Assuntos
Isquemia Encefálica/diagnóstico por imagem , Isquemia Encefálica/metabolismo , Neoplasias Encefálicas/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/metabolismo , Isquemia Encefálica/etiologia , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico por imagem , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Vasoespasmo Intracraniano/diagnóstico por imagem , Vasoespasmo Intracraniano/etiologia , Vasoespasmo Intracraniano/metabolismoRESUMO
Subarachnoid hemorrhage is frequently associated with poor prognoses. Three different hemodynamic phases were identified during subarachnoid hemorrhage: oligemia, hyperemia, and vasospasm. Each phase is associated with brain metabolic changes. In this review, we correlated the hemodynamic phases with brain metabolism and potential treatment options in the hopes of improving patient prognoses.
RESUMO
Objetivo: descrever dois casos de doença de Kawasaki em crianças. Relato de caso: caso 1 - criança do sexo masculino, 5 anso, com queixa de adenomegalia cervical dolorosa e febre alta há cinco dias. Apresentava hiperemia conjuntival, fissuras labiais, língua avermelhada, papilas hipertrofiadas e salientes. O hemograma evidenciou leucocitose e neutrofilia. Manteve-se febril e com linfadenopatia persistente mesmo após o uso de terapia antimicrobiana para adenite piogênica. No oitavo dia de internação, evoluiu com descamação dos dedos das mãos e dos pés e plaquetose, quando foi feita a hipótese diagnóstica de doença de Kawasaki. Cao 2 - menina de 2 anos,internada para investigação de vômitos, febre alta e disfagia há três dias. No segundo dia de internação, apresentou exantema morbiliforme em tronco, face e membros, hiperemia conjuntival bilateral e fissura labial. Visualizou-se amígdalas hipermiadas, além de linfadenopatia cervical dolorosas; edema indurado de mãos e pés,,persistência da febre. No hemograma, leucocitose com desvio à esquerda, e hematúria no exame de urina, sendo introduzida penicilina cristalina. Concomitantemente ao quadro, evidenciou-se aumentp de peso e plaquetose, sem alteração de complemento sérico e da ant´-estreptolisina O, suspeitando-se da doença de Kawasaki. Em ambos os casos foram administrados imunoglobulina endovenosa (2 g/kg) e AAS (80 mg/kg/dia), com melhora substancial e remissão da febre, sem complicações coronarianas.
