family Health Strategy (FHE) and identify the facilities and difficulties in developing work-oriented health education. Methodology: this is about an exploratory study, from qualitative approach, performed with eight nurses working of the FHE in Cachoeiras de Macacu city, Rio de Janeiro, Brazil. Research meets the recommended by Resolution 196/96 and was approved by the Ethics Committee of the School of Nursing Anna Nery/UFRJ with protocol number 52/2008. To collect data, we used the structured interview, consisting of closed questions, being employed thematic content analysis to analyze the data. Result: the role of nurses in the PSF is the manager and educator, working for change in behavior of the community, to improve their quality of life. Conclusion: we emphasize the role of manager and educator that is exercised by the nurse. Despite encountering some difficulties in implementing actions to improve the quality of living, nurses use various resources according to their creativity, in view of autonomy that is inherent in the FHE.(AU)

Objetivos: describir el papel de las enfermeras en la Estrategia de Salud de la Familia/ESF e identificar las facilidades y dificultades en el desarrollo de trabajo de educación sanitaria. Metodología: un estudio exploratorio, cualitativo, teniendo como participantes ocho enfermeras que trabajan en la ESF de La ciudad de Cachoeiras de Macacu en Rio de Janeiro, Brasil. La investigación corresponde a las recomendaciones de la Res. 196/96 y fue aprobado por el Comité de Ética de la Escuela de Enfermería Anna Nery/UFRJ con número de protocolo 52/2008. Para recopilar los datos, se utilizó la entrevista estructurada, con preguntas cerradas, se emplean análisis de contenido temático para analizar los datos. Resultado: el papel de las enfermeras en el ESF es el director y educador, trabajar por el cambio en el comportamiento de la comunidad, para mejorar su calidad de vida. Conclusión: fue destacado el papel de gestor y educador que es ejercido por la enfermera. A pesar de encontrarse con algunas dificultades en la aplicación de medidas para mejorar la calidad de vida, las enfermeras utilizan diversos recursos de acuerdo a su creatividad, a la vista de la autonomía que es inherente en el PSF.(AU)

Atuação do enfermeiro: orientando, estimulando e educando através de jogos educativos / La actuación del enfermero: orientando, estimulando y educando a través de juegos educativos / The performance of the nurse: orienting, stimulating and educating through educational games

Descrever o processo educativo dos enfermeiros no Programa Saúde da Família; identificar a utilização dos jogos educativos pelos enfermeiros no Programa Saúde da Família; analisar as possibilidades e dificuldades dos jogos educativos na prática do enfermeiro. Métodos: pesquisa descritiva exploratória, abordagem quanti-qualitativa, de campo, respaldada pela Resolução nº196/96, com enfermeiros atuantes em PSFs coordenados pelo Pólo Sanitário Washington Luiz Lopes, no município de São Gonçalo (RJ). Resultados: Há um interesse dos enfermeiros entrevistados em conhecer os jogos educativos e sua dinâmica, bem como de colocá-los em prática. Conclusão: O presente trabalho descreve e discute uma nova estratégia educativa, pouco conhecida como instrumento facilitador na educação.

Objective: To describe the nurses's educational process in Family Health Program, to identify the nurses's use in Family Health Program of the educational games, to analyze the possibilities and difficulties of the educational games in the nurse’s practice. Methods: Descriptive exploratory research, quanti-qualitative approach, of field, backed by the Resolution nº196/96, with actives nurses in Family Health Programs coordinated by the Polo Sanitário Washington Luiz Lopes, in São Gonçalo (RJ). Results: There is a concern of nurses interviewed in knowing the educational games and its dynamics, as well as of putting them in practice. Conclusion: The present work describes and discusses a new educational strategy, little known as facilitative instrument in the education.

Describir el proceso educativo de las enfermeras en el programa Salud de la familia, identificar la utilización de los juegos educativos por los enfermeros en Programa Salud de la Familia, y analizar las posibilidades y las dificuldades de los juegos educativos como una nueva estrategia de enseñanza. Métodos: Investigación descriptiva exploratoria, con el enfoque quanti - cualitativo, de campo, apoyado por la resolución nº 196/96, con enfermeras activas en Programas Salud de la Familia cordinados por el Polo Sanitário Luiz Lopes de Washington, en São Gonçalo (RJ). Resultados: hay un interés de las enfermeras entrevistadas en conocer los juegos educativos y su dinámica, tanto como ponerlos en la práctica. Conclusión: El presente trabajo describe y debate una nueva estrategia educativa, poco conocida como instrumento que facilita la educación.

As relações de gênero e a realização dos cuidados de enfermagem / Las relaciones de género y la realización de los cuidados de enfermería / The gender and achievement of nursing care

Discutir como são as relações de gênero entre pessoa hospitalizada e profissional de enfermagem em momentos de realização de procedimentos que necessitam expor o corpo e/ou intimidades e analisar até que ponto os direitos dos clientes hospitalizados têm sido garantidos nesses encontros. Consiste na reflexão acerca dos desafios do processo de cuidar em enfermagem, fundamentada nos direitos do cliente. Método: Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem quanti-qualitativa, com participação de vinte clientes com faixa etária entre 25 e 70 anos, hospitalizados em uma instituição de saúde privada, situada no município de Niterói, baseado na Resolução n° 196/96 (CNS). O estudo foi encaminhado ao Comitê de ética em pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery, sendo aprovado sob nº 104-08. Resultados e Conclusão: clientes do sexo feminino (55%) teriam uma preferência maior por profissionais do mesmo sexo, ao contrário dos clientes do sexo masculino (45%), que em sua maioria, demonstraram não possuir a preferência quanto ao sexo do profissional.

Objective: To discuss how the relationships of gender among hospitalized patients and nursing staff at times of exposure of intimacy. Consists in thinking about the challenges of caregiving in nursing, based on client rights. Method: This is an exploratory study with quanti-qualitative approach, with the participation of twenty customers aged between 25 and 70 years, hospitalized in a private health institution, located in Niterói, based on Resolution No. 196 / 96 (CNS). The study was referred to the Committee for Research Ethics College of Nursing Anna Nery, and approved under paragraph 104-08. Results and Conclusion: Female customers (55%) have a higher preference for professionals of the same sex, as opposed to male clients (45%), which mostly demonstrated not have a preference as to sex work.

Discutir cómo son las relaciones de género entre los pacientes hospitalizados y el personal de enfermería en los momentos de realización de procedimientos que necesitan exponer el cuerpo y / o intimidades y analizar hasta qué punto los derechos de los clientes hospitalizados están garantizados en estos encuentros. Consiste en la reflexión sobre los desafíos del proceso de la atención de enfermería, basada en los derechos del cliente. Método: Este es un estudio exploratorio con enfoque cuanti-cualitativo, con la participación de veinte clientes de edades comprendidas entre 25 y 70 años, hospitalizados en una institución de salud privada, situada en el municipio de Niterói, en base a la Resolución No. 196 / 96 (CNS). El estudio fue remitido al Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería Anna Nery, y aprobado con el No. 104-08. Resultados y Conclusiones: Los clientes de sexo femenino (55%) tendrían una mayor preferencia por los profesionales del mismo sexo, en contraposición a los clientes masculinos (45%), que en su mayoría no han demostrado una preferencia en cuanto al sexo del profesional.