[Evaluation of Candida species' susceptibility to fluconazole with the disk diffusion method]. / Evaluación de la susceptibilidad de especies de Candida al fluconazol por el método de difusión de disco.

Infections caused by yeasts belonging to the genus Candida have increased dramatically in the last decades, especially in hospital settings. Concomittantly, antimycotic resistance has emerged, as well as the appearance of non-Candida albicans isolates. To standardize in vitro antifungal susceptibility tests, the agar diffusion test was developed using disks impregnated with the antimycotic compound. Electronic recording of the inhibition zone (BIOMIC), furnishes objective values for the minimal inhibitory concentration (MIC). The fluconazole susceptibility patterns were determined for Candida species isolated from 2.139 patients seen in outpatient clinics or in health-care centers in Colombia, Ecuador and Venezuela. Candida albicans was the species most frequently isolated (62%), followed at a distance by Candida parapsilosis (11%), Candida tropicalis (8.5%), Candida glabata (3.5%) and Candida krusei (2.2%). MIC determinations showed that 88.1% of these isolates were susceptible to fluconazole, 5.1% were susceptible-dose-dependant and 6.8% resistant. An important proportion (92.1%) of the C. albicans isolates proved susceptible while resistance predominated in the remaining species. These results indicate that the BIOMIC method is rapid and simple, constituting a suitable tool for the epidemiologic surveillance of resistance in Candida species.

Evaluación de la susceptibilidad de especies de Candida al fluconazol por el método de difusión de disco / Resistance to fluconazol by Candida species detected using the disk diffusion method

Las infecciones causadas por levaduras del género Candida han aumentado en forma dramática en las últimas décadas, especialmente a nivel hospitalario. Paralelamente con este aumento, se ha notado la aparición de resistencia a los antimicóticos, así como la selección de especies diferentes a Candida albicans, todo lo cual ha hecho necesaria la estandarización de pruebas de susceptibilidad in vitro. Entre las varias pruebas disponibles está la de difusión en agar con discos impregnados de antifúngicos, cuya lectura se hace electrónicamente (BIOMIC), lo que proporciona indicaciones objetivas de la concentración inhibitoria mínima (CIM). Se realizó el estudio para determinar la sensibilidad in vitro al fluconazol de 2.139 aislamientos de especies de Candida provenientes de pacientes atendidos en consulta externa o en salas de hospitalización de centros asistenciales en Colombia, Ecuador y Venezuela (región CELA). Candida albicans fue el microorganismo más frecuentemente aislado (62 por ciento), seguido a distancia por Candida parapsilosis (11 por ciento) , Candida tropicalis (8,5 por ciento), Candida glabrata (3,5 por ciento) y Candida krusei (2,2 por ciento). La CIM demostró que el 88,1 por ciento de estos aislamientos eran susceptibles al fluconazol, 5,1 por ciento eran susceptibles-dosisdependiente y 6,8 por ciento resistentes. El 92,1 por ciento de la especie C. albicans fue susceptible mientras que la resistencia al fluconazol fue más notoria en las restantes especies. El BIOMIC es un método r pido y sencillo para la vigilancia epidemiológica de resistencia en levaduras del género Candida ecuperadas de pacientes atendidos en centros hospitalarios.

Factores que afectan la prevalencia de dermatomicosis en dos localidades indigenas en Colombia / Factors affecting the prevalence of dermatomycosis in two indian reservoirs in Colombia

Esta encuesta es un esfuerzo para determinar la prevalencia de los dermatofitos en poblaciones indigenas colombianas y observar como influyen el clima y ciertos aspectos sociales sobre la distribucion de estos hongos patogenos. Se usaron metodos estandar para encuestas de campo a fin de estudiar y tomar muestras (cultivos, raspados, etc.) a 971 indigenas que viven en diversas zonas ecologicas del Putumayo, Colombia. En total se examinaron 391 adultos para tinea pedis y 580 ninos para tinea capitis. Mas de 60% de los adultos tenian signos positivos para tinea pedis. Sin embargo unicamente 4% para Candida albicans. La prevalencia para tinea capitis fue 1%. Solamente se aislaron 3 especies de dermatofitos (Trichophyton mentagrophytes, T. rubrum y Epidermophyton floccosum) como agentes de tinea pedis y 2 especies (Microsporum canis y M. gypseum) en tinea capitis. La baja prevalencia de tinea pedis se puede atribuir a que los indios andan descalzos. Se discute la importancia del uso de zapatos cerrados como un factor principal en la infecciones del pie. El clima juega un papel menor en la prevalencia de tinea pedis